贾园

北京大学人民医院

擅长:对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
贾园,女,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。北京大学医学部风湿免疫学学系委员兼秘书,中国免疫学会临床免疫分会常务委员,中国医疗保健国际交流促进会风湿免疫病学分会常委兼副秘书长,海峡两岸医药卫生交流协会风湿病学专业委员会委员,全国卫生产业企业管理协会风湿病与分子免疫分会理事,北京医学会风湿病学分会委员。国际自然科学基金、教育部回国人员启动基金、国际抗风湿联盟项目负责人。从事风湿免疫专业工作二十余年,对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。在全国免疫学学术会议及全国风湿病学年会中曾获得优秀论文及优秀壁报等奖励,为亚太抗风湿病联盟大会青年研究者奖获得者。展开
个人擅长
对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。展开
  • 尿酸480还能恢复正常吗

    尿酸480μmol/L属轻度升高,通常可恢复正常,可通过生活方式调整,包括饮食方面限制高嘌呤食物、增加低嘌呤食物及蔬果摄入、控制总热量,饮水方面保证每日充足饮水,运动方面适当进行有氧运动,同时特殊人群如老年人、女性、有基础病史人群需注意相应事项,经综合生活方式调整多数可恢复正常,未恢复则考虑进一步干预。 生活方式调整 饮食方面: 限制高嘌呤食物摄入:像动物内脏(猪肝、猪肾等)、海鲜(生蚝、贝类等)、浓肉汤等要尽量避免。因为高嘌呤食物会使体内尿酸生成增多,研究表明,大量摄入高嘌呤食物后,血尿酸水平会明显上升。 增加低嘌呤食物及蔬果摄入:多吃蔬菜(如白菜、芹菜等)、水果(如苹果、梨等),它们富含维生素、矿物质和膳食纤维,且嘌呤含量低,同时能促进尿液生成,帮助尿酸排泄。 控制总热量:根据年龄、性别、体重和活动量等调整每日摄入的总热量,保持合适体重,肥胖会影响尿酸代谢,研究发现肥胖人群尿酸异常的概率高于正常体重人群。 饮水方面:保证每日充足饮水量,建议每天饮水2000ml以上,以增加尿量,促进尿酸通过尿液排出体外。 运动方面 适当进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周坚持3-5次,每次运动30分钟以上。运动可以促进新陈代谢,帮助身体消耗多余能量,利于尿酸的代谢,但要注意运动强度适中,避免过度剧烈运动导致乳酸产生过多,抑制尿酸排泄。 特殊人群注意事项 老年人:老年人代谢功能相对较弱,在调整生活方式时要注意循序渐进。比如运动时选择更温和的方式,避免因运动强度过大引发身体不适。同时,老年人可能合并其他慢性疾病,在饮食调整时要兼顾其他疾病的饮食要求,如合并糖尿病的老年人要注意水果的摄入种类和量,选择升糖指数低的水果。 女性:女性在不同生理阶段尿酸情况可能有差异,如更年期女性尿酸代谢可能会发生变化。在生活方式调整时要关注自身生理变化,如更年期女性可能情绪波动较大,要注意通过合适方式调节情绪,因为情绪因素也可能对尿酸代谢产生一定影响。 有基础病史人群:若本身有高血压、糖尿病等基础疾病,在调整生活方式时要综合考虑这些疾病的控制。例如有高血压的人群在选择运动方式和饮食调整时,要避免影响血压控制的因素,饮食上要减少钠盐摄入等。 通过以上综合的生活方式调整,多数尿酸480μmol/L的人群可以使尿酸恢复到正常范围(一般男性尿酸正常范围在150-416μmol/L,女性在89-357μmol/L)。但如果经过一段时间生活方式调整后尿酸仍未恢复正常,可能需要在医生评估下考虑是否需要进一步的药物干预等措施。

