贾园

北京大学人民医院

擅长:对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
贾园,女,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。北京大学医学部风湿免疫学学系委员兼秘书,中国免疫学会临床免疫分会常务委员,中国医疗保健国际交流促进会风湿免疫病学分会常委兼副秘书长,海峡两岸医药卫生交流协会风湿病学专业委员会委员,全国卫生产业企业管理协会风湿病与分子免疫分会理事,北京医学会风湿病学分会委员。国际自然科学基金、教育部回国人员启动基金、国际抗风湿联盟项目负责人。从事风湿免疫专业工作二十余年,对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。在全国免疫学学术会议及全国风湿病学年会中曾获得优秀论文及优秀壁报等奖励,为亚太抗风湿病联盟大会青年研究者奖获得者。展开
个人擅长
对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。展开
  • 红斑狼疮发病原因是什么

    红斑狼疮的发病与遗传、年龄性别、生活方式、环境、免疫系统异常等因素相关,遗传具易感性,女性尤其是育龄期女性高发,长期紫外线暴露、精神压力大等生活方式及紫外线、某些药物等环境因素可诱发,患者体内会产生自身抗体致免疫系统攻击自身组织出现多系统受累表现。 年龄性别因素:红斑狼疮在女性中的发病率明显高于男性,尤其是育龄期女性。这可能与女性体内的雌激素水平等因素有关,雌激素可能会影响免疫系统的调节,从而增加女性发病风险。在年龄方面,红斑狼疮可发生于各个年龄段,但以15-40岁的育龄女性更为多见。儿童和老年人也可能患病,但相对较少见。儿童患红斑狼疮时,症状可能与成人有所不同,需要特别关注。 生活方式因素:长期暴露于紫外线环境下是红斑狼疮的一个重要诱发因素。紫外线照射可以使皮肤细胞的DNA发生改变,产生抗原性物质,从而引发免疫系统的攻击反应,导致红斑狼疮病情的加重或复发。例如,在阳光强烈的地区,红斑狼疮患者的发病率可能相对较高。此外,长期精神压力过大也可能影响免疫系统的功能,增加红斑狼疮的发病风险。长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态下,会导致神经-内分泌-免疫调节网络失衡,使得免疫系统容易出现异常。 环境因素 紫外线:紫外线中的紫外线B(UVB)和紫外线A(UVA)都可能诱发红斑狼疮。UVB可以直接损伤皮肤细胞,引起细胞凋亡,释放出抗原,进而激活免疫系统。UVA则可以穿透皮肤深层,作用于皮肤中的免疫细胞,影响免疫系统的功能。例如,在夏季阳光强烈时,红斑狼疮患者如果没有做好防晒措施,病情往往容易复发或加重。 药物因素:某些药物可能诱发药物性红斑狼疮。例如,肼屈嗪、普鲁卡因胺等抗心律失常药物,以及苯妥英钠等抗癫痫药物,长期服用可能会引起药物性红斑狼疮。这些药物可能通过改变机体的免疫反应,导致免疫系统攻击自身组织而引发疾病。 免疫系统异常 自身抗体产生:红斑狼疮患者体内会产生多种自身抗体,如抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)等。抗核抗体可以与细胞核中的物质结合,形成免疫复合物,沉积在身体的各个组织器官中,引起炎症反应。抗ds-DNA抗体与红斑狼疮的病情活动密切相关,其水平的高低往往反映了病情的严重程度。这些自身抗体的产生打破了机体正常的免疫耐受,导致免疫系统错误地攻击自身组织,从而引发红斑狼疮的一系列症状,如皮肤红斑、关节疼痛、肾脏损害等多系统受累的表现。

