佘敦敏

苏北人民医院

擅长:内分泌科常见病和多发病的诊治。

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个人简介
佘敦敏,女,1979年生,住院医师,医学硕士。擅长内分泌科常见病和多发病的诊治。研究方向,糖尿病和骨质疏松。展开
个人擅长
内分泌科常见病和多发病的诊治。展开
  • 甲状腺炎饮食注意事项有哪些

    甲状腺炎患者饮食需结合疾病类型、阶段及个体情况科学调控,核心是控制碘摄入、补充保护甲状腺营养素、避免刺激,并兼顾特殊阶段需求。 严格控制碘摄入量 桥本甲状腺炎(自身免疫性)需低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物(每日碘摄入<100μg);亚急性甲状腺炎甲亢期严格限碘(禁高碘),恢复期可适量食用;化脓性甲状腺炎需完全避免高碘。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需在医生指导下个体化调整。 补充甲状腺保护营养素 优质蛋白质(鱼、蛋、低脂奶)可增强免疫力;硒元素(麦芽硒、巴西坚果,每日1-2颗)减轻炎症反应;维生素D(晒太阳或制剂)、锌(瘦肉、全谷物)改善甲状腺功能。避免单一饮食,确保营养均衡。 减少刺激性食物摄入 辛辣、酒精、咖啡可能加重炎症,高糖高脂饮食易引发代谢紊乱。建议饮食以蒸、煮为主,亚急性甲状腺炎疼痛期需清淡,避免加重不适。 特殊阶段动态调整饮食 桥本甲减期保证热量充足,增加膳食纤维(全谷物、蔬菜)预防便秘;亚急性甲状腺炎发热期补水补电解质(如香蕉、淡盐水);恢复期逐步恢复高纤维食物。儿童、老年及糖尿病患者需控制总热量与血糖。 药物与饮食协同管理 服用左甲状腺素需空腹1小时,与钙剂、铁剂间隔4小时;糖皮质激素治疗期间低盐低脂,预防钠水潴留。特殊药物需遵医嘱调整饮食方案。

    2026-01-23 11:22:57
  • 女孩第一次来月经还会长高吗

    女孩第一次来月经(月经初潮)后仍有长高空间,但具体幅度因人而异,通常还能增长2-3年,直至骨骺线闭合。 月经初潮是青春期第二性征发育的重要标志,标志着卵巢开始排卵及雌激素水平上升,此时骨骺线尚未闭合,女孩仍处于生长高峰期,一般可继续长高2-3年。 身高增长受遗传、营养、运动、睡眠四大因素影响:遗传占主导(约70%),营养需保证蛋白质(如牛奶、鸡蛋)、钙及维生素D摄入,运动推荐跳绳、篮球等纵向运动刺激骨骼生长,睡眠时生长激素分泌达高峰,建议每天保证8-10小时睡眠。 初潮后身高增长存在个体差异:早初潮(<10岁)可能缩短生长周期,晚初潮(>12岁)通常增长空间较大;多数女孩初潮时身高约150cm,之后每年平均增长5-7cm,2年后骨骺线逐渐闭合,最终身高由遗传潜力与后天因素共同决定。 特殊人群需重点关注:性早熟女孩初潮提前,生长空间缩短;营养不良或肥胖者可能影响内分泌平衡,需调整饮食结构;内分泌疾病(如甲状腺功能异常、生长激素缺乏)需及时就医,避免生长发育异常。 促进长高的关键措施:保持均衡饮食(每日摄入蛋白质、钙、维生素D),坚持纵向运动(如跳绳、游泳),保证充足睡眠(22点前入睡),每年监测身高并记录生长曲线,发现异常(如半年身高增长<2cm)及时咨询儿科或内分泌科医生。

