刘建龙

北京积水潭医院

擅长:胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。

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个人简介
刘建龙,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学医疗系(现北京大学医学部),一直于北京积水潭医院从事外科临床工作至今,期间多次于国内、欧美权威医疗机构进修学习及交流。现任血管外科主任,主任医师 发表专业文章20余篇,参与多部血管外科专业书籍编写。社会任职:北京医学会血管外科专业委员会、创面修复学会委员,北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会委员,北京中西医结合血管外科学会常委,中华医学会组织工程与血管外科专业委员会委员,中国医师协会血管外科专业委员会委员,中华损伤与修复杂志、血管外科杂志、山东医药等杂志编委。展开
个人擅长
胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。展开
  • 小腿有点静脉曲张该怎么治

    对于小腿轻度静脉曲张者,需通过避免久站久坐等调整生活方式、控制体重,穿戴合适医用弹力袜进行压力治疗,开展散步、游泳、瑜伽等运动锻炼,休息时抬高小腿促进回流,若症状无改善或加重则及时就医评估并依医嘱治疗 一、生活方式调整:对于小腿轻度静脉曲张者,首先应避免长时间保持同一姿势,如久站或久坐,建议每隔一段时间进行腿部活动,如做踮脚运动、屈伸小腿等,以促进下肢血液循环。同时,要控制体重,过重会增加下肢静脉负担,通过合理饮食和适度运动维持健康体重,降低静脉曲张进展风险。二、压力治疗:穿戴医用弹力袜是常用非药物治疗方法,医用弹力袜有特定压力梯度,能从脚踝处向大腿方向施加压力,帮助静脉血液回流,缓解曲张症状。选择合适压力级别和尺寸的弹力袜很重要,需遵循专业人员指导来正确佩戴。三、运动锻炼:进行有氧运动有助于改善小腿静脉曲张,比如散步,每天坚持一定时间的慢速步行;游泳也是很好的选择,水的浮力能减轻下肢负担,游泳时腿部的运动对静脉回流有促进作用;瑜伽中的一些腿部伸展动作也可辅助改善静脉循环,但要注意动作幅度和强度适中。四、抬高腿部:休息时将小腿抬高至高于心脏水平位置,可利用重力作用帮助血液回流,减轻静脉淤血状况。例如平卧时在脚下垫个薄枕头,使小腿处在抬高状态,每次抬高15-30分钟,可根据自身情况多次进行。五、就医评估:若小腿静脉曲张症状持续无改善甚至有加重趋势,如曲张程度明显加重、出现酸胀疼痛加剧、皮肤颜色改变等情况,应及时前往血管外科就诊。医生会通过体格检查等评估病情,必要时可能会建议进一步检查如超声等,以制定更合适的治疗方案,如符合条件也可能考虑硬化剂注射等治疗手段,但需严格遵循医生专业建议,不同人群如孕妇因特殊生理状态需更谨慎评估治疗方式,儿童若有异常情况需儿科与血管科联合评估处理。

