万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 2岁多宝宝咳嗽喉咙沙哑怎么办

    2岁多宝宝咳嗽伴喉咙沙哑,多因病毒感染、环境干燥或用嗓过度引起,需优先通过家庭护理缓解症状,必要时在医生指导下使用药物干预。 日常护理核心措施 保持呼吸道湿润:少量多次饮用温水(每次50-100ml),避免脱水加重黏膜刺激;调节室内湿度至50%-60%,使用加湿器(每日换水防霉菌);饮食以温凉流质(如稀粥、梨水)为主,忌过烫、辛辣或甜腻食物。 减少刺激因素 远离二手烟、油烟等刺激性气体,雾霾天或空气污染时减少外出,必要佩戴儿童专用口罩;控制宝宝用嗓,避免长时间哭闹、喊叫,防止声带充血水肿。 药物使用原则 仅在医生评估后使用对症药物:如氨溴索(祛痰)、布地奈德混悬液(雾化抗炎);禁用成人止咳药(如右美沙芬),2岁以下慎用复方感冒药及激素药物(如地塞米松)。 需紧急就医的情形 出现高热(>38.5℃)、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡、犬吠样咳嗽(可能为喉炎),或症状持续3天无改善、拒食/流口水、喘息等,需立即就诊。 特殊体质注意事项 过敏体质宝宝需排查尘螨、花粉等过敏原,避免接触可疑刺激物;早产儿、先天性心脏病患儿应提前就医,避免基础疾病加重病情。

    2026-01-05 11:19:13
  • 宝宝咳嗽快一个月了老不好怎么办

    宝宝咳嗽持续近一个月未缓解,需尽快就医明确病因,通过规范干预而非自行用药或拖延,避免发展为慢性呼吸道问题。 及时就医排查病因 持续咳嗽可能由感染后气道高反应、过敏、胃食管反流、异物吸入或先天性结构异常等引起,需通过血常规、胸片、过敏原检测等检查明确,由医生判断是否需抗感染、抗组胺或支气管舒张治疗。 日常护理缓解症状 保持室内湿度40%-60%,避免二手烟、粉尘等刺激;少量多次喂温水,拍背帮助排痰;采用斜抱喂养、避免过度喂养,减少胃食管反流诱发咳嗽。 针对病因规范处理 若确诊过敏,需避免接触尘螨、花粉等过敏原,遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)或白三烯调节剂(如孟鲁司特钠);若为感染后咳嗽,医生可能建议短期使用支气管舒张剂;若为异物吸入,需紧急取出。 特殊人群需谨慎干预 早产儿、合并先天性心脏病或免疫缺陷的宝宝,用药需严格评估风险,避免使用镇咳药(如右美沙芬);婴儿咳嗽时避免强迫喂药,防止呛咳风险。 预防复发,增强防护意识 按时完成疫苗接种(如流感疫苗),减少呼吸道感染概率;避免带宝宝去人群密集处,勤洗手;若家族有过敏史,提前排查并规避环境诱因。

    2026-01-05 11:18:36
  • 儿童发烧手脚冰凉是怎么回事

    儿童发烧时手脚冰凉是由于体温调节中枢启动,四肢末端血管收缩以优先保障核心器官供血,属于发热初期的生理反应。 机制解析 体温调定点上移(如感染致热原刺激),下丘脑通过收缩外周血管(含四肢末梢)减少散热,优先维持心、脑等核心器官温度稳定,导致手脚血流量减少、温度降低。 阶段特点 手脚冰凉常伴随体温快速上升期,此时若体温持续升至39℃以上,血管逐渐扩张,手脚可能转为温热甚至发烫,提示进入退热阶段。需结合体温计监测判断(如每1-2小时测1次)。 正确护理方式 减少衣物(避免捂热),以“摸颈后、后背温热为宜”为判断标准; 温水擦拭四肢(非酒精擦浴)促进血管扩张; 少量多次补充温水防脱水; 特殊人群(新生儿、早产儿)用温毛巾轻擦四肢,避免环境温度骤变。 常见误区 捂汗退烧:阻碍散热致体温更高,增加脱水风险; 立即用药:体温<38.5℃且精神好时无需用药,优先物理降温; 酒精擦浴:易致酒精中毒,禁用。 就医指征 若出现持续高热(>39℃超2小时)、精神萎靡、抽搐、呕吐腹泻频繁、呼吸急促等,需排查肺炎、脑膜炎等严重感染,及时送医。

    2026-01-05 11:18:07
  • 孩子反复咳嗽是怎么回事

    孩子反复咳嗽多由感染后气道高反应、过敏或环境刺激引起,需结合病史和检查明确病因,避免盲目止咳。 一、感染后气道高反应 病毒或支原体感染后,气道黏膜受损未完全修复,易出现刺激性干咳,持续2-4周。表现为晨起或夜间加重,抗生素无效,需对症用止咳药或抗组胺药缓解。 二、咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽) 表现为夜间/清晨阵发性干咳,遇冷空气、运动或接触尘螨、花粉后加重,无发热等感染症状。需通过肺功能、过敏原检测确诊,可使用支气管扩张剂或吸入激素治疗。 三、环境刺激因素 空气干燥、雾霾、尘螨、宠物毛发、二手烟等刺激咽喉或气道,诱发慢性咳嗽。建议用加湿器维持湿度50%-60%,定期清洁除螨,外出戴口罩,避免接触过敏原。 四、胃食管反流 婴幼儿多见,胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽,夜间平卧时加重,伴反酸、嗳气。需少量多餐喂养,喂奶后竖抱拍嗝,睡前2小时避免进食,严重时遵医嘱用抑酸药。 五、需警惕特殊情况 若咳嗽持续超过8周,或伴喘息、单侧胸痛、体重下降,需排查异物吸入(如坚果、玩具零件)、支气管异物或结核等。建议及时行胸片、过敏原检测或支气管镜检查。

    2026-01-05 11:17:22
  • 宝宝贫血严重会有什么后果

    宝宝严重贫血会显著影响生长发育、免疫功能、心肺功能及神经系统,长期未干预可能导致终身健康隐患。 生长发育迟缓:严重贫血致组织供氧不足,营养代谢受抑,身高、体重增长滞后,骨龄落后,长期可影响成年身高。研究显示,未纠正的缺铁性贫血儿童生长发育指标较正常儿童低5%-10%。 免疫力下降:免疫细胞活性降低,宝宝易反复感染(呼吸道、消化道等),感染后恢复慢,甚至诱发败血症,形成“贫血-感染”恶性循环。 心肺功能异常:心脏代偿性加快心率、扩大心肌,长期可引发贫血性心脏病,表现为气促、乏力,严重时心功能不全,活动耐力显著下降。 神经系统损伤:脑缺氧致神经细胞发育受阻,影响婴幼儿认知、注意力及记忆力,长期干预不足可致智力发育迟缓。有研究表明,严重贫血儿童在认知测试中得分显著低于正常儿童。 高危群体风险更高:早产儿、慢性病患儿(如肾病、反复腹泻)及营养摄入不足者,严重贫血会加速病情进展,加重原发病,需优先排查干预。 (注:严重贫血通常指婴幼儿血红蛋白<90g/L、学龄前<110g/L,具体诊断需结合临床指标,未提及具体用药指导。)

    2026-01-05 11:16:48
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