万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 婴儿捂热的疹子怎么办?

    婴儿捂热导致的热疹(痱子)需及时散热降温,保持皮肤干爽,多数可自行消退,严重时需遵医嘱用药。日常注意避免过度保暖,选择透气衣物,保持环境凉爽。一、立即降温与皮肤护理环境调节:将室温控制在22~26℃,湿度保持50%~60%,避免闷热环境。减少衣物:穿宽松、透气的纯棉衣物,及时更换汗湿衣物,避免裹盖过厚。物理降温:用温水(32~34℃)轻柔擦拭皮肤,避免热水烫洗,擦干后涂无刺激润肤霜。二、避免抓挠与继发感染防止抓挠:勤剪婴儿指甲,必要时戴透气手套,避免抓挠导致皮肤破损。局部用药:若瘙痒明显,可在医生指导下使用炉甘石洗剂或弱效激素软膏(如氢化可的松乳膏),严禁自行服用任何药物。三、饮食与生活习惯调整合理喂养:母乳喂养按需进行,配方奶喂养注意冲调比例,避免上火。辅食建议:添加富含维生素C的蔬果泥(如苹果、梨),补充水分,促进皮肤修复。避免刺激:暂停使用含香精、酒精的洗护用品,洗澡时间控制在10分钟内。四、何时需就医皮疹持续超过1周未改善,或出现脓疱、红肿、发热等感染迹象。婴儿烦躁不安、拒奶、精神萎靡,需及时就诊排查其他疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理规范(2018年版)[J].中国妇幼健康研究,2019,30(1):1-10.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-10-20 10:41:57
  • 母乳喂养的宝宝需不需要喝水?

    母乳喂养的宝宝在6个月内通常无需额外喝水,因母乳中80%以上是水分,且母乳成分会随宝宝需求动态调整,能满足其全部水分和营养需求。一、特殊情况需谨慎补水奶量不足时:若母乳量明显不足,宝宝出现尿量减少、口唇干燥等脱水迹象,可在医生指导下补充少量温开水(每次5~10ml),避免影响正常哺乳。特殊环境因素:高温天气或宝宝发热时,可适当补充少量水(每次10~20ml),但需优先保证母乳摄入,避免影响奶量。二、过早喂水的潜在风险影响奶量摄入:额外喂水会占据宝宝胃容量,导致吃奶量减少,长期可能引发体重增长缓慢。电解质失衡:新生儿肾脏功能尚未成熟,过量饮水可能稀释血液中电解质浓度,增加低钠血症风险。感染风险:不清洁的水或器具可能带入细菌,引发胃肠道感染,尤其夏季需格外注意卫生。三、正确补水时机与方法6个月后逐步添加:宝宝满6个月后,可在辅食添加后适当喂水,每次5~10ml,以温水为宜,避免用果汁、糖水等替代。观察需求信号:通过宝宝尿量(每天6~8次湿尿布)、口唇湿润度判断是否需要补水,主动饮水以满足日常需求。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:78-80.[2]WHO.婴幼儿喂养指南(第4版)[R].日内瓦:世界卫生组织,2020:45-48.[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:203-205.

    2026-10-20 10:40:15
  • 宝宝发烧呕吐怎么办最有效?

    宝宝发烧呕吐需优先退热护胃、预防脱水,同时密切观察精神状态,必要时及时就医明确病因。一、科学退热与呕吐护理物理降温:体温<38.5℃时用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦身;体温≥38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意:6个月以下婴儿仅用对乙酰氨基酚)。呕吐时让宝宝侧卧,清理口腔残留防止误吸。二、饮食与补水管理少量多次补水:每次5~10ml温水或口服补液盐,间隔10~15分钟,预防脱水。呕吐缓解后先试喂米汤、稀释苹果汁等流质,逐步过渡到易消化辅食,避免油腻、生冷食物。三、病因鉴别与就医指征常见病因:病毒感染(如轮状病毒)占70%~80%,细菌感染(如急性胃肠炎)多伴黏液便或脓血便,需通过血常规、便常规区分。危险信号:持续高热超3天、频繁呕吐无法进食、尿量明显减少、精神萎靡、抽搐等,需立即就诊。四、家庭护理注意事项体温监测:每4小时测一次体温,记录变化趋势。环境调整:保持室内通风,温度24~26℃,湿度50%~60%。暂停辅食:呕吐期间暂停蛋黄、肉类等固体食物,待症状缓解后1~2天再逐步恢复。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1023-1035.

