贾园

北京大学人民医院

擅长:对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
贾园,女,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。北京大学医学部风湿免疫学学系委员兼秘书,中国免疫学会临床免疫分会常务委员,中国医疗保健国际交流促进会风湿免疫病学分会常委兼副秘书长,海峡两岸医药卫生交流协会风湿病学专业委员会委员,全国卫生产业企业管理协会风湿病与分子免疫分会理事,北京医学会风湿病学分会委员。国际自然科学基金、教育部回国人员启动基金、国际抗风湿联盟项目负责人。从事风湿免疫专业工作二十余年,对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。在全国免疫学学术会议及全国风湿病学年会中曾获得优秀论文及优秀壁报等奖励,为亚太抗风湿病联盟大会青年研究者奖获得者。展开
个人擅长
对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。展开
  • 儿童强直性脊柱炎怎么防治

    儿童强直性脊柱炎可从遗传因素相关及生活环境与习惯方面预防,预防遗传因素相关疾病需孕妇产检及婴儿早期观察,生活环境要干燥通风,鼓励适当运动;治疗包括非药物治疗和药物治疗,非药物治疗有物理治疗(热疗、运动疗法)和心理支持,药物治疗需遵医嘱使用对儿童影响小的药物并监测不良反应。 一、儿童强直性脊柱炎的预防 (一)遗传因素相关预防 儿童强直性脊柱炎有一定遗传倾向,若家族中有强直性脊柱炎患者,孕妇需定期产检,关注胎儿发育情况,婴儿出生后要注意观察其脊柱、关节等方面的发育状况,如有异常及时就医检查,早期发现可能存在的问题以便尽早干预。 (二)生活环境与习惯 居住环境:保持儿童居住环境干燥、通风良好,避免长期处于潮湿环境,因为潮湿环境可能增加患强直性脊柱炎的风险。 运动锻炼:鼓励儿童进行适当的体育锻炼,增强体质,促进骨骼和关节的健康发育。例如,游泳是比较适合儿童的运动方式,有助于锻炼脊柱及全身肌肉,增强脊柱的灵活性和稳定性,但要注意运动强度适中,避免过度运动造成关节损伤。 二、儿童强直性脊柱炎的治疗 (一)非药物治疗 物理治疗: 热疗:可以采用适当的热敷等方式,促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。例如,使用温毛巾局部热敷病变关节部位,每次15-20分钟,每天可进行数次,但要注意温度适宜,避免烫伤儿童皮肤。 运动疗法:在医生指导下进行针对性的康复运动,维持脊柱的正常生理曲度,保持关节的活动范围。如指导儿童进行脊柱伸展运动、深呼吸运动等,每天坚持一定时间的规律运动,但要避免剧烈的、可能导致关节损伤的运动。 心理支持:儿童患强直性脊柱炎后可能会因为身体不适、活动受限等出现心理问题,如焦虑、抑郁等。家长和医护人员要给予儿童心理支持,帮助其树立战胜疾病的信心,营造良好的家庭和医疗氛围,让儿童积极配合治疗。 (二)药物治疗 目前对于儿童强直性脊柱炎常用的药物有非甾体抗炎药等,但需严格遵循医生的建议使用,因为儿童处于生长发育阶段,药物的选择和使用要充分考虑对其生长发育的影响,尽量选择对儿童身体影响较小的药物,并且密切监测药物可能带来的不良反应。例如,某些非甾体抗炎药可能会对胃肠道有一定刺激等,但在医生合理用药指导下可以最大程度发挥药物的治疗作用并减少不良反应。