    2025-09-30 11:19:35
  • 椰子与痛风

    痛风患者可适量食用椰子,需注意控制量,考虑个体差异,结合整体饮食搭配,特殊人群如老年、儿童、生理期女性等食用时更要谨慎,因椰子糖分等成分过量摄入可能间接影响尿酸代谢,不同痛风患者情况不同,食用需综合多方面因素调整。 一、椰子的营养成分与痛风的关系 椰子含有多种营养成分,如水分、糖类、脂肪、蛋白质、维生素(如维生素C、维生素B族等)及矿物质(如钾、镁等)。从痛风的发病机制来看,痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起炎症反应。目前并没有直接证据表明椰子中的某种成分会直接导致痛风发作或对痛风病情产生显著影响。然而,椰子中的糖分含量如果摄入过多,可能会通过影响机体代谢等间接方式对尿酸代谢产生一定干扰。例如,高糖饮食可能会影响胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗与尿酸排泄减少有关,从而可能在一定程度上影响血尿酸水平,但这种关联相对较为间接。 二、痛风患者食用椰子的注意事项 1.适量食用:痛风患者可以适量食用椰子,但要注意控制量。因为即使椰子本身对痛风没有直接的强烈不良影响,但其含有的糖分等成分过量摄入可能带来潜在风险。例如,每日食用椰子的量可控制在一个中等大小以内,避免因过量摄入糖分等导致机体代谢负担加重。 2.个体差异:不同痛风患者的病情严重程度、代谢状况等存在个体差异。一些痛风患者可能本身存在较为明显的胰岛素抵抗或尿酸排泄障碍,对于这类患者,在食用椰子时更要严格控制量,密切关注食用后自身血尿酸等指标的变化。如果食用后出现血尿酸明显波动等异常情况,应及时调整椰子的食用量或咨询医生。 3.搭配饮食:痛风患者的饮食总体原则是低嘌呤、控制总热量、保证足够水分摄入等。在食用椰子时,要结合整体饮食进行搭配。例如,可以将椰子作为一种低热量的零食来搭配其他低嘌呤食物,如搭配蔬菜沙拉等,既满足口感需求,又符合痛风患者的饮食要求。同时,要注意避免同时大量摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,防止血尿酸水平因嘌呤摄入过多而升高。 4.特殊人群:对于老年痛风患者,由于其机体代谢功能可能有所下降,在食用椰子时更要谨慎。要考虑其整体的营养状况和身体耐受性,确保食用椰子不会对其原本的基础疾病控制产生不利影响。对于儿童痛风患者极为罕见,但如果有特殊情况,儿童痛风患者食用椰子需在医生或营养师的严格指导下进行,因为儿童处于生长发育阶段,饮食需要更加精准地把控营养平衡和对病情的影响。女性痛风患者在生理期等特殊时期,机体代谢可能会有一定变化,食用椰子时也需要根据自身当时的身体状况适当调整食用量等。

