万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 十岁女孩来月经还能长高吗

    十岁女孩来月经后仍有长高空间,身高增长依赖长骨骨骺端软骨组织生长骨化,受遗传、营养、睡眠、运动影响,可通过合理饮食、充足睡眠、适当运动促进长高,家长要创造有利条件助力其长高。 影响身高的因素 遗传因素:遗传对身高的影响约占70%,父母的身高情况会在一定程度上决定孩子的最终身高潜力。如果父母身高较高,孩子通常有较大的长高空间;若父母身高偏矮,孩子的身高增长也受一定遗传限制,但仍可通过后天因素尽量挖掘潜力。 营养因素:充足且均衡的营养是长高的物质基础。需要保证摄入足够的蛋白质(如肉类、蛋类、豆类等)、钙(牛奶、豆制品等富含钙)、维生素(新鲜蔬菜水果提供多种维生素)等营养成分。例如,钙是骨骼生长的重要原料,每天应保证足够的钙摄入,10岁女孩每天钙的适宜摄入量约为800-1000毫克。蛋白质是身体细胞的重要组成部分,对骨骼肌肉的生长发育至关重要。 睡眠因素:生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛,尤其是深度睡眠时。10岁女孩保证充足的睡眠非常重要,一般建议每天睡眠应达到9-11小时。良好的睡眠有助于生长激素的分泌,从而促进骨骼的生长。 运动因素:适当的运动可以刺激骨骼生长,促进血液循环,有利于骨骼对营养物质的摄取。像跳绳、篮球、游泳等纵向运动对长高有帮助,每天应保证至少1小时的适量运动。 促进长高的建议 合理饮食:制定科学的饮食计划,保证食物多样化。多吃富含钙的食物,如每天喝300-500毫升牛奶,还可以吃虾皮、芝麻酱等;保证优质蛋白质的摄入,每天摄入一定量的瘦肉、鱼类、蛋类等;多吃蔬菜水果,保证维生素和矿物质的充足供应。 充足睡眠:营造良好的睡眠环境,让女孩养成规律的作息时间,每天按时上床睡觉,保证充足的深度睡眠时间。 适当运动:选择适合的运动项目并坚持进行,运动时要注意安全,避免受伤。比如可以在课余时间进行跳绳,每次跳绳10-15分钟,每天可分几次进行;周末可以去户外打篮球,每次运动30分钟以上。 十岁女孩来月经后只要通过合理的饮食、充足的睡眠和适当的运动等多方面的调节,仍有较大的长高可能性,家长要关注女孩的生长发育情况,为其创造有利于长高的条件。

    2025-11-27 12:08:54
  • 小孩拉不出来屎怎么办

    小孩长时间拉不出屎可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、腹部按摩(以肚脐为中心顺时针按摩)、培养良好排便习惯(固定排便时间)来处理,若出现伴腹痛腹胀呕吐等症状或家庭护理无改善需及时就医,医生会评估处理,婴儿和幼儿学龄儿童有不同注意事项。 保证充足水分:让小孩多喝温开水,充足的水分能使大便软化,利于排出。不同年龄段的小孩对水分的需求不同,一般婴幼儿每天需保证适量饮水,学龄儿童也应养成定时饮水的习惯。 腹部按摩 正确按摩方法:以小孩的肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩能促进肠道蠕动,帮助粪便移动。但要注意按摩时力度适中,避免过于用力引起小孩不适。 培养良好排便习惯 固定排便时间:每天尝试让小孩在固定的时间坐在马桶上,即使没有便意,也可坚持几分钟,逐渐培养肠道的排便反射。一般可选择饭后,因为饭后肠道蠕动较为活跃,有助于排便。 就医评估与处理 及时就医情况:如果小孩长时间拉不出屎,且伴有腹痛、腹胀、呕吐等症状,或者通过上述家庭护理方法仍无改善,应及时就医。医生会进行详细检查,以排除肠道畸形等器质性疾病。例如,先天性巨结肠等疾病也会导致小孩排便困难,需要医生通过专业检查来明确诊断。 医生可能采取的措施:医生可能会根据小孩的具体情况,采取适当的措施,如使用开塞露等辅助通便,但会非常谨慎地选择合适的方法,以确保小孩的安全。同时,医生会给予针对性的建议,如对于因疾病因素导致的排便困难,会进行相应的治疗。 特殊人群注意事项 婴儿:婴儿的消化系统和肠道功能尚未完全发育成熟,在处理排便问题时更要格外小心。在饮食调整上,若为母乳喂养的婴儿,母亲的饮食也会间接影响婴儿,母亲应避免食用过于油腻、辛辣等刺激性食物。在按摩腹部时,动作要轻柔,遵循婴儿的身体特点进行操作。 幼儿及学龄儿童:要关注他们的生活方式,如是否有足够的运动等。适当的运动有助于促进肠道蠕动,例如鼓励学龄儿童每天进行一定时间的户外活动,如跑步、跳绳等。同时,要注意观察他们的心理状态,避免因紧张、焦虑等情绪导致排便困难。

