万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 宝宝的便便有时有粘液怎么办?

    宝宝便便偶尔出现少量粘液多为肠道黏膜正常分泌,若伴随性状改变需警惕感染或过敏,建议先观察饮食因素,必要时就医检查。一、生理性粘液的常见情况婴幼儿肠道黏膜会分泌少量粘液(正常保护液,无色透明或白色),混在便中通常量少且无异味,与肠道正常蠕动有关。若仅偶尔出现,宝宝吃奶、精神状态良好,体重增长正常,多属生理现象,无需特殊处理。二、病理性粘液的典型表现感染性因素:细菌或病毒感染时,粘液常呈黄绿色、量多且伴泡沫,可能混有血丝或脓血,同时伴随腹泻、发热、哭闹等症状。如细菌性肠炎需遵医嘱使用抗生素,严禁自行服用。过敏性因素:牛奶蛋白或食物过敏时,粘液多为透明拉丝状,常伴湿疹、呕吐或排便困难,需排查过敏饮食并调整配方。三、家庭护理与排查建议饮食观察:暂停易过敏食物(如牛奶、鸡蛋)~2周,观察粘液是否消失;母乳喂养妈妈需注意自身饮食,避免辛辣刺激。排便记录:记录粘液出现频率、量及伴随症状,就诊时提供给医生,帮助判断是否需做大便常规检查。四、何时必须就医若出现粘液持续超过3天、量增多、大便带血、发热(体温≥38℃)或宝宝拒食、精神萎靡,需立即就医。医生可能通过大便常规、血常规等检查明确病因,切勿自行用药。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0~5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗专家共识[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-194.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-08-27 19:54:58
  • 婴儿得了红屁股用什么药

    婴儿红屁股(尿布皮炎)可外用氧化锌软膏、弱效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)及益生菌制剂,同时需加强臀部护理。用药前需明确病因,避免盲目用药。一、基础护理与药物选择日常护理:及时更换尿布,每次排便后用温水轻柔清洗臀部,用柔软毛巾轻拍吸干水分,避免摩擦;适当暴露臀部皮肤,促进干燥。药物干预:轻度发红可涂抹氧化锌软膏(形成物理屏障,隔离刺激物);若炎症明显(红肿、小丘疹),可短期使用弱效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏),严禁自行服用中成药(如小儿化毒散等,需面诊辨证)。二、特殊情况处理真菌感染(念珠菌性尿布疹):表现为边界清晰的红色斑片伴白色鳞屑,需使用抗真菌药膏(如制霉菌素软膏),避免长期使用广谱抗生素软膏(如金霉素眼膏)。合并细菌感染:出现脓疱、黄色渗出时,需在医生指导下使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。三、预防与注意事项保持干燥:使用透气性好的纸尿裤,避免长时间闷捂;夜间可适当延长换尿布间隔,但需观察是否有尿液渗漏。避免刺激:选择无香料、无酒精的清洁用品,暂停使用含荧光剂的湿巾;腹泻患儿需及时治疗原发病,减少排便次数。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]《临床皮肤病学》(第4版),赵辨主编,江苏科学技术出版社,2017:689-692.

    2026-08-27 19:53:47
  • 小孩运动后咳嗽是什么原因?

    小孩运动后咳嗽多因呼吸道黏膜受刺激引发暂时性气道高反应,或运动诱发的生理性呼吸变化导致,也可能与运动前饮食、环境因素相关。一、生理性气道反应运动时呼吸频率和深度增加,冷空气或干燥空气直接刺激咽喉和气管黏膜,使气道黏膜短暂收缩、分泌物增多,引发咳嗽。这种情况多见于运动强度较大或环境干燥时,休息后通常10~15分钟内缓解。二、运动诱发的气道高反应性部分儿童存在气道高反应性(气道对刺激物过度敏感的状态),运动时气道快速通气导致黏膜干燥,诱发支气管痉挛,表现为持续性咳嗽或喘息。此类咳嗽多在运动后5~15分钟出现,持续30分钟~2小时不等。三、运动前饮食因素运动前1小时内进食过饱或摄入高糖、高油食物,可能导致胃食管反流(胃酸逆流刺激咽喉),引发运动后咳嗽。此外,空腹运动时咽喉部干燥也可能加重刺激反应。四、环境与体质因素雾霾、冷空气、花粉等环境因素刺激呼吸道黏膜,或儿童存在过敏性鼻炎(鼻腔分泌物倒流刺激咽喉)、哮喘等基础疾病时,运动可能成为诱发咳嗽的触发因素。这类情况需结合病史综合判断,严禁自行服用止咳药或抗过敏药,必须由儿科医生评估。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(10):765-773.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:126-128.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-08-27 19:52:27
  • 七个月宝宝头上有头皮屑是怎么回事

