万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 9个月宝宝拉绿色稀便怎么回事

    9个月宝宝拉绿色稀便可能由饮食因素(母乳喂养时母乳含前列腺素、配方奶中铁吸收不完全)、腹部受凉、肠道感染等原因引起,需密切观察病情,调整饮食、保暖,若情况严重及时就医,特殊人群更要重视。 一、正常大便情况 9个月宝宝正常大便的颜色通常为黄色或金黄色,质地多为糊状。但宝宝拉绿色稀便可能是多种原因引起。 二、可能原因及相关解释 (一)饮食因素 1.母乳喂养:若母乳中含丰富的前列腺素,前列腺素会刺激肠道蠕动,导致大便呈绿色稀便。例如,当妈妈的饮食结构发生变化,摄入较多绿色蔬菜等,可能影响母乳成分,进而影响宝宝大便。 2.配方奶喂养:部分配方奶中含有铁元素,宝宝不能完全吸收铁元素时,未被吸收的铁经肠道细菌作用会变成绿色,从而出现绿色稀便。比如宝宝对配方奶中的铁吸收不完全时就可能出现这种情况。 (二)腹部受凉 9个月宝宝的腹部若受凉,会使肠道蠕动加快,也可能导致拉绿色稀便。因为宝宝的腹部比较娇嫩,对外界温度变化较敏感,一旦受凉,肠道功能易受影响。 (三)肠道感染 病毒或细菌感染肠道时,也会引起宝宝拉绿色稀便。例如轮状病毒感染,除了绿色稀便,还可能伴有呕吐、发热等症状;细菌感染如大肠杆菌感染,也会出现类似情况,且可能伴有大便次数增多等表现。 三、应对措施及注意事项 (一)观察病情 密切观察宝宝绿色稀便的次数、量,以及是否伴有其他症状,如发热、呕吐、精神状态差等。如果宝宝精神状态良好,仅有少量绿色稀便,可先观察。 (二)调整饮食 若是母乳喂养,妈妈要注意调整自身饮食,避免食用过于油腻、辛辣或可能影响母乳成分的食物。若是配方奶喂养,可考虑更换合适的配方奶品牌。 (三)腹部保暖 注意给宝宝的腹部保暖,可适当给宝宝穿上肚兜等,避免腹部再次受凉。 (四)及时就医 如果宝宝绿色稀便次数较多,伴有发热、呕吐、精神萎靡等症状,应及时带宝宝就医,进行大便常规等检查,以明确病因,并在医生的指导下进行相应治疗。对于特殊人群如体质较弱、有基础疾病的宝宝,更要及时就医,因为这类宝宝病情变化可能较快,需密切关注并积极处理。

    2025-11-27 12:03:14
  • 多大的孩子适合吃乳钙

    乳钙适合食用年龄范围一般6个月以上孩子可考虑,6个月-1岁婴儿需遵医嘱选温和产品且量严格;1-3岁幼儿可作补充但要鼓励饮食补钙;3岁以上儿童视钙摄入情况定,特殊病史、过敏体质儿童需谨慎,补充时观察反应。 6个月-1岁左右的婴儿阶段 6个月以内的婴儿通过母乳或配方奶通常能获取足够的钙等营养物质,6个月后,婴儿生长发育加快,对钙的需求逐渐增加,此时可以在医生或专业人士的指导下开始补充乳钙。但要注意,婴儿消化系统相对稚嫩,在选择乳钙产品时要选择适合婴儿的、质地温和的产品,且补充量要严格按照产品说明或医生建议,避免过量补充增加肾脏负担等。 1-3岁的幼儿阶段 1-3岁的幼儿仍处于生长发育的关键时期,对钙的需求持续存在。这个阶段的幼儿饮食逐渐丰富,但可能仍存在钙摄入不足的情况,乳钙可以作为一种钙补充的来源之一。不过,在选择乳钙时要关注产品的安全性和适宜性,同时要鼓励幼儿通过多样化的饮食来获取钙,如多摄入奶制品(如牛奶、酸奶等)、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物,乳钙可作为饮食的补充。 3岁以上的儿童阶段 3岁以上的儿童如果饮食中钙摄入充足,不一定需要额外补充乳钙;但如果存在钙摄入不足的情况,也可以在适当的时候补充乳钙。需要注意的是,不同年龄段儿童对钙的需求量不同,3岁以上儿童每日钙的适宜摄入量有相应的标准,可根据具体情况来判断是否需要补充乳钙以及补充的量。例如,3-10岁儿童每日钙适宜摄入量约为800-1000毫克,11-17岁约为1000-1300毫克等,可通过饮食或乳钙等途径来满足需求。 特殊人群情况需注意 对于有特殊病史的儿童,如患有肾脏疾病等,在考虑补充乳钙时需要格外谨慎,应先咨询医生的意见,因为肾脏疾病患儿对钙的代谢可能存在异常,过量补充钙可能会加重肾脏负担等。对于一些有过敏体质的儿童,在选择乳钙产品时要仔细查看成分表,避免选择含有可能引起过敏成分的乳钙产品。同时,在给孩子补充乳钙过程中,要密切观察孩子的反应,如是否出现便秘等不适症状,如果出现异常情况应及时停止补充并就医。

