万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 小孩发烧能吃燕窝吗

    小孩发烧期间不建议立即食用燕窝,因身体处于应激状态,消化功能减弱,滋补品可能加重脾胃负担,建议退烧后再科学补充。 发烧时身体代谢加快,但消化功能常受影响,消化酶活性降低。此时饮食应以清淡、易消化为主,如米粥、蔬菜汤等,优先保证基础营养供给,而非滋补类食物。 燕窝主要含唾液酸、水溶性蛋白质及矿物质,虽唾液酸被研究认为可能调节免疫,但发烧时免疫系统已启动,盲目滋补可能干扰身体自我修复;且蛋白质需充分消化,加重肠胃负担,增加腹胀、呕吐风险。 婴幼儿脾胃功能更弱,燕窝中不易消化的成分易引发积食;对蛋白质过敏的儿童需严格禁食,避免皮疹、腹泻等过敏反应。 退烧后可适量食用燕窝,建议从少量开始,搭配山药、小米等健脾食材,且需选择正规渠道产品,避免含亚硝酸盐等有害物质,确保营养安全。

    2026-01-28 12:00:40
  • 宝宝咳嗽、流黄鼻涕怎么办

    宝宝咳嗽、流黄鼻涕多为感冒或上呼吸道感染的恢复期表现,需通过家庭护理、观察症状及必要时就医处理,避免自行用药。 一、初步判断与关键观察 宝宝流黄鼻涕、咳嗽常见于病毒性感冒(普通感冒)恢复期,或合并细菌感染(如鼻窦炎)。需重点观察:①鼻涕持续超10天未缓解,或变浓稠、黄绿色且量增多;②伴随高热(≥39℃)、呼吸急促(>50次/分钟)、喘息或精神萎靡;③咳嗽加重影响进食、睡眠。 二、家庭护理核心措施 清洁鼻腔:用生理盐水滴鼻剂(婴儿每次1-2滴,幼儿2-3滴),每日3-4次,软化鼻涕后轻擤或擦拭。 环境调节:保持室内湿度50%-60%(可用加湿器),避免干燥空气刺激呼吸道。 补水与休息:少量多次喂温水(<1岁可加在奶中),避免脱水;保证充足睡眠,减少剧烈活动。 三、药物使用原则 不推荐复方感冒药(尤其2岁以下),成分复杂易致副作用。 咳嗽处理:干咳严重时,2岁以上遵医嘱用右美沙芬(非处方药);婴儿不建议止咳药,以护理为主。 抗生素使用:仅怀疑细菌感染(如脓鼻涕+发热>3天)时,需医生评估后用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),不可自行服用。 四、特殊人群注意事项 <6个月婴儿:症状(如拒奶、烦躁)需立即就医,无法通过咳嗽判断严重程度。 早产儿/基础疾病宝宝:如哮喘、先天性心脏病,症状变化快,建议每4小时监测体温、呼吸频率。 孕期/哺乳期女性:感冒用药前咨询医生,避免影响胎儿或婴儿。 五、需紧急就医的信号 出现持续高热不退(>3天)、呼吸急促(鼻翼扇动)、剧烈咳嗽伴呕吐、耳痛(提示中耳炎)或症状超2周无改善,需立即就诊排查肺炎、鼻窦炎等并发症。

    2026-01-27 14:21:42
  • 宝宝嘴唇肿是怎么回事

    宝宝嘴唇肿多因过敏反应、局部刺激、感染、炎症或疾病引发,需结合伴随症状判断,及时排查原因。 过敏反应(最常见原因) 宝宝免疫系统发育不完善,易对食物(如坚果、牛奶、海鲜)、药物(如抗生素)、接触物(如口红、牙膏)或昆虫叮咬(如蚊虫、蜜蜂)过敏。表现为突发嘴唇红肿、瘙痒,可能伴随皮疹、风团,严重时累及眼睑、眼睑肿胀。若出现呼吸困难、声音嘶哑,需立即就医。 局部外伤或刺激 宝宝啃咬玩具、摩擦嘴唇(如长牙期牙龈不适)、过烫食物或冷风刺激,可能引发局部肿胀。外伤导致的肿胀常伴疼痛、轻微出血;刺激引起的红肿边界较清,消退快。蚊虫叮咬则表现为孤立性红肿硬包,瘙痒明显,中央可见叮咬点。 感染性因素 病毒/细菌感染:如疱疹病毒感染(嘴唇出现小水疱、溃疡)、金黄色葡萄球菌感染(红肿、化脓,可能发热); 蚊虫叮咬:昆虫毒液引发局部过敏,红肿硬包,瘙痒剧烈,可能继发感染(红肿扩散、疼痛)。 血管神经性水肿与特殊疾病 血管神经性水肿:变态反应性疾病,嘴唇突发无痛性肿胀,边界不清,可累及眼睑、耳垂,数小时至1-2天消退,消退后不留痕迹; 川崎病:罕见但需警惕,早期出现嘴唇红肿、草莓舌,伴发热、皮疹、颈部淋巴结肿大,需结合其他症状排查。 特殊情况与就医提示 家长需观察伴随症状:发热、呼吸困难、皮疹扩散提示严重过敏或感染,需立即就医;无其他症状时,可冷敷缓解,避免自行涂抹激素软膏。特殊人群(新生儿、早产儿)皮肤黏膜脆弱,肿胀可能快速进展,需更密切观察。 就医指征:肿胀持续超24小时不消退、伴发热/呕吐/精神差、出现呼吸困难或吞咽困难,需及时就诊排查感染、过敏或严重疾病。

