程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 什么样子的血吸引蚊子

    蚊子吸引人体与人体呼出二氧化碳、体温、汗液成分、皮肤表面细菌代谢产物、血型有关,儿童因新陈代谢快、活动量大等易成目标需加强防蚊,老年人若有基础疾病致体温调节等异常或新陈代谢改变也可能增加被吸引几率需注意防蚊。 一、二氧化碳排放相关 蚊子对人体呼出的二氧化碳极为敏感,人体通过呼吸不断释放二氧化碳,蚊子能在较远的距离凭借敏锐的嗅觉感知到空气中二氧化碳的浓度变化,从而定位到宿主。例如,处于运动状态的人呼吸频率加快,呼出二氧化碳的量增多,相较安静状态下的人更易吸引蚊子。 二、体温因素 蚊子对温度较为敏感,体温较高的人会使周围空气温度相对升高,这种温度差异能被蚊子感知到。一般来说,新陈代谢旺盛的人群,如儿童、青壮年,体温相对较高,更易成为蚊子的目标。比如儿童活泼好动,新陈代谢快,体温相对成人可能更高,较易吸引蚊子叮咬。 三、汗液成分影响 人体汗液中含有乳酸、尿酸等化学物质,这些物质会吸引蚊子。当人体出汗后,汗液中的成分会留在皮肤表面,蚊子能够察觉到这些化学信号从而被吸引。例如,进行高强度运动后大量出汗的人,其汗液中的特殊成分会增加被蚊子叮咬的概率。 四、皮肤表面细菌代谢产物 皮肤表面的细菌会分解汗液等物质,产生特定的化合物,这些化合物也是吸引蚊子的因素之一。不同个体皮肤表面细菌群落存在差异,导致产生的代谢产物不同,进而影响对蚊子的吸引力。比如,皮肤卫生状况不同的人,皮肤表面细菌代谢产物不同,吸引蚊子的程度也有差异。 五、血型相关 有研究显示,O型血的人相对其他血型的人可能更易吸引蚊子,但这并非绝对。血型只是其中一个相对因素,不是唯一决定因素,因为蚊子吸引还受上述多种因素综合影响。例如,即使是O型血的人,如果其他吸引蚊子的因素不显著,也不一定会比其他血型的人更易被叮咬。 六、特殊人群情况 儿童:儿童新陈代谢快,活动量较大,容易出汗且呼出较多二氧化碳,同时皮肤相对娇嫩,更易成为蚊子叮咬的目标,需加强防蚊措施,如使用合适的驱蚊产品等。 老年人:若老年人存在基础疾病导致体温调节等功能异常,或新陈代谢状态改变,也可能增加被蚊子吸引的几率,需注意保持皮肤清洁干爽,做好居住环境的防蚊工作。

    2025-10-22 11:14:46
  • 老年人疝气的危害有哪些

    老年人疝气有诸多危害,会影响消化系统功能致营养摄入不足;有引发嵌顿风险可致严重并发症;会影响活动能力使活动受限、机能衰退;还会增加心理负担致焦虑恐惧等不良情绪。应重视老年人疝气,发现后及时就医,家人要关心照顾助其缓解压力配合治疗。 一、影响消化系统功能 老年人疝气会影响消化系统功能,疝气发生后,腹腔内的肠管等组织可进入疝囊,导致患者出现腹痛、腹胀、便秘、食欲不振等症状。例如,腹股沟疝时,肠管受到疝囊的挤压,会影响肠道的正常蠕动和消化吸收功能。长期如此,会导致老年人营养摄入不足,体质逐渐下降,进一步影响身体的整体健康状况,尤其对于本身就有基础疾病的老年人,可能会加重原有疾病的病情。 二、引发嵌顿风险 嵌顿疝是老年人疝气较为严重的危害之一。当疝内容物(多为肠管)被卡在疝环处,无法回纳时,就会发生嵌顿。嵌顿的肠管会出现血液循环障碍,若不及时处理,肠管可能会缺血坏死,引发肠梗阻、肠穿孔等严重并发症。老年人由于身体机能下降,对疼痛的感知可能不如年轻人敏锐,往往容易忽视早期症状,导致嵌顿发生时病情已经较为严重,增加了治疗的难度和风险,甚至可能危及生命。 三、影响活动能力 疝气会给老年人的活动带来不便,导致活动能力下降。例如腹股沟疝,患者在行走、站立或咳嗽时,疝块会突出,引起局部疼痛不适,从而限制老年人的日常活动,如不能长时间行走、不能进行较重的体力活动等。长期活动受限会使老年人的肌肉萎缩,心肺功能也会随之下降,进一步影响其生活质量,使老年人更容易陷入身体机能衰退的恶性循环。 四、增加心理负担 老年人疝气带来的身体不适和健康风险会给其心理造成一定负担。由于担心疝气嵌顿等严重情况的发生,老年人可能会产生焦虑、恐惧等情绪,影响心理健康。而不良的心理状态又可能反过来影响身体的恢复和健康状况,形成不良的身心互动,不利于老年人的整体健康维护。 对于老年人疝气,应引起重视,一旦发现应及时就医,根据具体情况采取合适的治疗措施,以减少上述危害的发生,保障老年人的身体健康和生活质量。同时,家人应给予老年人更多的关心和照顾,帮助其缓解心理压力,鼓励老年人积极配合治疗。

