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治疗类风湿要打什么针
生物制剂类注射药物中肿瘤坏死因子拮抗剂通过与肿瘤坏死因子特异性结合抑制炎症反应，适用于常规改善病情抗风湿药物治疗效果不佳的中重度类风湿关节炎患者，有活动性感染患者慎用且使用前需筛查结核等；白介素-6受体拮抗剂托珠单抗特异性结合白介素-6受体减轻炎症，适用于对一种或多种改善病情抗风湿药物治疗应答不足的中重度活动性类风湿关节炎成年患者，使用前要评估感染情况并监测血常规等指标；Janus激酶抑制剂注射剂型可抑制JAK家族激酶减轻炎症，适用于传统改善病情抗风湿药物疗效不佳或不耐受的类风湿关节炎患者，有严重基础疾病患者需谨慎使用，儿童一般不优先选择，妊娠期和哺乳期女性需评估潜在风险。 一、生物制剂类注射药物 （一）肿瘤坏死因子拮抗剂 1.作用机制：通过与肿瘤坏死因子（TNF-α）特异性结合，阻断其与细胞表面受体结合，从而抑制炎症反应。例如依那西普，它是由人肿瘤坏死因子受体p75和IgG1的Fc段组成的融合蛋白，能竞争性结合TNF-α，减少其介导的炎症效应，临床研究显示可显著改善类风湿关节炎患者的关节肿胀、疼痛等症状，并延缓关节结构破坏。 2.适用人群及注意事项：适用于常规改善病情抗风湿药物（DMARDs）治疗效果不佳的中重度类风湿关节炎患者。对于有活动性感染（如结核、肝炎等）的患者应慎用，使用前需筛查结核感染等情况，因为此类药物可能会降低机体免疫力，增加感染风险。 （二）白介素-6受体拮抗剂 1.作用机制：托珠单抗可特异性结合白介素-6（IL-6）受体，阻断IL-6信号传导通路，从而减轻炎症反应。多项临床研究表明，托珠单抗能有效降低类风湿关节炎患者的疾病活动度，改善关节功能。 2.适用人群及注意事项：适用于对一种或多种DMARDs治疗应答不足的中重度活动性类风湿关节炎成年患者。在使用前需评估患者的感染情况，有严重感染病史或处于感染活动期的患者应避免使用，同时要监测血常规、肝肾功能等指标，因为可能存在血细胞减少等不良反应风险。 二、Janus激酶（JAK）抑制剂注射剂型 1.作用机制：如某些JAK抑制剂注射制剂可抑制JAK家族激酶，调控免疫细胞的活化和炎症因子的分泌，从而减轻类风湿关节炎的炎症反应，改善关节症状。 2.适用人群及注意事项：适用于传统DMARDs疗效不佳或不耐受的类风湿关节炎患者。对于有严重基础疾病（如重度肝肾功能不全等）的患者需谨慎使用，使用过程中要密切监测感染、血液系统等方面的不良反应，因为可能影响机体免疫功能和血液系统指标。特殊人群中，儿童患者一般不优先选择此类注射药物，妊娠期女性使用时需充分评估药物对胎儿的潜在风险，哺乳期女性使用也需权衡药物对婴儿的影响。
2025-12-01 12:14:41 -
强直性脊柱炎新药有哪些
肿瘤坏死因子抑制剂有依那西普可改善强直性脊柱炎症状等、英夫利西单抗能快速缓解疼痛等、阿达木单抗方便使用可改善炎症等；白细胞介素-17抑制剂有司库奇尤单抗可改善相关症状等、依奇珠单抗能减轻疾病活动度等；JAK抑制剂托法替布能缓解炎症但需注意不良反应等且不同药物有不同适用人群及注意事项。 一、肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂 依那西普：是最早上市的TNF抑制剂之一，通过与TNF-α特异性结合，阻断其与细胞表面TNF受体相互作用，从而减轻炎症反应。