    2025-09-30 10:38:42
  • 什么是过敏性紫癜

    过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,主要累及毛细血管,病因尚不明确,可能与感染、过敏、自身免疫性疾病、遗传因素等有关,症状多样,主要包括皮肤紫癜、关节痛、腹痛、肾脏损害等,诊断主要依据临床症状、体征及实验室检查,治疗主要包括去除病因、抗过敏治疗、对症治疗、免疫抑制剂等,预防非常重要,可避免接触过敏原、注意饮食卫生、加强锻炼、积极治疗感染等疾病。 一、病因 过敏性紫癜的病因尚不明确,可能与以下因素有关: 1.感染:细菌、病毒、寄生虫等感染。 2.过敏:食物、药物、花粉等过敏。 3.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。 4.遗传因素:部分患者有家族遗传倾向。 二、症状 过敏性紫癜的症状多样,主要包括以下几方面: 1.皮肤紫癜:双下肢及臀部对称性分布的紫癜,可高出皮面,压之不褪色。 2.关节痛:膝、踝、肘、腕等关节肿胀疼痛。 3.腹痛:阵发性脐周或下腹部疼痛,可伴有恶心、呕吐。 4.肾脏损害:蛋白尿、血尿等。 5.其他:鼻出血、牙龈出血、咯血等。 三、诊断 过敏性紫癜的诊断主要依据临床症状、体征及实验室检查。医生会详细询问病史,进行体格检查,包括皮肤、关节、腹部等,同时会进行血常规、尿常规、便常规、过敏原检测等检查。 四、治疗 过敏性紫癜的治疗主要包括以下几个方面: 1.去除病因:避免接触过敏原,积极治疗感染等。 2.抗过敏治疗:使用抗组胺药物、糖皮质激素等。 3.对症治疗:关节痛可使用镇痛药,腹痛可使用解痉药,肾脏损害可使用保护肾脏的药物等。 4.免疫抑制剂:对于严重的病例,可使用免疫抑制剂。 5.中医中药:可根据病情辨证论治。 五、预防 过敏性紫癜的预防非常重要,以下措施可能有一定帮助: 1.避免接触过敏原。 2.注意饮食卫生,避免食用过敏食物。 3.加强锻炼,增强体质。 4.积极治疗感染等疾病。 六、注意事项 1.患者应注意休息,避免劳累,避免剧烈运动。 2.饮食应清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。 3.注意皮肤清洁,避免搔抓皮肤,防止感染。 4.定期复查,监测病情变化。 总之,过敏性紫癜是一种需要引起重视的疾病,患者应及时就医,遵医嘱治疗。同时,患者应注意休息,避免接触过敏原,保持良好的生活习惯,预防疾病的发生。

    2025-09-30 10:37:52
  • 风湿病会手脚麻吗

    风湿病可能致手脚麻,机制有神经受压、血管病变,不同风湿病致手脚麻有特点,如类风湿关节炎多对称从指趾起伴关节症状等,出现手脚麻要及时就医检查,特殊人群就医治疗需谨慎,患者要注意保暖。 导致手脚麻的风湿病相关机制 神经受压:某些风湿病患者的关节周围组织可能出现炎症、增生等改变,如类风湿关节炎患者的滑膜增生,可能会压迫周围的神经,影响神经的正常传导,进而引起手脚麻。以腕管综合征为例,在类风湿关节炎患者中较为常见,腕部的正中神经受到腕管内肿胀的滑膜等组织压迫,导致手部麻木、疼痛等症状。 血管病变:部分风湿病会影响血管,如系统性红斑狼疮等。血管病变可能导致神经的血液供应不足,使神经功能受损,出现手脚麻的情况。系统性红斑狼疮患者的血管炎可能累及供应手部和脚部神经的血管,造成神经缺血缺氧,引发感觉异常,包括手脚麻。 不同风湿病导致手脚麻的特点及相关情况 类风湿关节炎:手脚麻通常可能是对称性的,多从手指、脚趾开始逐渐向近端发展。患者除了手脚麻外,还常伴有关节的肿胀、疼痛、僵硬,尤其是早晨起床时明显,活动后可稍有缓解。发病年龄多在20-45岁,女性多见。 系统性硬化症:除了皮肤硬化等典型表现外,也可能出现手脚麻。其神经受累相关的手脚麻可能与血管病变和皮肤、皮下组织增厚导致的神经压迫有关。发病年龄相对较广,女性发病率高于男性。 干燥综合征:部分干燥综合征患者也可能出现神经病变相关的手脚麻,可能与免疫炎症损伤神经有关。患者除了有口干、眼干等表现外,可伴有手脚麻等神经症状,发病年龄多在40-60岁,女性居多。 出现手脚麻时的应对及注意事项 如果风湿病患者出现手脚麻,应及时就医,进行详细的检查,如神经电生理检查、自身抗体检测、关节影像学检查等,以明确病因和病情严重程度。对于特殊人群,如儿童风湿病患者出现手脚麻,由于儿童处于生长发育阶段,在检查和治疗时需更加谨慎,避免使用可能影响生长发育的药物过度治疗;老年风湿病患者出现手脚麻时,要注意排查是否合并其他老年常见疾病,如颈椎病等,因为老年人多种疾病可能相互影响,在治疗风湿病的同时要兼顾其他疾病对手脚麻的影响。同时,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷可能会加重血管收缩,影响神经血液供应,加重手脚麻的症状。

