刘建龙

北京积水潭医院

擅长:胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。

向 Ta 提问
个人简介
刘建龙,男,主任医师,1989年毕业于北京医科大学医疗系(现北京大学医学部),一直于北京积水潭医院从事外科临床工作至今,期间多次于国内、欧美权威医疗机构进修学习及交流。现任血管外科主任,主任医师 发表专业文章20余篇,参与多部血管外科专业书籍编写。社会任职:北京医学会血管外科专业委员会、创面修复学会委员,北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会委员,北京中西医结合血管外科学会常委,中华医学会组织工程与血管外科专业委员会委员,中国医师协会血管外科专业委员会委员,中华损伤与修复杂志、血管外科杂志、山东医药等杂志编委。展开
个人擅长
胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血栓栓塞、静脉曲张、肢体肿胀、疼痛、糖尿病足、创面不愈合等血管相关疾患。展开
  • 筋脉曲张挂什么科

    如果怀疑自己患有静脉曲张,可挂血管外科、普外科或内科。具体科室选择可根据医院科室设置决定。就诊时,应详细告知医生症状、病史和正在服用的药物,以便医生做出准确的诊断和治疗决策。 一般来说,静脉曲张可以挂血管外科、普外科或内科。以下是这些科室的主要职责和治疗方法: 1.血管外科 血管外科是专门治疗血管疾病的科室,包括静脉曲张。血管外科医生会对患者进行详细的评估,包括症状、体征和相关检查,如超声、CT或磁共振血管造影(MRA)等。根据评估结果,医生会制定个性化的治疗方案。 治疗方法包括: 微创治疗:如射频消融、激光闭合、硬化剂注射等,这些方法通过微创手段破坏曲张的静脉,使其闭合。 手术治疗:对于严重的静脉曲张或存在并发症的患者,可能需要进行手术治疗,如静脉剥脱术或静脉内激光治疗。 其他治疗:医生还可能会建议患者穿着医用弹力袜、进行运动锻炼、改善生活方式等,以缓解症状和预防病情进展。 2.普外科 普外科医生也可以处理一些静脉曲张的问题。他们可能会进行初步的评估,并根据病情决定是否需要转诊到血管外科进一步治疗。 3.内科 内科医生通常会处理一些与静脉曲张相关的全身性疾病,如静脉炎、深静脉血栓形成等。他们可能会给予药物治疗或建议其他治疗方法。 需要注意的是,不同医院的科室设置可能会有所不同,您可以在就诊前咨询医院的导诊台或拨打医院的电话,了解具体的科室信息。 此外,以下是一些关于静脉曲张的一般建议: 早期诊断和治疗非常重要,因为静脉曲张如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,如皮肤溃疡、静脉血栓等。 无论选择哪个科室就诊,都要遵循医生的建议进行治疗。治疗方法可能包括保守治疗、药物治疗或手术治疗,具体取决于病情的严重程度和个体情况。 除了治疗,改变生活方式也对静脉曲张的管理至关重要。这包括避免长时间站立或坐着、避免紧身衣物、保持适当的体重、进行腿部运动等。 在就诊时,要详细告知医生您的症状、病史和正在服用的药物,以便医生做出准确的诊断和治疗决策。 总之,如果您怀疑自己患有静脉曲张,应及时就医,挂相应的科室进行诊断和治疗。早期治疗可以有效缓解症状,预防并发症的发生。

