万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 小孩频繁吐奶怎么回事

    小孩频繁吐奶可能与生理结构特点、喂养方式不当或病理因素有关,需结合具体表现区分生理性或病理性原因,及时调整喂养习惯并排查疾病。一、生理性吐奶的常见原因新生儿胃容量小(约30~60ml)且呈水平位,贲门括约肌发育不完善,幽门括约肌相对发达,易导致乳汁反流。喂养后立即平躺或喂养量过多(如配方奶冲调过浓)会加重反流;母乳喂养时若含乳姿势不正确(如乳头未完全含住乳晕),易吞入过多空气,引发漾奶。二、病理性吐奶的警示信号若吐奶频繁(每天>3次)且伴随喷射状呕吐、体重增长缓慢、发热、腹泻、精神萎靡等症状,需警惕先天性肥厚性幽门狭窄(婴儿期典型表现)、胃食管反流病(GERD)或感染性疾病。中医认为小儿"脾常不足",脾胃运化功能失调可致乳食积滞,出现频繁呕吐、嗳气酸腐等症状。三、科学应对与护理建议喂养后应竖抱拍嗝(空心掌轻拍背部至打嗝),避免立即平卧;采用少量多次喂养方式,减少胃内压力;配方奶喂养时注意奶温(37~40℃),避免过冷或过热刺激。若怀疑病理性因素,需及时就医,通过腹部超声、胃镜等检查明确诊断。严禁自行服用止吐药或中成药,必须面诊辨证后规范治疗。参考文献:[1]王艳杰,李红.儿科学[M].人民卫生出版社,2022,89-92.[2]中华医学会儿科学分会.中国儿童胃食管反流病诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):923-927.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,105-108.

    2026-08-28 19:10:41
  • 小孩右边胸口疼是什么原因引起的

    小孩右边胸口疼多与胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛或胸腔内脏器短暂痉挛有关,少数可能提示胸膜炎或心脏问题,需结合疼痛特点和伴随症状判断。一、胸壁肌肉骨骼原因生长痛或运动牵拉:儿童骨骼肌肉快速发育时,剧烈运动后可能出现胸壁肌肉酸痛,按压胸口有明确痛点。肋间神经痛:病毒感染或受凉后可能引发单侧肋间神经疼痛,表现为短暂刺痛或隐痛,深呼吸时加重。二、胸腔内脏器相关问题胸膜或肺部问题:右侧胸膜炎(胸膜发炎)可能伴随发热、咳嗽、呼吸时疼痛加剧;轻度气胸(肺泡破裂)罕见但需警惕,尤其瘦高体型儿童。心脏功能性因素:极少数情况下,儿童短暂性心律失常或血管痉挛可能引起胸口不适,但通常无器质性病变,休息后缓解。三、消化系统关联症状胃食管反流:胃酸反流刺激食管时,疼痛可能放射至右侧胸口,尤其饭后或平躺后明显,常伴反酸、嗳气。肝胆问题:右侧肋骨下疼痛易被误判为胸口痛,若伴随恶心、厌油、右上腹压痛,需警惕胆囊炎或肝炎早期表现。四、需警惕的危险信号若出现持续疼痛超过1~2天、疼痛剧烈伴呼吸困难、高热不退、面色苍白、大汗淋漓等,需立即就医排查器质性疾病。参考文献:[1]《诸福棠实用儿科学》编委会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2022,8(8):1345-1350.[2]中华医学会儿科学分会.儿童胸痛诊断与治疗专家共识[J].中华儿科杂志,2020,58(6):432-436.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-08-28 19:08:51
  • 宝宝出汗后怎样处理不会感冒

