Q手指关节一捏就疼的原因有哪些

A手指关节捏痛可能由多种因素引起，包括外伤因素如急性损伤导致的软组织挫伤、骨折；炎症因素如骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎；感染因素如细菌性感染引起的化脓性感染、结核性关节炎；其他因素如腱鞘炎（包括屈指肌腱腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎）、肿瘤因素（包括良性肿瘤、恶性肿瘤）等。 一、外伤因素 （一）急性损伤 1.手指关节周围软组织挫伤：多因手指受到直接的外力撞击，如磕碰、挤压等。日常生活中，手部在操作工具、运动时易发生此类情况。例如打篮球时手指碰撞到篮板，就可能导致手指关节周围的肌肉、韧带等软组织挫伤，表现为捏手指关节时疼痛，还可能伴有局部肿胀、淤血等表现。 2.手指关节骨折：可能是由于手指受到较大的暴力，如重物砸压、高处坠落手部着地等。骨折时除了捏手指关节疼痛外，还可能出现手指关节畸形、异常活动等情况，儿童由于骨骼发育未成熟，相对更易发生骨折且损伤机制可能与成人有所不同，比如玩耍时的不当牵拉等也可能导致儿童手指关节骨折。 二、炎症因素 （一）骨关节炎 1.原发性骨关节炎：随着年龄增长，手指关节软骨逐渐磨损、退化，多见于中老年人。一般是由于关节软骨的自然退变，加上长期的磨损，如频繁使用手指进行劳作等，导致手指关节出现炎症反应，捏手指关节时会感到疼痛，病情进展可能会出现关节肿大、活动受限等。 2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及手指关节。发病机制与自身免疫系统错误地攻击关节组织有关。年轻到老年均可发病，女性相对多见。除了手指关节捏痛外，常呈对称性多发，还可能伴有晨僵现象，即早晨起床后手指关节僵硬、活动不利，持续时间较长，一般超过30分钟，病情严重时可导致手指关节畸形。 3.痛风性关节炎：由于体内嘌呤代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐沉积在手指关节处引起炎症。多见于中年男性，常有高嘌呤饮食史，比如大量食用海鲜、动物内脏等。急性发作时手指关节红、肿、热、痛明显，捏痛非常剧烈，发作突然，疼痛在数小时内达到高峰。 三、感染因素 （一）细菌性感染 1.手指关节化脓性感染：多由细菌通过伤口侵入手指关节引起，如手指被刺伤后未及时处理。儿童皮肤相对娇嫩，玩耍时易受伤，若伤口污染细菌则更易引发感染。表现为手指关节红肿热痛明显，伴有发热等全身症状，捏手指关节时疼痛加剧，严重时可影响关节功能。 2.结核性关节炎：由结核分枝杆菌感染引起，常继发于身体其他部位的结核病灶，如肺结核等。起病较缓慢，手指关节逐渐出现疼痛、肿胀，捏痛，可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，病情进展可导致关节破坏。 四、其他因素 （一）腱鞘炎 1.屈指肌腱腱鞘炎：多见于长期频繁使用手指的人群，如织毛衣者、乐器演奏者等。由于手指频繁屈伸，导致屈指肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘炎症，表现为手指关节掌侧疼痛，捏关节时可触及硬结，屈伸手指时可能有弹响，即“扳机指”现象。 2.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：主要是由于拇指及腕部活动频繁，导致桡骨茎突处的肌腱腱鞘发生炎症。女性相对多见，尤其是更年期女性，可能与激素水平变化等因素有关，表现为桡骨茎突处疼痛，可放射至手指，捏手指关节时也可能牵扯到疼痛，局部有压痛，握拳尺偏试验阳性。 （二）肿瘤因素 1.手指关节处的良性肿瘤：如骨软骨瘤等，可逐渐生长，压迫周围组织，引起手指关节捏痛，一般生长缓慢，早期可能症状不明显，随着肿瘤增大症状逐渐显现。 2.手指关节处的恶性肿瘤：相对较少见，如骨肉瘤等，除了捏痛外，可能伴有手指关节的肿胀、消瘦、乏力等全身症状，病情进展较快。