    2026-01-27 14:16:35
  • 宝宝便便有奶瓣怎么办

    宝宝便便出现奶瓣多因消化系统发育不完善或喂养不当所致,需留意奶瓣大小数量及宝宝精神、食欲、生长发育等情况判断,母乳喂养妈妈要均衡饮食避油腻辛辣,配方奶喂养按比例冲调,日常可顺时针按摩腹部、注意腹部保暖,若奶瓣伴随严重腹泻、持续呕吐等异常需及时就医。 一、奶瓣产生的常见原因 宝宝便便出现奶瓣多因消化系统发育尚不完善,对母乳或配方奶中的脂肪、蛋白质等营养物质消化能力有限,若摄入的营养成分超出宝宝当前消化能力,未被充分消化的部分就会随便便排出形成奶瓣;此外,喂养不当,如喂养量过多、奶粉冲调浓度不适等也可能导致奶瓣出现。 二、观察判断要点 需留意奶瓣的大小、数量,若奶瓣较小且数量不多,宝宝精神状态好、食欲正常、生长发育无异常,多属正常生理现象;若奶瓣较大且频繁出现,同时伴随腹泻、呕吐、腹胀、食欲减退等症状,则需引起重视,可能提示消化功能存在问题。 三、喂养调整建议 母乳喂养:妈妈应注意自身饮食均衡,避免过多摄入油腻、辛辣等不易消化的食物,保持饮食清淡,以保证母乳营养的适度与易消化性。 配方奶喂养:严格按照奶粉说明书的冲调比例进行冲调,避免奶粉过浓增加宝宝消化负担。 四、日常护理措施 平时可在宝宝腹部进行适当按摩,以肚脐为中心,顺时针方向轻柔按摩,每次按摩5-10分钟,每天可进行2-3次,有助于促进宝宝胃肠蠕动,帮助消化;同时要注意给宝宝腹部保暖,避免因腹部着凉影响胃肠功能。 五、特殊情况处理 若宝宝便便奶瓣伴随严重腹泻、持续呕吐、精神萎靡、体重增长缓慢等情况,需及时带宝宝就医,进行相关检查,以明确是否存在消化系统疾病等异常情况,切勿自行盲目用药,遵循医生专业建议进行处理。

    2026-01-27 14:13:43
  • 宝宝咳嗽流鼻涕还吐有痰怎么办

    宝宝咳嗽、流涕、呕吐伴痰多,多为呼吸道感染(如感冒、支气管炎)或过敏反应所致,需结合症状分级护理,科学干预并遵医嘱用药。 一、明确症状原因,初步判断病情 宝宝症状多由病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)引发,常伴随鼻塞、流涕;若痰液变浓黄、发热持续,可能合并细菌感染;过敏体质者接触过敏原后也会出现类似症状。需观察是否伴随高热、呼吸急促、皮疹等,初步区分普通感冒或严重感染。 二、科学家庭护理,缓解不适 保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激呼吸道;用生理盐水滴鼻/喷鼻,清理鼻腔分泌物缓解鼻塞;咳嗽时空心掌由下往上拍背(每次5-10分钟),帮助痰液松动排出;少量多次喂温水,预防脱水。 三、呕吐时的饮食与体位管理 呕吐时让宝宝侧卧,避免呛咳;呕吐后清洁口腔,暂禁食1-2小时,少量喂米汤或温开水;恢复进食后以清淡易消化食物为主(如粥、软面条),避免甜腻、油腻食物;若持续呕吐、尿量减少,提示脱水,需及时补水或就医。 四、规范用药,避免盲目使用 止咳祛痰可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸(需遵医嘱);过敏引发症状可在医生指导下用氯雷他定、西替利嗪(2岁以上适用);减充血剂(如伪麻黄碱)婴幼儿慎用;抗生素仅用于明确细菌感染(如脓痰、高热不退),需医生评估后开具。 五、特殊情况需及时就医 6个月以下婴儿、有基础疾病(如哮喘、先天性心脏病)者需格外谨慎;症状持续超3天无缓解,或出现高热不退(>39℃)、呼吸急促(>50次/分钟)、精神萎靡、频繁呕吐无法进食,需立即前往儿科就诊。 (注:用药需严格遵医嘱,避免自行使用成人药或滥用抗生素,婴幼儿药物选择需兼顾肝肾功能安全。)

    2026-01-27 14:11:23
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