刘建龙

北京积水潭医院

擅长:胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。

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个人简介
刘建龙,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学医疗系(现北京大学医学部),一直于北京积水潭医院从事外科临床工作至今,期间多次于国内、欧美权威医疗机构进修学习及交流。现任血管外科主任,主任医师 发表专业文章20余篇,参与多部血管外科专业书籍编写。社会任职:北京医学会血管外科专业委员会、创面修复学会委员,北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会委员,北京中西医结合血管外科学会常委,中华医学会组织工程与血管外科专业委员会委员,中国医师协会血管外科专业委员会委员,中华损伤与修复杂志、血管外科杂志、山东医药等杂志编委。展开
个人擅长
胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。展开
  • 脚上血管突出怎么回事

    脚上血管突出可能是静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉硬化等原因引起,也可能是其他疾病导致。医生一般会通过身体检查、超声检查等明确诊断,然后根据具体情况选择保守治疗、药物治疗或手术治疗。 脚上血管突出可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.静脉曲张:这是最常见的原因之一。静脉曲张是静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱导致的静脉扩张和迂曲。长期站立、久坐、肥胖、遗传等因素都可能增加患上静脉曲张的风险。 2.深静脉血栓形成:深静脉内形成血栓会导致血液回流受阻,从而引起脚上血管突出。此外,还可能伴有肿胀、疼痛等症状。 3.动脉硬化:随着年龄的增长,动脉血管会逐渐变得僵硬和狭窄,影响血液循环。如果脚部的动脉硬化,可能会导致血管突出。 4.其他原因:其他可能导致脚上血管突出的原因包括血管炎、肿瘤、创伤等。 如果发现脚上血管突出,尤其是伴有其他症状,应及时就医进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查: 1.身体检查:医生会检查腿部的血管、皮肤颜色、温度等,以评估血管的健康状况。 2.超声检查:可以利用声波来观察血管内部的情况,判断是否有静脉曲张、血栓等问题。 3.其他检查:根据具体情况,医生可能会建议进行血液检查、CT或磁共振成像(MRI)等进一步检查。 治疗方法取决于血管突出的原因和严重程度。以下是一些常见的治疗方法: 1.保守治疗:对于轻度的血管突出,医生可能会建议采取保守治疗措施,包括避免长时间站立或久坐、穿着医用弹力袜、进行腿部按摩、运动等。 2.药物治疗:根据具体情况,医生可能会开具药物来缓解症状、改善血液循环。 3.手术治疗:对于严重的静脉曲张或其他血管问题,可能需要手术治疗,如静脉剥脱术、激光治疗等。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、长期卧床的患者等,血管突出的原因和治疗方法可能会有所不同。因此,在出现脚上血管突出的情况时,应及时咨询医生,以便获得个性化的建议和治疗方案。 总之,脚上血管突出可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医、明确诊断,并采取相应的治疗措施,可以帮助缓解症状、预防并发症的发生。

    2025-04-01 00:59:22
  • 静脉曲张最简单的治法

    静脉曲张有三种治疗方法,压迫治疗法通过弹力袜或绷带促进血液回流,适用于特定患者;硬化剂注射疗法将硬化剂注入使静脉闭塞,有不良反应且对不同人群有不同影响;微创手术治疗包括激光闭合术等,适用于中度至重度患者,有创伤小等优点但有风险且对不同人群影响不同。 一、压迫治疗法 原理及适用情况:通过弹力袜或弹力绷带,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿,促进血液回流。适用于症状较轻、妊娠期间发病以及无法耐受手术的患者。一般在患者晨起下床活动前穿戴好弹力袜,夜间休息时去除。弹力袜有不同的压力等级和规格,需要根据患者的具体情况选择合适的类型。 对不同人群的影响:对于孕妇,由于孕期身体变化导致的静脉曲张,弹力袜可以缓解不适症状,且相对安全,不会对胎儿产生不良影响;对于老年人,使用弹力袜需要注意选择合适的松紧度,避免过紧影响血液循环,同时要注意皮肤的护理,防止因血液循环不畅导致皮肤问题。 二、硬化剂注射疗法 原理及适用情况:将硬化剂注入曲张的静脉,使静脉发生炎症反应后闭塞,从而达到治疗目的。适用于少数分散的小静脉病变。操作相对简单,但可能会出现局部疼痛、色素沉着、硬化剂过敏等不良反应。 对不同人群的影响:儿童一般不采用硬化剂注射疗法,因为儿童的血管特点和身体发育情况不适合该操作;对于有过敏体质的患者,使用硬化剂前需要进行严格的过敏测试,避免发生严重过敏反应;老年人进行该治疗时,要密切关注术后恢复情况,因为老年人身体机能相对较弱,恢复可能较慢。 三、微创手术治疗 原理及适用情况:包括激光闭合术、射频消融术等。通过激光或射频能量使静脉内膜损伤,进而纤维化闭合。适用于中度至重度的静脉曲张患者。具有创伤小、恢复快等优点,但也可能存在血管损伤、深静脉血栓等风险。 对不同人群的影响:对于年轻患者,微创手术恢复快的特点可以使其更快恢复正常生活和工作;对于患有基础疾病如糖尿病的患者,术后需要更加密切地观察伤口愈合情况,因为糖尿病患者伤口愈合能力较差,要预防感染等并发症的发生;老年患者进行微创手术时,要考虑其心肺功能等整体状况,确保手术安全。