    2025-09-23 17:35:15
  • 尿酸高检查什么项目

    血尿酸测定可反映尿酸高及相关疾病,年龄、生活方式、病史会影响结果;尿常规检查能助于尿酸高相关疾病诊断治疗,年龄、生活方式、病史有影响;肾功能检查可评估尿酸高对肾脏滤过功能影响,年龄、生活方式、病史有影响;肾脏B超检查能发现尿酸高对肾脏结构性损伤,年龄、生活方式、病史有影响。 一、血尿酸测定 1.意义:血尿酸是反映尿酸高最直接的指标,正常男性血尿酸值通常在150~416μmol/L,女性在89~357μmol/L,血尿酸水平升高提示体内尿酸代谢可能出现异常,常见于痛风、高尿酸血症等疾病。 2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长,尿酸代谢可能会发生变化,老年人相对更易出现尿酸高;生活方式上,长期高嘌呤饮食(如大量食用动物内脏、海鲜、红肉等)、饮酒(尤其是啤酒)会使血尿酸升高;病史方面,有肾脏疾病的患者,肾脏对尿酸的排泄功能受损,也容易导致血尿酸升高。 二、尿常规检查 1.意义:通过尿常规检查可以了解尿pH值,尿酸高的患者尿pH值可能偏低,反映尿液的酸碱环境,这对尿酸高相关疾病的诊断和治疗有一定指导意义;同时还能观察是否有尿蛋白等情况,部分尿酸高患者可能合并肾脏损害,出现尿蛋白阳性等表现。 2.影响因素:年龄上,不同年龄段尿常规结果可能因肾脏功能发育或衰退情况不同而有差异;生活方式中,饮水过少会影响尿液的浓度和成分;病史方面,本身有肾脏基础疾病的患者尿常规异常的概率相对更高。 三、肾功能检查 1.意义:肾功能检查中的肌酐、尿素氮等指标可以反映肾脏的滤过功能,尿酸高长期不控制可能损害肾脏,导致肾功能异常,通过检查这些指标能评估肾脏受尿酸高影响的程度;肾小球滤过率也是重要指标,能更准确地反映肾脏滤过功能状态。 2.影响因素:年龄越大,肾功能可能逐渐减退;生活方式中,长期高血压、高血糖等也会影响肾功能,进而影响肾功能检查结果;病史方面,既往有肾脏疾病、糖尿病、高血压等病史的人群,肾功能检查结果更易出现异常。 四、肾脏B超检查 1.意义:肾脏B超可以观察肾脏的大小、形态、结构等,尿酸高引起肾脏损害时,可能会出现肾脏实质回声增强、肾皮质变薄等形态学改变,有助于早期发现尿酸高对肾脏的结构性损伤。 2.影响因素:年龄增长可能导致肾脏结构和功能的生理性变化;生活方式中,长期接触肾毒性物质等会影响肾脏B超结果;病史方面,有尿酸高病史且病程较长的患者,肾脏B超异常的可能性更大。