    2025-12-03 11:41:32
  • 头部血管瘤的治疗方法

    头部血管瘤治疗方法有观察等待(针对较小静止不进展的,尤其婴儿血管瘤,观察变化)、药物治疗(常用普萘洛尔,注意适应证禁忌证及反应)、激光治疗(适用于浅表小面积,评估后护理)、手术治疗(较大影响外观功能且其他方法不佳时,个性化方案,注意风险及术前评估术后护理) 观察等待:对于一些较小且静止不进展的头部血管瘤,尤其是部分婴儿血管瘤,在无明显症状及快速增长迹象时,可选择观察等待。因为部分婴儿血管瘤有自行消退的可能性,如一些浅表性婴儿血管瘤,在出生后6-10个月可能进入消退期,消退过程可持续数年。但观察期间需密切监测血管瘤的大小、颜色、生长速度等变化情况,若出现快速增大等异常情况则需及时干预。对于年龄较小的婴儿,要特别注意血管瘤对外观、局部功能等方面的潜在影响,定期带患儿至儿科或皮肤科进行专业评估。 药物治疗:常用的药物有普萘洛尔等。普萘洛尔是一种β受体阻滞剂,对于婴儿血管瘤有较好的疗效。研究表明,口服普萘洛尔可以使大部分婴儿血管瘤体积缩小、颜色变淡。但使用药物时需严格掌握适应证和禁忌证,比如存在心力衰竭、支气管哮喘等疾病的患儿应慎用。对于儿童患者,使用药物时要考虑其年龄对药物代谢等方面的影响,密切关注用药后的反应,如心率、血压等指标的变化。 激光治疗:适用于一些浅表型且面积较小的头部血管瘤。激光治疗是利用激光的光热效应,使血管瘤组织凝固、坏死,从而达到治疗目的。不同类型的激光对头部血管瘤的治疗效果有所差异,如脉冲染料激光对浅表性血管瘤效果较好。在激光治疗前需评估血管瘤的深度、范围等情况,治疗后要注意局部皮肤的护理,防止感染等并发症的发生,尤其对于儿童患者,要避免搔抓治疗部位,保持局部清洁干燥。 手术治疗:对于一些较大、影响外观或功能,且经过其他治疗方法效果不佳的头部血管瘤可考虑手术治疗。手术治疗需要根据血管瘤的具体位置、大小等情况制定个性化的手术方案。但手术存在一定风险,如出血、感染、瘢痕形成等。在手术前要对患儿进行全面的评估,包括身体一般状况、血管瘤的详细情况等。对于儿童患者,术后的护理尤为重要,要注意伤口的愈合情况,加强营养支持等,以促进患儿恢复。

    2025-12-03 11:41:04
  • 血栓痔是什么原因导致的

    血栓痔的引发与多种因素相关,包括久坐久站等不良生活方式、便秘、腹泻、妊娠、不良排便习惯以及饮食因素,这些因素会影响肛门部位血液循环、静脉回流或刺激肛门周围组织等,增加血栓痔发生风险,如久坐职业人群、便秘的老年人、腹泻者、妊娠女性、有不良排便习惯者及喜好辛辣刺激性食物和膳食纤维摄入少者易患血栓痔。 一、久坐久站等不良生活方式 长期久坐或久站会影响肛门部位的血液循环,使得肛门周围的静脉丛血液回流受阻,容易导致静脉丛淤血、扩张,进而引发血栓痔。例如,一些职业需要长时间保持坐姿,如办公室职员、司机等,这类人群患血栓痔的风险相对较高。 二、便秘 便秘时,患者在排便过程中需要过度用力,这会增加腹压,进而影响肛门直肠部位的静脉回流。粪便长时间积聚在肠道内,也会对肛门周围的静脉产生压迫,使得静脉血管容易发生破裂出血,血液在皮下组织中形成血栓,从而引发血栓痔。比如,一些老年人由于胃肠蠕动功能减弱,容易发生便秘,进而增加了患血栓痔的可能性。 三、腹泻 频繁的腹泻会刺激肛门周围的组织,导致肛门局部的血管出现扩张、充血等情况,也可能引起静脉破裂出血形成血栓,进而引发血栓痔。例如,肠道感染等原因导致的腹泻,会使肛门部位的血管处于不稳定状态,增加了血栓痔的发生风险。 四、妊娠 女性在妊娠期间,子宫逐渐增大,会压迫盆腔内的静脉,包括肛门直肠部位的静脉,导致静脉回流受阻。同时,妊娠期间体内激素水平的变化等因素也会影响血管的功能,使得静脉容易发生扩张、淤血,从而增加了血栓痔的发生几率。 五、不良排便习惯 如排便时长时间蹲坐、过度用力擦拭等,都可能对肛门直肠部位的静脉造成损伤或影响其正常回流,进而诱发血栓痔。例如,有些人排便时喜欢长时间玩手机等,导致蹲厕时间过长,这会显著增加肛门直肠部位的压力,容易引发血栓痔。 六、饮食因素 长期进食辛辣、刺激性食物,如辣椒、烈酒等,会刺激肛门直肠部位的黏膜,导致局部血管充血,增加血栓痔的发生风险。此外,长期摄入过少的膳食纤维,会使粪便干结,排便困难,也容易诱发血栓痔。比如,一些喜欢吃辛辣食物且膳食纤维摄入不足的人群,患血栓痔的概率相对较高。