    2025-11-27 12:07:30
  • 羊膜腔感染的婴儿会传染吗

    羊膜腔感染婴儿传染可能性与引发感染的病原体种类及传播途径相关,如B族链球菌可致新生儿早发型感染等,风疹病毒可致先天性风疹综合征等,对患有羊膜腔感染的婴儿需密切监测健康、加强护理并根据具体情况针对性观察医疗干预以防不良影响。 一、羊膜腔感染婴儿的传染可能性分析 羊膜腔感染时,婴儿存在被传染的可能性,这与引发羊膜腔感染的病原体种类及传播途径相关。例如,若羊膜腔感染由某些具有传染性的病原体引起,如B族链球菌等细菌,胎儿在宫内可能通过吸入被污染的羊水、接触被病原体污染的胎膜等途径接触到病原体;在分娩过程中,婴儿通过产道时也可能直接接触到产道内被病原体污染的物质从而被传染。不同病原体的传染风险存在差异,比如病毒类病原体引发的羊膜腔感染,婴儿被传染的概率受病原体特性影响,若为风疹病毒等可通过宫内传播的病毒,婴儿被传染风险较高。 二、不同病原体导致婴儿传染的具体情况 (一)细菌感染相关传染情况 以B族链球菌为例,孕妇羊膜腔感染B族链球菌时,胎儿在宫内有被感染的可能,分娩时婴儿通过产道接触B族链球菌后可能引发新生儿感染,如新生儿肺炎、败血症等。研究显示,孕妇羊膜腔B族链球菌感染是导致新生儿早发型感染的重要原因之一,婴儿被传染后会出现相应的感染症状,影响健康。 (二)病毒感染相关传染情况 若羊膜腔感染由风疹病毒引起,孕妇在孕期发生羊膜腔风疹病毒感染时,病毒可通过胎盘传播给胎儿,导致婴儿在出生前就被传染风疹病毒,出生后可能出现先天性风疹综合征等一系列严重问题,包括先天性心脏病、白内障、耳聋等多种先天性缺陷。 三、特殊人群(婴儿)在羊膜腔感染下的注意事项 对于患有羊膜腔感染的婴儿,需密切监测其健康状况,因为被传染病原体后可能迅速出现感染相关症状。医护人员要加强对这类婴儿的护理,如保持婴儿居住环境的卫生,严格执行消毒隔离措施,防止病原体进一步传播给其他婴儿。同时,根据婴儿被传染病原体的具体情况,采取针对性的观察和医疗干预准备,由于婴儿免疫力相对较低,一旦出现感染迹象需及时处理,以保障婴儿健康,降低传染相关并发症对婴儿生长发育的不良影响。