    2025-09-23 17:30:46
  • 中度痛风病能吃莴笋吗

    中度痛风病患者通常可适量食用莴笋,因其属低嘌呤食物,还含多种营养物质且热量低利于体重管理,但食用时要选健康烹饪方式,考虑个体差异及与药物的相互作用,以配合痛风整体治疗管理。 一、中度痛风病患者能否食用莴笋 中度痛风病患者通常可以适量食用莴笋。莴笋属于低嘌呤食物,每100克莴笋中嘌呤含量较低,一般在15毫克以下。低嘌呤饮食是痛风患者饮食管理的重要方面,因为嘌呤代谢紊乱是痛风发病的关键因素之一,减少嘌呤摄入有助于控制血尿酸水平,从而缓解痛风症状、减少痛风发作频率。 二、莴笋对中度痛风病患者的益处 (一)提供营养物质 莴笋富含多种营养成分,如维生素(包括维生素C、维生素B族等)、矿物质(钾、镁等)。维生素C具有抗氧化作用,有助于减轻机体的炎症反应;钾元素有助于促进尿液中尿酸的排泄,对于痛风患者控制尿酸水平有一定帮助,镁元素等也对维持机体正常生理功能有益。 (二)低热量特点利于体重管理 莴笋热量较低,对于中度痛风病患者中可能存在体重超重或肥胖情况的人群来说,食用莴笋有助于控制热量摄入,维持合理体重。因为肥胖是痛风的危险因素之一,减轻体重可降低痛风发作的风险。 三、食用莴笋的注意事项 (一)烹饪方式选择 中度痛风病患者食用莴笋时应选择健康的烹饪方式,如清炒、凉拌等,避免采用油炸、红烧等高油、高盐的烹饪方式。高油、高盐饮食不仅可能影响体重控制,还可能对心血管等系统产生不良影响,间接影响痛风病情的控制。 (二)个体差异考虑 虽然莴笋整体对中度痛风病患者较为友好,但不同患者个体情况存在差异。如果患者同时合并有其他疾病,如肾脏疾病等,在食用莴笋时需要根据肾脏功能等具体情况适当调整摄入量。因为莴笋中含有一定量的钾元素,对于肾功能不全、血钾偏高的患者,过多食用莴笋可能会加重肾脏负担或导致血钾进一步升高,需要在医生或营养师的指导下合理安排莴笋的食用量。 (三)与药物等的相互作用 如果中度痛风病患者正在服用某些药物进行治疗,需要考虑莴笋与药物之间是否存在相互作用。虽然目前没有明确报道莴笋与常见痛风治疗药物有严重相互作用,但为了确保安全,最好在食用莴笋前咨询医生或药师,尤其是正在服用影响钾代谢等药物的患者。 总之,中度痛风病患者一般可以吃莴笋,且能从中获得一定益处,但在食用过程中需要注意烹饪方式、个体差异以及与药物等的相互作用等方面的问题,以更好地配合痛风的整体治疗和管理。

    2025-09-23 17:28:05
  • 痛风膝盖积液可以抽吗

    痛风膝盖积液部分情况可抽,量多致明显不适时可抽,量少先保守治疗;抽取后一般人群要保穿刺部位清洁干燥、少活动、规范治痛风;老年人要密切观察、加强营养、选影响小药物控痛风;儿童抽液需严格无菌,治疗避影响发育药物;孕妇抽液谨慎,治痛风用药慎重,多靠非药物方式控血尿酸。 可以抽取积液的情况:当膝盖积液量较多,引起明显的肿胀、疼痛,严重影响关节活动时,可考虑抽取积液。抽取积液能够迅速减轻关节的肿胀程度,缓解疼痛,改善关节的活动功能。例如,通过穿刺抽取积液后,患者关节肿胀引起的不适能较快得到缓解。一般会在严格无菌操作下进行穿刺抽液,抽取积液后还可能会向关节腔内注射药物,如糖皮质激素等,以进一步控制炎症。 不建议立即抽取积液的情况:如果膝盖积液量较少,没有引起严重的肿胀和疼痛,一般可以先采取保守治疗,如休息、抬高患肢、使用非甾体抗炎药(如依托考昔等)、秋水仙碱等药物治疗痛风,随着痛风病情的控制,积液可能会逐渐吸收。 抽取积液后的注意事项 对于一般人群:抽取积液后要注意保持穿刺部位的清洁干燥,避免感染。短时间内要减少膝关节的活动,让关节得到充分休息。同时,要继续针对痛风进行规范治疗,控制血尿酸水平,防止痛风再次发作导致积液复发。 对于特殊人群 老年人:老年人身体机能相对较弱,抽取积液后更要密切观察穿刺部位情况,因为老年人伤口愈合相对较慢,发生感染的风险可能相对较高。要注意加强营养,适当补充蛋白质、维生素等,促进身体恢复。同时,在痛风的治疗上要考虑到老年人可能存在的肝肾功能等问题,选择对肝肾功能影响较小的药物进行痛风的长期控制。 儿童:儿童患痛风相对较少,但如果儿童出现痛风膝盖积液,抽取积液需更加谨慎。操作时要严格遵循无菌原则,因为儿童免疫系统相对较弱,更易发生感染。在痛风的治疗方面,儿童痛风多与遗传等因素相关,治疗时要避免使用对儿童生长发育有明显影响的药物,优先采用非药物干预等方式,如调整饮食结构等,待儿童年龄稍大些再根据具体情况选择合适的降尿酸等药物治疗。 孕妇:孕妇出现痛风膝盖积液时,抽取积液要特别谨慎。首先要考虑对胎儿的影响,操作过程中的消毒等措施要严格规范,避免因为操作不当引起感染等问题影响孕妇和胎儿健康。在痛风治疗用药上要极其慎重,尽量选择对胎儿无影响或影响较小的方法控制痛风病情,如通过饮食调整等非药物方式为主来控制血尿酸水平,减少积液复发的可能。