    2025-04-01 00:59:06
  • 静脉血栓形成的原因有哪些

    静脉血栓形成原因主要包括血液高凝状态(妊娠产褥期、某些疾病状态)、静脉血流滞缓(长期卧床或制动、血管狭窄或受压)、血管内皮损伤(机械性、化学性、生物性损伤)。 一、血液高凝状态 1.妊娠与产褥期:女性在妊娠期间,体内的凝血因子会发生变化,如纤维蛋白原、凝血酶原等水平升高,同时妊娠中晚期子宫压迫下腔静脉,导致血流缓慢,这些因素共同作用使得血液处于高凝状态,增加了静脉血栓形成的风险。产后由于身体的应激反应以及胎盘剥离面的存在等,也会维持一定程度的高凝状态。 2.某些疾病状态:例如恶性肿瘤患者,肿瘤细胞会释放一些促凝物质,如组织因子等,可激活凝血系统,导致血液高凝;肾病综合征患者由于大量蛋白尿丢失蛋白质的同时,凝血因子合成增加,也容易出现血液高凝;糖尿病患者长期的代谢紊乱会影响血管内皮功能和凝血机制,使血液处于高凝状态。 二、静脉血流滞缓 1.长期卧床或制动:比如骨折患者需要长时间卧床休息,术后患者因伤口疼痛等原因活动减少,长时间乘坐飞机、火车等交通工具长时间静坐,这些情况都会导致下肢静脉血流速度减慢。血流缓慢使得血液中的有形成分更容易在静脉壁上沉积,从而增加静脉血栓形成的几率。老年人由于身体机能下降,活动相对较少,也是静脉血流滞缓的易感人群。 2.血管狭窄或受压:如髂静脉受压综合征,由于解剖因素导致髂静脉受到压迫,使得静脉血流受阻;肿瘤压迫静脉也会引起静脉血流滞缓,进而增加静脉血栓形成的可能。 三、血管内皮损伤 1.机械性损伤:静脉穿刺、导管置入等医疗操作可能会损伤血管内皮,血管内皮损伤后,内皮下的胶原纤维暴露,会激活凝血因子Ⅻ,启动内源性凝血途径,同时损伤的内皮细胞会释放组织因子等促凝物质,促进凝血过程,导致静脉血栓形成。 2.化学性损伤:某些刺激性的药物输注,如高渗溶液等,可能会损伤血管内皮,引发局部的凝血反应。 3.生物性损伤:细菌、病毒等感染因素可损伤血管内皮,导致血管内皮功能紊乱,增加静脉血栓形成的风险。例如感染性心内膜炎患者,感染灶产生的病原体可能会损伤心内膜和血管内皮,进而诱发静脉血栓。