多项临床研究证实，依那西普能显著改善强直性脊柱炎患者的炎性背痛、外周关节炎、脊柱活动度等症状，延缓影像学进展。适用于常规治疗效果不佳的中重度活动性强直性脊柱炎患者，一般人群均可使用，但对于有严重感染、淋巴瘤等病史的患者需谨慎评估。 英夫利西单抗：也是常用的TNF抑制剂，为嵌合型抗TNF-α单克隆抗体，能特异性结合TNF-α并使其失去活性。临床研究显示，英夫利西单抗可快速缓解强直性脊柱炎患者的疼痛和僵硬，改善脊柱功能。使用时需注意可能发生输液反应、感染等不良反应，孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊后使用。 阿达木单抗：是人源化抗TNF-α单克隆抗体，皮下注射给药，方便患者使用。研究表明，阿达木单抗能有效减轻强直性脊柱炎患者的炎症指标，改善关节功能和生活质量。对于存在传统治疗不耐受或疗效不佳的患者可考虑使用，使用过程中需监测感染等情况，儿童患者使用需谨慎评估风险收益比。 二、白细胞介素-17（IL-17）抑制剂 司库奇尤单抗：是全球首个获批的IL-17A抑制剂，通过特异性结合IL-17A，阻止其与细胞表面受体相互作用，从而阻断炎症信号通路。临床研究发现，司库奇尤单抗能显著改善强直性脊柱炎患者的脊柱和外周关节症状，提高患者的生活质量。适用于对传统治疗或TNF抑制剂应答不佳、失应答或不耐受的强直性脊柱炎患者，一般人群使用时需注意感染等风险，孕妇及哺乳期妇女不建议使用，儿童患者使用经验相对较少，需谨慎对待。 依奇珠单抗：同样是针对IL-17A的抑制剂，可有效抑制IL-17相关的炎症反应。研究显示，依奇珠单抗能明显减轻强直性脊柱炎患者的疾病活动度，改善脊柱功能。使用时需关注感染等不良反应，特殊人群如老年人、肝肾功能不全者等使用时需调整剂量或密切监测。 三、JAK抑制剂 托法替布：是一种JAK抑制剂，通过抑制JAK激酶，阻断多种细胞因子信号传导通路。在强直性脊柱炎的治疗中，托法替布能缓解患者的炎症症状，改善关节功能。但需要注意其可能带来的感染、血脂升高等不良反应，对于有严重感染病史、免疫低下等患者需慎用，孕妇及哺乳期妇女禁用，儿童患者不建议使用。
2025-12-01 12:14:00 -
痛风草的功效与作用有什么
痛风草即肾茶，传统药用有利湿退黄、清热解毒功效，现代研究显示对泌尿系统有一定保健作用且具抗氧化特性，不同人群使用需注意差异及结合自身情况合理对待。 一、传统药用功效 1.利湿退黄 从现代药理学角度看，肾茶中的某些成分具有一定的促进胆汁分泌作用，有助于胆红素的代谢排出，可在一定程度上辅助改善湿热黄疸相关症状。例如，有研究表明肾茶提取物能影响肝胆系统的代谢功能，对因湿热蕴结肝胆导致的黄疸有一定的缓解潜在作用，但需基于科学的临床研究进一步验证其确切效果。对于不同年龄人群，成年人在符合适应证情况下可考虑在医生指导下合理运用其利湿退黄功效相关的辅助治疗，但儿童由于机体代谢等功能尚未完全成熟，一般不建议自行使用来处理黄疸相关问题，需谨慎对待。 2.清热解毒 肾茶具有清热解毒的功效，其所含的活性成分可能对一些由热毒蕴结引起的病症有一定的调理作用。比如在一些因热毒所致的皮肤红肿热痛等局部炎症表现方面，可能通过其清热解毒成分发挥一定的改善作用。不过，不同性别在使用时需注意个体差异，女性在特殊生理时期如孕期、哺乳期等使用时更要谨慎，需咨询专业医生，因为目前对于肾茶在这些特殊生理阶段的安全性和有效性研究相对有限，要充分考虑其对女性特殊生理状态的影响。 二、现代研究相关作用 1.