    2026-01-05 12:22:24
  • 右小腿肿是什么原因引起的

    右小腿肿可能由多种原因引起,包括静脉回流障碍、淋巴系统异常、心肾功能异常、局部炎症或损伤等,需结合具体症状和病史综合判断。 一、静脉回流障碍 1. 下肢深静脉血栓形成:单侧下肢突发肿胀伴疼痛、皮肤温度升高,长期卧床、术后、肿瘤或高凝状态(如妊娠)人群风险增加,右小腿单侧肿胀需优先排查,若伴随浅静脉扩张或肢体增粗,需及时就医。 2. 静脉曲张:长期站立或久坐导致静脉瓣膜功能不全,右小腿出现迂曲血管伴肿胀,女性因雌激素影响静脉壁弹性,中老年人因血管老化更易发生,活动后症状加重,休息后缓解。 二、淋巴系统异常 1. 单侧淋巴水肿:丝虫病感染或淋巴结手术/放疗后淋巴回流受阻,右小腿肿胀伴皮肤增厚,如反复出现需排查丝虫病流行区旅居史,儿童若出现单侧小腿肿需警惕蚊虫叮咬引发的淋巴管炎。 三、心功能不全 1. 右心衰竭:右心负荷增加导致体循环淤血,右小腿单侧或双侧肿胀,伴随活动后气短、下肢沉重感,高血压、冠心病、慢性肺心病患者多见,老年人群因血管硬化、心脏储备功能下降风险更高。 四、肾功能异常 1. 肾源性水肿:肾功能受损导致水钠排泄减少,右小腿肿胀伴尿量减少、眼睑水肿,慢性肾病、糖尿病肾病患者常见,血肌酐、尿素氮升高可辅助诊断,需结合尿常规蛋白定量评估。 五、局部炎症或损伤 1. 软组织感染:右小腿肌肉/皮肤细菌感染(如链球菌)引发蜂窝织炎,局部红肿热痛明显,发热、白细胞升高,需抗生素治疗;肌肉拉伤或运动过量导致的软组织损伤,局部压痛,活动时加重,休息后缓解,常见于青壮年运动爱好者。 特殊人群需注意:儿童单侧小腿肿需排除外伤或过敏反应;孕妇因激素变化及子宫压迫可能增加静脉血栓风险;老年人群若伴随胸闷气短、尿量异常,需警惕心肾功能异常;长期站立工作者应定期活动下肢,预防静脉曲张。

    2026-01-05 12:21:35
  • 什么是动静脉瘘

    动静脉瘘是一种先天性或后天性血管疾病,胚胎发育过程中动脉与静脉之间形成异常通道,可导致搏动性肿块、疼痛、皮肤温度升高等症状,治疗方法包括手术治疗和介入治疗,儿童和孕妇需特别注意治疗方案的选择。 1.病因 先天性因素:胚胎发育过程中,动脉和静脉之间的连接未能正常退化或闭锁。 后天性因素:创伤、感染、肿瘤等原因导致血管壁受损,动脉和静脉之间形成异常通道。 2.症状 搏动性肿块:在瘘口附近可触及搏动性肿块,有时可闻及血管杂音。 疼痛:瘘口附近可能出现疼痛,尤其是在活动或劳累后。 皮肤温度升高:瘘口附近的皮肤温度升高,可能出现红肿、发紫等症状。 出血:瘘口破裂可导致出血,严重时可危及生命。 3.诊断 体格检查:医生通过触诊、听诊等方法,检查瘘口附近的血管搏动、肿块等情况。 影像学检查:如超声、CT、磁共振血管造影(MRA)等,可帮助医生了解血管的情况。 4.治疗 手术治疗:通过手术将动静脉瘘关闭,恢复正常的血管结构。 介入治疗:通过血管内介入的方法,使用栓塞材料将动静脉瘘堵塞。 5.注意事项 避免剧烈运动:剧烈运动可能增加血管内压力,导致瘘口破裂出血。 保护瘘口部位:避免瘘口部位受到外伤,保持皮肤清洁。 定期复查:术后需要定期复查,观察瘘口的愈合情况。 6.特殊人群 儿童:儿童动静脉瘘的治疗需要特别注意,因为儿童的血管发育尚未完全成熟,治疗方法和时机需要根据具体情况进行评估。 孕妇:孕妇动静脉瘘的治疗需要谨慎,因为治疗可能对胎儿产生影响。在治疗前,医生会充分评估孕妇和胎儿的情况,选择合适的治疗方案。 总之,动静脉瘘是一种需要及时治疗的疾病,患者应及时就医,接受专业的治疗。同时,患者在日常生活中应注意保护瘘口部位,避免剧烈运动和外伤,定期复查,以确保病情的稳定。

