-
擅长：甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗，术后并发症治疗。
向 Ta 提问
-
腹腔镜手术的危害
腹腔镜手术的安全性相对较高，但也存在一定风险，主要包括术后感染、高碳酸血症和失血性休克等。 一、术后感染：在常规腹腔镜手术中，通常进口选在肚脐孔处。如果平时不注重肚脐部位的卫生清洁，就很可能引发术后感染，进而导致发热等症状出现。此时，需要及时前往医院进行抗感染治疗。 二、高碳酸血症：腹腔镜手术过程中需要向人体充入二氧化碳气体，这些气体会从腹腔扩散到血液和肌肉中，从而有可能引发高碳酸血症。患者可能会出现腰酸背痛的表现，不过这种情况通常在一到两天后可自行缓解。 三、失血性休克：进行腹腔镜手术时存在出血的可能性，当出血量较大且无法有效止血时，就可能导致失血性休克，严重情况下甚至会危及生命。 总之，腹腔镜手术虽然有较高安全性，但这些潜在风险也不可忽视，在进行手术前应充分了解并做好相应的应对准备。
2025-10-22 09:50:58 -
急性阑尾炎在哪个位置
急性阑尾炎典型位置是右下腹麦氏点，但有多种变异情况，儿童随年龄阑尾位置变化，女性妊娠期阑尾位置随子宫增大上移，有腹部手术史者可能因粘连改变阑尾位置，需结合多方面判定。 在儿童中，随着年龄增长，阑尾的位置也会有所变化。婴幼儿的阑尾位置较高，位于右下腹的上外侧，随着儿童的生长发育，阑尾逐渐向麦氏点方向移动。对于女性患者，在妊娠期，随着子宫的增大，阑尾的位置会向上外方移位，怀孕3个月时阑尾根部位于髂嵴下2横指，5个月时在髂嵴水平，8个月时在髂嵴上2横指，分娩后10天恢复到正常位置。而有过腹部手术史的患者，可能会因为腹腔粘连导致阑尾位置发生改变，此时判断阑尾位置可能需要结合详细的病史和进一步的检查来综合判定。
2025-10-22 09:50:30 -
阑尾炎犯了吃什么
阑尾炎不同时期饮食有别，急性发作期禁食并静脉补液；缓解期从清淡易消化食物开始，逐步增加膳食纤维摄入；儿童、老年人、孕妇等不同人群饮食各有注意事项，儿童饮食要清淡易消化且营养均衡、质地细软，老年人饮食要温和易消化、注意基础疾病影响，孕妇饮食要保证营养且易消化并在医生指导下进行。 一、急性发作期饮食 1.禁食：当阑尾炎急性发作时，首先需要禁食，让胃肠道得到休息，避免进食后加重胃肠道负担，刺激阑尾炎症进一步加重。这是因为进食会促进胃肠蠕动和消化液分泌，而阑尾炎症时，这些反应可能会使阑尾的梗阻加重，炎症扩散。 2.静脉补液：通过静脉补充水分和电解质，维持身体的水电解质平衡。因为禁食期间无法从饮食中获取水分和电解质，而身体的代谢仍在进行，需要通过静脉补液来满足机体的基本需求。 二、缓解期饮食 1.清淡易消化食物 流质或半流质食物：在阑尾炎缓解期，可先从流质食物开始，如米汤、藕粉等。这些食物容易消化，不会给胃肠道带来太大负担。随着病情进一步稳定，可过渡到半流质食物，如小米粥、软面条等。小米粥富含碳水化合物等营养成分，且容易消化吸收；软面条比较细软，对胃肠道的刺激较小。 富含蛋白质的食物：适量摄入蛋白质有助于身体恢复，可选择鸡蛋羹、豆腐等。鸡蛋羹富含优质蛋白质，且容易消化；豆腐也是富含植物蛋白的食物，营养丰富且易于消化。 2.增加膳食纤维摄入：逐渐增加富含膳食纤维的食物，如蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（香蕉、苹果等）。蔬菜和水果中的膳食纤维可以促进肠道蠕动，预防便秘。但要注意，在刚缓解时，水果可以打成泥状食用，蔬菜要做得软烂一些，以免加重胃肠道负担。例如，将香蕉打成香蕉泥，西兰花焯水后切碎煮烂再食用。 三、不同人群注意事项 1.儿童：儿童患阑尾炎时，在饮食上更要谨慎。