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贾园主任医师(111)_问答库_民福康养生
贾园

北京大学人民医院

擅长:对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
贾园,女,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。北京大学医学部风湿免疫学学系委员兼秘书,中国免疫学会临床免疫分会常务委员,中国医疗保健国际交流促进会风湿免疫病学分会常委兼副秘书长,海峡两岸医药卫生交流协会风湿病学专业委员会委员,全国卫生产业企业管理协会风湿病与分子免疫分会理事,北京医学会风湿病学分会委员。国际自然科学基金、教育部回国人员启动基金、国际抗风湿联盟项目负责人。从事风湿免疫专业工作二十余年,对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。在全国免疫学学术会议及全国风湿病学年会中曾获得优秀论文及优秀壁报等奖励,为亚太抗风湿病联盟大会青年研究者奖获得者。展开
个人擅长
对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。展开
  • 尿酸高能饮茶吗

    尿酸高人群通常可饮茶,尤其低或无咖啡因茶,不同茶类如绿茶、普洱茶、红茶适量饮用一般无明显不利,但要避免过浓饮茶,注意个体差异,搭配充足饮水,儿童不建议过早饮茶,老年尿酸高人群饮茶需综合考虑自身情况,尿酸高人群可合理饮茶并结合健康生活方式管理尿酸水平。 一、不同茶类对尿酸的影响 绿茶:绿茶富含茶多酚等成分,有研究表明茶多酚可能在一定程度上有助于改善机体的抗氧化状态等,对尿酸代谢可能存在间接的积极影响。但具体作用机制还需进一步深入研究证实,不过适量饮用绿茶一般不会对尿酸高的情况造成明显不利影响。 普洱茶:普洱茶中的某些成分经过初步研究发现可能对调节机体的一些代谢过程有一定作用,对于尿酸高的人群,适量饮用普洱茶也是可行的,但同样要注意不要过量饮用浓茶等。 红茶:相对来说,红茶中咖啡因含量可能比部分绿茶等稍高一些,但适量饮用淡红茶一般也不会对尿酸水平产生显著不良影响,不过如果本身对咖啡因比较敏感的尿酸高人群可能需要适当控制红茶的饮用量。 二、饮茶的注意事项 避免过浓饮茶:过浓的茶中可能含有较多的一些可能影响尿酸代谢或肾脏功能等的成分,尤其是高浓度的咖啡因等,过量摄入可能会对尿酸高的人群不利。所以建议尿酸高的人饮用淡茶,避免喝浓茶。 注意个体差异:每个人对茶的耐受以及对尿酸代谢的影响可能存在个体差异。比如有的尿酸高人群可能本身合并有一些其他基础疾病,像肾脏功能不全等情况,那么在饮茶时就需要更加谨慎,最好在医生的指导下根据自身具体状况来决定饮茶的种类和量等。 搭配饮水:饮茶的同时要注意保证充足的水分摄入,多喝水有助于增加尿量,从而促进尿酸通过尿液排出体外,这对尿酸高的人群是有益的。但要注意避免用茶来替代白开水等大量饮水,还是要以充足的水分摄入为基础,茶可以作为一种辅助的饮品方式。 对于儿童尿酸高的情况,一般不建议过早饮茶,因为儿童身体发育尚未完全成熟,茶中的一些成分可能对其尚未成熟的机体产生未知影响。而对于老年尿酸高人群,饮茶时同样要关注上述提到的各方面因素,比如有些老年尿酸高人群可能同时合并有心血管疾病等,饮茶时要综合考虑茶中成分对心血管等方面的可能影响等。总之,尿酸高的人群可以饮茶,但需要根据自身实际情况合理选择茶的种类、控制饮茶浓度和量等,并结合健康的生活方式来综合管理尿酸水平。

