程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 淋巴结发炎疼怎么办

    淋巴结发炎疼可能由感染、炎症、自身免疫性疾病等引起,处理建议包括就医诊断、治疗病因、缓解疼痛、注意饮食、避免刺激、观察病情变化等,特殊人群需特别注意。 1.就医诊断:首先,应及时就医,进行详细的身体检查和相关实验室检查,以确定病因。医生可能会建议进行血常规、超声等检查,以评估淋巴结的情况和确定是否存在其他潜在问题。 2.治疗病因:根据病因进行针对性治疗是关键。如果是感染引起的,医生可能会开处方抗生素或抗病毒药物来治疗感染。如果是其他原因引起的,治疗方法可能包括使用抗炎药物、免疫调节剂等。 3.缓解疼痛:在等待诊断和治疗的过程中,可以采取一些措施来缓解疼痛。可以使用热敷或冷敷来减轻局部疼痛和肿胀。此外,保持充足的休息、避免过度劳累和压力也有助于缓解疼痛。 4.注意饮食:保持均衡的饮食对于身体的恢复很重要。建议摄入富含维生素C、维生素D和锌等营养素的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果等,以增强免疫力。 5.避免刺激:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及避免吸烟和饮酒等,这些都可能加重炎症和疼痛。 6.注意个人卫生:保持身体清洁,勤洗手,避免感染的传播。 7.观察病情变化:密切观察疼痛的程度和其他症状的变化。如果疼痛加重、出现新的症状或发热等情况,应及时告知医生。 8.特殊人群注意事项: 儿童:儿童的淋巴结发炎可能需要特别关注。由于儿童的免疫系统尚未完全发育,淋巴结发炎可能更容易发生。在治疗过程中,应遵循医生的建议,并注意观察儿童的病情变化。 孕妇:孕妇在处理淋巴结发炎时需要更加谨慎。应避免自行用药,及时就医并告知医生怀孕情况,以便医生选择安全的治疗方法。 免疫力低下人群:对于免疫力低下的人群,如患有艾滋病、糖尿病等疾病的患者,淋巴结发炎可能更难治疗,需要更密切的监测和治疗。 需要注意的是,以上建议仅供参考。具体的治疗方案应根据个人情况和医生的建议进行调整。如果对淋巴结发炎疼的处理有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-09-24 12:56:32
  • 胳膊脂肪瘤挂哪个科室

    胳膊脂肪瘤首诊可选择普通外科,普通外科医生会通过视诊、触诊初步评估并必要时建议辅助检查,儿童患者会针对性评估;部分医院乳腺甲状腺外科因诊疗范畴关联及专业经验可接诊,尤其邻近乳腺甲状腺区域或成年女性;若患者关注外观修复可选择整形外科,其医生会据脂肪瘤情况制定兼顾美观的治疗方案,就诊需告知脂肪瘤具体情况。 一、普通外科 胳膊脂肪瘤属于体表软组织的良性肿物,普通外科主要负责诊治各类体表肿瘤、创伤、感染等外科相关疾病,脂肪瘤作为常见的体表肿物,首诊可选择普通外科。普通外科医生会通过视诊、触诊初步评估脂肪瘤的情况,必要时可能会建议进行超声等辅助检查以明确诊断。不同年龄段人群,如儿童脂肪瘤患者,普通外科医生会结合儿童特点进行针对性评估,儿童脂肪瘤一般多为良性,医生会根据具体情况决定后续处理方式。 二、乳腺甲状腺外科 部分医院的乳腺甲状腺外科也可接诊胳膊脂肪瘤。因为脂肪瘤属于体表软组织肿物,和乳腺甲状腺外科所涉及的体表软组织病变在诊疗范畴上有一定关联。该科室医生在诊断和处理体表软组织肿物方面也有专业经验,尤其当脂肪瘤生长部位邻近乳腺、甲状腺区域时,乳腺甲状腺外科医生的专业知识可能更具针对性,能综合评估肿物与周围组织的关系等情况。对于成年女性患者,考虑到乳腺相关疾病与脂肪瘤可能存在的鉴别需求,选择乳腺甲状腺外科就诊也是可行的。 三、整形外科 若患者除了关注脂肪瘤的治疗,还较为在意外观修复等情况,可选择整形外科就诊。整形外科医生在处理体表肿物的同时,会更注重术后的外观效果,能根据脂肪瘤的大小、位置等制定相对更兼顾美观的治疗方案。比如较大的胳膊脂肪瘤,整形外科医生可以通过精细的手术操作尽量减少术后瘢痕对外观的影响。不同年龄人群中,对于有外观美观需求的成年患者,选择整形外科就诊能满足其在治疗疾病基础上对外观的较高要求。就诊时需向医生详细告知脂肪瘤的具体情况,如大小、有无疼痛等不适症状,以便医生制定合适的诊疗计划。