    七个月宝宝头上出现类似头皮屑的皮屑,多数是生理性脂溢性皮炎或乳痂(摇篮帽),少数可能与真菌感染或皮肤干燥有关,需结合具体表现判断。一、生理性乳痂(脂溢性鳞屑)成因:宝宝皮脂腺分泌旺盛,头皮油脂与脱落上皮细胞混合形成淡黄色油腻性鳞屑,常见于头顶、耳后等皮脂腺密集区。特点:鳞屑较厚但无红肿渗液,随月龄增长会逐渐减少,通常无需特殊处理。二、皮肤干燥性脱屑成因:秋冬季节空气干燥或频繁洗头导致头皮屏障受损,角质层干燥脱落。特点:鳞屑呈白色细碎状,分布较均匀,宝宝无明显瘙痒抓挠表现。三、脂溢性皮炎表现:头皮出现油腻性黄痂,可能伴随轻微红斑,严重时扩展至面部、耳后。处理:可用婴儿专用橄榄油或矿物油软化痂皮,轻柔梳理后温水冲洗,避免强行剥离。四、真菌感染(头癣)警惕信号:鳞屑呈灰白色或黑色点状,伴随脱发斑、断发,需及时就医。注意:头癣具有传染性,需避免与其他儿童共用毛巾梳子,严禁自行服用抗真菌药物。日常护理建议:每周用温水洗头1~2次,选择婴儿专用无泪洗发水,避免频繁使用刺激性洗护产品。若鳞屑持续增多、伴随红肿渗液或异味,应尽快到儿科皮肤科就诊。参考文献:[1]沈晓明,王卫平.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[2]中国医师协会皮肤科医师分会.中国儿童脂溢性皮炎诊疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(5):312-315.

    2026-08-27 19:51:05
  • 孩子有点低热,没有其他症状是怎么回事

    孩子低热但无其他症状可能是感染早期表现、环境因素影响或生理性波动,需结合年龄、体温变化及生活史综合判断。一、感染性低热的早期表现病毒或细菌感染初期常以低热为首发症状,如幼儿急疹(热退疹出的病毒感染)、EB病毒感染等,体温多在37.3~38℃之间,可能伴随轻微乏力但无其他特异性症状。此类情况需观察24~48小时,若出现皮疹、咽痛或精神萎靡应及时就医。二、环境与生理因素影响室温过高、穿盖过多或剧烈活动后可能导致暂时性低热(37.5℃左右),通常休息后1~2小时内恢复正常。接种疫苗后24~48小时内也可能出现低热,属于免疫反应,一般无需特殊处理。三、其他潜在原因甲状腺功能亢进(甲亢)、自身免疫性疾病等慢性疾病也可能以低热为唯一表现,尤其多见于青少年或成人。若低热持续超过3天,或伴随体重下降、盗汗等症状,需通过血常规、血沉等检查排除器质性疾病。四、家庭护理建议体温监测:每4小时测量一次,记录波动趋势。物理降温:体温<38.5℃时用温水擦拭额头、颈部等大血管处,避免酒精擦浴。补充水分:少量多次饮用温水,促进代谢。避免过度用药:无明确感染指征时,不建议自行使用抗生素或退烧药。参考文献:[1]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2022,843-845.[2]中国医师协会儿科医师分会.儿童发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2016,54(2):87-92.

    2026-08-27 19:45:42
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