贾园

北京大学人民医院

擅长:对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
贾园,女,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。北京大学医学部风湿免疫学学系委员兼秘书,中国免疫学会临床免疫分会常务委员,中国医疗保健国际交流促进会风湿免疫病学分会常委兼副秘书长,海峡两岸医药卫生交流协会风湿病学专业委员会委员,全国卫生产业企业管理协会风湿病与分子免疫分会理事,北京医学会风湿病学分会委员。国际自然科学基金、教育部回国人员启动基金、国际抗风湿联盟项目负责人。从事风湿免疫专业工作二十余年,对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。在全国免疫学学术会议及全国风湿病学年会中曾获得优秀论文及优秀壁报等奖励,为亚太抗风湿病联盟大会青年研究者奖获得者。展开
个人擅长
对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。展开
  • 系统性红斑狼疮会有口腔炎吗

    系统性红斑狼疮(SLE)患者可能出现口腔炎,表现为口腔溃疡、黏膜红斑、疼痛等,由自身免疫紊乱致自身抗体攻击等引发,不同人群如儿童、成年患者及有病史者出现口腔炎各有特点,需多方面关注处理。 一、口腔炎在系统性红斑狼疮中的表现及相关机制 表现:口腔炎可表现为口腔溃疡、口腔黏膜红斑、疼痛等。口腔溃疡是SLE较常见的口腔表现之一,其大小、形态各异,可单发或多发。 机制:SLE是一种自身免疫性疾病,机体免疫系统紊乱,产生多种自身抗体,攻击自身组织器官。在口腔部位,自身免疫反应可导致口腔黏膜的炎症损伤。例如,自身抗体可能直接作用于口腔黏膜细胞,引起细胞的破坏和炎症反应的发生;同时,免疫复合物在口腔黏膜局部沉积,也会引发炎症反应,从而出现口腔炎相关表现。 二、不同人群系统性红斑狼疮口腔炎的特点及应对 儿童患者:儿童SLE患者出现口腔炎时,需特别注意口腔卫生,因为儿童可能不太注重口腔清洁,而良好的口腔卫生有助于减少口腔感染等并发症的发生。儿童正处于生长发育阶段,口腔炎可能会影响进食,需要关注其营养摄入情况,必要时可通过软食、流质食物等保证营养供应。 成年患者:成年SLE患者出现口腔炎时,要考虑到其生活方式对口腔炎的影响,比如一些患者可能有吸烟、饮酒等习惯,这些不良习惯可能会加重口腔黏膜的损伤,所以需要建议患者尽量戒烟限酒,保持健康的生活方式。同时,成年患者的心理状态也很重要,口腔炎带来的疼痛等不适可能会影响其心理情绪,需要关注患者的心理状况,必要时给予心理支持。 有病史的患者:对于有SLE病史且出现口腔炎的患者,要考虑到病情复发或活动的可能。需要密切监测患者的其他SLE相关症状,如皮疹、关节痛、发热等,以便及时调整治疗方案。如果患者正在服用免疫抑制剂等药物治疗SLE,口腔炎可能与药物副作用有关,需要综合评估药物治疗的利弊。 总之,系统性红斑狼疮患者是有可能出现口腔炎的,不同人群在出现口腔炎时各有其特点,需要从多方面进行关注和处理。