    2026-01-05 12:20:11
  • 下肢静脉曲张该怎么治

    下肢静脉曲张的治疗以非药物干预为基础,结合压力治疗、药物辅助、必要时手术干预,具体方法需根据病情严重程度及个体差异选择。 1. 生活方式调整:避免久站久坐,每30~60分钟活动下肢,如散步、踝泵运动(勾脚再伸脚)促进静脉回流。控制体重(BMI维持18.5~24.9),减少下肢静脉负荷。饮食增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)预防便秘,避免辛辣刺激食物。特殊人群中孕妇因激素及子宫压迫易发病,建议穿宽松衣物,白天适度抬腿(午休时抬高下肢15°~30°);老年人应避免剧烈运动,选择太极拳等低强度活动,防止跌倒。 2. 压力治疗:医用弹力袜(二级压力,20~30mmHg)为一线保守治疗,通过梯度压力差促进静脉血液向心回流,缓解酸胀、水肿。选择尺寸需测量脚踝、小腿周径,建议早晨起床后立即穿着,晚间脱下。糖尿病患者优先选择棉质透气材质,避免皮肤破损;下肢动脉硬化闭塞症患者禁用,防止加重缺血。 3. 药物治疗:静脉活性药物(如黄酮类、七叶皂苷类)可改善静脉壁张力,缓解疼痛及沉重感,仅用于中重度症状短期辅助。药物需在医生指导下使用,不建议长期自行服用。儿童及青少年禁用,肝肾功能不全者慎用,可能引发胃肠道不适。 4. 手术治疗:适用于静脉反流明显、保守治疗无效者。微创治疗(激光/射频消融术)创伤小,术后1~2天恢复;硬化剂注射适合细小分支静脉,可能复发。传统手术(大隐静脉高位结扎+剥脱术)疗效确切,但恢复期较长。合并深静脉血栓者需先抗凝,待血栓稳定后评估手术;心肺功能差者优先保守治疗。 5. 特殊人群管理:孕妇产后6周内复查,多数症状可缓解;肥胖患者建议减重5%~10%降低复发风险;糖尿病患者每年筛查下肢神经病变,预防溃疡。治疗期间若出现皮肤破溃、红肿热痛,需立即就医。

    2026-01-05 12:19:18
  • 静脉曲张腿又疼又痒怎么办

    静脉曲张腿又疼又痒,主要因静脉瓣膜功能不全致静脉高压,血液回流受阻引发局部血液循环障碍,血管壁通透性增加及炎症介质释放刺激神经末梢,导致疼痛与瘙痒。可通过非药物干预、药物治疗、生活方式调整及必要医疗干预缓解症状。 一、非药物干预缓解症状:抬高患肢(休息时将患肢抬高至高于心脏水平,每次15~30分钟,每日2~3次),促进静脉回流;穿戴医用弹力袜(选择二级压力18~21mmHg产品,晨起即穿,夜间取下,避免过紧压迫皮肤),通过梯度压力改善静脉血液动力学;皮肤护理(保持清洁干燥,瘙痒时冷敷或外用无刺激保湿剂,避免抓挠以防皮肤破损感染)。 二、药物治疗辅助缓解:静脉活性药物(如黄酮类、七叶皂苷类)可增强静脉壁张力,促进淋巴回流,减轻胀痛;非甾体抗炎药(如布洛芬)短期缓解疼痛,合并胃病史者需谨慎使用;若皮肤出现湿疹样改变,可外用弱效糖皮质激素(需遵医嘱)。 三、生活方式调整预防加重:控制体重(BMI维持在18.5~24.9,避免肥胖增加静脉负荷);避免久站久坐(每30~60分钟活动小腿肌肉,如踮脚、踝泵运动);适度运动(游泳、快走等低强度运动,增强小腿肌肉泵功能,每次20~30分钟,每周3~5次)。 四、特殊人群注意事项:老年患者(合并高血压、糖尿病者)需监测基础病控制情况,弹力袜选择宽松型号,避免皮肤压迫性损伤;妊娠期女性(孕激素致静脉扩张)建议产后6个月内干预,产后症状持续需排查血栓风险;青少年罕见,若发病需排除遗传性血管发育异常,避免剧烈运动。 五、医疗干预控制进展:保守治疗无效者,可根据病情选择硬化剂注射(管径<4mm静脉)、激光/射频消融术(微创闭合病变静脉)或大隐静脉高位结扎术(传统手术,适用于严重病例),治疗前需超声评估静脉反流范围。

    2026-01-05 12:18:38
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