    2025-09-30 10:36:22
  • 风湿早期症状

    风湿早期症状多样,包括关节症状和全身症状。关节症状有关节疼痛(多对称、游走,可累及多关节,不同人群发病风险因素不同)、肿胀(可致变形,活动受限)、晨僵(晨起僵硬超30分钟,病情活动时更久);全身症状有发热(低热或中度,伴乏力等,不同年龄、性别等人群表现有别)、皮疹(形态颜色各异,如系统性红斑狼疮有蝶形红斑)。 关节症状: 关节疼痛:多为对称性、游走性疼痛,可累及多个关节,如手指关节、腕关节、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者可能只是轻微酸痛,有的则较为剧烈。例如类风湿关节炎早期常出现双手近端指间关节、掌指关节等小关节的疼痛,且病情活动时疼痛加剧。年龄方面,不同年龄段人群均可能发生,一般来说,中老年人相对更易患一些退行性风湿相关疾病,而年轻人也可能因自身免疫等因素患风湿性关节炎等疾病。性别上,女性患某些风湿性疾病的风险可能相对较高,如类风湿关节炎女性发病率高于男性。生活方式方面,长期劳累、关节过度使用、居住环境潮湿等可能增加风湿早期关节疼痛的发生风险。有相关病史的人群,如曾有关节外伤史等,患风湿性关节疾病的可能性相对更高。 关节肿胀:关节周围组织出现肿胀,可导致关节变形,如类风湿关节炎患者早期可能出现手指关节梭形肿胀。肿胀的关节触摸时有饱满感,活动受限。 晨僵:晨起时关节僵硬、活动不利,一般持续时间超过30分钟,活动后可逐渐缓解。这是类风湿关节炎常见的早期症状之一,病情越活动,晨僵时间可能越长。 全身症状: 发热:可表现为低热或中度发热,部分患者还可能伴有乏力、疲倦等全身不适症状。例如成人斯蒂尔病早期常出现发热,体温可波动,同时伴有皮疹、关节痛等表现。不同年龄人群发热特点可能有所不同,儿童患风湿性疾病时发热相对较为常见且可能更具多样性。女性在月经周期等特殊时期,自身免疫状态可能有变化,若患风湿性疾病,发热等全身症状可能受其影响。生活方式不健康,如长期熬夜、缺乏运动等,可能使身体免疫力下降,更容易出现风湿早期的全身发热等症状。有感染病史等情况的人群,患风湿性疾病时全身症状可能更明显。 皮疹:部分风湿性疾病早期可出现皮疹,如系统性红斑狼疮早期可能出现面部蝶形红斑等。皮疹的形态、颜色等各不相同,有的呈红斑样,有的可能为丘疹等表现。

    2025-09-30 10:36:02
  • 受刺激会导致系统性红斑狼疮发作吗

    受刺激可能诱发系统性红斑狼疮发作,其机制涉及神经内分泌免疫调节失衡、细胞因子网络改变,不同人群如女性、儿童、有病史人群受刺激后发作风险不同,已患病人群需建立应激应对机制并定期随访,可通过合理应激管理等降低发作风险。 一、应激因素与系统性红斑狼疮发作的关联机制 1.神经内分泌免疫调节失衡:当人体受到刺激时,会激活神经内分泌系统,导致糖皮质激素、儿茶酚胺等激素分泌变化。有研究表明,长期或强烈的应激可影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,使得免疫调节紊乱。例如,应激状态下糖皮质激素分泌的异常波动可能削弱其对免疫系统的正常抑制作用,从而导致自身免疫反应的失控,增加系统性红斑狼疮发作的风险。 2.细胞因子网络改变:受刺激引发的应激反应会改变体内细胞因子的平衡。一些促炎细胞因子的分泌增加,如白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)等,这些细胞因子的异常增多会进一步加剧炎症反应和自身免疫过程,与系统性红斑狼疮的发病和发作相关。 二、不同人群受刺激后发作风险及注意事项 1.女性人群:女性体内雌激素水平的波动本身就与系统性红斑狼疮的发病相关,而受刺激引起的内分泌紊乱对女性的影响更为明显。女性在面临生活中的重大应激事件时,如情感挫折、工作压力过大等,相对男性更容易出现系统性红斑狼疮发作或病情波动。因此,女性系统性红斑狼疮患者需要特别注意情绪调节,避免过度应激。 2.儿童人群:儿童系统性红斑狼疮患者在生长发育阶段,心理承受能力相对较弱,一些生活中的小刺激,如与同伴的冲突、学习压力等,也可能成为诱发病情发作的因素。家长需要关注儿童的心理状态,营造良好的家庭和学校环境,减少不良刺激对儿童的影响。 3.有病史人群:对于已经患有系统性红斑狼疮的患者,即使是轻微的刺激也可能导致病情复发。这类人群需要建立更完善的应激应对机制,如学习放松技巧(深呼吸、冥想等),当面临可能引起应激的情况时,能够更好地调节自身情绪,降低发作风险。同时,要定期随访,密切监测病情变化,一旦出现疑似发作的症状,如皮疹加重、关节疼痛加剧、发热等,应及时就医。 虽然受刺激可能会诱发系统性红斑狼疮发作,但通过合理的应激管理和自身免疫调节等措施,可以在一定程度上降低发作风险。

    2025-09-30 10:35:20
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