    2025-10-22 11:10:20
  • 腹腔镜手术大概多少钱

    腹腔镜手术的费用因多种因素而异,一般在几千元到数万元之间,主要包括手术类型、医院等级、地区差异和医保政策等。 腹腔镜手术的费用因多种因素而异,包括手术类型、医院等级、地区差异以及是否使用医保等。一般来说,腹腔镜手术的费用在几千元到数万元之间。以下是关于腹腔镜手术费用的一些详细信息: 1.手术类型 不同类型的腹腔镜手术费用不同。例如,胆囊切除术、阑尾切除术等简单手术的费用相对较低,而复杂的妇科手术、泌尿外科手术等费用可能较高。 某些特殊类型的腹腔镜手术,如NOTES(经自然腔道内镜手术)或机器人辅助腹腔镜手术,由于技术要求较高,费用可能更为昂贵。 2.医院等级 不同等级的医院收费标准可能不同。一般来说,三甲医院的费用相对较高,而二级医院或社区医院的费用可能较低。 医院的声誉、设备和技术水平也会影响费用。 3.地区差异 不同地区的医疗费用存在一定差异。这可能与当地的物价水平、经济发展状况以及医保政策有关。 在一些发达地区或大城市,腹腔镜手术的费用可能相对较高。 4.医保政策 如果患者有医保,部分腹腔镜手术费用可以通过医保报销。具体的报销比例和范围可以咨询当地的医保部门或医院。 有些医保可能对腹腔镜手术的某些项目或器械有限制,需要患者自费一部分费用。 需要注意的是,以上只是一些常见的影响腹腔镜手术费用的因素,实际费用还可能受到其他因素的影响。在考虑腹腔镜手术时,患者应该与医生充分沟通,了解手术的具体费用,并根据自己的经济状况做出决策。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、患有慢性疾病的患者或贫困患者,可能可以通过相关的医疗救助或慈善项目获得部分费用减免或资助。患者可以咨询医院的社工部门或相关机构,了解是否有适合自己的援助计划。 总之,腹腔镜手术的费用是一个复杂的问题,需要综合考虑多个因素。患者在选择手术时,应该不仅关注费用,还应该考虑手术的效果、安全性和医生的经验等因素。同时,提前了解医保政策和相关的援助项目,可以帮助患者更好地规划手术费用。如果对费用有具体的疑问,建议直接咨询手术医院或相关医疗机构,以获取准确和详细的信息。

