程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 什么是霉菌霉菌感染是怎么回事

    霉菌感染的症状和治疗方法因病因而异,常见症状有皮疹、咳嗽、腹泻等,治疗方法包括局部和口服抗真菌药物。免疫系统较弱、长期使用抗生素、生活在潮湿环境中和经常接触霉菌的人容易感染,预防方法包括保持环境干燥通风、避免接触受污染的食物和水源、加强锻炼、注意个人卫生等。 霉菌感染是指霉菌在人体组织或环境中生长繁殖,导致感染的疾病。以下是关于霉菌感染的一些常见问题: 1.霉菌感染的症状有哪些? 皮肤感染:出现皮疹、瘙痒、红肿等症状。 呼吸道感染:引起咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。 消化道感染:导致腹泻、呕吐、腹痛等症状。 系统性感染:可能引起发热、寒战、关节疼痛等全身症状。 2.哪些人容易感染霉菌? 免疫系统较弱的人,如患有艾滋病、癌症、糖尿病等疾病的患者,或正在接受免疫抑制剂治疗的人。 长期使用抗生素的人,抗生素会破坏肠道菌群平衡,增加霉菌感染的风险。 生活在潮湿环境中的人,如地下室、浴室、厨房等,容易接触到霉菌。 经常接触霉菌的人,如农民、园艺工人、清洁工等。 3.如何诊断霉菌感染? 医生会根据症状、病史和体格检查进行初步诊断。 可能会进行实验室检查,如涂片检查、培养检查等,以确定感染的霉菌种类。 有时可能需要进行影像学检查,如X光、CT等,以排除其他疾病。 4.如何治疗霉菌感染? 治疗方法取决于感染的部位和严重程度。 对于轻度感染,通常采用局部治疗,如外用抗真菌药物。 对于严重感染或全身性感染,可能需要口服抗真菌药物。 在治疗过程中,需要遵循医生的建议,按时用药,并注意个人卫生。 5.如何预防霉菌感染? 保持室内干燥通风,定期清洁和除湿。 避免接触和食用受霉菌污染的食物和水源。 加强身体锻炼,提高免疫力。 注意个人卫生,勤洗手,避免过度使用抗生素。 需要注意的是,霉菌感染的治疗应在医生的指导下进行。如果出现疑似霉菌感染的症状,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。此外,对于免疫系统较弱的人群,应特别注意预防霉菌感染的发生。

    2025-04-01 16:51:31
  • 正常淋巴结多大

    正常淋巴结一般较小,直径多在0.2-0.5厘米间,浅表淋巴结正常不易触及,触及直径小于1厘米、质地软等多属正常,不同部位淋巴结有其特点,淋巴结大小变化有意义,生理性增大一般无大碍,病理性增大多提示有病因,发现淋巴结异常需及时就医查因。 不同部位淋巴结的特点 颈部淋巴结:正常颈部淋巴结直径多在0.2-0.5厘米,一般呈椭圆形,质地柔软,与周围组织无粘连。儿童颈部淋巴结相对成人可能稍大一些,但也多在正常范围内,若儿童颈部淋巴结轻度增大,无其他异常表现,可能与儿童免疫系统发育相关,但仍需密切观察其变化情况。 腋窝淋巴结:正常腋窝淋巴结直径同样在0.2-0.5厘米左右,女性由于乳腺组织的关系,腋窝淋巴结可能相对更易受一些生理因素影响,但正常情况下也是较小且无异常表现的。 腹股沟淋巴结:正常腹股沟淋巴结直径一般不超过1厘米,若腹股沟淋巴结有增大,需考虑是否有下肢感染等情况,因为下肢的炎症等可能会引起腹股沟淋巴结的反应性增生。 淋巴结大小变化的意义 生理性增大:在一些特殊生理状态下,淋巴结可能会有轻度增大。例如,儿童在生长发育过程中,免疫系统活跃,淋巴结可能会有轻度的生理性增大;女性在月经周期等生理变化时,也可能出现腋窝等部位淋巴结轻度增大,但一般不会超过正常范围很多,且无其他不适症状。 病理性增大:当淋巴结直径超过1厘米,或质地变硬、与周围组织粘连、有压痛,或短期内迅速增大等情况时,多提示可能存在病理性因素。例如,局部组织感染可引起所属区域淋巴结肿大,如牙龈炎可引起颌下淋巴结肿大;恶性肿瘤转移也可导致淋巴结肿大,如乳腺癌可转移至腋窝淋巴结等。对于特殊人群,如老年人,淋巴结增大更需警惕恶性病变的可能;儿童淋巴结增大若伴有发热、消瘦等全身症状,也需要进一步排查病因。 总之,正常淋巴结有其相对固定的大小范围,通过对淋巴结大小、质地、活动度等多方面的观察,能初步判断其是否正常,当发现淋巴结异常时应及时就医进一步检查以明确病因。

