刘建龙

北京积水潭医院

擅长:胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。

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个人简介
刘建龙,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学医疗系(现北京大学医学部),一直于北京积水潭医院从事外科临床工作至今,期间多次于国内、欧美权威医疗机构进修学习及交流。现任血管外科主任,主任医师 发表专业文章20余篇,参与多部血管外科专业书籍编写。社会任职:北京医学会血管外科专业委员会、创面修复学会委员,北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会委员,北京中西医结合血管外科学会常委,中华医学会组织工程与血管外科专业委员会委员,中国医师协会血管外科专业委员会委员,中华损伤与修复杂志、血管外科杂志、山东医药等杂志编委。展开
个人擅长
胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。展开
  • 静脉血栓怎么办

    静脉血栓包括深静脉血栓和肺栓塞等,有不同表现,一般人群可通过适当运动等预防,特殊人群如术后患者、长期卧床者、孕期女性有相应预防措施,治疗方法有抗凝、溶栓、手术等,治疗后需监测随访,根据病情调整方案和给予指导建议。 一、静脉血栓的识别 静脉血栓包括深静脉血栓和肺栓塞等,深静脉血栓常见于下肢,可表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、浅静脉扩张等;肺栓塞则可能出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,静脉血栓的表现可能有差异,例如长期卧床、术后患者等发生静脉血栓的风险较高,需密切关注相关症状。 二、静脉血栓的预防措施 一般人群:适当运动,如规律的快走、慢跑等有氧运动,可促进血液循环,降低静脉血栓风险;避免长时间久坐或久站,定时活动肢体;保持健康体重,过重会增加静脉血栓风险。 特殊人群 术后患者:术后早期鼓励患者进行床上肢体活动,如屈伸下肢、踝泵运动等,病情允许时尽早下床活动,促进下肢静脉回流。 长期卧床者:家属应协助其定时翻身、按摩肢体,促进血液循环,可使用弹力袜等辅助设备。 孕期女性:孕期适当活动,避免长时间静止,可在医生指导下进行适合的孕期运动。 三、静脉血栓的治疗方法 抗凝治疗:是静脉血栓治疗的重要手段,通过使用抗凝药物阻止血栓进一步扩大和新血栓形成,常用抗凝药物有华法林等,但需根据患者具体情况评估使用。 溶栓治疗:对于一些急性大面积静脉血栓等情况,可考虑溶栓治疗,通过药物溶解血栓,但有一定出血风险等并发症,需严格掌握适应证。 手术治疗:对于一些严重的静脉血栓,如髂静脉血栓等,可能需要进行手术取栓等治疗,但手术有一定创伤性,需谨慎评估。 四、静脉血栓治疗后的监测与随访 治疗后需定期监测凝血功能等指标,以调整抗凝治疗方案等。同时,患者需定期随访,医生会评估血栓恢复情况、有无复发等,根据情况给予相应的指导和建议,不同患者根据其病情恢复等情况随访频率和内容有所不同。

