万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 小孩舌苔白怎么回事

    小孩舌苔白可能是正常生理现象、消化不良、感冒初期、口腔卫生不佳或过敏等原因引起的。 正常生理现象 新生儿口腔黏膜薄嫩,出生后数天内可出现薄白苔,婴幼儿唾液分泌少、吞咽功能弱,舌苔易偏白。此为生理表现,无需特殊处理,注意每次进食后喂少量温水清洁口腔即可。 消化不良/积食 儿童脾胃功能未健全,暴饮暴食、生冷饮食或油腻食物摄入过多,易导致食积。表现为舌苔白厚腻、伴腹胀、口臭、食欲下降,可适当减少食量,少食多餐,必要时在医生指导下服用益生菌(如双歧杆菌)调理。 感冒初期 风寒感冒初期,病毒刺激呼吸道黏膜,舌苔薄白,常伴鼻塞流清涕、低热。需观察是否进展为黄厚苔,若出现发热加重、咳嗽、咽痛,及时就医,避免自行服用抗生素或退热药物。 口腔卫生不佳 喝奶后未及时清洁口腔,奶渍附着形成白苔;长期未刷牙或辅食残渣残留,也会导致舌苔变白。家长应每次喂奶后用干净纱布轻擦舌头,每日早晚用淡盐水或儿童专用牙刷清洁口腔,避免细菌滋生。 过敏或感染早期 过敏体质儿童接触尘螨、花粉等过敏原,或上呼吸道感染初期,可能出现舌苔白厚。若伴皮疹、喘息等过敏症状,或发热、咽痛、扁桃体肿大等感染表现,需及时排查过敏原或感染源,避免延误治疗。 注意:若舌苔白厚持续超过1周,或伴明显不适(如呕吐、腹痛、持续低热),建议及时就诊儿科,明确病因后再针对性处理。

    2026-01-21 12:51:34
  • 如何判断宝宝肚子里有没有蛔虫

    判断宝宝是否感染蛔虫,需结合典型症状观察、粪便虫卵检查及虫体排出史综合判断,必要时借助影像学检查明确。 观察典型临床症状 儿童感染蛔虫后,常见脐周隐痛或阵发性腹痛、食欲异常(多食或厌食)、面部淡白斑、眼睑结膜微小出血点;婴幼儿或免疫低下者可能出现不明原因哭闹、异食癖(食土、纸屑等)、夜间磨牙及生长迟缓。严重感染可伴营养不良、贫血。 排查虫体排出或排泄物异常 若大便中发现白色面条状虫体(长10-20cm),或呕吐出蛔虫,可初步确诊;虫体排出后需及时送医保存样本,便于明确虫种及感染程度。 实验室粪便虫卵检查 粪便镜检虫卵是诊断蛔虫病的金标准,临床常用直接涂片法或饱和盐水浮聚法;家长应留取新鲜粪便,24小时内送检,连续3次检测可提高检出率,阴性结果需结合症状动态观察。 影像学辅助检查 出现剧烈腹痛、呕吐、黄疸等疑似胆道蛔虫(蛔虫钻入胆管)或肠梗阻表现时,需行超声或CT检查;超声可定位虫体、观察胆管扩张,CT适用于复杂病例,不作为常规诊断手段。 特殊人群注意事项 婴幼儿感染症状隐匿,需优先粪便检查确诊;孕妇感染需遵医嘱用药,禁用致畸药物(如阿苯达唑孕期慎用);免疫低下者感染后易并发肺炎、败血症,需尽早规范驱虫治疗,严禁自行用药。 (注:具体治疗需在医生指导下进行,药物名称仅作说明,不提供服用指导。)

    2026-01-21 12:47:16
  • 宝宝嗓子突然哑了是怎么回事

    宝宝嗓子突然哑可能与急性喉炎、过度用嗓、呼吸道感染、过敏刺激或环境因素相关,需结合具体表现判断。 急性喉炎 婴幼儿喉部黏膜娇嫩,病毒感染(如流感病毒)易引发急性喉炎,表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣,严重时伴呼吸困难。3岁以下儿童高发,若出现呼吸急促、口唇发绀需立即就医,避免延误。 过度用嗓/哭闹 长时间哭闹、喊叫或模仿成人说话,易导致声带充血水肿。常见于情绪激动或需求未满足的婴幼儿,通常无其他全身症状,减少用嗓、安抚情绪后多可缓解。 呼吸道感染 普通感冒、支气管炎等病毒感染常伴咽喉炎症,表现为声音嘶哑、鼻塞流涕、低热。需观察是否进展为细菌感染(如脓痰),无发热等重症时可暂用生理盐水雾化润喉,避免盲目用抗生素。 过敏/环境刺激 接触花粉、尘螨等过敏原或干燥/污染空气刺激咽喉,引发黏膜水肿。症状多伴打喷嚏、揉鼻等过敏表现,保持室内湿度(50%-60%)、远离烟雾/粉尘,过敏体质需规避已知过敏原。 其他罕见情况 长期不良用嗓可致声带小结,胃酸反流刺激咽喉黏膜,或异物吸入(如小玩具)阻塞气道。若突发剧烈咳嗽、声音嘶哑伴呛咳,需警惕异物,立即至医院检查;早产儿、慢性病患儿建议24小时内就诊。 (注:急性喉炎可能需雾化吸入布地奈德,具体用药需遵医嘱;过敏体质、特殊疾病患儿建议及时就医评估。)