    2026-10-20 10:38:30
  • 婴儿巨结肠怎么治疗

    婴儿巨结肠治疗以手术为主,结合保守治疗,需根据患儿年龄、病情严重程度选择合适方案,术后需长期随访护理。一、手术治疗(核心治疗手段)手术是婴儿巨结肠的根治方法,适用于保守治疗无效或有严重并发症者。常用手术方式包括肠造瘘术(暂时性改道,缓解梗阻)和根治性手术(如Soave术、Duhamel术),通过切除病变肠段重建肠道连续性。手术需在全身麻醉下进行,术前需评估肠道功能及营养状况,确保手术安全性。二、保守治疗(适用于轻症或术前过渡)1.扩肛与按摩:每日轻柔按摩腹部,配合扩肛操作(需在医生指导下进行),促进排便,缓解腹胀。2.药物辅助:使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性缓泻剂,或开塞露等局部刺激排便,但严禁自行服用刺激性泻药(如番泻叶)。3.营养支持:提供高蛋白、高热量饮食,保证营养摄入,改善患儿体质,为手术创造条件。三、术后康复与随访术后需注意伤口护理,预防感染;恢复期遵循医生指导逐步恢复饮食,从流质过渡至正常饮食。长期需定期复查肠道功能,监测排便情况,必要时进行肛门直肠测压、钡剂灌肠等检查,评估手术效果。家长应密切观察排便规律,若出现排便困难、腹胀加重等异常,需及时就医。参考文献:[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿外科诊疗指南[M].人民卫生出版社,2021:156-160.[2]《外科学》(第九版)编辑委员会.外科学[M].人民卫生出版社,2018:567-570.

    2026-10-20 10:36:36
  • 宝宝容易吐奶怎么办

    宝宝吐奶多因生理结构特点或喂养不当引起,多数属正常现象,通过调整喂养方式和拍嗝等护理手段可有效改善。一、掌握正确喂养姿势与时机喂奶时保持宝宝上半身抬高30°左右,奶瓶喂养需让奶液充满奶嘴避免空气摄入,母乳喂养时母亲可轻夹乳晕减少乳汁流速。喂奶间隔控制在2~3小时,避免过度饥饿或哭闹时喂奶。二、科学拍嗝与体位管理每次喂奶后竖抱宝宝,空心掌轻拍背部至听见"嗝气"声(约1~2分钟),拍嗝后可让宝宝右侧卧位休息10~15分钟。避免喂奶后立即更换尿布或剧烈活动,睡眠时使用坡度为15°~30°的婴儿枕辅助保持体位。三、特殊情况需警惕与就医若吐奶频繁(每天超过5次)、量多呈喷射状、伴随体重增长缓慢(每月<500g)、呕吐物带血丝或黄绿色胆汁,或宝宝出现发热、精神萎靡等症状,需及时就医排查幽门狭窄、胃食管反流病等病理因素。四、调整喂养方式与饮食结构母乳喂养母亲需减少辛辣刺激食物摄入,配方奶喂养时选择防胀气奶瓶,奶温控制在37~40℃。少量多餐喂养可降低胃部压力,每次喂奶量不超过宝宝胃容量(0~1个月约90ml,1~3个月约120ml)。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0~6岁儿童营养发展报告[R].2021:123-125.[2]《儿科护理学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2020:89-91.[3]WHO婴幼儿喂养指南(2018)[R].世界卫生组织,2018:45-48.

    2026-10-20 10:34:40
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