急性发作期严格禁食，缓解期的饮食要格外清淡、易消化，且要保证营养均衡。由于儿童消化系统发育尚未完善，所以食物的质地要更细软，如将食物做得更碎、更烂。同时，要密切关注儿童的进食情况和病情变化，如有异常及时就医。 2.老年人：老年人阑尾炎发作后，饮食调整要更加注重温和、易消化。因为老年人胃肠功能相对较弱，消化能力下降。在选择食物时，要避免辛辣、油腻、刺激性强的食物。可以适当增加容易消化的优质蛋白摄入，如鱼肉（清蒸鱼等做法），同时要注意食物的温度适宜，过冷或过热的食物都可能刺激胃肠道。并且，老年人可能伴有其他基础疾病，如糖尿病等，若有基础疾病，还要注意饮食对血糖等指标的影响，遵循相应基础疾病的饮食原则。 3.孕妇：孕妇患阑尾炎时，饮食需要特别小心。急性发作期同样要禁食，缓解期的饮食要保证足够的营养来满足自身和胎儿的需求。要选择富含营养且易消化的食物，如瘦肉粥（瘦肉要煮得很烂）、蔬菜汤等。同时，孕妇在整个孕期身体状况特殊，饮食调整要在医生的指导下进行，因为任何饮食变化都可能对胎儿产生影响，要确保营养全面且不会加重阑尾炎症。
2025-09-24 14:58:12 -
下巴肿了长了硬块按着疼怎么回事
下巴肿了长硬块按着疼可能由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括智齿冠周炎（18-25岁青年多见，智齿萌出不全或阻生致牙冠周围软组织炎症）和颌下淋巴结炎（口腔、咽部感染灶致颌下淋巴结感染，各年龄段可发，儿童及口腔卫生不佳者易患）；非感染性因素有皮脂腺囊肿继发感染（各年龄段可发，青少年因皮脂腺分泌旺盛易出现，局部皮肤清洁不佳者风险高）和颌骨肿瘤（多见于成年人，有家族史或长期口腔不良状况者风险高），出现该情况需及时就医通过临床检查明确病因针对性处理。 一、感染性因素 1.智齿冠周炎 成因：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。常见于18-25岁的青年人群，智齿萌出过程中，牙冠与牙龈之间形成盲袋，食物残渣易积存，滋生细菌引发感染。此时下巴相应区域可能出现肿胀、硬块且按压疼痛，同时可伴有智齿部位的疼痛、张口受限等表现。 年龄性别差异：青年人群更为多见，无明显性别特异性。生活方式上，口腔卫生习惯不佳者更易罹患。有智齿萌出病史或阻生情况的人群风险更高。 2.颌下淋巴结炎 成因：口腔、咽部等部位的感染灶可引起颌下淋巴结感染。例如牙龈炎、扁桃体炎等疾病，炎症蔓延至颌下淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛，表现为下巴肿了长硬块且按着疼。任何年龄段均可发生，儿童因口腔卫生相对较差、易患口腔疾病等因素，发病率可能相对较高。女性若口腔卫生维护不当，也易出现此类情况。生活方式中，口腔卫生不良、频繁发生口腔炎症者风险增加。有口腔或咽部感染病史者更易发病。 二、非感染性因素 1.皮脂腺囊肿继发感染 成因：下巴部位的皮脂腺导管阻塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿，若继发细菌感染则会出现红肿、疼痛、硬块等表现。各年龄段均可发生，青少年皮脂腺分泌旺盛，相对更易出现皮脂腺囊肿。生活方式上，局部皮肤清洁不佳者易导致导管阻塞引发囊肿，进而感染。有下巴皮肤曾出现过皮脂腺囊肿情况的人群风险较高。 特殊人群提示：儿童皮脂腺分泌相对较少，但也可能因局部皮肤清洁问题导致，需注意保持下巴皮肤清洁；老年人皮肤代谢较慢，皮脂腺囊肿继发感染时恢复相对较慢，要更注重局部护理，避免感染加重。 2.颌骨肿瘤 成因：颌骨的良性或恶性肿瘤，如颌骨囊肿、成釉细胞瘤等，肿瘤生长可导致下巴部位肿胀、出现硬块且按压疼痛。多见于成年人，不同类型肿瘤发病年龄有差异。