对泌尿系统的影响 有研究发现肾茶可能对泌尿系统有一定的保健作用。它在一定程度上可能有助于维持泌尿系统的正常生理功能，对预防和辅助改善一些轻微的泌尿系统感染等情况有潜在益处。从生活方式角度来看，对于长期久坐、饮水较少等不良生活方式导致泌尿系统功能可能受到影响的人群，肾茶可能在一定程度上有辅助调节作用，但不能替代健康的生活方式调整，如保证充足饮水、适度运动等。对于有泌尿系统基础病史的人群，在使用肾茶相关产品或作为辅助手段时，需要密切关注自身症状变化，若有不适需及时就医，因为有基础病史的人群机体状态相对复杂，肾茶对其的具体影响还需进一步结合个体情况评估。 2.抗氧化作用 肾茶具有抗氧化特性，其含有的抗氧化成分能够清除体内自由基，减少自由基对机体细胞的损伤。这对于预防因氧化应激相关的多种慢性疾病有一定的潜在价值。不同年龄人群中，随着年龄增长，机体抗氧化能力逐渐下降，肾茶的抗氧化作用可能对中老年人群有一定的健康维护意义，但对于儿童来说，正常情况下机体自身抗氧化系统在不断完善，一般不需要依赖肾茶来获取抗氧化作用，除非有特殊的医学评估认为需要。在生活方式方面，长期暴露于污染环境、不良饮食习惯等导致氧化应激增加的人群，可考虑在合理范围内利用肾茶的抗氧化作用作为辅助健康维护措施，但仍要注重整体健康生活方式的养成。
2025-12-01 12:13:06 -
痛风可以吃什么食物
痛风患者可选择低嘌呤食物来补充营养，低嘌呤蔬菜类有绿叶蔬菜（如菠菜等）、根茎类蔬菜（如胡萝卜、白萝卜、土豆等）；低嘌呤水果类大部分水果符合，像苹果、香蕉等；低嘌呤谷物类有大米、小麦制作的面食等；低嘌呤奶类及蛋类有牛奶、鸡蛋等，这些食物能为患者提供营养且不显著升高血尿酸水平。 一、低嘌呤蔬菜类 1.绿叶蔬菜：如菠菜、生菜、油麦菜等，每100克含嘌呤较低，这类蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，能为痛风患者提供丰富营养且不会显著升高血尿酸水平。以菠菜为例，每100克菠菜约含嘌呤13.3毫克，患者可大量食用来补充身体所需的维生素等营养成分，且不会对痛风病情产生不良影响。 2.根茎类蔬菜：像胡萝卜、白萝卜、土豆等，胡萝卜每100克含嘌呤8.0毫克左右，白萝卜约含嘌呤11.0毫克，土豆含嘌呤相对更低，这类蔬菜是碳水化合物的良好来源，能为身体提供能量，同时嘌呤含量低，适合痛风患者日常食用来维持身体能量供应，比如胡萝卜可以清炒或炖汤，土豆可以做成土豆泥等多种吃法。 二、低嘌呤水果类 1.常见水果：大部分水果属于低嘌呤食物，例如苹果，每100克苹果含嘌呤约1.3毫克；香蕉每100克含嘌呤约1.2毫克等。水果富含维生素C等成分，维生素C有助于促进尿酸排泄。以苹果为例，痛风患者每天可食用2-3个苹果，既能补充维生素等营养，又不会导致血尿酸水平升高，而且不同年龄段的患者都可以安全食用，儿童患者也能适量食用来增加维生素摄入。 三、低嘌呤谷物类 1.大米：属于低嘌呤主食，每100克大米含嘌呤约11.0毫克左右，是痛风患者主食的重要选择之一，能为身体提供充足的碳水化合物。不同生活方式的患者，如上班族，可将大米做成米饭等作为每餐的主要碳水来源，保证能量供应，且不会加重痛风病情。 2.小麦：用小麦制作的面食，如面条等，也是低嘌呤的，每100克小麦粉制作的面条含嘌呤相对较低，痛风患者可以放心食用来满足主食需求，例如煮一碗清淡的面条作为餐食，能为身体提供能量，且对血尿酸水平影响较小。 四、低嘌呤奶类及蛋类 1.