刘建龙

北京积水潭医院

擅长:胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。

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个人简介
刘建龙,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学医疗系(现北京大学医学部),一直于北京积水潭医院从事外科临床工作至今,期间多次于国内、欧美权威医疗机构进修学习及交流。现任血管外科主任,主任医师 发表专业文章20余篇,参与多部血管外科专业书籍编写。社会任职:北京医学会血管外科专业委员会、创面修复学会委员,北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会委员,北京中西医结合血管外科学会常委,中华医学会组织工程与血管外科专业委员会委员,中国医师协会血管外科专业委员会委员,中华损伤与修复杂志、血管外科杂志、山东医药等杂志编委。展开
个人擅长
胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。展开
  • 小腿肿胀如何处理

    小腿肿胀分生理性与病理性处理,生理性者需避免致肿姿势并抬高小腿等缓解,日常适度下肢活动;病理性中静脉回流障碍可穿医用弹力袜等,心功能不全需尽快就医,肾功能不全要去肾内科就诊;特殊人群里孕妇防妊娠期高血压等,老年人警惕多系统疾病,儿童小腿肿胀多考虑外伤感染等需及时就医。 一、生理性小腿肿胀的处理 1.因长时间站立、行走或久坐等导致的生理性小腿肿胀,首先应避免继续保持引起肿胀的姿势,坐下或躺下时将小腿抬高,使小腿高于心脏水平,借助重力促进血液回流,一般休息数小时后肿胀可逐渐缓解;日常可适度进行下肢屈伸活动,促进血液循环,减少肿胀发生风险。 二、病理性小腿肿胀的初步应对方向 1.静脉回流障碍相关:若因下肢静脉曲张等导致小腿肿胀,可穿着医用弹力袜,其通过压力梯度作用帮助改善静脉回流,同时应减少久站久坐,定时进行下肢肌肉收缩舒张运动;若肿胀伴随疼痛、皮肤改变等,需及时就医进一步评估血管情况。 2.心功能不全引发:当心功能不全导致体循环淤血出现小腿肿胀时,需尽快就医,医生会通过检查评估心功能,可能涉及使用改善心功能的药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法)等治疗,患者应严格遵医嘱配合诊疗。 3.肾功能不全所致:肾功能不全引起水钠潴留出现小腿肿胀时,需前往肾内科就诊,医生会进行肾功能检查、尿常规等相关检查以明确病情,进而制定针对性治疗方案,如限制水钠摄入等(若有相关药物治疗也仅提及药物名称)。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期出现小腿肿胀多为生理性改变,可通过避免长时间站立或坐着、休息时适当抬高下肢等方式缓解。若肿胀程度严重、伴有下肢疼痛加重、血压升高等异常情况,需及时就医排查是否存在妊娠期高血压疾病等病理情况。 2.老年人:老年人小腿肿胀需警惕心、肾、血管等多系统疾病,因老年人身体机能下降,病情变化可能较隐匿。日常应关注自身身体状况,定期监测血压、肾功能等指标,若发现小腿肿胀持续不缓解或伴有胸闷、尿量改变等情况,应尽快就诊。 3.儿童:儿童小腿肿胀相对少见,多需考虑外伤、感染等因素。若儿童有明确外伤史后出现小腿肿胀,需检查有无骨折等情况;若伴随发热、局部红热等表现,要警惕感染性疾病,应及时就医进行详细检查,避免延误病情导致严重后果。