    2025-10-22 11:07:39
  • 动过疝气手术后需要注意什么

    疝气术后需保持手术切口清洁干燥遵医嘱定期换药留意有无异常,术后初期适当休息且平卧时适当抬高头部和腿部减腹部张力并适度活动避免增腹压行为,饮食营养均衡多摄入含蛋白质维生素及膳食纤维食物保持大便通畅,密切关注自身状况出现手术部位肿块等异常立即就医,儿童患者家长要减少孩子哭闹等增腹压动作,老年患者积极控制基础疾病预防腹压升高,女性患者有妊娠计划遵医嘱并监测腹部,需按医生制定计划按时复查知晓恢复情况获康复指导建议。 一、伤口护理 需保持手术切口清洁干燥,遵医嘱定期换药,留意切口有无红肿、渗液、异常疼痛等,若出现异常及时就医,因保持伤口清洁可降低感染风险,感染会致切口愈合不良等并发症。 二、休息与活动 术后初期宜适当休息,平卧时可将头部和腿部适当抬高以减腹部张力,同时需适度活动,如缓慢走动促胃肠蠕动及机体恢复,但要避免剧烈运动、长时间弯腰、下蹲、用力排便等增腹压行为,防疝气复发。儿童患者要减少哭闹、奔跑等增腹压动作;老年患者需防用力咳嗽、便秘等增腹压情况。 三、饮食调理 术后饮食营养均衡,多摄入含蛋白质、维生素食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,还需多吃富含膳食纤维食物,像全麦面包、芹菜等,保持大便通畅,避免便秘,因便秘时用力排便会升腹内压力,不利手术切口愈合与防疝气复发。 四、并发症观察 密切关注自身状况,若手术部位再出现肿块,或伤口有明显红肿、发热、剧烈疼痛等异常,立即就医,这些可能是疝气复发或切口感染等并发症表现,需及时处理。 五、特殊人群注意事项 1.儿童患者:家长要减少孩子哭闹,避免其剧烈玩耍、长时间站立等,因哭闹等会显著升腹内压力,影响手术恢复。 2.老年患者:积极控制基础疾病,如高血压者将血压控在合理范围,糖尿病者稳定血糖,预防慢性咳嗽等,因这些因素可致腹压升高,影响术后恢复。 3.女性患者:若术后有妊娠计划,遵医嘱进行,妊娠期间胎儿增大腹压渐升,需密切监测腹部情况,必要时采相应措施防疝气复发。 六、定期复查 按医生制定复查计划按时就医复查,通过复查可及时知晓手术恢复情况,医生能据结果给予康复指导与建议。

    2025-10-22 11:06:37
  • 脂肪瘤怎么消

    对于脂肪瘤的处理方式包括观察等待、手术切除和非手术的物理治疗。大多数较小且无症状的脂肪瘤可选择观察等待;当脂肪瘤较大压迫周围组织或影响美观时可考虑手术切除,儿童和老年人手术需谨慎评估;激光治疗和冷冻治疗属于非手术物理治疗,激光治疗对较小脂肪瘤可尝试但有复发可能,冷冻治疗对较大脂肪瘤效果不佳且可能有局部反应,儿童和成年人进行相应物理治疗需分别注意相关情况。 一、观察等待 对于大多数较小且无症状的脂肪瘤,可选择观察等待。脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,通常生长缓慢,若瘤体较小,不影响外观及正常生活,定期随访观察其大小、形态变化即可。一般每半年到一年进行一次超声等检查评估。不同年龄人群中,儿童脂肪瘤相对少见,若发现儿童有脂肪瘤,也可先观察,因为儿童身体处于发育阶段,部分脂肪瘤可能会随生长发育有变化;成年人若脂肪瘤无明显变化,也可继续观察。 二、手术切除 适应情况:当脂肪瘤较大,压迫周围组织出现疼痛、不适等症状,或影响美观时,可考虑手术切除。例如脂肪瘤直径大于1厘米且有明显症状或影响外观,就可手术。 特殊人群:儿童进行手术时需更加谨慎,要充分评估手术风险,由于儿童身体各方面发育未完全成熟,手术过程中要注意精细操作,减少创伤;老年人若有脂肪瘤需手术,要评估其身体基础状况,如心脑血管情况等,因为老年人可能合并多种基础疾病,手术风险相对较高,需在身体状况允许下进行手术。 三、非手术的物理治疗 激光治疗:激光可通过产生的能量破坏脂肪瘤组织。但激光治疗有一定要求,对于较小的脂肪瘤可尝试,不过激光治疗后有复发可能,且不同年龄人群对激光治疗的耐受等情况不同,儿童皮肤娇嫩,激光治疗需特别注意能量控制,避免对儿童皮肤造成过度损伤;成年人相对耐受度可能稍高,但也需根据具体情况操作。 冷冻治疗:利用低温使脂肪瘤组织坏死脱落。冷冻治疗也有局限性,对于较大的脂肪瘤效果不佳,且冷冻治疗后可能出现局部肿胀、疼痛等反应,儿童进行冷冻治疗时要考虑其皮肤及身体对低温的耐受,防止冻伤等情况;成年人进行冷冻治疗时也要注意观察局部反应及恢复情况。

    2025-10-22 11:05:21
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