    2025-09-30 11:18:54
  • 风湿性关节炎症状

    风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响关节、皮肤、心脏等部位。以下是风湿性关节炎的常见症状及原因: 1.关节疼痛和肿胀: 原因:炎症反应导致关节滑膜增生、血管翳形成,刺激和侵蚀关节软骨、骨和其他组织,引起疼痛和肿胀。 2.关节僵硬和活动受限: 原因:炎症和疼痛导致关节周围肌肉痉挛、粘连,使关节活动受限,早晨起床或休息后关节僵硬更为明显,适当活动后可缓解。 3.多关节受累: 原因:风湿性关节炎可侵犯多个关节,常见的受累关节包括手、腕、肘、膝、踝、肩、髋等,对称性、多关节炎是其典型表现之一。 4.皮肤症状: 原因:约20%的患者会出现皮肤病变,如皮下结节、环形红斑等,多位于关节伸侧受压部位的皮下,与疾病活动相关。 5.心脏病变: 原因:风湿性关节炎可累及心脏,导致心包炎、心肌炎、心内膜炎等,严重者可出现心律失常、心力衰竭等并发症。 6.其他症状: 原因:还可能出现发热、乏力、体重下降、贫血等全身症状,以及眼部病变、肺部病变等。 需要注意的是,以上症状并非每个患者都会出现,且症状的轻重和持续时间因个体差异而异。如果出现上述症状,尤其是在链球菌感染后,应及时就医,进行相关检查,如血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗链球菌溶血素“O”、关节超声或磁共振成像等,以明确诊断。 对于风湿性关节炎的治疗,主要包括以下几个方面: 1.药物治疗: 非甾体抗炎药:如布洛芬、吲哚美辛等,可缓解关节疼痛和肿胀。 抗风湿药:如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等,能控制病情进展。 糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙等,适用于急性发作或严重关节炎症。 生物制剂:针对特定靶点的生物制剂可显著改善病情。 2.物理治疗: 热疗:如热敷、温泉浴等,可缓解关节疼痛。 冷疗:如冷敷、冰袋等,可减轻关节肿胀。 运动治疗:适当的运动可保持关节活动度和肌肉力量,预防关节畸形。 3.手术治疗: 对于严重的关节畸形或功能障碍,可考虑手术治疗,如关节置换术等。 此外,患者还应注意以下几点: 1.避免感染:预防链球菌感染,如及时治疗咽喉炎、扁桃体炎等。 2.保暖:关节部位应注意保暖,避免寒冷刺激。 3.休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。 4.饮食:均衡饮食,适当增加富含维生素和蛋白质的食物。 5.心理调节:保持良好的心态,积极面对疾病。 总之,风湿性关节炎的症状复杂多样,严重影响患者的生活质量。早期诊断和治疗对于控制病情、预防关节畸形和并发症的发生至关重要。患者应在医生的指导下进行规范治疗,并注意日常生活中的护理和管理。

    2025-09-30 11:18:19
  • 蒲公英治痛风吗

    目前无科学依据证明蒲公英可直接治痛风,痛风正规治疗分急性发作期(用非甾体抗炎药等,老年人用需注意不良反应)和发作间歇期及慢性期(用降尿酸药等,要考虑患者情况,生活方式调整很重要),儿童、老年人、女性痛风患者有各自特殊注意事项,儿童不能自行用药需专业诊疗,老年人用药要谨慎考虑基础病等,女性孕期哺乳期用药需遵医嘱权衡。 蒲公英的成分及相关研究 蒲公英含有多种成分,如黄酮类、多糖类等,但现有研究并未证实其对痛风的关键病理环节(如尿酸代谢异常)有明确的纠正作用。一些体外实验或小型观察性研究不能等同于临床治疗痛风的有效证据。 痛风的正规治疗方法 急性发作期治疗 主要是缓解疼痛、消炎等,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬等),但需根据患者具体情况,尤其要考虑年龄因素,老年人使用非甾体抗炎药可能有胃肠道等不良反应风险;对于不能耐受非甾体抗炎药的患者,可考虑秋水仙碱,但儿童等特殊人群使用需谨慎评估。 发作间歇期及慢性期治疗 目的是降低血尿酸水平,常用药物有别嘌醇、非布司他等,但要考虑患者的肾功能等情况,比如肾功能不全患者使用某些降尿酸药物需调整剂量;苯溴马隆可促进尿酸排泄,但有尿路结石病史的患者要慎用。同时,患者的生活方式调整很重要,包括低嘌呤饮食,避免食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,还要注意适量饮水,保持合理体重等,这对所有痛风患者包括不同年龄、性别的人群都很关键,能辅助控制血尿酸水平,减少痛风发作。 特殊人群注意事项 儿童 儿童患痛风相对较少,但如果有相关情况,不能自行使用蒲公英或其他药物治疗痛风,应及时就医,由专业医生根据儿童的具体病情(如年龄、体重、基础健康状况等)制定合适的诊疗方案,因为儿童对药物的代谢、耐受等与成人不同,需特别谨慎。 老年人 老年人患痛风时,在治疗用药方面需更加谨慎,因为老年人常伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、肾功能减退等,使用药物时要充分考虑药物之间的相互作用以及对各脏器功能的影响。例如使用非甾体抗炎药时,要关注胃肠道出血、肾功能损害等风险;在调整降尿酸药物时,要根据肾功能情况精准调整剂量,同时生活方式调整也需要家人协助监督,确保老年人能严格执行低嘌呤饮食等要求。 女性 女性痛风患者在治疗过程中,除了遵循一般的治疗原则外,还需考虑特殊时期如孕期、哺乳期等的情况。在孕期和哺乳期,药物的使用需格外谨慎,因为某些治疗痛风的药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,所以必须在医生的指导下权衡利弊选择合适的治疗方案,生活方式调整同样要坚持,以维持血尿酸在合适水平。

