刘建龙

北京积水潭医院

擅长:胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。

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个人简介
刘建龙,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学医疗系(现北京大学医学部),一直于北京积水潭医院从事外科临床工作至今,期间多次于国内、欧美权威医疗机构进修学习及交流。现任血管外科主任,主任医师 发表专业文章20余篇,参与多部血管外科专业书籍编写。社会任职:北京医学会血管外科专业委员会、创面修复学会委员,北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会委员,北京中西医结合血管外科学会常委,中华医学会组织工程与血管外科专业委员会委员,中国医师协会血管外科专业委员会委员,中华损伤与修复杂志、血管外科杂志、山东医药等杂志编委。展开
个人擅长
胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。展开
  • 双下肢静脉血栓如何治疗

    双下肢静脉血栓的治疗包括一般治疗(卧床休息、抬高患肢、抗凝治疗)、溶栓治疗(选择合适溶栓药物并注意风险)、手术治疗(发病短者可考虑取栓术及相关风险),同时有预防措施(早期活动、药物预防),需综合患者多方面情况进行相应处理。 一、一般治疗 卧床休息与抬高患肢:患者需卧床休息1-2周,避免活动使血栓脱落导致肺栓塞等严重并发症,同时将患肢抬高,高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。对于儿童患者,要特别注意安抚,避免其因不适而剧烈活动,家长需协助做好卧床和患肢抬高的护理。 抗凝治疗:是双下肢静脉血栓治疗的基础。常用抗凝药物有普通肝素、低分子肝素等。普通肝素通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性发挥作用,低分子肝素抗凝作用相对更持久且出血风险相对较低。对于不同年龄、性别和病史的患者,需根据具体情况选择合适的抗凝药物及剂量。例如,老年患者可能因肝肾功能减退需要调整剂量,有出血倾向的患者使用时需谨慎评估风险收益比。 二、溶栓治疗 药物选择与应用:常用溶栓药物有尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等。尿激酶可直接激活纤溶酶原变为纤溶酶,溶解血栓。但溶栓治疗有出血风险,需严格掌握适应证和禁忌证。对于年龄较大、有高血压病史等的患者,溶栓前需全面评估出血风险,儿童患者一般不首选溶栓治疗,因其凝血机制与成人不同,溶栓相关风险较高。 三、手术治疗 取栓术:对于发病时间较短(一般在14天内)的患者可考虑取栓术。如导管溶栓联合机械取栓等方法。但手术有一定创伤,术后也存在再栓塞等风险。在考虑手术时,要综合患者的全身情况、血栓部位和范围等因素。对于女性患者,需考虑其生理周期等对手术耐受性的影响,老年患者则要评估心肺功能等手术耐受能力。 四、预防措施 早期活动:对于长期卧床的患者,如术后患者、骨折患者等,要早期进行下肢的活动,如踝泵运动等,促进下肢血液循环,预防静脉血栓形成。儿童患者在病情允许情况下,也要适当进行肢体活动,家长可协助进行简单的肢体被动活动。 药物预防:对于有高危因素的患者,如恶性肿瘤患者、长期服用避孕药的女性等,可考虑使用抗凝药物进行预防,但需在医生指导下进行,评估出血等风险。

