万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 小朋友趴着睡觉有什么坏处

    小朋友趴着睡觉可能增加呼吸不畅、骨骼发育异常、消化负担等风险,长期不良睡姿还可能影响面部发育及特殊人群健康。 呼吸道受压风险:趴着时口鼻易被枕头或被褥遮挡,婴幼儿呼吸道狭窄、颈部肌肉力量弱,易出现气体交换受阻。临床研究显示,俯卧睡姿儿童夜间血氧饱和度波动幅度较仰卧组高15%-20%,长期可导致睡眠碎片化、频繁惊醒,增加低氧血症风险。 骨骼发育异常:婴幼儿脊柱、胸廓未成熟,持续俯卧会使胸椎、腰椎长期受压。临床观察发现,长期俯卧儿童中约32%存在胸廓不对称,4-6岁阶段脊柱侧弯发生率较仰卧组高2.3倍,需定期观察睡姿并适当调整。 面部颅骨受压:婴幼儿颅骨较软,单侧俯卧易导致颅骨生长不对称,部分儿童出现“扁头综合征”或面部骨骼畸形。口腔内牙齿长期受压还可能引发咬合关系异常,建议每3个月检查睡姿并及时纠正。 消化系统负担:俯卧时腹腔受压影响胃肠蠕动,胃食管反流儿童症状加重,夜间反流物刺激咽喉易引发慢性咳嗽、食管炎。临床建议此类儿童采用左侧卧(减轻心脏压迫)或抬高上半身15°-30°。 特殊人群禁忌:早产儿、低体重儿因呼吸功能未完善,俯卧时窒息风险升高3-5倍;肥胖儿童颈部脂肪堆积,侧卧时气道阻塞概率增加。上述人群需在医生指导下采用安全睡姿,避免俯卧。 家长应优先选择仰卧或左侧卧,定期调整睡姿,使用高度适中的枕头,保持睡眠环境通风,降低潜在风险。

    2026-01-23 11:38:00
  • 宝宝受风症状

    宝宝受风后常见症状包括鼻塞流涕、低热、轻微咳嗽、打喷嚏,处理需结合症状分级,轻微症状可居家护理,持续不适应及时就医。 典型症状识别:初期表现为流清涕、打喷嚏,可伴低热(37.5-38℃),咳嗽以干咳为主;鼻塞影响呼吸时出现张口呼吸,部分宝宝有轻微怕冷、精神略差但食欲尚可。需注意与过敏区分(过敏常伴揉鼻、眼痒,无发热)。 居家护理要点:保持室温22-24℃、湿度50%-60%,避免冷风直吹;少量多次喂温水(6个月以上可加少量温梨水),稀释痰液;鼻塞用生理盐水滴鼻(每次1-2滴),软化鼻痂后用吸鼻器清理;保证睡眠,饮食以母乳/配方奶、小米粥等清淡易消化为主。 症状分级与就医指征:轻微症状(低热<38.5℃、偶咳)观察2天,体温超38.5℃且持续3天不退,或咳嗽加重(频繁、伴痰鸣)、呼吸急促(<1岁>50次/分),精神萎靡、拒食、尿量减少,或出现耳痛、皮疹等,需立即就医。 特殊人群注意事项:新生儿(<28天)即使轻微症状也建议就医,因免疫系统未成熟;早产儿需延迟用药,避免受凉后低血糖;过敏体质宝宝远离花粉、尘螨,用药前咨询医生,禁用成人复方感冒药。 预防措施:穿衣遵循“颈后温热不闷汗”原则,避免过度包裹;进出温差大环境及时增减衣物,空调房备薄毯;6个月以上合理添加辅食(如山药泥、南瓜粥),坚持母乳喂养增强免疫力,感冒高发季减少去人群密集处。