    2025-09-30 10:46:12
  • 痛风病人能吃辣椒吗

    痛风病人能否吃辣椒分情况,血尿酸控制稳定且无急性发作时可适量吃但要注意量;急性发作期不建议吃;合并胃肠道疾病、老年及儿童痛风病人需特别注意,合并胃肠道疾病者吃辣椒可能刺激黏膜致不适,老年者易现胃肠不适且可能影响其他慢性病,儿童痛风极为罕见且食用辣椒易影响其未成熟器官一般不建议吃。 一、适量食用辣椒对部分痛风病人可能影响较小的情况 从现有研究来看,对于血尿酸控制较为稳定,且当前没有急性痛风性关节炎发作的痛风病人,可适量吃辣椒。辣椒中含有的一些成分在适量摄入时,目前并没有明确证据表明会直接导致血尿酸水平大幅波动或引发急性痛风发作。例如,有研究对血尿酸控制良好的痛风病人进行观察,在控制整体饮食嘌呤摄入等其他因素相对固定的情况下,少量食用辣椒并没有引起血尿酸明显升高以及关节炎症加重等情况。但即使是这种情况,也需要注意食用量,避免一次性大量进食辣椒。 二、痛风急性发作期不建议吃辣椒 当痛风处于急性发作期时,关节会出现明显的红肿热痛等症状,此时不建议吃辣椒。因为辣椒属于辛辣刺激性食物,可能会刺激关节局部的炎症反应,导致疼痛等症状加重。有临床观察发现,痛风急性发作期食用辛辣食物的病人,关节炎症缓解时间相对更长,疼痛程度也可能更剧烈。 三、合并其他情况的痛风病人需特别注意 合并胃肠道疾病的痛风病人:如果痛风病人同时合并有胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病,吃辣椒可能会刺激胃肠道黏膜,引起胃痛、反酸、烧心等不适症状。因为辣椒中的辣椒素会刺激胃肠道,加重胃肠道的负担,对于本身胃肠道功能就不佳的痛风病人来说,会影响生活质量,甚至可能因为胃肠道不适而影响整体的营养摄入等情况。 老年痛风病人:老年痛风病人身体各器官功能相对较弱,包括胃肠道的消化吸收功能等。食用辣椒后更易出现胃肠道不适等问题,而且老年痛风病人往往可能同时患有其他慢性疾病,如心血管疾病等,过多食用辣椒可能会对心血管系统产生一定影响,虽然目前没有直接证据表明辣椒会直接影响心血管,但从整体健康角度考虑,老年痛风病人食用辣椒需更加谨慎。 儿童痛风病人(极为罕见情况):儿童痛风非常少见,若出现儿童痛风情况,由于儿童处于生长发育阶段,身体各方面更为脆弱,食用辣椒可能会对其尚未发育成熟的胃肠道等器官造成不良影响,所以一般不建议儿童痛风病人食用辣椒。

    2025-09-30 10:44:25
  • 强直性脊柱炎需要做哪些检查

    实验室检查包括血常规、炎症指标(血沉、CRP)、HLA-B27等,影像学检查有X线、CT、MRI,还有体格检查如枕墙距、胸廓活动度、Schober试验等,检查时需考虑不同人群生理特点、生活方式、既往病史等对结果的影响。 炎症指标 红细胞沉降率(ESR):多数患者活动期血沉增快,可作为疾病活动度的指标之一。 C反应蛋白(CRP):也是反映疾病活动的重要指标,活动期患者血清CRP常升高。 HLA-B27:强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率高达90%左右,但HLA-B27阳性者不一定患有强直性脊柱炎,该检查对强直性脊柱炎的诊断有一定辅助价值。 影像学检查 X线检查 骶髂关节:是强直性脊柱炎最早累及的部位,早期X线表现为骶髂关节骨质疏松,关节面模糊,进而出现关节间隙狭窄、关节面虫蚀样改变等,晚期可出现骶髂关节融合。 脊柱:随着病情进展,可出现椎体方形变、椎小关节模糊、融合,脊柱呈“竹节样”改变。 CT检查 对于早期骶髂关节病变的诊断较X线更为敏感,能发现X线不易察觉的轻微骨质破坏等改变。 磁共振成像(MRI) 能更早发现骶髂关节的骨髓水肿、炎症等病变,对于早期诊断强直性脊柱炎有重要意义,尤其在X线和CT尚无明显异常时,MRI可发现骶髂关节的炎性改变。 其他检查 体格检查 枕墙距:患者直立,heels(脚跟)靠墙,双腿伸直,腰背部贴墙,测量枕骨结节与墙之间的距离,正常为0,若>0则提示脊柱后凸畸形。 胸廓活动度:测量患者深吸气和深呼气时的胸围差,正常男性应>2.5cm,女性>2.0cm,强直性脊柱炎患者胸廓活动度减小。 Schober试验:患者直立,在背部正中线髂嵴水平作一标记为0,向上作5cm标记,向下作10cm标记,令患者弯腰(保持双膝直立),测量上下两个标记间的距离,增加量<4cm提示腰椎活动度降低。 对于儿童患者,在进行检查时需考虑儿童的生理特点,如X线检查时要注意辐射剂量的控制;对于女性患者,在进行HLA-B27等检查时要结合其月经周期等情况;对于有长期不良生活方式(如久坐等)的患者,在解读检查结果时要综合考虑生活方式对病情的影响;对于有既往病史的患者,要结合既往病史来判断当前检查结果的意义,如既往有肠道感染病史的患者,需考虑是否与强直性脊柱炎的发病相关等。