    2025-11-27 12:06:28
  • 宝宝咳嗽用什么药效果好

    宝宝因不同原因咳嗽有相应处理,普通感冒咳嗽可考虑具化痰功效的氨溴索相关制剂但低龄需遵医嘱;过敏因素致咳可能用抗组胺药需依宝宝年龄及具体过敏状况等由医生定是否及如何用;细菌感染致咳需医生诊断精准选抗生素不可滥用;非药物干预重要,要保证宝宝摄入充足温水、维持室内空气湿度40%-60%、留意避免接触过敏原等;有基础病史宝宝如哮喘患儿要依既往方案及医生指导处理,低龄儿童用药谨慎,优先非药物干预,始终把宝宝舒适度及健康放首位 一、普通感冒引发的咳嗽用药考量 若宝宝因普通感冒出现咳嗽,可考虑使用具有化痰功效的药物,例如氨溴索相关制剂。研究显示,氨溴索能促进呼吸道黏液分泌改变,增强纤毛运动,有助于稀释痰液并促进其排出,从而缓解因痰液滞留导致的咳嗽,但需关注宝宝年龄,低龄儿童使用需遵医嘱。 二、过敏因素导致咳嗽的药物选择 若宝宝咳嗽由过敏因素引起,如过敏性鼻炎相关咳嗽,可能涉及抗组胺药物,像氯雷他定等。但要充分考量宝宝年龄,不同年龄段对药物的耐受等情况有别,需严格遵循儿科用药规范,依据宝宝具体过敏状况及医生诊断来决定是否使用及如何使用此类药物。 三、细菌感染引发咳嗽的药物处理 当宝宝咳嗽是因细菌感染所致,如肺炎等情况,可能需使用抗生素,但抗生素的选用必须严格经医生诊断,依据感染病菌等具体情况精准选择,切不可滥用抗生素,以防带来不良后果,同时要结合宝宝的病史等因素综合判断用药方案。 四、非药物干预的重要性 非药物干预在宝宝咳嗽时至关重要。首先要保证宝宝摄入充足温水,保持呼吸道黏膜湿润;其次需维持室内空气湿度在40%-60%,减轻呼吸道黏膜受刺激程度以缓解咳嗽。还要留意宝宝生活方式,避免其接触过敏原、刺激性气体等。 五、特殊人群宝宝的注意事项 对于有基础病史的宝宝,如哮喘患儿出现咳嗽,需严格依既往治疗方案及医生指导处理。低龄儿童用药更要谨慎,优先采用安全有效的非药物干预措施,如保证适宜的室内环境、适当补水等,严格遵循儿科安全护理原则,以保障宝宝健康安全,根据具体病情合理选择药物,始终把宝宝舒适度及健康放在首位。

    2025-11-27 12:05:00
  • 小儿贫血

    小儿贫血病因繁杂,营养、溶血性疾病、感染性疾病等可致,不同年龄段临床表现有差异,血常规等是诊断关键,治疗以非药物干预为基础,孕期女性保证营养均衡、婴幼儿科学喂养等是预防要点 一、病因剖析 小儿贫血病因繁杂,营养因素是重要方面,胎儿期母体缺铁等可致胎儿储备铁不足,婴幼儿期铁、维生素B12、叶酸等营养素摄入不足或吸收障碍为常见诱因,如婴幼儿单纯母乳喂养未及时添加含铁辅食易引发缺铁性贫血;溶血性疾病中,红细胞膜缺陷、酶缺乏或血红蛋白异常等可致红细胞破坏过多,如葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶缺乏症患儿食用蚕豆等特定食物后易发生急性溶血性贫血;感染性疾病也会干扰造血,某些细菌、病毒感染可影响骨髓造血微环境,致使造血功能受抑。 二、临床表现差异 不同年龄段小儿贫血表现有别。婴儿期缺铁性贫血多现皮肤黏膜逐渐苍白,唇、口腔黏膜及甲床等部位较明显,还会有烦躁不安、精神不振等,年长儿可诉头晕、乏力;溶血性贫血除贫血表现外,常伴黄疸、肝脾肿大,因红细胞破坏产物经代谢出现黄疸,骨髓代偿性增生致肝脾肿大。 三、诊断手段 血常规是初步筛查关键,通过血红蛋白浓度、红细胞计数等判断贫血及程度。血涂片检查可辅助观察红细胞形态,缺铁性贫血时红细胞呈小细胞低色素性;血清铁、铁蛋白等检测能明确是否为缺铁性贫血,血清铁和铁蛋白降低是缺铁性贫血重要依据;溶血性贫血需做红细胞脆性试验、Coombs试验等明确溶血原因。 四、治疗准则 非药物干预为基础,营养性贫血需调整饮食,婴幼儿及时添加富含铁、维生素B12、叶酸等辅食,如动物肝脏、绿叶蔬菜等;缺铁性贫血在饮食调整基础上可补充铁剂,但低龄儿童使用需谨慎,优先非药物干预;溶血性贫血积极治疗原发病,自身免疫性溶血性贫血需依病情采取相应措施,严重贫血时严格掌握指征输血。 五、预防要点 孕期女性保证营养均衡,降低胎儿期贫血风险;婴幼儿科学喂养,遵循辅食添加原则,合理添加富含造血营养素食物;积极预防感染性疾病,减少对造血功能影响;有家族遗传溶血性贫血倾向小儿做好遗传咨询与监测,早期干预。

    2025-11-27 12:03:46
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询