    2025-04-01 00:51:33
  • 动脉瘤严重吗动脉瘤厉不厉害

    动脉瘤的严重程度取决于多种因素,包括类型、大小、位置、是否破裂等。其症状和诊断方法因类型而异,治疗方法包括手术和介入治疗等。预后和注意事项也因动脉瘤的类型和治疗方法而异。儿童患者的情况较为罕见,需要特别关注和专业治疗。 1.动脉瘤的类型和危害 颅内动脉瘤:发生在颅内动脉血管壁上的局限性瘤状突起,是引起蛛网膜下腔出血的首位病因。 胸腹主动脉瘤:发生在胸腹主动脉部位的局限性扩张或膨出,可能会破裂并导致严重的出血和并发症。 2.症状和诊断 颅内动脉瘤:破裂前可无明显症状,破裂后可出现头痛、呕吐、颈项强直等症状。诊断主要依靠脑血管造影等检查。 胸腹主动脉瘤:可能出现腹部搏动性肿块、疼痛等症状。诊断主要依靠超声、CT、磁共振成像等检查。 3.治疗方法 颅内动脉瘤:治疗方法包括手术夹闭和血管内介入治疗等。治疗的选择取决于动脉瘤的大小、位置和患者的整体情况。 胸腹主动脉瘤:治疗方法包括手术修复和人工血管置换等。对于高危患者,可能需要进行预防性治疗。 4.预后和注意事项 颅内动脉瘤破裂后的预后取决于出血的严重程度和治疗的及时性。未经治疗的颅内动脉瘤破裂后死亡率较高。 胸腹主动脉瘤的预后与瘤体的大小、破裂风险以及治疗方法有关。患者需要定期进行影像学检查,密切监测瘤体的变化。 需要注意的是,动脉瘤的严重程度和治疗方案需要根据个体情况进行评估。如果怀疑有动脉瘤,应及时就医,进行详细的检查和咨询专业医生的建议。此外,保持健康的生活方式,如戒烟、控制血压、血脂等,有助于预防动脉瘤的发生和发展。 对于儿童患者,动脉瘤的情况较为罕见。如果儿童被诊断出患有动脉瘤,需要特别关注和专业的治疗。医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测其病情变化。 总之,动脉瘤是一种严重的疾病,但早期诊断和治疗可以提高治愈率和生存率。如果您或您身边的人有动脉瘤相关的问题,建议及时咨询专业医生,以便获得更详细和个性化的建议。

    2025-04-01 00:51:25
  • 婴儿头皮血管瘤治疗

    婴儿头皮血管瘤通常会在1岁左右自行消退,但也有部分需要治疗,治疗方法包括观察等待、激光治疗、冷冻治疗、手术治疗、药物治疗等,具体治疗方法应根据血管瘤的大小、位置、生长速度、患儿的年龄和健康状况等因素综合考虑。 1.观察等待 对于大多数较小的、生长缓慢的头皮血管瘤,医生可能会建议观察等待,因为它们可能会自行消退。在观察期间,医生会定期检查血管瘤的大小、颜色和症状,并告知家长注意事项。 2.激光治疗 激光治疗是一种常用的方法,通过激光的热能破坏血管瘤组织,使其逐渐消退。激光治疗通常在婴儿几个月大时进行,需要多次治疗,每次治疗间隔几周至几个月不等。 3.冷冻治疗 冷冻治疗也是一种有效的方法,通过低温冷冻血管瘤组织,使其坏死脱落。冷冻治疗通常在婴儿几个月大时进行,需要多次治疗。 4.手术治疗 对于较大或位于重要部位的血管瘤,手术治疗可能是必要的。手术可以直接切除血管瘤组织,但需要注意手术的风险和并发症。 5.药物治疗 药物治疗通常用于治疗较小的血管瘤或作为其他治疗方法的辅助。常用的药物包括口服普萘洛尔、局部注射平阳霉素等。 6.其他治疗方法 除了上述方法外,还有一些其他治疗方法,如放射性核素敷贴治疗、光动力疗法等。这些方法通常在特定情况下使用。 需要注意的是,治疗方法的选择应根据血管瘤的大小、位置、生长速度、患儿的年龄和健康状况等因素综合考虑。在治疗过程中,家长应密切配合医生的治疗计划,并注意观察患儿的病情变化。 对于特殊人群,如早产儿、低体重儿或有其他健康问题的婴儿,治疗方案可能需要更加谨慎。医生会根据患儿的具体情况进行评估,并制定个性化的治疗方案。 此外,在治疗过程中,家长还应注意保护患儿的头皮,避免感染和损伤。同时,要注意观察患儿的情绪和行为变化,给予他们足够的关爱和支持。 总之,婴儿头皮血管瘤的治疗需要根据具体情况进行综合考虑,家长应与医生密切合作,共同制定最适合患儿的治疗方案。