    2026-01-21 12:46:21
  • 宝宝鼻子骨折宝宝有什么反应吗

    宝宝鼻子骨折后可能出现局部肿胀、触痛、鼻出血、鼻塞或呼吸异常,部分伴随哭闹、拒碰鼻部等行为改变。 疼痛与触痛反应 骨折后宝宝因疼痛哭闹,拒绝触碰鼻部,按压或移动时哭闹加剧;婴幼儿不会准确表述疼痛,但会通过频繁摇头、蹭鼻或抗拒接触鼻部传递不适。 局部体征异常 鼻梁或周围皮肤出现肿胀,单侧或双侧明显; 皮肤可能出现青紫(皮下淤血),严重时鼻梁形态异常(塌陷或歪斜),需注意婴幼儿皮肤弹性好,肿胀可能掩盖轻微变形。 出血与鼻腔症状 鼻腔少量出血(血丝或血痂),多因黏膜损伤或骨折断端刺激; 鼻腔分泌物增多,混有血丝,或因肿胀堵塞鼻腔出现鼻塞、呼吸音粗重。 呼吸功能影响 若骨折累及鼻腔结构,可能导致鼻塞、呼吸不畅,宝宝吃奶时频繁中断、张口呼吸,睡眠时因鼻塞打鼾或憋醒,需警惕气道受压风险。 行为与情绪改变 持续哭闹、烦躁不安,拒绝进食或玩耍; 触摸鼻部时躲闪,或因疼痛不敢俯卧、摇头蹭鼻,家长需结合外伤史(如碰撞、摔倒)综合判断。 特殊注意事项:婴幼儿无法准确描述症状,家长需及时就医(尤其怀疑骨折合并面部其他损伤或出血不止时)。检查以影像学(如CT)为主,明确骨折类型及程度;止血可在医生指导下使用止血药物(如凝血酶),镇痛可用对乙酰氨基酚类药物,避免自行用药。

    2026-01-21 12:44:10
  • 刚满一岁宝宝可以吃菠萝吗

    刚满一岁的宝宝消化系统尚未完全成熟,菠萝中含有的菠萝蛋白酶和果酸可能刺激肠胃或引发过敏反应,不建议直接食用,如需尝试需在医生指导下少量添加并密切观察。 营养成分与必要性 菠萝含维生素C、锰等营养素,但一岁宝宝营养需求以优质蛋白、铁、钙等为主,菠萝非必需辅食,且过量易增加肠胃负担。 菠萝蛋白酶的刺激作用 菠萝中菠萝蛋白酶可分解蛋白质,可能刺激宝宝未成熟肠道黏膜,引发腹泻、呕吐等不适。临床研究显示,婴幼儿消化系统对蛋白酶耐受性低,建议暂缓食用。 过敏风险不容忽视 菠萝是常见过敏原,一岁宝宝免疫系统发育不完全,过敏体质者食用后可能出现皮疹、口唇肿胀、呼吸急促等症状。建议首次食用前咨询儿科医生,过敏体质宝宝需提前做过敏原检测。 谨慎尝试的食用建议 若坚持尝试,需将菠萝去皮去硬芯,制成细腻果泥,每次1-2小勺,搭配米粉等辅食,避免空腹食用。首次食用后观察24小时,无异常反应再逐步增加量。 特殊人群禁忌 有食物过敏史、肠胃功能较弱(如频繁腹泻)或早产儿的宝宝,食用菠萝可能加重不适,需严格避免。建议优先选择苹果、香蕉等低致敏性水果作为辅食。一岁宝宝消化系统和免疫系统尚未成熟,菠萝的潜在刺激与过敏风险较高,不建议作为常规辅食。如需尝试,务必在医生指导下小剂量、密切观察,优先选择安全的低敏水果。

    2026-01-21 12:43:37
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