万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 刚出生的婴儿喝什么奶粉好

    刚出生婴儿奶粉应首选符合国家相关标准的婴儿配方奶粉,其营养成分需蛋白质接近母乳模式且乳清蛋白占比高、脂肪含利于婴儿神经系统发育的不饱和脂肪酸、碳水化合物以乳糖为主、含婴儿生长发育必需的维生素与矿物质且比例符合需求,若婴儿乳糖不耐受需选无乳糖或低乳糖配方奶粉,有牛奶蛋白过敏风险或确诊者应在医生指导下选深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉,家长需考虑婴儿个体差异首次少量试喂观察不适反应、严格遵循产品说明储存冲调、关注婴儿生长发育指标定期体检。 一、奶粉类型选择 刚出生婴儿的奶粉应首选符合国家相关标准的婴儿配方奶粉,需通过正规渠道购买,确保产品质量与安全性,此类奶粉是母乳的重要替代品。 二、营养成分关键指标 1.蛋白质:婴儿配方奶粉中的蛋白质应接近母乳模式,以乳清蛋白与酪蛋白的合理比例为主,其中乳清蛋白占比高更易被婴儿消化吸收,符合婴儿胃肠道发育特点。 2.脂肪:需包含适量不饱和脂肪酸,如亚油酸、亚麻酸等,这些脂肪酸有助于婴儿神经系统发育,对视力和脑部功能完善起关键作用。 3.碳水化合物:通常以乳糖为主要碳水化合物来源,接近母乳中的碳水化合物构成,利于婴儿肠道有益菌群生长,维持肠道健康。 4.维生素与矿物质:应包含婴儿生长发育必需的维生素(如维生素A、D、E、K)及矿物质(如钙、铁、锌等),且各营养素比例需符合婴儿营养需求标准,保障婴儿正常生长代谢。 三、特殊情况应对 1.乳糖不耐受:若婴儿存在乳糖不耐受情况,需选择无乳糖或低乳糖配方奶粉,避免因乳糖消化障碍引发腹泻、腹胀等不适症状。 2.牛奶蛋白过敏:对于有牛奶蛋白过敏风险或已确诊牛奶蛋白过敏的婴儿,应在医生指导下选择深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉,此类奶粉通过特殊工艺处理蛋白质,降低过敏风险,同时确保婴儿营养摄入。 四、温馨提示 家长在选择奶粉时需充分考虑婴儿个体差异,首次添加奶粉应少量试喂,观察婴儿是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不适反应,若有异常需及时就医调整奶粉。此外,要严格遵循奶粉产品说明进行储存与冲调,保证奶粉新鲜卫生,维持合适奶液浓度,以保障婴儿健康喂养。同时,关注婴儿生长发育指标,定期带婴儿进行体检,根据体检结果动态调整喂养方案。

    2025-11-24 12:02:41
  • 1个月婴儿胀气趴着睡

    1个月婴儿胀气趴着睡与消化系统未发育完善等有关,趴着睡有缓解胀气但也存窒息、影响头型发育等风险,可通过腹部按摩、拍嗝缓解胀气,趴着睡时要确保安全环境、关注婴儿状态,需密切关注并采取措施保障婴儿健康成长。 一、1个月婴儿胀气趴着睡的原因 1个月婴儿胀气趴着睡可能与以下因素有关。从生理结构来看,婴儿的消化系统尚未发育完善,胃肠蠕动相对不规律,容易出现胀气情况。趴着睡时,身体的压力可能会对腹部起到一定的压迫作用,在一定程度上可能会让婴儿感觉相对舒适,因为这种姿势可能模拟了在子宫内的环境,给婴儿一种安全感。 二、趴着睡对1个月婴儿的影响及注意事项 (一)可能带来的积极方面 适当的趴着睡可能会在一定程度上缓解婴儿胀气带来的不适,让婴儿感觉更安稳。 (二)需要注意的风险点 1.呼吸方面:1个月婴儿的呼吸系统还比较脆弱,趴着睡时面部容易被被褥等遮挡,存在窒息的风险。因为婴儿自身的呼吸调节能力较差,一旦口鼻被捂住,很容易发生呼吸困难甚至危及生命。 2.身体发育方面:长时间趴着睡可能会影响婴儿头型的正常发育,尤其是在婴儿头骨尚未完全定型的阶段。 三、缓解1个月婴儿胀气的方法 (一)腹部按摩 1.家长可以将双手温暖后,以婴儿肚脐为中心,用顺时针方向轻轻按摩婴儿腹部,这样的按摩可以促进婴儿胃肠蠕动,帮助气体排出,从而缓解胀气。按摩时要注意力度轻柔,因为婴儿的皮肤和内脏都比较娇嫩。 (二)拍嗝 喂奶后将婴儿竖抱,让婴儿的头部靠在家长肩部,然后轻轻拍打婴儿背部,帮助婴儿排出吃奶时吸入的空气,这对缓解胀气有一定帮助。 四、1个月婴儿趴着睡的护理要点 1.确保安全环境:如果发现婴儿趴着睡,要保证婴儿周围没有松软的被褥、枕头等可能堵住婴儿口鼻的物品,同时要密切观察婴儿的呼吸情况,随时调整婴儿的睡姿,尽量避免婴儿长时间趴着睡。 2.关注婴儿状态:注意观察婴儿趴着睡时的面色、呼吸等情况,如果发现婴儿有异常表现,如面色发紫、呼吸急促等,应立即将婴儿翻转成仰卧位,并及时就医。 总之,对于1个月婴儿胀气趴着睡的情况,家长需要密切关注,采取科学合理的措施来缓解婴儿胀气,同时确保婴儿趴着睡时的安全,以保障婴儿的健康成长。