    2025-09-30 10:43:32
  • 抗链o高一定是风湿吗

    抗链O高主要提示近期有A组溶血性链球菌感染,但不一定是风湿,A组溶血性链球菌感染相关疾病如猩红热等可致其升高,生活方式等也有影响,风湿热诊断需综合多方面因素,有链球菌感染病史者抗链O高需结合有无风湿热表现判断,要结合临床症状等综合判断抗链O高是否为风湿。 一、A组溶血性链球菌感染相关情况 感染性疾病:除了风湿热外,A组溶血性链球菌引起的其他感染性疾病也可导致抗链O升高,如猩红热、扁桃体炎、咽炎、丹毒等。这些疾病主要是由于链球菌在局部引起炎症反应,机体产生相应抗体来应对感染,从而使抗链O水平升高。例如,扁桃体炎患者中,很多都存在抗链O升高的情况,这是因为链球菌在扁桃体部位感染繁殖,刺激机体免疫系统产生抗链O。 年龄与性别影响:不同年龄和性别的人群感染A组溶血性链球菌的概率和表现可能有所不同,但抗链O升高的机制基本相似。儿童由于免疫系统发育尚不完善,更容易受到链球菌感染,相对而言抗链O升高在儿童群体中因感染性疾病导致的情况较为常见。而在性别方面,一般没有明显的特异性差异,男女都可能因链球菌感染出现抗链O升高。 生活方式因素:生活环境拥挤、密切接触等生活方式容易增加A组溶血性链球菌的传播风险,从而提高抗链O升高的可能性。比如在学校、幼儿园等人员密集场所,儿童之间密切接触,容易相互传播链球菌,导致较多人出现抗链O升高的情况。 二、风湿热相关情况 风湿热的诊断标准:风湿热的诊断需要综合临床表现、实验室检查等多方面因素。除了抗链O升高外,还需要有游走性多发性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病等临床表现,以及红细胞沉降率加快、C反应蛋白阳性等炎症指标异常。仅仅抗链O升高不能确诊风湿热,还需要结合其他临床表现和检查来综合判断。例如,一个人抗链O升高,但没有风湿热相关的典型临床表现,那就不能诊断为风湿热。 病史对判断的影响:如果患者有过A组溶血性链球菌感染的病史,在后续检查中发现抗链O升高,需要结合此次是否有风湿热的相关表现来判断。如果有风湿热的典型症状和其他相关检查异常,才考虑风湿热的可能;如果没有相关症状,则更倾向于是单纯的链球菌感染后状态。 总之,抗链O高只是提示有A组溶血性链球菌感染的可能,不一定就是风湿热,需要结合临床症状、体征及其他相关检查综合判断。

    2025-09-30 10:42:03
  • 手指类风湿性关节炎症状

    手指类风湿性关节炎有多种症状,包括关节肿胀与疼痛,呈对称性肿胀且疼痛持续、活动时加重;有关节晨僵,早晨起床后手指僵硬超1小时且病情发展可能延长;病情进展到一定阶段会出现关节畸形,如尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花畸形等,不同年龄、性别患者表现有差异且病史较长控制不佳者关节畸形发生率高。 肿胀:手指类风湿性关节炎常导致手指关节出现对称性肿胀,这是由于炎症刺激关节滑膜,使其增生、渗出增多所致。例如,近端指间关节、掌指关节等部位可明显肿胀,手指外观变得粗大。不同年龄的患者均可能出现,儿童患者可能因疾病影响生长发育,而成年患者则会影响日常的精细动作,如握笔、抓拿物品等。女性患者在生理期等激素变化时期,症状可能会有一定波动,这与激素对免疫系统的影响有关。 疼痛:疼痛是常见症状,多为隐痛、胀痛或刺痛,且疼痛具有持续性,在活动手指时疼痛往往会加重。疼痛程度因人而异,一些患者可能只是轻度疼痛,而另一些患者疼痛较为剧烈,严重影响生活质量。病史较长的患者可能会出现关节周围组织的慢性疼痛,长期的疼痛还可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。 关节晨僵 患者常常会出现晨僵现象,表现为早晨起床后手指关节僵硬、活动不灵活,一般持续时间在1小时以上。随着病情的发展,晨僵持续时间可能会延长。年龄较小的儿童患者可能不太会准确描述晨僵,但家长可能会发现孩子早晨起床后手指活动较迟缓。女性患者由于激素水平等因素,晨僵可能在某些情况下更为明显,比如在寒冷、潮湿的环境中,晨僵症状可能会加重,这是因为寒冷潮湿环境会进一步刺激关节炎症,加重滑膜的水肿和僵硬状态。 关节畸形 病情进展到一定阶段可能会出现关节畸形,常见的有手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花畸形等。例如,近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲,形成天鹅颈样畸形;而近端指间关节屈曲,远端指间关节过伸则形成纽扣花畸形。老年人患者由于长期患病,关节畸形可能更为严重,会严重影响手部的功能,导致日常生活自理困难,如穿衣、洗漱等都变得非常困难。女性患者可能会因为关节畸形影响手部的美观,从而产生较大的心理压力,需要更多的心理支持和关怀。病史较长且控制不佳的患者,关节畸形的发生率相对更高,这是因为长期的炎症没有得到有效控制,不断破坏关节结构和周围组织。

    2025-09-30 10:41:17
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