    2025-04-01 01:02:28
  • 静脉曲张可以治好吗

    静脉曲张可以治好,治疗方法有压迫治疗法(用弹力袜,适用于症状轻、妊娠发病等)、硬化剂注射(适用于少数较细静脉曲张,可能有局部疼痛等并发症)、手术治疗(常用有效,适用于病情严重者,有风险需术后恢复,不同年龄患者情况不同)、微创手术(创伤小恢复快,适合合适患者,不同年龄段身体允许者可能适用,术后需注意休息活动),具体方案需医生综合判断。 压迫治疗法:使用弹力袜,通过外在的压力来减少运动时产生的水肿。适用于症状较轻、妊娠期间发病等情况的患者。弹力袜需要根据患者的腿部尺寸选择合适的类型和压力等级,一般白天穿戴,夜间可去除。对于孕妇,由于孕期身体变化可能引发静脉曲张,使用弹力袜可以缓解症状,且相对安全,不会对胎儿造成明显不良影响,但要注意选择合适的产品并正确穿戴。 硬化剂注射:将硬化剂注入曲张的静脉,使静脉发生炎症反应后闭合。这种方法适用于少数较细的静脉曲张。但可能存在一些并发症,如局部疼痛、色素沉着等。 手术治疗:是治疗静脉曲张的常用有效方法,包括传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术等。对于病情较为严重,如曲张静脉明显、有溃疡形成等情况的患者,手术可以直接去除病变的静脉,达到根治的目的。但手术也存在一定风险,如出血、感染等,术后需要一定时间恢复。对于不同年龄的患者,手术的耐受程度不同,年轻患者身体恢复能力相对较强,而老年患者可能需要更谨慎评估身体状况,如心肺功能等,以确保手术安全。生活方式方面,术后患者需要适当休息,避免长时间站立或久坐,逐步恢复活动。有病史的患者在术后需要遵循医生的康复建议,定期复查。 微创手术:如激光治疗、射频消融等,具有创伤小、恢复快等优点。通过激光或射频能量破坏病变静脉,使其闭合。这种方法适用于合适的静脉曲张患者,对于适合的人群来说,能较好地改善症状,且恢复时间相对传统手术更短。在年龄方面,不同年龄段的患者只要身体状况允许都可能适用,但需要医生根据具体情况评估。生活方式上,术后患者也需要注意休息和适当活动,以促进恢复。 总之,静脉曲张通过合适的治疗方法是可以治好的,具体的治疗方案需要医生根据患者的病情、身体状况等多方面因素综合判断。

    2025-04-01 01:01:42
  • 腿上的青筋是怎么回事

    静脉曲张是一种静脉回流受阻的疾病,主要表现为表层血管曲张、扭曲、变色等,长时间站立或久坐、重体力劳动、妊娠等可导致其发生。其主要症状包括酸胀、色素沉着、瘙痒、脱屑、水肿、肢体异样感觉、趾(指)甲变形、溃疡等。如有相关症状,应及时就医,并注意避免长时间站立或久坐、保持适当体重、穿合适的鞋子和袜子、进行适当的运动、抬高腿部、避免吸烟等。 腿上的青筋实际上是静脉血管,当静脉血液回流受阻,压力增高时,青筋常常在人体表面出现凸起、曲张、扭曲变色等现象。长时间站立或久坐、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等可导致静脉曲张,其主要表现为: 1.表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状:这是最常见的静脉曲张的症状。 2.腿部有酸胀感,晚上重,早上轻:皮肤有色素沉着,颜色发暗,皮肤有脱屑、瘙痒,足踝有水肿。 3.肢体有异样的感觉,肢体发冷,肢体潮热,患肢变细,变粗皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感: 4.趾(指)甲增厚、变形,生长缓慢或停止: 5.坏疽和溃疡产生。 如果发现有静脉曲张的症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,日常生活中应注意以下几点: 1.避免长时间站立或久坐:长时间站立或久坐会导致血液在下肢积聚,增加静脉的压力,从而加重静脉曲张的症状。如果工作需要长时间站立或久坐,可以定期活动一下腿部,促进血液循环。 2.保持适当的体重:过重会增加下肢的负担,导致静脉回流不畅,从而加重静脉曲张的症状。 3.穿合适的鞋子和袜子:避免穿高跟鞋和过紧的袜子,以免影响血液循环。 4.进行适当的运动:适当的运动可以促进血液循环,增强下肢肌肉的力量,有助于预防和缓解静脉曲张的症状。 5.抬高腿部:休息或睡觉时,可以将腿部抬高,促进血液回流,减轻下肢的压力。 6.避免吸烟:吸烟会影响血管内皮细胞的功能,导致血管收缩和血液黏稠度增加,从而加重静脉曲张的症状。 总之,静脉曲张是一种常见的疾病,如果发现有相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,日常生活中应注意预防和护理,保持良好的生活习惯和正确的姿势,有助于缓解症状,预防病情加重。