    2025-09-30 10:04:29
  • 通风病患者能否在电子厂工作

    电子厂工作轻至中度体力劳动时通风病患者理论上可从事但需综合考量,需重点关注工作环境温湿度以防诱发通风,把控工作时长强度避免劳累引发发作,保证足够水分摄入促进尿酸排泄,还需考虑不同年龄性别及病情控制不稳定患者的个体差异相关特殊情况。 一、电子厂工作环境对通风病患者的一般性影响 电子厂工作通常属于轻至中度体力劳动,若工作环境不存在大量粉尘、高浓度化学毒物等特殊有害因素,从劳动强度角度而言,通风病患者理论上可从事此类工作,但需综合多方面因素考量。 二、需重点关注的具体因素 (一)工作环境温湿度 高温高湿环境易诱发通风发作,电子厂若存在车间温度过高或湿度偏大情况,会增加通风病患者关节受累风险。因为高温环境可能导致人体出汗增多,若水分补充不及时,会使尿液中尿酸浓度升高,增加尿酸结晶在关节沉积的概率;高湿度环境则不利于汗液蒸发,同样可能影响尿酸代谢平衡。患者需留意工作环境温湿度情况,必要时向厂方反馈以改善工作环境舒适度。 (二)工作时长与强度把控 过度劳累会使身体处于应激状态,可能影响尿酸代谢。通风病患者应避免长时间连续高强度工作,要合理安排工作节奏,保证充足休息时间,防止因劳累引发痛风急性发作。例如,每工作1-2小时可适当休息5-10分钟,缓解身体疲劳。 (三)水分摄入与尿酸排泄 电子厂工作中患者需保证足够水分摄入,以促进尿酸通过尿液排出体外。应养成定时饮水习惯,每日饮水量建议维持在1500-2000毫升左右,避免因工作忙碌而饮水不足。 (四)个体差异的特殊考量 不同年龄、性别患者情况有所不同,老年通风病患者身体机能相对较弱,更需关注工作过程中的身体耐受程度,若出现关节不适等情况应及时调整工作状态;女性患者在生理期等特殊时期,身体内分泌等状况变化可能影响尿酸代谢,需额外留意自身关节及身体反应;有基础病史且病情控制不稳定的患者,工作中要密切监测自身症状,一旦出现痛风相关不适,如关节红肿热痛等,应及时停止工作并进行相应处理。

    2025-09-30 10:03:55
  • 风湿病可以引起主动脉瓣狭窄吗

    风湿病可引发主动脉瓣狭窄,风湿热致A组乙型溶血性链球菌感染引发自身免疫病,累及主动脉瓣时炎症致瓣叶病变逐渐狭窄,不同人群有不同特点,儿童青少年易致严重后果,成年人渐现典型症状,有风湿病史者是高危人群,心脏超声是诊断重要手段,有风湿病史者需定期检查,早期诊断干预对改善预后至关重要。 风湿性病变对主动脉瓣的影响机制 风湿热主要是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病。当累及主动脉瓣时,炎症反应首先导致瓣叶的炎症水肿,随后炎症修复过程中纤维组织增生,使得瓣叶逐渐失去正常的弹性和活动度,瓣口狭窄。随着病情进展,狭窄程度会逐渐加重,影响心脏的正常血流动力学。 不同人群中风湿病引发主动脉瓣狭窄的特点 儿童及青少年:若儿童时期患风湿热未得到有效控制,随着生长发育,主动脉瓣的风湿性病变可能逐渐发展为狭窄。由于儿童处于身体发育阶段,心脏结构和功能会受到持续影响,可能导致心脏扩大、心功能不全等更严重的后果。 成年人:成年人患风湿性主动脉瓣狭窄时,症状出现相对较缓,但随着狭窄程度加重,会逐渐出现劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等典型的主动脉瓣狭窄相关症状。不同性别在患病后的表现可能无明显差异,但女性在妊娠等特殊生理时期,心脏负荷增加,可能会使症状加重,需要更密切的监测。 有风湿病史人群:既往有明确风湿热病史的人群,是主动脉瓣狭窄的高危人群,需要定期进行心脏超声等检查,以便早期发现主动脉瓣的病变情况,及时采取干预措施。 诊断与监测 对于怀疑由风湿病引起主动脉瓣狭窄的患者,心脏超声检查是重要的诊断手段。通过心脏超声可以明确主动脉瓣的瓣叶形态、瓣口面积、跨瓣压差等情况,从而准确判断狭窄的程度。对于有风湿病史的人群,应定期进行心脏超声随访,一般建议至少每年进行一次心脏超声检查,以便早期发现主动脉瓣病变的进展,及时调整治疗方案。 总之,风湿病是引起主动脉瓣狭窄的一个重要病因,对于相关人群应加强监测,早期诊断和干预对于改善预后至关重要。