    2025-11-27 12:02:15
  • 宝宝摇头怎么回事

    宝宝摇头可能是正常生理现象、头部不适、耳部问题、模仿行为或疾病因素导致。正常生理现象如月龄小神经系统不完善;头部不适包括出汗刺激、湿疹;耳部问题有耳部不适;模仿行为是看到他人动作模仿;疾病因素有维生素D缺乏性佝偻病、癫痫等。家长要观察情况,单纯情况可调整护理,频繁伴异常症状需及时就医,要注意婴幼儿护理和体检。 头部不适 出汗刺激:宝宝新陈代谢旺盛,活动后容易出汗,汗液会刺激头皮,让宝宝感觉不舒服,从而通过摇头来蹭痒缓解。例如宝宝穿盖过多时,活动后出汗多,就可能出现摇头蹭枕的情况。 湿疹:如果宝宝头部有湿疹,会伴有瘙痒感,宝宝会通过摇头摩擦来减轻不适。湿疹可能出现在头部、面部等部位,皮肤会有红斑、丘疹等表现。 耳部问题 耳部不适:宝宝耳部有异物或者发生炎症等情况时,会出现摇头现象。比如宝宝耳朵进了小虫子等异物,或者患了中耳炎,耳部的不适会让宝宝通过摇头来试图缓解。中耳炎还可能伴有哭闹、发热等症状。 模仿行为 宝宝长到一定月龄后,开始有模仿能力,如果看到身边的人有摇头等动作,可能会进行模仿。比如宝宝看到家人摇头,自己也会尝试做出摇头的动作。 疾病因素 维生素D缺乏性佝偻病:宝宝缺乏维生素D时,会影响钙的吸收,导致神经兴奋性增高,出现多汗、摇头、烦躁不安等症状。多见于6个月以内尤其是3个月以内的婴儿,同时可能伴有颅骨软化、方颅等骨骼改变。 癫痫:少数情况下,宝宝摇头可能是癫痫的一种表现,还可能伴有眼神发直、肢体抽搐等症状,需要及时就医进行脑电图等检查明确诊断。 当发现宝宝摇头时,家长要先观察宝宝的一般情况,比如精神状态、有无其他伴随症状等。如果是单纯的生理现象或者轻微不适,可以通过调整穿盖、保持头部清洁等方式改善;如果宝宝摇头频繁且伴有其他异常症状,如发热、呕吐、精神差等,应及时带宝宝到医院就诊,进行详细检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。对于婴幼儿,家长要特别注意护理,保持室内温度适宜,避免宝宝过热或过冷,定期带宝宝进行体检,监测维生素D等营养指标,确保宝宝健康成长。

