万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 孩子突然头疼怎么回事

    孩子突然头疼多由生理因素(睡眠不足、压力)或病理因素(感冒、感染、外伤)引发,多数短暂可缓解,若持续或伴异常症状需及时就医。 生理状态与环境因素 常见诱因包括睡眠不足(如熬夜、作息紊乱)、用眼过度(长时间看屏幕)、情绪紧张(考试压力、分离焦虑)或环境刺激(温差、强光)。此类头疼多为双侧隐痛,休息后可缓解,无发热、呕吐等伴随症状。 感染性疾病 感冒、流感常伴发热、鼻塞、流涕;鼻窦炎引发的头疼多在弯腰、低头时加重,伴脓涕或嗅觉减退;中耳炎疼痛可放射至头部,常伴耳痛、听力下降。若体温>38.5℃或症状持续超24小时,需排查感染源。 头部外伤与物理刺激 碰撞、摔倒后出现的头疼需警惕:轻微撞击多短暂不适,若伴随频繁呕吐(尤其是喷射性)、精神萎靡、烦躁哭闹,可能提示颅内损伤,需立即就医。此外,过敏体质孩子接触花粉、尘螨后,过敏反应可能引发血管性头疼。 罕见但需警惕的严重疾病 颅内感染(如脑膜炎)表现为高热、剧烈呕吐、颈部僵硬;颅内占位(如肿瘤)多为持续性加重,夜间痛醒;高血压性头疼(罕见于儿童)伴头晕、面色潮红。此类情况需紧急头颅CT/MRI检查,避免延误治疗。 特殊人群注意事项 婴幼儿表达能力有限,家长需观察:频繁揉眼、哭闹可能提示眼部疲劳或过敏;新生儿持续蹙眉、拒乳,需排除颅内压增高。有癫痫、偏头痛病史的孩子,头疼可能与原发病相关,需优先控制基础病,避免自行用药。

    2026-01-05 11:42:37
  • 抽动症怎么治疗好的快

    抽动症的快速治疗需结合非药物干预与必要的药物治疗,优先通过行为管理、家庭支持及生活方式调整改善症状,必要时在医生评估后使用药物。 1. 行为与心理干预:认知行为疗法(CBT)通过引导患者识别抽动诱因、调整对症状的认知,研究显示可使儿童抽动频率降低30%~40%;习惯逆转训练(HRT)通过肌肉放松训练替代抽动行为,适合7岁以上儿童,每日15分钟配合呼吸调节(如4-7-8呼吸法)可提升自我管理能力。 2. 药物治疗:当症状严重影响社交或学业时,可在医生指导下使用药物。哌甲酯适用于合并多动症的患者,阿立哌唑等非典型抗精神病药对慢性抽动症有效,可乐定可缓解冲动性抽动。低龄儿童(<6岁)优先非药物干预,避免抗精神病药长期使用。 3. 家庭与学校支持:家长需避免过度关注或指责,通过游戏化方式引导症状自我管理;学校老师应减少课堂批评,提供安静学习环境,允许短暂放松活动,减少环境刺激。研究显示,家庭支持良好的儿童症状缓解速度提升25%。 4. 特殊人群管理:学龄前儿童(<6岁)以行为干预和生活方式调整为主,避免使用抗精神病药;青少年需关注学业压力,结合心理支持与运动疗法;成人患者需排查焦虑抑郁共病,优先非药物调整。 5. 生活方式调整:保证7~9小时睡眠,睡前避免电子设备;减少咖啡因(如咖啡、能量饮料)、人工色素摄入;每日进行20分钟有氧运动(如慢跑、游泳),可调节多巴胺代谢,缓解症状。