    2025-11-24 12:02:06
  • 6个月宝宝晚上总是哭怎么回事

    6个月宝宝夜间哭闹可能由多种原因引起,包括饥饿或口渴、环境不适、排便排尿、身体不适、缺乏安全感等。需按需喂养保证摄入,调节室内温度、光线和衣物,及时更换尿布,排查胃肠、出牙及其他疾病导致的身体不适,通过安抚给予宝宝安全感,若持续哭闹伴异常症状需及时就医,护理时要注意轻柔符合安全原则。 一、饥饿或口渴 情况说明:6个月宝宝胃容量较小,夜间可能因饥饿而哭闹。同时,若宝宝缺水也会通过哭闹表达。一般母乳喂养的宝宝可能2-3小时需喂一次,人工喂养的宝宝也有相应的喂养量标准。 应对措施:按需喂养,保证宝宝摄入足够的奶量或水分,满足其营养和hydration需求。 二、环境不适 温度因素:室内温度过高或过低都会让宝宝感觉不适从而哭闹。例如,室温在22-25℃较为适宜,过高会使宝宝汗腺分泌增加但散热困难,过低则会让宝宝身体僵硬。 光线因素:夜间环境过于明亮会干扰宝宝睡眠导致哭闹,应营造相对黑暗安静的睡眠环境。 衣物因素:宝宝穿着过紧或过厚会不舒适,要保证衣物宽松舒适。 三、排便排尿 情况说明:宝宝尿布湿了或排便后会感觉不舒服而哭闹。 应对措施:及时检查宝宝尿布,更换干净的尿布,保持宝宝臀部干爽。 四、身体不适 胃肠问题:可能存在肠胀气、肠痉挛等情况。例如,宝宝吃奶时吸入过多空气,或者消化系统发育不完善,都可能引发胃肠不适。表现为宝宝频繁哭闹,腹部胀鼓等。 出牙不适:6个月左右宝宝开始出牙,出牙期可能会出现牙龈肿痛、流口水等不适,导致夜间哭闹。 其他身体不适:如感冒、发烧等疾病初期也可能表现为夜间哭闹,同时可能伴有鼻塞、体温异常等其他症状。 五、缺乏安全感 情况说明:宝宝离开熟悉的母体环境,对周围环境有陌生感,夜间可能因缺乏安全感而哭闹。 应对措施:家长可以通过轻拍、安抚、拥抱宝宝等方式,给予宝宝安全感,让宝宝感受到关爱和保护。 温馨提示:对于6个月宝宝夜间哭闹情况,家长要耐心排查原因。如果经过多种方式尝试后宝宝仍持续哭闹不止,或伴有其他异常症状如高热、精神萎靡等,应及时就医,以排除疾病等其他严重情况。同时,在护理过程中要注意动作轻柔,符合儿科安全护理原则,避免因护理不当给宝宝带来伤害。