    2025-11-27 12:01:03
  • 小孩缺钙会有白斑吗

    小孩缺钙一般不会直接致白斑,白斑有多种原因,白色糠疹可能与皮肤干燥等有关、白癜风与遗传等因素有关、花斑癣由马拉色菌感染引起,发现小孩白斑应及时就医明确原因,对小孩缺钙也应监测并合理安排饮食保证营养摄入。 缺钙的相关表现:小孩缺钙主要表现为神经精神症状,如夜间睡眠不安、易惊醒、多汗等,还可能影响骨骼发育,出现方颅、鸡胸、O型腿或X型腿等骨骼畸形表现,但一般不会直接引发白斑。钙是人体重要的矿物质,参与骨骼构成、神经传导等多种生理过程,当小孩钙摄入不足或吸收障碍时会出现上述表现,可通过检测血钙、骨密度等指标辅助判断是否缺钙,血钙降低时可在医生指导下补充钙剂等进行纠正。 白斑的可能原因及相关情况 白色糠疹:多见于儿童面部,表现为圆形或椭圆形色素减退斑,边界不太清楚,上面有细小鳞屑。其病因尚不明确,可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏(如B族维生素缺乏等)、微生物感染(如马拉色菌感染等)有关,并非由缺钙直接引起。白色糠疹一般可自行消退,日常注意皮肤保湿、避免过度日晒等。 白癜风:是一种获得性色素脱失性皮肤病,病因复杂,与遗传因素、自身免疫因素、神经精神因素等有关。表现为皮肤出现边界清晰的白斑,可发生于身体任何部位。若小孩患有白癜风,需及时就医,医生会根据具体病情进行相应的检查和治疗,如通过伍德灯等检查辅助诊断,治疗方法可能包括外用药物、光疗等,但与缺钙无直接关联。 花斑癣:由马拉色菌感染引起,多发生于多汗部位,如颈部、前胸、肩背等,表现为圆形或类圆形淡白色或淡褐色斑,表面有鳞屑,真菌镜检可发现菌丝或孢子。其发生与缺钙无关,治疗主要是抗真菌治疗,如外用抗真菌药物等。 如果发现小孩身上有白斑,建议及时就医,由医生进行详细检查,明确白斑的具体原因,而不是简单认为是缺钙导致,以便采取针对性的处理措施。同时,对于小孩缺钙的情况,也应定期监测相关指标,合理安排饮食,保证钙等营养物质的充足摄入,可通过多食用富含钙的食物如奶制品、豆制品、虾皮等,必要时在医生指导下补充钙剂等。

    2025-11-27 11:59:12
  • 一岁宝宝大便总是干结怎么办

    解决一岁宝宝大便干结问题可从调整饮食结构、培养良好排便习惯、适度增加活动量、就医评估与处理及特殊人群注意事项等方面入手。调整饮食结构需增加水分摄入、添加富含膳食纤维食物;培养固定排便时间的良好习惯;鼓励宝宝多爬多动增加活动量;大便干结不缓解伴其他异常及时就医;纯母乳喂养妈妈要清淡饮食,人工喂养注意奶粉冲调比例及两次喂奶间喂水。 添加富含膳食纤维的食物:可以逐渐添加富含膳食纤维的蔬菜和水果,如苹果泥、香蕉泥、西蓝花泥、胡萝卜泥等。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克苹果中约含1.2克膳食纤维,香蕉中约含2.6克膳食纤维,适当添加这些食物能改善大便干结状况。 培养良好排便习惯 固定排便时间:每天尝试在固定的时间让宝宝坐在便盆上,每次排便时间不宜过长,一般5-10分钟即可,培养宝宝形成规律的排便反射。这是因为人体有生物钟,固定时间排便有助于肠道形成规律的蠕动节奏,利于大便顺利排出。 适度增加活动量 鼓励宝宝多爬多动:一岁宝宝正处于学爬、学走的阶段,家长可以多引导宝宝进行爬、走等活动,适当的运动能促进肠道蠕动,帮助排便。比如,每天安排一定时间让宝宝在安全的环境中自由爬行或行走,每次活动30分钟左右,随着活动量的增加,肠道蠕动会加快,大便干结情况可能得到改善。 就医评估与处理 及时就医:如果宝宝大便干结情况持续不缓解,或伴有腹胀、呕吐、食欲减退等其他异常症状,应及时带宝宝就医,进行相关检查,以排除肠道畸形等器质性病变。医生可能会根据宝宝具体情况进行评估,并给予相应的建议和处理。例如,通过腹部超声等检查排除肠道发育异常等问题。 特殊人群注意事项 对于纯母乳喂养的宝宝:妈妈的饮食也很关键,妈妈应避免食用辛辣、油腻等易导致宝宝大便干结的食物,保持饮食清淡均衡,这样通过乳汁传递,也有助于宝宝大便恢复正常。 对于人工喂养的宝宝:要注意奶粉的冲调比例,严格按照奶粉说明书进行冲调,避免奶粉冲调过稠导致宝宝大便干结。同时,两次喂奶之间可适当喂些水。

    2025-11-27 11:58:38
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询