    2025-04-01 00:51:09
  • 静脉曲张手术后多久出院

    静脉曲张手术后出院时间因手术方式和患者特殊情况而异,微创手术术后1-2天可能出院,传统开放手术一般3-5天出院,老年、糖尿病、肥胖患者出院时间会适当延长,需根据各自情况确保身体状况稳定后出院。 若患者接受的是微创手术,如泡沫硬化剂注射术等相对创伤较小的方式,身体恢复良好且无特殊并发症时,可能在术后1-2天即可出院。这类手术对身体的创伤小,术后观察1-2天,确认无出血、感染等异常情况,患者能正常活动且伤口无明显不适,就可安排出院。 对于传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术等开放手术,一般需要3-5天左右出院。开放手术相对创伤较大,术后需要密切观察伤口情况,预防感染等并发症,通常需要观察伤口换药情况以及患者下肢肿胀、疼痛等恢复情况,一般3-5天患者情况稳定可出院。 特殊人群情况 老年患者:老年患者身体机能相对较弱,术后恢复可能较慢,且往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。这类患者出院时间可能会适当延长,一般需要5-7天甚至更长时间。需要更密切观察伤口愈合情况以及基础疾病的控制情况,确保患者在出院后能安全回家进行后续康复,因为老年患者自身修复能力和对并发症的耐受能力相对较差。 糖尿病患者:糖尿病患者术后发生伤口感染等并发症的风险较高。所以这类患者的出院时间需要根据血糖控制情况以及伤口愈合情况来决定。一般需要确保血糖控制相对平稳,伤口无感染迹象,可能需要5-7天甚至更长时间,以降低术后伤口感染等不良事件的发生风险,因为高血糖不利于伤口愈合,容易引发感染等并发症。 肥胖患者:肥胖患者由于体重较大,下肢血液循环本身可能存在一定问题,术后下肢肿胀等情况可能更明显,恢复相对较慢。出院时间也会相应延长,一般需要5-7天,需要密切观察下肢肿胀消退情况以及伤口愈合情况,因为肥胖可能影响局部血液循环,增加术后并发症的发生几率,所以要确保患者在出院时身体状况相对稳定,能够在后续居家康复中较好地恢复。

    2025-04-01 00:50:50
  • 输液至静脉炎多久可以自愈

    输液至静脉炎自愈时间因严重程度和患者自身状况而异,轻度1-2周左右可能自愈,需避免刺激、抬高患肢;中度2-3周,有基础疾病者更长,可热敷、控血糖;重度难自愈且需及时就医干预,特殊人群更要重视防恶化。 轻度静脉炎 影响因素:如果是由于输液刺激引起的轻度静脉炎,局部仅表现为轻度红肿、疼痛,范围较小。患者自身身体状况较好,免疫力正常,一般1周左右可能自愈。例如,儿童因血管较细,输液时若操作规范,轻度静脉炎可能在1-2周自愈,但儿童皮肤薄嫩,恢复相对成人可能稍慢些;青壮年身体状况佳,轻度静脉炎可能较快恢复。 应对措施:避免患处进一步受压等刺激,可适当抬高患肢,促进血液回流,帮助炎症消退。 中度静脉炎 影响因素:静脉炎表现为局部红肿范围扩大,疼痛较明显,可能伴有硬结,但未出现化脓等严重情况。此时自愈时间可能延长至2-3周。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,由于其血液循环和免疫力相对较差,中度静脉炎自愈时间可能会更长,因为高血糖环境不利于炎症的消退和组织的修复。 应对措施:除抬高患肢外,可在医生指导下进行局部热敷等物理治疗,但要注意温度适宜,避免烫伤,尤其对于儿童、老年人等感觉不敏感人群,更要严格控制温度;糖尿病患者需积极控制血糖,稳定的血糖水平有助于静脉炎的恢复。 重度静脉炎 影响因素:重度静脉炎会出现局部明显红肿、疼痛剧烈,有化脓等情况,这种情况下自愈可能性较小,通常需要进行医疗干预,否则可能会导致感染扩散等严重后果,自愈时间无法准确预估,可能需要数周甚至更长时间,且若不及时处理会加重病情。对于婴幼儿,因其皮肤和血管更为娇嫩,重度静脉炎若不及时处理,可能会影响其血管功能甚至导致全身感染等严重并发症,所以必须及时就医处理。 应对措施:应及时就医,可能需要进行清创、抗感染等治疗,不能等待自愈,尤其对于特殊人群如婴幼儿、老年人、慢性病患者等,更要重视,及时采取医疗措施防止病情恶化。

    2025-04-01 00:50:35
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