    宝宝出汗后及时擦干、更换干爽衣物、调节室温并补充水分,避免立即吹风或洗澡,可有效降低感冒风险。一、及时擦干与衣物更换出汗后需用柔软毛巾轻轻按压吸干体表水分(避免用力擦拭摩擦皮肤),立即更换干燥透气的纯棉衣物,确保皮肤干爽。潮湿衣物会持续带走体表热量,增加受凉概率。婴幼儿新陈代谢旺盛,尤其夜间出汗后更需注意及时处理。二、环境温度与通风调节出汗后避免立即处于温差大的环境,保持室内温度22~26℃为宜,可适当关闭门窗防止冷风直吹,开窗通风时用薄毯遮盖宝宝避免对流风。研究表明,环境湿度维持在50%~60%时,呼吸道黏膜舒适度最佳,能减少感冒诱发因素。三、科学补充水分与饮食出汗后半小时内饮用30~50ml温水(少量多次),避免一次性大量饮水冲淡胃液。饮食可添加清淡易消化的粥类、蔬菜泥等,补充维生素C(如橙子、猕猴桃)和电解质(如淡盐水),帮助维持体液平衡。中医认为"汗血同源",过度出汗后需兼顾脾胃功能养护。四、避免立即洗澡与过度保暖出汗时毛孔处于开放状态,立即洗澡易导致寒邪入侵,建议休息1~2小时后再用37~40℃温水洗澡。不可用厚被包裹捂汗,过度保暖会加重内热引发"郁热感冒",正确做法是穿宽松衣物并适当减少盖被厚度,以颈后温热无汗为度。参考文献:[1]中国妇幼保健协会.儿童常见呼吸道感染预防指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):678-682.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:45-47.[3]WHO.儿童常见病居家护理指南[R].2022.

    2026-08-28 19:06:49
  • 快七个月的宝宝高烧,怎么退烧

    快七个月宝宝高烧时,优先采用物理降温配合退热药物(对乙酰氨基酚或布洛芬),同时密切观察精神状态,及时就医明确病因。一、物理降温的科学方法温水擦拭:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10~15分钟,避免酒精擦浴(可能刺激皮肤)。减少衣物:穿宽松透气的纯棉衣物,室温保持24~26℃,可用退热贴辅助体表散热,但不可依赖。二、退热药物的规范使用对乙酰氨基酚:适用于2月龄以上宝宝,每次10~15mg/kg,间隔4~6小时,每日不超过4次。布洛芬:适用于6月龄以上宝宝,每次5~10mg/kg,间隔6~8小时,每日不超过4次。严禁自行服用,必须面诊辨证。三、家庭护理与观察要点补充水分:少量多次喂母乳或温开水,预防脱水(表现为尿量减少、口唇干燥)。监测体温:每4小时记录一次体温,超过38.5℃及时干预,持续高热不退或伴随抽搐、拒食需立即就医。四、就医指征与病因排查出现持续发热超过3天、热退后精神萎靡、频繁呕吐、皮疹等症状需警惕感染(如幼儿急疹、流感等)。需通过血常规、CRP等检查明确细菌或病毒感染类型,切勿盲目使用抗生素。参考文献:[1]中国妇幼保健协会.儿童发热管理专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):641-645.[2]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(6):401-405.

    2026-08-28 19:05:49
  • 宝宝拉稀水怎么治疗

    宝宝拉稀水需及时补水防脱水,优先通过口服补液盐维持电解质平衡,暂停高脂高糖饮食,必要时在医生指导下使用蒙脱石散保护肠黏膜,同时排查感染或过敏因素。一、科学补水是首要治疗措施口服补液盐Ⅲ:按说明书冲调,少量多次喂服,每次腹泻后补充50~100ml(具体剂量参考宝宝年龄和体重),预防脱水。避免滥用止泻药:如洛哌丁胺(易蒙停)等成人止泻药严禁用于婴幼儿,可能加重病情。二、饮食调整与营养支持继续母乳喂养:6个月内婴儿腹泻期间不应断奶,母乳中的免疫活性物质可缩短病程。辅食替代方案:暂停油腻、生冷食物,可改用米汤、稀释苹果泥等低渗饮食,逐步恢复正常饮食。三、药物治疗需严格遵医嘱蒙脱石散:需空腹服用(餐前1小时或餐后2小时),按说明书剂量使用,严禁自行服用。益生菌制剂:可选择含双歧杆菌、布拉氏酵母菌的制剂,与抗生素间隔2小时服用,严禁自行服用。四、需立即就医的情况腹泻持续超过24小时无改善,或出现高热(体温≥38.5℃)、频繁呕吐无法进食。大便带血、尿量明显减少(6小时无尿)、精神萎靡等脱水症状。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.[2]国家卫生健康委员会.中国婴幼儿腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(9):678-680.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-08-28 19:03:52
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询