    2025-09-24 12:55:47
  • 阑尾炎是哪边

    人体阑尾通常位于右下腹部,根部体表投影在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处即麦氏点,不过存在位置差异,阑尾炎时典型症状是右下腹疼痛但特殊人群表现不典型,可通过体格检查麦氏点压痛及腹部超声、CT等影像学检查判定阑尾位置及是否发炎。 一、人体阑尾的位置 阑尾通常位于人体右下腹部。从解剖学角度来看,阑尾是一条细长的盲管,起于盲肠根部,其根部的体表投影一般在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,这个位置也被称为麦氏点。不过,阑尾的位置可能会因个体差异而有所不同,有些人的阑尾可能位于左下腹部(极为罕见的镜像人情况)、盆腔内、肝下等部位,但大多数人的阑尾还是位于右下腹部。 二、阑尾位置与相关症状的关系 当发生阑尾炎时,最典型的症状往往是右下腹疼痛。初期可能表现为脐周或上腹部疼痛,随后疼痛会逐渐转移并固定在右下腹。这是因为阑尾炎症刺激腹膜,引起牵涉痛,随着炎症的发展,疼痛定位逐渐明确在右下腹麦氏点附近。然而,对于特殊人群,比如儿童,由于其大网膜发育不完善,阑尾炎症容易扩散,疼痛位置可能不典型;老年人对疼痛的感知相对迟钝,阑尾位置可能发生改变时,腹痛表现也不典型,需要更加仔细地进行鉴别诊断。对于妊娠期女性,随着子宫的增大,阑尾的位置会向上外方移位,所以妊娠期阑尾炎的腹痛位置可能会偏高,这就需要结合妊娠情况以及相关检查来准确判断。 三、阑尾位置的判定方法 1.体格检查:医生会进行右下腹麦氏点的压痛检查,这是初步判断阑尾是否有炎症的重要方法。如果麦氏点有明显压痛,提示阑尾可能存在病变。 2.影像学检查 腹部超声:可以清晰显示阑尾的位置、大小以及周围是否有积液等情况,对于判断阑尾是否发炎有一定帮助,尤其适用于儿童、妊娠期女性等特殊人群,因为超声检查相对安全,无辐射。 腹部CT:能够更精准地确定阑尾的位置以及周围组织的情况,对于不典型位置的阑尾炎诊断价值较高,可以清晰显示阑尾是否增粗、周围是否有渗出等炎症表现。