    2025-04-01 01:01:26
  • 颈部斑块吃三七粉有用吗

    颈部斑块是动脉粥样硬化表现,成因与多种因素相关,三七粉有活血化瘀作用但无足够证据直接消除斑块,需结合规范治疗,特殊人群如老年人、有出血性疾病者、孕妇使用三七粉需谨慎,应依具体情况在医生指导下处理颈部斑块相关问题。 一、颈部斑块的成因及相关情况 颈部斑块通常是动脉粥样硬化的表现,其形成与多种因素有关,如高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、年龄增长等。高血脂会使血液中的脂质沉积在血管内壁,逐渐形成斑块;高血压会损伤血管内皮,促进斑块形成;糖尿病患者体内代谢紊乱,也易导致血管病变形成斑块。年龄方面,随着年龄增长,血管壁功能逐渐下降,更容易出现动脉粥样硬化及斑块形成。 二、三七粉的作用及对颈部斑块的影响 1.三七粉的主要作用:三七粉具有一定的活血化瘀作用,现代药理学研究表明,三七中的有效成分可能对血液流变学有一定影响,能降低血液黏稠度,改善微循环。但目前并没有足够的科学证据表明单纯使用三七粉可以直接消除颈部斑块。 2.对颈部斑块的潜在影响:从理论上来说,其活血化瘀作用可能在一定程度上有助于改善血管的微循环状况,对血管健康有一定益处,但要想针对已经形成的颈部斑块起到明确的治疗作用,还需要结合其他更规范的治疗措施。例如,对于有高血脂的患者,还需要进行降脂治疗,如使用他汀类药物来降低血脂,稳定斑块;高血压患者需要控制血压,将血压维持在合理范围;糖尿病患者要控制血糖等。 三、特殊人群需注意的情况 1.老年人:老年人往往同时患有多种基础疾病,在考虑使用三七粉等辅助措施时,需要谨慎评估。因为老年人可能同时在服用其他药物,要注意药物之间的相互作用。比如正在服用抗凝药物的老年人,使用三七粉可能会增加出血风险,所以需要在医生指导下权衡利弊。 2.患有出血性疾病的人群:本身有出血性疾病的人,如血小板减少性紫癜等,使用三七粉可能会加重出血倾向,这类人群不适合使用三七粉来针对颈部斑块进行所谓的“治疗”。 3.孕妇:孕妇属于特殊人群,使用三七粉可能会对妊娠产生不良影响,一般不建议孕妇使用三七粉来处理颈部斑块相关问题,应在医生的专业指导下,根据具体情况选择合适的处理方式。

    2025-04-01 01:01:19
  • 长血管瘤是什么原因

    血管瘤是一种在血管组织中出现的良性肿瘤,其形成原因尚不完全清楚,但可能与遗传、血管内皮细胞增殖、血管生成异常及其他因素有关。 1.遗传因素:血管瘤可能与遗传基因突变有关。某些基因突变可能影响血管生成和血管内皮细胞的正常功能,导致血管异常增殖和形成血管瘤。 2.血管内皮细胞增殖:血管内皮细胞的异常增殖是血管瘤形成的关键步骤。一些刺激因素,如血管生成因子、细胞因子和激素等,可能导致血管内皮细胞的过度生长和分裂,进而形成血管瘤。 3.血管生成异常:血管瘤的形成与血管生成过程的异常有关。正常情况下,血管生成是一个受控的过程,新的血管形成是为了满足组织的营养需求。然而,在血管瘤中,血管生成可能失控,导致血管过度生长和形成异常的血管结构。 4.其他因素:一些研究还发现,血管瘤的形成可能与母体怀孕期间的环境因素、低氧状态、药物暴露等有关。 需要注意的是,血管瘤的具体原因可能因个体差异而异,并且有些血管瘤的形成可能是多种因素共同作用的结果。对于血管瘤的诊断和治疗,通常需要综合考虑患者的具体情况,包括血管瘤的类型、大小、位置和症状等,并由专业医生进行评估和制定个性化的治疗方案。 如果发现有血管瘤,应及时就医,并遵循医生的建议进行定期随访和治疗。治疗方法包括观察、药物治疗、激光治疗、手术治疗等,具体选择取决于血管瘤的特点和患者的需求。 此外,对于儿童血管瘤,家长应该特别关注和注意以下几点: 1.密切观察:定期检查血管瘤的大小、颜色、形状和症状变化,及时发现任何异常情况。 2.避免刺激:避免摩擦、搔抓或碰撞血管瘤,以免引起出血或感染。 3.保护皮肤:保持血管瘤部位的皮肤清洁和干燥,避免暴露在阳光下,使用适当的防晒霜。 4.遵循医生建议:按照医生的建议进行治疗和随访,不要自行尝试不确定的治疗方法。 5.心理支持:血管瘤可能会对孩子的外观和心理产生影响,家长应该给予孩子足够的心理支持和安慰。 总之,血管瘤的形成原因是多方面的,对于血管瘤的诊断和治疗需要综合考虑多种因素。及时就医并遵循医生的建议是重要的。对于儿童血管瘤,家长的密切关注和配合治疗也是至关重要的。

    2025-04-01 01:01:03
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