生活方式与肿瘤发生关系不直接，但长期存在口腔不良刺激等可能增加风险。有颌骨相关疾病家族史或长期口腔不良状况（如残根残冠长期刺激等）的人群风险较高。 特殊人群提示：儿童颌骨肿瘤相对少见，但也需关注，若儿童下巴出现不明原因肿胀硬块，应高度警惕，及时就医排查；老年人颌骨肿瘤需注意与其他良性病变鉴别，因其身体机能下降，肿瘤发展可能有其特点，诊断和治疗需更加谨慎。 当出现下巴肿了长了硬块按着疼的情况时，应及时就医，通过详细的临床检查（如口腔检查、影像学检查等）明确病因，以便进行针对性处理。
2025-09-24 14:56:56 -
疝气术后注意事项有哪些
术后需从伤口护理、休息与活动、饮食、疼痛管理及特殊人群注意事项等方面进行关注。伤口要保持清洁干燥定期换药观察异常；休息方面术后适当休息并变换体位，活动要早期避免剧烈等、逐步增加；饮食术后当日依麻醉情况进食，初期清淡易消化、保大便通畅；疼痛管理依不同人群采取相应措施；老年患者要控基础病、精细饮食护理；小儿患者要防哭闹、轻柔伤口护理。 休息与活动 休息：术后应适当休息，一般建议前几天以卧床休息为主，但要注意经常变换体位，避免长时间压迫伤口。对于成年人来说，休息时可采取舒适的体位，如半卧位等，以减轻腹部压力。儿童患者则需要家长营造安静舒适的休息环境，保证其充足的睡眠，有利于身体恢复。 活动：早期要避免剧烈运动和重体力劳动，一般术后1-2周内避免大幅度弯腰、下蹲、用力排便等动作，防止腹压升高导致疝气复发。但也需要进行适当的轻度活动，如在床上翻身、四肢轻微活动等，以促进胃肠蠕动，预防肠粘连等并发症。随着身体恢复，可逐渐增加活动量，如术后2-3周可在室内缓慢行走等，但要根据自身恢复情况循序渐进。老年人身体机能相对较弱，术后活动更要谨慎，可先从床上简单活动开始，再逐步过渡到轻度活动。 饮食 术后当日：若患者是局部麻醉，术后即可进食少量温水，如无不适，可逐渐过渡到流食，如米汤等。若为硬膜外麻醉或全身麻醉，需待胃肠功能恢复（一般表现为肛门排气）后再进食。 术后初期：饮食应遵循清淡、易消化的原则，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以保持大便通畅，避免便秘。因为便秘时用力排便会增加腹压，不利于伤口愈合和疝气恢复。例如可以吃香蕉、菠菜等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会引起胃肠不适，影响身体恢复。儿童患者的饮食要特别注意营养均衡，保证摄入足够的蛋白质、维生素等，同时要避免进食容易引起腹胀的食物，如豆类等。 疼痛管理 术后伤口可能会有不同程度的疼痛，一般在可耐受范围内。对于成年人，若疼痛较明显，可在医生指导下采取相应措施缓解，如放松心情，转移注意力等。若疼痛持续加重或伴有其他异常情况，需及时告知医生。儿童患者对疼痛的耐受性相对较差，家长要密切观察儿童的表现，若儿童出现哭闹不止等情况，要考虑是否与伤口疼痛有关，必要时及时向医生反馈。 特殊人群注意事项 老年患者：老年人常伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等。术后要积极控制基础疾病，如高血压患者要按时监测血压，将血压控制在合理范围；糖尿病患者要注意饮食控制和血糖监测，避免因血糖波动影响伤口愈合和身体恢复。同时，老年人胃肠功能恢复相对较慢，饮食护理要更加精细，密切关注胃肠功能恢复情况。 小儿患者：小儿疝气术后要特别注意避免其哭闹不止，因为过度哭闹会增加腹压，增加疝气复发的风险。家长要安抚好小儿情绪，创造安静的环境，减少小儿哭闹。另外，小儿皮肤薄嫩，伤口护理时要更加轻柔，选择合适的敷料等。
2025-09-24 14:55:43