    2025-12-03 11:40:46
  • 动脉瘤是先天性的吗

    动脉瘤有先天性和非先天性因素相关情况,先天性因素相关的先天性动脉瘤与胚胎发育中血管壁结构异常及遗传易感性有关儿童青少年尤其是有家族遗传倾向者易患且发展可能迅速,非先天性因素相关的有动脉粥样硬化(中老年人患高血压高血脂糖尿病等基础疾病者易患)、创伤(有明确外伤史人群可发生)、感染(免疫力低下人群易因细菌等病原体感染患感染性动脉瘤)。 动脉瘤有先天性因素相关的情况,也存在非先天性的致病因素。 先天性因素相关的动脉瘤 先天性动脉瘤:部分动脉瘤是先天性的,比如先天性颅内动脉瘤,其发生与胚胎发育过程中血管壁的结构异常有关。在胚胎期,脑血管的发育异常,导致局部血管壁薄弱,随着年龄增长和血流动力学等因素的影响,薄弱部位逐渐扩张形成动脉瘤。研究表明,先天性颅内动脉瘤具有一定的遗传易感性,某些基因突变可能增加先天性动脉瘤发生的风险。 好发人群及特点:先天性动脉瘤在儿童和青少年中也可能出现,尤其是有家族遗传倾向的个体。对于儿童先天性动脉瘤患者,由于其处于生长发育阶段,动脉瘤的发展可能更为迅速,需要密切监测。 非先天性因素相关的动脉瘤 动脉粥样硬化:这是导致动脉瘤的常见非先天性原因。随着年龄增长,尤其是中老年人,动脉壁受到脂质沉积、炎症反应等因素影响,动脉粥样硬化斑块形成,使动脉壁弹性减退、结构破坏,进而容易形成动脉瘤,这种情况在患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群中更为常见。例如,腹主动脉瘤的发生与动脉粥样硬化关系密切,高血压会使血管承受的压力增大,加速动脉粥样硬化进程,促进腹主动脉瘤的形成。 创伤:外伤性动脉瘤也是非先天性的情况,多有明确的外伤史,如交通事故、暴力撞击等导致血管壁损伤,局部形成血肿,逐渐机化形成动脉瘤。这种情况在有明确外伤经历的人群中出现,不同年龄段都可能发生,取决于外伤发生的时机。 感染:感染性动脉瘤也是非先天性因素所致,细菌等病原体感染血管壁,破坏血管壁结构,引起血管扩张形成动脉瘤。例如,细菌性心内膜炎时,细菌栓子可随血流到达血管壁,引起局部感染性动脉瘤。不同年龄人群都可能因感染因素发生感染性动脉瘤,但免疫力低下的人群更易罹患。

    2025-12-03 11:40:30
  • 脚背青筋凸起是什么原因

    脚背青筋凸起可能与正常生理现象、静脉曲张、其他疾病有关,可采取避免久站久坐、控制体重、穿合适鞋子、适当运动、戒烟等措施预防或缓解,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法需在医生指导下选择。 1.正常生理现象: 长期体力劳动或运动:长时间站立、行走或跑步等,会导致小腿肌肉收缩,静脉回流压力增加,使脚背青筋凸起。 体型消瘦:皮下脂肪较少,静脉血管更容易显现。 2.静脉曲张: 静脉瓣膜功能不全:静脉瓣膜无法正常关闭,导致血液倒流,使静脉压力增加,引起静脉曲张。常见于长期站立、久坐或重体力劳动者。 静脉壁薄弱:先天发育不良或后天损伤,使静脉壁变薄,也容易发生静脉曲张。 其他因素:年龄增长、肥胖、慢性咳嗽、习惯性便秘等也可能增加静脉曲张的风险。 3.其他疾病: 深静脉血栓形成:下肢深静脉内形成血栓,阻塞血液回流,导致静脉压力升高,青筋凸起。还可能伴有下肢肿胀、疼痛等症状。 下肢动脉硬化闭塞症:动脉粥样硬化导致下肢血管狭窄或闭塞,影响血液供应,也可能出现脚背青筋凸起。 其他:肿瘤压迫、炎症等也可能导致下肢静脉回流受阻。 如果脚背青筋凸起伴有疼痛、肿胀、皮肤变色、溃疡等症状,或凸起明显影响外观,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行超声检查、血管造影等,以确定具体原因,并制定相应的治疗方案。 在日常生活中,可以采取以下措施来预防或缓解脚背青筋凸起: 1.避免长时间站立或久坐,经常活动下肢,促进血液循环。 2.保持良好的姿势,避免盘腿或跷二郎腿。 3.控制体重,避免过度肥胖。 4.穿合适的鞋子,避免过紧或过高的鞋子。 5.进行适当的运动,如散步、游泳等。 6.戒烟,避免长期暴露在寒冷环境中。 对于已经出现静脉曲张的患者,可以考虑以下治疗方法: 1.非手术治疗:包括穿着医用弹力袜、使用药物(如促进静脉回流的药物、改善血管通透性的药物等)、物理治疗(如压迫治疗、超声治疗等)等。 2.手术治疗:对于严重的静脉曲张,可能需要进行手术治疗,如静脉剥脱术、激光闭合术等。 具体的治疗方法应根据个体情况而定,需在医生的指导下进行选择。

    2025-12-03 11:39:37
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