    2026-01-23 11:19:31
  • 喝糖多了会不会得糖尿病一直喝红糖对身体有什么不好吗

    长期大量摄入糖分(包括红糖)不会直接引发糖尿病,但会通过增加肥胖、胰岛素抵抗等风险间接提高患病几率;长期饮用红糖也会因热量过剩、营养失衡等带来健康隐患。 糖与糖尿病的关系 糖尿病本质是胰岛素分泌缺陷或作用障碍,长期高糖饮食会加重胰腺负担,诱发胰岛素抵抗,尤其当热量摄入远超消耗时,肥胖与糖尿病风险显著上升。但糖尿病是遗传、环境等多因素作用,并非单一吃糖导致。 长期饮用红糖的潜在危害 红糖与白糖成分相近,主要含蔗糖(约90%),仅保留少量矿物质和维生素,热量与白糖无显著差异。长期大量饮用(如每天超过50克)易造成能量过剩,引发肥胖、脂肪肝等代谢问题。 特殊人群需严格控糖 肥胖、糖尿病患者应完全避免添加糖; 孕妇过量摄入糖分可能增加妊娠糖尿病风险; 儿童长期高糖饮食易导致食欲下降、营养不良及龋齿。 科学摄入糖分的建议 遵循WHO标准:每日添加糖摄入≤25克(约6茶匙),优先选择新鲜水果、全谷物替代加工糖;可用赤藓糖醇、甜菊糖等代糖(糖尿病患者需咨询医生)。 纠正红糖养生误区 红糖“补血驱寒”缺乏临床证据:其铁含量低(每100克约2.2毫克),远低于人体每日需求(成年女性约20毫克);所谓“驱寒”更多是心理作用,过量饮用反而加重代谢负担。

    2026-01-23 11:14:35
  • 甲状腺腺瘤是甲状腺癌吗

    甲状腺腺瘤并非甲状腺癌,它是甲状腺常见的良性肿瘤,多数生长缓慢且恶变风险较低,但需警惕少数病例可能发生恶变。 二、甲状腺腺瘤的本质与亚型分类 甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡上皮的良性肿瘤,组织学可分为滤泡状腺瘤、乳头状腺瘤、嗜酸细胞腺瘤等亚型,其中滤泡状腺瘤最为常见,通常表现为边界清晰的孤立性结节。 三、与甲状腺癌的关键鉴别要点 甲状腺腺瘤与甲状腺癌在影像学表现(腺瘤多边界清晰、形态规则,无明显浸润;癌常伴微小钙化、边界模糊或浸润性生长)和病理特征(腺瘤细胞形态规则,排列整齐;癌组织可见核异型性、核沟或核内包涵体)上存在差异,需通过细针穿刺活检明确诊断。 四、恶变风险与监测建议 甲状腺腺瘤恶变概率约1%-10%,长期未处理、体积较大或有家族甲状腺癌病史者风险相对升高。临床建议每3-6个月进行一次超声随访,若结节短期内快速增大、出现边界模糊或钙化,需进一步检查排除恶变可能。 五、治疗原则与特殊人群管理 无症状、体积小(<4cm)的腺瘤可定期观察;若腺瘤较大(>4cm)或有压迫症状,或疑似恶变倾向,建议手术切除。儿童患者因甲状腺组织对辐射敏感,治疗以保守观察为主,避免过度干预;孕妇需减少超声检查频率,哺乳期女性优先选择非手术方式控制腺瘤增长,直至哺乳期结束。

    2026-01-23 11:12:36
  • 甲减吃碘盐可以吗

    甲减患者是否可以吃碘盐需根据病因判断。碘缺乏性甲减可适量摄入碘盐,非碘缺乏性甲减(如自身免疫性)需限制高碘食物,具体需结合病情遵医嘱。 碘缺乏性甲减患者。因碘摄入不足致甲状腺激素合成不足,每日碘盐摄入量建议120μg(成人),儿童、孕妇需按年龄调整,同时可适量食用海带、紫菜等含碘食物,以改善甲状腺功能。 自身免疫性甲状腺炎患者。自身免疫反应攻击甲状腺,过量碘可能刺激激素分泌,加重炎症反应,建议选择低碘盐,避免海带、紫菜等高碘食物,每日碘摄入量控制在50-100μg。 甲状腺切除术后甲减患者。术后剩余甲状腺需合成激素,甲状腺功能正常者可正常食用碘盐;甲减未纠正者,先通过药物补充激素,再遵医嘱调整碘摄入,避免过量或不足。 妊娠期甲减患者。孕妇碘需求增加,每日需碘230-240μg,甲减孕妇应食用加碘盐(100-150μg),搭配含碘食物,定期监测甲状腺功能,根据激素水平调整碘摄入量。 儿童甲减患者。需在医生指导下补充碘,避免低龄儿童自行摄入高碘食物,同时监测生长发育指标,确保甲状腺激素水平正常,满足生长需求。 老年甲减患者。代谢较慢,碘摄入需平衡,避免过量加重心脏负担,建议定期检测甲状腺功能,根据激素水平调整碘摄入量,优先非药物干预改善甲减症状。

    2026-01-23 11:10:24
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