万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 如何预防婴幼儿佝偻病

    婴幼儿佝偻病主要因维生素D缺乏致钙磷代谢异常,预防核心为科学补充维生素D、合理摄入钙及适度日光照射。 科学补充维生素D:新生儿出生后48小时内开始每日补充维生素D,足月儿400IU/日,早产儿、低出生体重儿800IU/日,持续至2岁;特殊体质(如过敏、早产儿)需遵医嘱调整剂量。 合理摄入钙剂:6个月内母乳喂养婴儿,母乳钙已满足需求,无需额外补钙;6个月后辅食添加高钙食物(如奶制品、豆制品)。配方奶喂养婴儿需选择含维生素D的配方奶,不足时按说明书补充钙剂;素食母亲宝宝需在医生指导下添加钙剂。 适度日光照射:每日上午10点前或下午4点后,暴露面部、手臂等部位15-30分钟(避免暴晒);早产儿、光敏体质或皮肤病患儿需医生评估后进行,防止晒伤。 母乳喂养与辅食强化:母乳需搭配维生素D补充剂,配方奶喂养者选择含维生素D的产品;辅食添加高钙食物(如蛋黄、鱼类、强化谷物),必要时选用维生素D强化食品。 定期健康监测:婴儿期每1-3个月体检,监测骨骼发育及维生素D水平;高危儿(家族史、低体重)需提前干预,遵医嘱调整预防方案。

    2026-01-27 10:07:38
  • 毛细支气管炎的治疗办法是什么

    毛细支气管炎以对症支持治疗为核心,多数轻症可自愈,重症需药物干预。 呼吸支持与氧疗 保持气道湿化(雾化生理盐水),婴幼儿喘息时鼻导管吸氧维持血氧饱和度≥95%;重症患儿(持续低氧、呼吸衰竭)需无创或有创机械通气。早产儿、合并心脏病患儿需加强心率、血氧监测。 抗病毒治疗 以呼吸道合胞病毒(RSV)感染为主,利巴韦林雾化或静脉注射用于重症病例(高热、呼吸急促),普通病例不常规使用,孕妇禁用。 支气管舒张剂 雾化吸入沙丁胺醇(每次0.15mg/kg)或特布他林(每次0.05mg/kg),每日2-3次,缓解支气管痉挛。心脏病患儿需评估后使用,避免心动过速。 糖皮质激素 布地奈德雾化用于中重度喘息,短期(5-7天)使用。儿童长期禁用,孕妇、糖尿病或免疫低下者慎用。 综合支持 少量多次喂养防脱水,环境湿度50%-60%、温度22-24℃,减少烟雾、冷空气刺激。基础疾病患儿需动态调整方案,加强感染预防。 特殊人群注意事项:新生儿、早产儿需密切监测呼吸频率,免疫缺陷患儿禁用利巴韦林,孕妇感染需住院。

    2026-01-27 10:06:00
  • 宝宝大哭后一抽一抽的是怎么回事

    宝宝大哭后出现抽搐样表现,多为屏气发作或过度换气综合征,少数可能与电解质紊乱、癫痫等有关,需结合具体情况判断。 过度换气综合征是婴幼儿常见原因。大哭时呼吸急促,二氧化碳排出过多致血液偏碱(呼吸性碱中毒),引发肌肉痉挛、肢体抽动,常伴手脚发麻、头晕。多见于6月龄至3岁儿童,缓解后无后遗症。 屏气发作属婴幼儿神经调节功能不成熟表现。剧烈哭闹时呼吸暂停、脑部短暂缺氧,出现面色苍白、口唇发绀、肢体抽动,持续1-2分钟后恢复。发作后需安抚宝宝情绪,避免重复刺激。 低血糖或低钙血症可能诱发抽搐。大哭消耗能量,若基础代谢异常,易出现低钙性手足搐搦(肌肉抽搐、烦躁)或低血糖性抽搐(冷汗、意识模糊),需结合血糖、电解质检查排查。 癫痫发作少见但需警惕。若抽搐持续超5分钟、伴双眼上翻、口吐白沫、意识丧失,或多次发作,需查脑电图排除癫痫,婴幼儿癫痫多与脑发育异常相关。 早产儿、有脑瘫/脑损伤史的宝宝需格外注意。发作时立即安抚,避免宝宝持续哭闹;记录发作时长、表现,及时就医,由医生判断是否需头颅CT、脑电图等检查。

    2026-01-27 10:03:23
  • 打13价肺炎疫苗不良反应

    13价肺炎疫苗整体安全性良好,常见不良反应多为轻微短暂反应,严重不良反应罕见,特殊人群需遵医嘱接种。 接种后24-48小时内,接种部位可能出现红肿、硬结或疼痛,发生率约30%-50%,多数持续1-2天可自行缓解,无需特殊处理;若疼痛明显,可适当冷敷缓解。 少数儿童可能出现发热(多为低热,<38.5℃)、哭闹、食欲下降,发热持续通常不超过2天。体温超过38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免剧烈活动。 严重过敏反应(如呼吸困难、全身皮疹、面部肿胀)发生率极低(<0.1%),一旦出现需立即就医;局部化脓、高热不退(>39℃持续2天以上)等情况,也应及时联系医生评估。 早产儿、低体重儿需由医生评估接种时机;免疫功能低下者(如化疗患者)需权衡接种利弊;孕妇及哺乳期女性建议咨询医生后决定是否接种,哺乳期女性接种后可正常哺乳。 接种后需留观30分钟,无异常再离开;保持接种部位清洁干燥,24小时内避免洗澡或剧烈运动;若出现异常反应,及时记录症状并联系接种医生或就诊。

    2026-01-27 09:59:55
  • 儿童白血病腿疼的特征是什么

    儿童白血病引发的腿疼多表现为持续性骨骼或关节隐痛、胀痛,常伴夜间加重、活动受限及发热、出血等全身症状,需结合检查与其他原因鉴别。 疼痛特点:疼痛部位以四肢长骨(如胫骨、股骨)、脊柱多见,呈弥漫性或游走性,性质为钝痛、胀痛或隐痛,部分剧烈时可影响活动(如拒绝行走、站立),与肿瘤细胞浸润骨髓或骨骼有关。 时间规律:夜间静息时疼痛加剧,因睡眠时交感神经兴奋、骨髓血流减慢,疼痛常影响睡眠;活动后可稍缓解,但无法完全消失,区别于短暂性肌肉疼痛。 伴随症状:伴发热(低热或高热)、皮肤瘀斑/牙龈出血、面色苍白、乏力、肝脾肿大、体重下降等症状。若仅局部疼痛无上述全身表现,白血病可能性低。 鉴别要点:与生长痛(双侧小腿肌肉痛、傍晚发作、活动后缓解、无全身症状)、外伤(有明确受伤史、局部红肿)鉴别,需通过血常规、骨髓穿刺、骨影像学检查确诊。 特殊人群注意:婴幼儿可能因疼痛哭闹、肢体活动减少;家长若发现反复骨痛、止痛无效,或伴发热、出血等症状,需及时就医检查,避免延误治疗。

    2026-01-27 09:58:22
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