    2025-09-30 11:18:00
  • 痛风不能吃什么青菜

    青菜因嘌呤含量不同对痛风患者影响各异,嘌呤含量较高的菠菜、芦笋需谨慎食用;嘌呤含量中等的空心菜、茼蒿可适量食用;嘌呤含量较低的生菜、白菜较为安全,痛风患者可据此合理选择食用。 1.菠菜:菠菜属于嘌呤含量相对较高的青菜,每100克菠菜中嘌呤含量约为29.7毫克。痛风患者食用后,可能会使体内血尿酸水平升高,增加痛风发作的风险。对于痛风患者来说,大量食用菠菜可能诱发关节疼痛等症状。在烹饪菠菜时,可以先进行焯水,这样能去除部分嘌呤,降低食用风险,但也不能过量食用。 2.芦笋:芦笋中嘌呤含量也不低,每100克芦笋的嘌呤含量大约在50毫克左右。痛风患者食用芦笋后,血尿酸水平可能会波动,从而影响病情控制。尤其是血尿酸水平较高的痛风患者,更要严格限制芦笋的摄入量。 嘌呤含量中等的青菜可适量食用 1.空心菜:每100克空心菜的嘌呤含量约为17.5毫克。痛风患者可以适量食用空心菜,一般不会对血尿酸水平造成明显的不利影响。但也要注意控制食用量,保持均衡的饮食结构。在不同的生活方式下,比如经常运动的痛风患者,可以适当多吃一些,但如果是久坐、运动量少的痛风患者,则需要适当减少空心菜的摄入比例。对于有基础病史的痛风患者,如同时患有高血压、糖尿病等,在食用空心菜时更要注意整体的饮食搭配,避免因其他疾病的饮食限制而影响空心菜的合理摄入。 2.茼蒿:每100克茼蒿的嘌呤含量约为16.1毫克。痛风患者可以根据自身情况适量食用茼蒿。在年龄方面,老年痛风患者食用茼蒿时要注意烹饪方式,尽量做得清淡一些,避免过于油腻的烹饪方法增加消化负担。而年轻的痛风患者相对来说消化功能较好,但也不能无节制地食用茼蒿。 嘌呤含量较低的青菜较为安全 1.生菜:每100克生菜的嘌呤含量约为1.4毫克,属于嘌呤含量很低的青菜。痛风患者可以放心大量食用生菜,生菜富含维生素、膳食纤维等营养成分,对身体有益。在生活方式上,无论是素食者还是非素食者的痛风患者,生菜都是很好的饮食选择。对于儿童痛风患者,生菜是非常适合的蔬菜,因为其嘌呤含量低,不会对儿童的血尿酸水平产生不良影响,而且能为儿童提供生长发育所需的营养物质。 2.白菜:每100克白菜的嘌呤含量约为14.7毫克,嘌呤含量较低。痛风患者可以经常食用白菜来补充营养。在不同性别方面,男性和女性痛风患者都可以将白菜纳入日常饮食中。对于患有痛风且处于孕期的女性来说,白菜是很好的蔬菜选择,能在满足营养需求的同时,不会增加痛风发作的风险,但要注意烹饪时的调料使用,避免添加过多辛辣、油腻的调料。

    2025-09-30 11:17:23
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