    2026-01-05 11:42:06
  • 五价轮状疫苗需要打吗

    五价轮状疫苗是预防轮状病毒感染的疫苗,可预防婴幼儿严重腹泻,具有保护效果好、安全性高、应用广泛等优点,可帮助婴幼儿建立免疫屏障,保护他们免受轮状病毒侵害。 1.轮状病毒感染的严重性 轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要原因之一,可引起严重的呕吐和腹泻,甚至导致脱水、电解质紊乱和营养不良。对于年幼的婴儿,尤其是免疫系统尚未完全发育的婴儿,感染轮状病毒可能会带来较大的风险。 2.疫苗的保护效果 五价轮状疫苗可以提供有效的保护,降低感染轮状病毒的风险。研究表明,该疫苗在接种后可以显著减少轮状病毒感染的发生率和严重程度,减少婴幼儿因腹泻而住院的风险。 3.广泛的应用和安全性 五价轮状疫苗已经在全球范围内广泛使用,并被证明具有良好的安全性和耐受性。疫苗接种是预防疾病的重要手段之一,通过接种疫苗,可以帮助婴幼儿建立免疫屏障,保护他们免受严重疾病的侵害。 4.个体和社区的利益 接种五价轮状疫苗不仅对个体有益,还可以对整个社区产生积极影响。通过减少病毒的传播,可以降低其他婴幼儿感染的风险,从而保护那些免疫系统较弱或无法接种疫苗的人群。 需要注意的是,每个孩子的健康状况和免疫情况都不同,因此在决定是否接种五价轮状疫苗之前,建议咨询医生或专业的医疗机构。医生会根据孩子的具体情况,包括年龄、健康状况、家族病史等,提供个性化的建议。此外,按照疫苗接种计划进行接种,可以确保孩子获得最佳的保护效果。

    2026-01-05 11:40:42
  • 小儿急性喉炎是什么引起的

    小儿急性喉炎多由病毒或细菌感染引发,常继发于上呼吸道感染,婴幼儿因喉部解剖特点及免疫力差异更易发病,需警惕喉梗阻风险。 病毒感染 约70%-80%的病例由病毒引起,常见病毒包括呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒、腺病毒等。病毒经飞沫传播后直接侵袭喉部黏膜,导致黏膜充血、水肿,婴幼儿因声门狭小更易发生喉梗阻。 细菌感染 占比约15%-20%,多继发于病毒感染后免疫力下降时,致病菌以A组β溶血性链球菌、葡萄球菌为主。细菌毒素刺激黏膜加重炎症反应,免疫缺陷儿童(如早产儿、营养不良患儿)症状可能更重。 上呼吸道感染蔓延 感冒、扁桃体炎、鼻窦炎等上呼吸道感染时,炎症沿呼吸道向下扩散至喉部。儿童呼吸道黏膜较成人娇嫩,炎症易向下浸润,尤其鼻后滴漏可长期刺激喉部黏膜引发喉炎。 过敏因素 过敏体质儿童(如湿疹、哮喘患儿)接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后,喉部黏膜发生Ⅰ型变态反应,出现水肿、痉挛,表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑,需避免接触过敏原。 物理化学刺激 吸入二手烟、油烟等刺激性气体,或误吸小玩具、食物残渣等异物,直接损伤喉黏膜。婴幼儿吞咽反射不完善,误吸风险更高,可诱发喉炎或梗阻,需注意环境安全。 特殊人群注意事项:3岁以下婴幼儿因喉部呈漏斗状、黏膜下组织疏松,感染后喉水肿进展快,易发生喉梗阻;早产儿、免疫缺陷儿童需密切监测呼吸情况,及时就医。

    2026-01-05 11:39:09
  • 孩子发烧细菌病感染是什么症状病毒感染是

    孩子发烧时,细菌感染多伴局部症状明显(如脓痰、脓涕)、高热持续且精神状态差;病毒感染常表现为全身症状突出(如肌肉酸痛、乏力)、热程较短且自限性强。 发烧热型与持续时间 细菌感染:多为稽留热(高热持续39℃以上,每日波动<1℃),如肺炎链球菌肺炎,热程常超3天; 病毒感染:热型不规则(弛张热或低热为主),如流感病毒,热程多<5天,常反复发热后自行缓解。 局部症状差异 细菌感染:局部炎症显著,表现为扁桃体化脓(可见白色脓点)、咳黄脓痰、流黄绿色脓涕; 病毒感染:局部症状轻,清涕/鼻塞为主,咽部红肿无脓点,疱疹性咽峡炎可见咽部灰白色疱疹。 全身症状特点 细菌感染:全身中毒症状重,精神萎靡、食欲差、肢体酸痛,婴幼儿可能拒食、哭闹; 病毒感染:以突发寒战、肌肉痛(如流感)、乏力、呕吐腹泻(如轮状病毒)为主,多伴头痛、咽痛。 病程与并发症风险 细菌感染:病程长(7天以上),易继发肺炎、中耳炎、败血症,需抗生素治疗; 病毒感染:多1周内自愈,并发症少(多为继发细菌感染),如流感病毒可引发支气管炎。 特殊人群注意事项 <3月龄婴儿:即使低热也需排查细菌感染(如败血症),需24小时内就医; 免疫低下儿童(如白血病患儿):细菌感染进展快,需尽早经验性使用抗生素,避免延误。 (注:涉及药物仅提及名称,具体用药需遵医嘱)

    2026-01-05 11:37:51
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