    2025-12-03 11:47:21
  • 成人为什么会长血管瘤一样的东西

    成人长血管瘤样东西可能由多种因素引起,包括血管生成异常(如血管生成相关信号通路受基因影响、血管生成因子异常表达等)、先天性血管发育异常、外伤或炎症刺激、激素水平变化以及其他因素(如长期不良生活方式、某些系统性疾病等),出现这种情况需及时就医检查,特殊人群需谨慎处理。 先天性血管发育异常 部分成人的血管瘤样病变可能源于先天性血管发育异常。在胚胎发育时期,血管系统的形成出现差错,导致局部血管结构异常。比如,某些类型的静脉畸形,可能是由于胚胎时期静脉发育过程中出现错误,使得静脉的结构和功能异常,表现为局部类似血管瘤的外观。这种先天性的发育异常可能在出生时就已存在,但由于症状不明显等原因,到成人阶段才被发现。 外伤或炎症刺激 成人受到外伤后,局部组织的损伤可能引发血管的异常修复反应,进而形成类似血管瘤的病变。例如,局部受到较严重的创伤后,血管在修复过程中出现过度增生的情况。另外,局部长期慢性炎症刺激也可能导致血管增生。炎症因子会刺激血管内皮细胞,促使其增殖和迁移,使得血管异常增生,形成类似血管瘤样的结构。有研究发现,一些慢性皮肤炎症患者,在炎症部位可能会出现血管增生性病变,外观类似血管瘤。 激素水平变化 激素水平的变化也可能与成人血管瘤样病变相关。女性在某些特殊时期,如妊娠、更年期等,体内激素水平波动较大。例如,妊娠期间雌激素、孕激素水平显著升高,可能会影响血管的状态,导致血管出现增生性改变,部分女性在妊娠后可能会发现身体某些部位出现类似血管瘤的表现。此外,一些内分泌疾病导致激素水平异常,也可能诱发血管异常增生,出现类似血管瘤的病变。 其他因素 长期的不良生活方式也可能有一定影响,比如长期大量吸烟的人群,烟草中的有害物质可能影响血管内皮功能,导致血管异常。另外,某些系统性疾病也可能伴随血管异常增生的表现,如一些血液系统疾病,可能会影响血管的正常结构和功能,从而出现类似血管瘤样的病变。对于成人出现血管瘤样东西的情况,需要及时就医进行详细检查,包括影像学检查(如超声、CT、MRI等)、病理活检等,以明确具体病因,并采取相应的治疗措施。特殊人群如孕妇、有基础疾病的患者等,在诊断和处理时需要更加谨慎,充分考虑其自身情况对治疗的影响。

    2025-12-03 11:46:59
  • 下肢血管堵塞的症状有哪些

    下肢血管堵塞的常见症状有疼痛、发冷、麻木、皮肤变化、溃疡和坏疽、间歇性跛行等,这些症状可能并不同时出现,容易被忽视。 1.疼痛:疼痛是下肢血管堵塞最常见的症状之一。通常表现为下肢无力、沉重或疼痛,尤其是在行走或运动后加重。疼痛可能会放射到臀部、腿部或脚部。 2.发冷:堵塞的血管会影响下肢的血液循环,导致局部发冷。患者可能会感觉下肢比其他部位更冷。 3.麻木和刺痛:下肢血管堵塞可能会导致神经受损,引起麻木、刺痛或感觉异常。这些症状可能会在夜间加重。 4.皮肤变化:皮肤颜色可能会发生变化,变得苍白、发紫或出现瘀斑。皮肤可能会变得干燥、无光泽。 5.溃疡和坏疽:在严重的情况下,下肢血管堵塞可能导致皮肤溃疡和坏疽。这些病变可能需要长期治疗,甚至可能需要截肢。 6.间歇性跛行:这是指在行走一定距离后,下肢会出现疼痛、无力或不适,需要休息一段时间才能缓解。这种症状是下肢血管堵塞的典型表现之一。 7.其他症状:患者可能还会出现疲劳、乏力、头晕等症状。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在早期可能并不明显,容易被忽视。对于有心血管疾病风险因素的人群,如吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等,应特别关注下肢血管健康。定期进行体检,包括血管检查,有助于早期发现和治疗下肢血管堵塞。 如果出现上述症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查: 1.血管超声:通过声波来检测血管的血流情况和狭窄程度。 2.CT血管造影:利用X射线和计算机技术生成血管的三维图像。 3.磁共振血管造影:一种非侵入性的血管成像技术。 治疗方法根据病情的严重程度而定,包括以下几种: 1.生活方式改变:保持健康的生活方式对于改善下肢血管堵塞非常重要。这包括戒烟、控制体重、适当运动、低盐饮食、戒烟等。 2.药物治疗:医生可能会开具药物来缓解症状、降低血脂、控制血压等。 3.血管介入治疗:通过血管内球囊扩张和支架置入等方法来恢复血管通畅。 4.手术治疗:在严重的情况下,可能需要进行血管旁路移植手术。 总之,下肢血管堵塞的症状需要引起重视。早期诊断和治疗可以避免病情进一步恶化,减少并发症的发生。如果您有任何疑虑或担忧,建议咨询专业的血管外科医生。