    2025-09-24 12:55:11
  • 脂肪瘤不做病理

    脂肪瘤多表现为皮下局限性肿块质地柔软边界清晰活动度良好时可依临床特征初步判定暂不做病理检查,而形态不典型如快速增大、与周围组织粘连、边界不清、质地变硬及深部脂肪瘤,特殊人群如儿童体表异常改变、女性月经周期影响下肿块明显异常、老年可疑恶变时需做病理检查,若本应做病理未做会遗漏恶性病变延误治疗,正确把握时机是基于临床评估有典型良性特征且无可疑恶变迹象可暂不做但需密切随访,出现可疑异常应及时做病理保障恰当处置。 一、脂肪瘤的临床特征与初步判断依据 脂肪瘤多表现为皮下局限性肿块,质地柔软,边界清晰,活动度良好,基于这些典型的临床特征,经验丰富的临床医生可初步判定为脂肪瘤,此时可暂不进行病理检查。例如,体表较为表浅且形态典型的脂肪瘤,通过视诊、触诊等基本体格检查即可初步识别。 二、需进行病理检查的特殊情况 1.形态不典型情况:若脂肪瘤出现快速增大、与周围组织粘连、边界不清、质地变硬等异常表现时,仅依靠临床初步判断难以明确其性质,此时必须进行病理检查以鉴别是良性脂肪瘤还是恶变倾向的病变。比如深部的脂肪瘤,由于位置较深,难以通过体表检查完全明确其生物学行为,需病理检查辅助诊断。 2.特殊人群相关情况:儿童时期脂肪瘤相对少见,若儿童体表出现脂肪瘤且有异常变化(如迅速增大等),需通过病理检查排除罕见的恶性情况;女性患者若脂肪瘤肿块在月经周期等因素影响下出现明显异常改变,或老年人群脂肪瘤有可疑恶变迹象时,均应考虑进行病理检查以明确病变性质,因为不同人群脂肪瘤的生物学行为可能存在差异。 三、不做病理的风险及把握时机要点 若本应进行病理检查的脂肪瘤未做,可能会遗漏恶性病变的诊断,从而延误治疗时机。而正确把握不做病理的时机关键在于基于充分的临床评估,当脂肪瘤具有典型良性特征且无可疑恶变迹象时,可暂不做病理,但需密切随访观察其变化;一旦出现可疑异常表现,应及时进行病理检查以明确诊断,保障患者得到恰当的医疗处置。

    2025-09-24 12:54:40
  • 跨处脂肪瘤怎样治疗好

    跨处脂肪瘤主要治疗方式为手术切除,体积大、影响外观或有压迫等不适时首选手术,较小且无症状者可密切观察随访,儿童患者需谨慎观察生长情况手术选影响小时机,老年患者需综合评估全身状况,基础差者倾向观察并监测变化。 一、手术切除为主的治疗方式 跨处脂肪瘤的主要治疗方法为手术切除。当脂肪瘤体积较大、影响局部外观或产生压迫等不适症状时,通过外科手术完整切除是较为有效的手段。手术能够直接去除病灶,从根本上解决问题。对于身体状况允许手术的患者,尤其是脂肪瘤位置较表浅、有明显不适或影响功能活动的情况,手术切除是首选方案。 二、密切观察随访 若跨处脂肪瘤较小且无任何症状,不影响外观及正常生理功能,可选择密切观察随访。定期通过体格检查等方式监测脂肪瘤的大小、形态等变化情况。例如,每3-6个月进行一次局部触诊及必要时的超声检查等,以评估其是否有异常增大、恶变等倾向。这种观察策略适用于无症状且体积稳定的跨处脂肪瘤患者,特别是儿童患者因身体尚在发育阶段,可先采取观察,待合适时机再考虑手术;老年患者若合并多种基础疾病,手术风险较高时,也可先进行观察。 三、特殊人群注意事项 儿童患者 儿童发现跨处脂肪瘤时,由于其身体处于生长发育阶段,需谨慎对待。首先要密切观察脂肪瘤的生长速度及是否有异常表现,如短期内迅速增大、质地改变等。手术应尽量选择对儿童生长发育影响最小的时机,术前需充分评估手术风险及对儿童心理等方面的影响,优先考虑非手术干预观察为主,若必须手术,要选择经验丰富的儿科外科医生进行操作。 老年患者 老年跨处脂肪瘤患者往往合并基础疾病,如高血压、糖尿病、心肺功能不全等。在考虑治疗方案时,需综合评估患者的全身健康状况。手术前要完善相关检查,如心肺功能评估、血糖血压控制情况等,以确保患者能够耐受手术。若患者基础状况较差,手术风险较高,则更倾向于密切观察随访,同时需注意监测脂肪瘤的变化,及时处理可能出现的异常情况。

    2025-09-24 12:53:54
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