    2025-09-30 10:03:41
  • 强直性脊椎炎的名词解释是什么

    强直性脊椎炎是主要累及中轴关节的慢性炎症性疾病,病因与遗传、环境等有关,病理是附着点炎致脊柱关节病变,临床表现有症状和体征,诊断靠多方面综合判断,治疗包括药物、物理、康复锻炼等综合措施,儿童和老年患者治疗有特殊考量。 目前其确切病因尚未完全明确,一般认为与遗传因素密切相关,人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性者患强直性脊椎炎的风险显著增高;同时也涉及环境因素等,如某些感染可能在发病中起到一定触发作用,但具体机制尚待进一步深入研究。 病理改变 主要病理改变为附着点炎,即肌腱、韧带、关节囊等附着于骨的部位发生炎症、纤维化乃至骨化,逐渐导致脊柱关节的强直等病变。在病程发展中,会逐步影响脊柱的活动度等,例如早期可能出现骶髂关节的炎症,随着病情进展可向上累及腰椎、胸椎、颈椎等,使脊柱活动受限,严重时可呈竹节样改变。 临床表现 症状方面:早期患者常出现下腰部或骶髂部疼痛、僵硬,一般在晨起时较为明显,活动后可缓解,部分患者还可能伴有外周关节疼痛,以髋关节等大关节受累较为常见;随着病情进展,脊柱活动范围逐渐减小,晚期可出现脊柱畸形,如脊柱呈驼背畸形等,严重影响患者的生活质量和身体功能。 体征方面:可有骶髂关节压痛、脊柱前屈、后伸、侧弯、转动等活动受限,“4”字试验等阳性等体征表现。 诊断 主要依靠临床表现、影像学检查(如X线可见骶髂关节破坏、脊柱竹节样改变等,CT、MRI对于早期病变的检测更敏感等)以及实验室检查(HLA-B27检测等)综合判断。 治疗 目前治疗主要包括药物治疗(如非甾体抗炎药等控制炎症、缓解疼痛等)、物理治疗(如热疗等改善局部血液循环、减轻症状等)、康复锻炼(有助于维持脊柱活动度等)等综合措施,但具体治疗方案需根据患者个体情况制定。对于特殊人群,如儿童患者,由于其处于生长发育阶段,治疗需更加谨慎,要充分考虑药物对生长发育的影响等;老年患者则需关注合并症等情况,选择合适的治疗方式以保障患者舒适度等。

    2025-09-30 10:03:00
  • 类风湿性关节炎的关节表现特点

    类风湿性关节炎具有对称性多关节受累特点,常先累及小关节后及大关节,女性更易患病,长期劳累等可能增加风险,有家族史需密切关注;关节肿胀因炎症致滑膜增生、积液;关节疼痛持续且程度不一,影响活动;病情进展可致关节畸形,因软骨、骨质破坏及周围结构受损;多数患者有晨僵,超1小时,与炎症致滑膜充血水肿等有关,女性可能更明显,病史情况影响其发现与治疗。 关节肿胀 关节肿胀是由于炎症导致关节腔内滑膜增生、积液等引起。受累关节会出现明显的肿胀,皮肤温度可能升高,这是因为炎症介质释放导致局部血管扩张、液体渗出。在不同年龄人群中,肿胀的表现可能因个体差异有所不同,但本质都是炎症引发的病理改变。 关节疼痛 疼痛是类风湿性关节炎常见且突出的表现。疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或剧痛等,且多呈持续性,在活动后可能会有一定变化,但休息后往往不能完全缓解。疼痛会影响患者的日常活动,比如影响手部精细动作、行走等。年龄较小的患者可能因表达不清而表现为哭闹、不愿活动等;女性患者在生理期等特殊时期,疼痛可能会有一定变化,但疾病本身的疼痛机制主要还是炎症刺激神经末梢所致。 关节畸形 随着病情的进展,可能出现关节畸形。常见的畸形有手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花畸形,膝关节的屈曲畸形等。关节畸形的发生是由于长期炎症导致关节软骨、骨质破坏,周围韧带、肌腱等结构受损,进而出现关节的异常排列和形态改变。不同年龄患者畸形出现的时间和程度可能不同,生活方式中是否及时进行规范治疗等会影响畸形的发展。 晨僵 多数患者会出现晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬、活动受限,一般持续时间超过1小时。晨僵是类风湿性关节炎的重要特征之一,其发生机制与炎症导致的关节滑膜充血、水肿,关节腔渗出增加等有关。在性别上,女性晨僵可能相对更明显一些,年龄较小的患者晨僵表现可能因配合度等有所不同,但本质都是炎症相关的病理生理改变。病史中是否有早期症状未被重视等情况会影响晨僵的发现和治疗。

    2025-09-30 10:02:44
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