    2025-04-01 00:58:40
  • 舌下静脉曲张会引起什么病

    舌下静脉曲张通常不独立成病,可能与肝硬化相关门静脉高压、心血管疾病相关右心衰竭、血液系统疾病相关真性红细胞增多症等全身性疾病相关,肝硬化相关门静脉高压会致门静脉压力升高引发一系列严重并发症,右心衰竭会使体循环静脉回流受阻致舌下静脉曲张及影响心功能,真性红细胞增多症会因红细胞增多血液黏稠致舌下静脉曲张及有其他表现并增加血栓风险。 机制:肝硬化时,肝脏结构破坏,门静脉血流受阻,导致门静脉压力升高,进而引起食管胃底静脉曲张,也可能波及到舌下静脉等外周静脉,使其出现曲张表现。研究表明,在肝硬化患者中,约有一定比例会出现舌下静脉曲张情况,这与门静脉系统压力传导有关。 影响:门静脉高压除了可能导致舌下静脉曲张外,还会引发一系列严重并发症,如食管胃底静脉曲张破裂出血,可表现为呕血、黑便等,严重时危及生命;还可能导致腹水形成,患者出现腹胀、腹部膨隆等表现;同时会加重肝脏功能损害,影响患者的整体健康状况,对于不同年龄、性别的患者,其耐受程度和表现可能有所差异,比如老年患者可能因基础身体状况较差,并发症发生时更易出现休克等严重情况。 心血管疾病相关 右心衰竭:右心衰竭时,体循环静脉回流受阻,静脉压升高,可导致舌下静脉回流不畅进而曲张。有临床研究发现,右心衰竭患者中舌下静脉曲张的发生率相对较高。右心衰竭会影响全身血液循环,对于不同生活方式的患者,如长期吸烟、饮酒的患者,可能因基础心血管功能更差而更容易出现舌下静脉曲张及相关心功能不全表现,例如活动后气短等症状会更明显,且随着病情进展,会逐渐影响患者的日常生活活动能力,对老年患者而言,可能加速其身体机能的衰退。 血液系统疾病 真性红细胞增多症:这是一种骨髓增殖性疾病,患者红细胞增多,血液黏稠度增加,血液循环阻力增大,可能导致舌下静脉出现曲张情况。此类患者除了舌下静脉曲张外,还可能有面色发红、头痛、头晕等表现,由于血液黏稠,不同年龄患者都可能面临血栓形成风险增加的问题,尤其是老年患者,本身血管弹性下降,更容易发生静脉血栓等并发症,需要密切关注血液流变学指标变化来评估病情。

    2025-04-01 00:58:31
  • 手上青筋怎么消除

    手上青筋明显分生理性改善方式为控制体重健康生活、避免不良姿势适度活动、冷热敷交替调节、适度锻炼增强血管弹性,病理性者若突然明显伴疼痛肿胀皮肤变色等异常需及时就医行检查并据病情处理,儿童生理性日常避过度用力抓握等,孕妇孕期避久站休息抬上肢,老年人避外伤活动缓慢定期体检并在医生指导下适度温和活动。 一、生理性手上青筋明显的改善方式 1.控制体重与健康生活:保持健康体重可减轻静脉负担,通过均衡饮食(如多摄入蔬果、全谷物,减少高盐高脂食物)及每周进行150分钟左右中等强度有氧运动(如快走、慢跑)来控制体重,有助于改善静脉回流状况。 2.避免不良姿势与适度活动:长时间下垂或保持同一姿势会加重静脉凸显,应避免久坐久站,定时进行手部活动,如屈伸手指、手腕,促进血液循环,每次活动可间隔1小时左右,每次活动5-10分钟。 3.冷热敷交替调节:先用冷水(水温约15-20℃)浸泡手部5分钟左右,再用温水(水温约38-40℃)敷手10分钟左右,利用冷热敷交替促进血管收缩舒张调节,改善静脉外观。 4.适度锻炼增强血管弹性:进行手部力量训练结合有氧运动,如使用握力器锻炼,每次3组,每组10-15次,同时搭配散步、游泳等有氧运动,增强血管弹性,改善静脉回流。 二、病理性手上青筋明显的应对措施 若手上青筋突然明显且伴随疼痛、肿胀、皮肤变色等异常表现,可能是静脉曲张等疾病所致,需及时就医。医生会通过血管超声等检查明确病因,根据具体病情进行相应处理,如评估是否需要药物治疗或进一步的介入治疗等,但不涉及具体药物服用指导。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童手上青筋多为生理性,日常避免过度用力抓握等,若有异常变化及时咨询医生,一般无需特殊干预,但需关注手部发育情况。 孕妇:孕期血容量增加易出现静脉凸显,应避免长时间站立,休息时可适当抬高上肢,减轻静脉压力,日常活动注意动作轻柔。 老年人:老年人若存在血管问题,需避免手部外伤,日常活动缓慢,定期进行体检观察血管状况,出现异常及时就医,同时可在医生指导下进行适度温和的手部活动促进血液循环。

    2025-04-01 00:58:23
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