奶类：牛奶每100克含嘌呤约1.4毫克，是非常适合痛风患者的饮品，无论是儿童、成年人还是老年人痛风患者都可以每天饮用300-500毫升牛奶来补充蛋白质等营养成分，而且奶类不会导致血尿酸升高，还能增强身体抵抗力等。 2.蛋类：鸡蛋每100克含嘌呤约0.4毫克，鸭蛋每100克含嘌呤约5.4毫克左右，鸡蛋是最为常见的蛋类，痛风患者可以每天食用1个鸡蛋，获取优质蛋白质，不同年龄的患者都适用，儿童患者也能通过食用鸡蛋来补充生长发育所需的蛋白质等营养，且不会对痛风病情产生不利影响。
2025-12-01 12:12:30 -
强直性脊柱炎是怎么回事强直性脊柱炎严重吗
强直性脊柱炎是主要侵犯脊柱并可累及骶髂关节等的慢性进行性炎性疾病与遗传及感染相关好发于青壮年男性起病隐匿早期症状不典型随病情进展可致脊柱强直畸形等影响活动功能还累及外周关节对全身多系统有影响早期诊断治疗重要可通过规范治疗控制炎症缓解症状延缓进展日常需注意保持正确姿势适当功能锻炼特殊人群治疗需谨慎。 一、强直性脊柱炎是什么 强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。其发病与遗传因素密切相关，人类白细胞抗原B27（HLA-B27）阳性者发病风险明显增高。此外，感染因素（如某些肠道细菌感染）也可能参与发病过程。该病好发于16-30岁的青壮年，男性发病率高于女性。起病多隐匿，早期症状常不典型，可表现为下腰背部疼痛、晨僵等，疼痛一般在夜间或休息时加重，活动后缓解。 二、强直性脊柱炎是否严重 1.疾病进展方面 脊柱受累情况：随着病情进展，可逐渐出现脊柱强直、畸形，影响脊柱的正常活动功能，严重时可能导致患者弯腰、转身等动作受限，极大影响日常生活，如穿衣、洗漱、弯腰拾取物品等都变得困难。例如，部分患者最终可能发展为驼背畸形，严重影响身体外观和心肺等重要脏器的功能，因为严重驼背可能会限制胸廓的活动度，影响呼吸功能。 外周关节受累情况：除了脊柱受累外，还可能累及外周关节，如髋关节、膝关节等。髋关节受累时，可导致髋关节疼痛、活动受限，严重影响患者的行走能力，甚至可能导致残疾，使患者失去独立行走的能力，严重降低生活质量。 2.对全身健康的影响 炎症相关影响：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，炎症不仅局限于关节，还可能对全身多个系统产生影响。例如，可引起眼部病变，如葡萄膜炎、虹膜炎等，严重时可导致视力下降；还可能影响心血管系统，增加主动脉瓣关闭不全等心血管疾病的发生风险。 心理社会影响：由于疾病导致的身体功能障碍和外观改变，患者可能会产生焦虑、抑郁等心理问题，进而影响其社会交往和工作能力，对患者的心理健康和社会适应造成严重影响。 对于强直性脊柱炎患者，早期诊断、早期治疗非常重要。通过规范的治疗，如使用非甾体抗炎药（如塞来昔布等）、改善病情抗风湿药（如柳氮磺吡啶等）以及生物制剂等，可以有效控制炎症，缓解症状，延缓疾病进展，改善患者的预后，提高生活质量。同时，患者在日常生活中需要注意保持正确的姿势，进行适当的功能锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于维持脊柱和关节的活动度，预防畸形的发生。对于特殊人群，如孕妇，在治疗时需要谨慎选择药物，避免对胎儿产生不良影响；对于老年患者，需要更加关注合并症的处理以及药物治疗的安全性等问题。
2025-12-01 12:12:05