    2026-01-23 11:37:20
  • 小孩经常头昏是怎么回事

    小孩经常头昏可能与睡眠不足、饮食不当、视力问题、贫血或潜在疾病有关,需结合伴随症状排查原因,必要时就医明确诊断。 睡眠不足或质量差 儿童每日需9-12小时睡眠(学龄前)或8-10小时(学龄期),长期熬夜或睡前使用电子设备会导致脑疲劳,引发头昏、注意力不集中。家长应保证规律作息,避免睡前蓝光刺激,观察调整后是否缓解。 饮食与营养失衡 挑食、偏食或三餐不规律易致低血糖,大脑供能不足引发头昏;缺铁性贫血(6月-6岁高发)因血红蛋白携氧能力下降,脑部缺氧出现头晕。建议均衡饮食,必要时查血常规明确是否贫血。 视力问题未及时矫正 近视、散光等屈光不正未配镜时,眼睛持续调节易致视疲劳,表现为头昏、眼胀,尤其近距离用眼后明显。需每半年查视力,发现视物模糊、眯眼等行为及时干预。 心理与环境因素 青少年学业压力大、情绪焦虑或长期密闭空间(如空调房缺氧),可能引发功能性头昏。家长需关注孩子情绪变化,鼓励运动减压,避免过度紧张。 病理性因素需警惕 鼻窦炎(鼻塞影响通气)、中耳炎(伴随耳痛)、甲状腺功能异常等疾病,或出现头痛、呕吐、肢体麻木等伴随症状时,需及时就医排查。婴幼儿表达能力有限,家长应观察是否伴随拒食、哭闹等异常。 家长需持续观察头昏频率与伴随症状,调整生活方式1-2周无改善时,尽快到儿科或儿童神经科就诊,明确病因后规范干预。

    2026-01-23 11:36:22
  • 婴儿肚子疼有什么症状

    婴儿肚子疼(腹痛)的典型症状可通过哭闹表现、腹部体征、排便异常、伴随症状及特殊表现综合判断。 异常哭闹 婴儿无法表达疼痛,最突出表现为持续性或阵发性剧烈哭闹,难以安抚(如抱哄、喂奶无效)。常伴随双腿蜷缩、身体拱起、面部涨红,夜间或进食后加重。部分婴儿表现为“剧烈尖叫-短暂安静-再次爆发哭闹”的循环,需警惕疼痛升级。 腹部体征异常 观察可见腹部明显隆起(腹胀),触诊时婴儿抗拒触碰或突然哭闹加剧,严重时腹肌紧张(腹部硬如木板)。部分可观察到腹部肠型蠕动(波浪状起伏),哭闹或排便时更明显。 排便异常 消化系统受累时出现排便改变:腹泻(每日>3次稀水便或黏液便)、便秘(排便间隔延长、大便干结)。若伴血便,需警惕肠道损伤:少量血丝可能为肛裂,果酱样血便(肠套叠典型表现)需紧急就医。 伴随症状 常伴随呕吐(非喷射状多为生理性反流,喷射状提示肠梗阻)、发热(体温≥37.5℃提示感染/炎症)、食欲骤降(拒奶、拒食)、精神萎靡(嗜睡、眼神呆滞)。 特殊表现 早产儿/低体重儿:症状不典型,可能仅表现为呼吸急促、体重增长停滞。 急症预警:肠套叠(婴儿“果酱样血便+剧烈哭闹+右下腹腊肠样包块”三联征)、嵌顿疝(哭闹时腹股沟包块增大)需立即就医。 (注:药物仅为辅助说明,如感染性腹痛可能需抗生素(如头孢类),具体需遵医嘱。)

    2026-01-23 11:35:19
  • 婴儿上火便秘吃什么

    婴儿便秘多因饮食结构不合理或水分摄入不足,可通过调整母乳/奶粉喂养方式、添加富含膳食纤维及益生菌的辅食改善,必要时咨询儿科医生。 母乳喂养优化 若为母乳喂养,母亲需清淡饮食,避免辛辣、油炸及高糖食物,同时确保婴儿频繁吸吮以促进乳汁分泌。婴儿按需喂养,观察排便性状(如便秘持续或加重,需排查母乳不足或其他原因)。 奶粉喂养与辅食添加 奶粉喂养婴儿需按说明冲调(避免过稠),两次奶间喂5-10ml温开水(6个月以下)。辅食添加阶段,优先引入西梅泥、苹果泥(带皮)等富含山梨醇的水果,或南瓜、西兰花等蔬菜,单次添加1-2种,观察2-3天无异常后再增量。 高纤维食物推荐 6个月以上婴儿可添加燕麦粥、梨泥、火龙果(少量尝试)等,膳食纤维(如燕麦β-葡聚糖)可增加粪便体积。1岁以上可在医生指导下尝试发酵酸奶(含益生菌),调节肠道菌群平衡。 水分与生活习惯 每日补充适量温开水(6个月以下5-15ml/次,6个月以上20-30ml/次),避免影响奶量。家长可顺时针按摩腹部(每次5-10分钟),固定排便时间(如晨起或餐后),培养规律排便习惯。 特殊情况处理 调整饮食后便秘持续(>3天未排便),或伴随腹胀、血便、呕吐时,需及时就医排查器质性问题(如先天性巨结肠)。早产儿、过敏体质婴儿需遵医嘱添加辅食,避免易过敏食物及过量膳食纤维。

    2026-01-23 11:34:35
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