    2025-11-24 12:01:26
  • 五岁孩子睡觉出汗是怎么回事

    五岁孩子睡觉出汗可能有多种情况,正常生理现象是因新陈代谢旺盛且植物神经功能未完善,刚入睡1-2小时内出汗属正常;环境因素中温度过高、湿度不适会致出汗,可调整室温、被褥等改善;疾病因素包括维生素D缺乏性佝偻病会有多汗伴其他表现,感染性疾病有相应感染症状,还有内分泌疾病、结核病等也可致出汗,若出汗频繁或伴异常表现需及时就医,同时要保持孩子皮肤清洁干燥。 环境因素影响 温度过高:如果孩子睡觉的环境温度过高,比如室内温度在25℃以上,或者给孩子盖的被子过厚、穿的睡衣过多,都可能导致孩子睡觉出汗。因为身体需要通过出汗来散发多余的热量,以保持适宜的体温。家长可以通过调整室内温度至22-25℃左右,选择轻薄合适的被褥和睡衣来改善这种情况。 湿度不适:环境湿度不合适也可能引起孩子睡觉出汗。当环境湿度较大时,汗液不易蒸发,孩子也容易出汗。可通过使用加湿器或除湿器来调节室内湿度至40%-60%为宜。 疾病因素导致 维生素D缺乏性佝偻病:多见于维生素D摄入不足或日照不足的孩子。维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,导致交感神经兴奋性增高,出现多汗,尤其是头部出汗较多,孩子还常伴有夜间哭闹、烦躁不安、方颅、肋骨串珠等表现。这种情况需要在医生指导下补充维生素D,并适当增加日照时间。 感染性疾病:孩子在患有感冒、肺炎等感染性疾病时,体温调节中枢功能紊乱,也可能出现睡觉出汗的情况,同时往往伴有发热、咳嗽、流涕等相应感染症状。例如,孩子患肺炎时,除了出汗,还可能有呼吸急促、精神萎靡等表现,需要及时就医治疗原发疾病。 其他慢性疾病:像甲状腺功能亢进等内分泌疾病,虽然在五岁孩子中相对少见,但也可能导致孩子代谢亢进,出现多汗症状,通常还会伴有食欲亢进、体重不增、心慌等表现;还有结核病,孩子除了睡觉出汗,可能还会有低热、乏力、消瘦等症状,需要通过相关检查明确诊断并进行针对性治疗。 如果五岁孩子睡觉出汗情况频繁出现,或者伴有其他异常表现,如精神差、发育迟缓等,建议及时带孩子就医,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的处理措施。同时,家长要注意保持孩子皮肤清洁干燥,及时更换汗湿的衣物,避免孩子着凉。

    2025-11-24 11:59:06
  • 小孩缺钙怎么补钙效果好

    儿童补钙需多方面协同,以饮食为主要渠道,婴儿期优先母乳喂养或选钙磷比例恰当的配方奶,添加辅食后让幼儿摄入奶制品、豆制品等富含钙的食物且深色蔬菜要焯水去草酸;适当日照可促皮肤合成维生素D助力钙吸收,婴幼儿每天要有1-2小时合适日照;经医生评估缺钙且饮食补充不足时遵医嘱选合适钙剂,纠正小孩挑食偏食等不良生活方式,遵循儿科安全护理原则,综合考虑年龄等因素确保补钙安全有效,促进钙良好吸收利用 一、饮食补钙为主渠道 婴儿期首选母乳喂养,母乳中钙磷比例适宜,钙吸收率高,纯母乳喂养的婴儿若钙摄入不足,可在医生评估后考虑补充钙剂;配方奶喂养的婴儿,选择钙含量符合标准且钙磷比例恰当的配方奶能满足钙需求。添加辅食后,应让幼儿摄入富含钙的食物,如奶制品,每100毫升牛奶约含104毫克钙,酸奶等奶制品也是不错选择;豆制品里的豆腐等含钙量较高;深色蔬菜像菠菜、苋菜等含钙,但菠菜等需焯水去草酸,因为草酸会与钙结合影响吸收。 二、日照促进钙吸收 适当日照可促使皮肤合成维生素D,助力钙的吸收。婴幼儿每天可在天气良好时进行户外活动,保证每日有1-2小时日照时间,但要避免强烈阳光直射脸部等部位,防止晒伤,同时根据天气和气温合理调整户外活动时长与方式。 三、特殊情况干预 若经医生评估小孩确有缺钙且饮食补充不足,可在医生建议下选用合适钙剂,选择钙剂时关注钙元素含量等指标,遵循优先非药物干预原则,避免低龄儿童不当使用药物补钙。比如一些小孩可能存在基础疾病影响钙代谢,此时需在治疗基础疾病同时,严格按医生指导进行补钙相关安排。 四、关注生活方式影响 小孩的生活方式对钙吸收有影响,要保持规律作息,纠正小孩过度挑食、偏食等不良习惯,因为挑食偏食会导致钙摄入不足。同时,在照顾小孩时要综合考虑其年龄特点,如婴儿期、幼儿期不同发育阶段对钙需求及吸收能力有差异,按需调整补钙相关措施。 五、遵循儿科安全护理原则 遵循儿科安全护理原则进行补钙相关操作,以小孩舒适度为标准,注重非药物干预为先,充分考虑小孩年龄、个体健康等因素,确保补钙过程安全、有效,最大程度保障小孩健康成长,促进钙的良好吸收与利用。

    2025-11-24 11:58:26
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