    2025-09-23 17:25:57
  • 尿酸高能吃鸡肉吗

    尿酸高人群可适量吃鸡肉,需选白肉、注意烹饪方式和控制食用量,儿童尿酸高一般不建议吃鸡肉,女性、男性尿酸高吃鸡肉遵循相应原则,有基础病史的尿酸高人群食用鸡肉更需谨慎。 鸡肉的嘌呤含量及影响 鸡肉属于中等嘌呤含量的食物,每100克鸡肉中的嘌呤含量大约在75-100毫克左右。尿酸高的人如果大量食用高嘌呤食物,会使体内尿酸生成增加,从而加重病情。但如果适量食用,一般不会对血尿酸水平造成过于明显的波动。 食用鸡肉的注意事项 选择白肉为主:鸡肉分为白肉(如鸡胸肉)和红肉(如鸡腿肉等),白肉的嘌呤含量相对更低一些,尿酸高的人可以优先选择鸡胸肉。例如,有研究表明,鸡胸肉的嘌呤含量相对鸡腿肉等红肉要低,在控制尿酸水平方面更具优势。 烹饪方式要注意:应避免采用油炸、红烧等高油脂、高嘌呤的烹饪方式,建议选择清蒸、水煮等方式。以清蒸为例,这种烹饪方式能最大程度保留鸡肉的营养成分,同时减少额外嘌呤和油脂的摄入。水煮鸡肉时,也不要加入过多高嘌呤的调料。 控制食用量:即使是嘌呤含量相对较低的鸡胸肉,尿酸高的人也不宜过量食用,一般建议每次食用量控制在100克以内,每周食用次数不宜超过3次。 不同人群的特殊情况 儿童尿酸高:儿童尿酸高相对较少见,多与遗传代谢等因素有关。如果儿童尿酸高,一般不建议食用鸡肉,因为儿童处于生长发育阶段,需要更严格地控制嘌呤摄入,以避免影响其正常的生长代谢。 女性尿酸高:女性尿酸高的原因可能与雌激素水平等有关。女性尿酸高时食用鸡肉也需要遵循上述原则,即选择白肉、合适烹饪方式和控制量。同时,女性在关注尿酸水平的同时,还需要注意整体的营养均衡,因为尿酸高的女性可能存在代谢方面的问题,更要注重合理饮食。 男性尿酸高:男性尿酸高较为常见,多与生活方式等有关,如饮食不节制、饮酒等。男性尿酸高时可以适量吃鸡肉,但同样要注意上述的选择白肉、控制烹饪方式和食用量等方面。比如一些男性尿酸高患者喜欢吃炸鸡等,这是需要避免的,应该选择健康的烹饪方式来食用鸡肉。 有基础病史的尿酸高人群:如果尿酸高的人同时合并有高血压、糖尿病等基础疾病,在食用鸡肉时需要更加谨慎。例如,合并糖尿病的尿酸高患者,要考虑鸡肉的摄入量对血糖的影响,因为过多的蛋白质摄入也可能会在体内转化为葡萄糖影响血糖水平。这时候更需要精准控制鸡肉的食用量和烹饪方式,确保在控制尿酸的同时,不影响其他基础疾病的控制。

    2025-09-23 17:24:50
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