    2025-12-03 11:46:11
  • 静脉曲张的疗法有哪些

    静脉曲张治疗分非手术与手术,非手术有压力治疗用医用弹力袜、药物用静脉活性药物、生活方式需避免长时间站立久坐、休息抬患肢、控体重,手术包括传统大隐静脉高位结扎加分段剥脱术、微创射频消融术、激光闭合术、泡沫硬化剂注射治疗,妊娠期静脉曲张优先压力治疗,老年人手术前需全面评估选身体负担小的治疗方式。 一、非手术治疗 1.压力治疗:医用弹力袜是常用方法,通过梯度压力促进静脉血液回流,减轻下肢肿胀、疼痛等症状。适用于轻度静脉曲张、妊娠期静脉曲张等情况,需根据患者病情选择合适压力等级(如20~30mmHg或30~40mmHg)的弹力袜,建议每日晨起穿戴,夜间休息时取下。 2.药物辅助:可使用静脉活性药物,如黄酮类药物(以科学研究证实其可改善静脉张力、降低血管通透性等),但仅需提及药物名称,不涉及具体服用指导。 3.生活方式干预:避免长时间站立或久坐,定时进行下肢活动以促进血液循环;休息时抬高患肢,高于心脏水平,有助于减轻静脉淤血;控制体重,过重会增加下肢静脉负担。 二、手术治疗 1.传统手术:大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,适用于深静脉通畅的原发性大隐静脉曲张患者。手术需结扎大隐静脉主干及其属支,并剥脱曲张的静脉段,术后需注意伤口护理及早期活动预防血栓等并发症。 2.微创治疗: 射频消融术:利用射频能量使静脉壁收缩闭合,创伤小、恢复快,适用于适合微创治疗的静脉曲张患者,尤其对穿通静脉功能不全等情况有较好疗效。 激光闭合术:通过激光产生的热能使静脉纤维化闭合,操作相对简便,术后恢复时间较短,可用于治疗中重度静脉曲张。 3.泡沫硬化剂注射治疗:将硬化剂注入曲张静脉内,引起静脉内膜炎症反应,使静脉闭塞,适用于局部轻度曲张的静脉或作为其他治疗方式的补充,需由专业医生操作以确保安全有效。 三、特殊人群注意事项 1.妊娠期女性:妊娠期静脉曲张多因子宫增大压迫下腔静脉导致,优先选择压力治疗,避免使用可能对胎儿有影响的药物或手术,分娩后若症状持续再考虑进一步治疗。 2.老年人:若合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,手术前需全面评估身体状况,优先考虑对身体负担较小的治疗方式,如微创治疗或压力治疗,并密切监测术后恢复情况及基础疾病变化。

    2025-12-03 11:45:48
  • 血管瘤怎么才能彻底根治

    血管瘤治疗需综合其类型、大小、部位及患儿年龄等多因素选方案,手术治疗适较大局限者但有局限及年龄影响,药物治疗中β受体阻滞剂效果好但需监测不良反应,激光治疗对表浅小者有效但可能有并发症,放射治疗因风险临床应用谨慎,治疗中要关注反应和效果遵循循证医学达最佳效果减不良反应及对生长发育影响。 一、手术治疗 1.适用情况:对于一些较大的、局限的血管瘤,手术切除是一种直接的治疗方式。但手术治疗有一定的局限性,比如对于位置特殊、与重要组织器官紧密相连的血管瘤,手术难度较大,且可能会留下明显的瘢痕影响外观。 2.年龄因素影响:不同年龄段的患儿身体状况不同,婴幼儿由于身体发育尚未成熟,手术耐受能力相对较差,而年长儿相对耐受能力稍强,但都需要综合评估手术风险。 二、药物治疗 1.β受体阻滞剂:如普萘洛尔等药物,近年来在血管瘤治疗中取得了较好的效果。研究表明,普萘洛尔可以通过抑制血管生成等机制来缩小血管瘤。但使用这类药物时需要密切监测患儿的心率、血压等指标,因为可能会出现心动过缓、低血压等不良反应,尤其对于婴幼儿,要严格把握用药指征和监测。 2.其他药物:还有一些其他的药物在特定类型血管瘤中有应用,但相对普萘洛尔应用范围较窄,且同样需要考虑药物的不良反应以及患儿的个体情况。 三、激光治疗 1.原理及适用情况:激光治疗主要是利用激光的光热效应破坏血管瘤的血管组织。对于一些表浅的、较小的血管瘤有一定的疗效。但激光治疗可能需要多次进行,且对于较深的血管瘤效果不佳,同时要注意激光治疗后可能会出现色素沉着、瘢痕形成等并发症,不同年龄患儿对激光治疗的反应和耐受也有所不同。 四、放射治疗 1.适用及风险:放射治疗对于某些血管瘤有一定的作用,但由于放射治疗可能会带来较多的不良反应,如影响儿童生长发育、增加患二次肿瘤的风险等,所以现在临床应用相对谨慎,尤其是对于低龄儿童,一般不作为首选的治疗方法。 总体而言,血管瘤的彻底根治需要根据血管瘤的类型、大小、部位以及患儿的年龄等多方面因素综合选择治疗方案,并且在治疗过程中要密切关注患儿的反应和治疗效果,遵循循证医学的原则,以达到最佳的治疗效果同时最大程度减少不良反应和对患儿生长发育等的影响。

    2025-12-03 11:45:25
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