    2025-04-01 16:51:15
  • 蚊香对人体有什么危害

    蚊香通常含菊酯类成分燃烧后释放人体吸入可能影响神经长期低剂量接触有健康风险,吸入烟雾短期可刺激呼吸道致咳嗽等症状尤其哮喘者易发作加重,儿童因发育不完善更易受影响出现哭闹等情况,孕妇接触存潜在风险建议选安全驱蚊方式,过敏体质者易产生过敏反应如皮肤瘙痒等。 一、蚊香中化学成分的潜在危害 蚊香通常含有菊酯类等化学成分,菊酯类物质属于拟除虫菊酯,是常用的杀虫剂成分。在燃烧过程中,菊酯类物质会释放到空气中,人体吸入后,可能会对神经系统产生潜在影响,长期低剂量接触可能干扰神经传导相关的生理过程,虽然一般家用蚊香中菊酯含量在安全标准范围内,但长期大量暴露仍存在健康风险依据《环境与健康杂志》相关研究,长期接触低浓度拟除虫菊酯可对神经系统功能产生一定不良影响。 二、吸入蚊香烟雾的短期影响 人体吸入蚊香烟雾后,可能会刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽、喉咙不适、气喘等症状。尤其是对于本身患有呼吸道疾病如哮喘的人群,蚊香烟雾中的成分可能诱发哮喘发作加重病情,相关临床研究显示,在蚊香使用环境中,哮喘患者的呼吸道症状发作频率明显高于非使用环境。 三、对特殊人群的危害 儿童:儿童的呼吸系统、免疫系统等尚未发育完善,对蚊香中化学成分的代谢和耐受能力较弱,更容易受到蚊香烟雾的影响,可能出现哭闹、呼吸急促、皮肤过敏等情况,因为儿童的气道更敏感,吸入相同浓度的有害物质时受影响程度更大,需特别注意避免儿童长时间处于蚊香环境中。 孕妇:孕妇接触蚊香烟雾可能存在潜在风险,虽然目前尚无确凿证据表明会直接导致胎儿畸形等严重问题,但从安全角度考虑,其体内代谢和胎儿发育的特殊性使得接触蚊香烟雾可能带来未知影响,建议孕妇尽量避免使用传统蚊香,可选择安全性更高的驱蚊方式。 过敏体质人群:过敏体质人群对蚊香中的化学成分更易产生过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、过敏性鼻炎等,因为过敏体质者的免疫系统对外来物质的反应更为敏感,接触蚊香成分后容易引发过度免疫应答导致过敏症状出现。

    2025-04-01 16:50:51
  • 男性得了霉菌能治愈吗

    男性霉菌感染可以治愈,可通过局部用药、全身用药治疗,年龄、生活方式、基础病史会影响治愈,年轻男性及时规范治疗治愈概率高,老年男性有基础病需同时控制,不注意卫生等不良生活方式不利治愈,有免疫系统疾病等基础病史治愈难度大,要注意相关因素并采取措施能取得良好效果。 一、治疗方法 局部用药:可使用抗真菌的外用洗剂或软膏等,如克霉唑乳膏等,局部涂抹或清洗感染部位,直接作用于病原体,抑制霉菌生长。有研究表明,局部使用克霉唑乳膏治疗男性霉菌性龟头炎,能有效改善症状,清除病原体。 全身用药:对于病情较严重或反复发作的患者,可能需要口服抗真菌药物,如氟康唑等,但需在医生指导下使用,因为药物有一定的适应证和禁忌证,且要监测可能出现的不良反应。 二、影响治愈的因素及应对 年龄:不同年龄段男性患病后治愈情况有所不同。年轻男性身体抵抗力相对较好,若能及时规范治疗,治愈概率较高;而老年男性可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等,会影响治愈,需要同时积极控制基础疾病,才能更好地治愈霉菌感染。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,容易导致霉菌反复感染,所以老年男性患者在治疗霉菌感染的同时,要严格控制血糖水平。 生活方式:不注意个人卫生是导致男性霉菌感染及影响治愈的重要因素。如不经常清洗会阴部、更换内裤等,容易使霉菌滋生。因此,保持良好的生活方式很重要,要注意个人卫生,保持会阴部清洁干燥,勤换内裤。另外,过度劳累、长期熬夜等不良生活方式会降低身体免疫力,不利于霉菌感染的治愈,应保持规律作息,避免过度劳累。 基础病史:若男性本身患有一些基础疾病,如艾滋病等免疫系统疾病,会极大影响身体对霉菌感染的抵抗力,使得治愈难度增加。这类患者需要在治疗霉菌感染的同时,积极治疗基础疾病,通过提升机体免疫力等综合措施来促进治愈。 总之,男性霉菌感染可以治愈,通过规范的治疗手段,同时注意年龄、生活方式、基础病史等因素的影响并采取相应措施,大多能取得良好的治疗效果。

    2025-04-01 16:50:34
  • 怎么真菌感染的

    真菌感染途径包括外源性(通过接触被污染物品或吸入环境中真菌孢子侵入人体引发感染)和内源性(人体自身携带真菌在免疫功能下降等特定条件下大量繁殖致病),易感人群有免疫力低下者(如艾滋病患者、长期用免疫抑制剂者)、皮肤屏障受损者(如皮肤有伤口、长期潮湿环境者)、长期用糖皮质激素者、婴幼儿及老年人等。 一、真菌感染的途径 1.外源性感染:真菌可通过多种环境途径侵入人体。例如皮肤癣菌,常通过接触被污染的物品(如公共浴池的毛巾、拖鞋等)、土壤中的真菌孢子接触皮肤而引发感染,此类感染多发生于皮肤表面,如体癣、足癣等。环境中广泛存在的真菌孢子(如曲霉菌孢子)可通过呼吸道吸入,进而引发肺部等部位的真菌感染。 2.内源性感染:人体自身携带的真菌在特定条件下大量繁殖致病。正常人体体表及体内(如口腔、肠道等部位)存在少量真菌,当机体免疫功能下降时,这些真菌会过度增殖导致感染。例如,长期使用广谱抗生素的患者,肠道内正常菌群被抑制,念珠菌等真菌就可能趁机大量繁殖,引发肠道念珠菌感染等情况。 二、易感人群及相关因素 1.免疫力低下人群:艾滋病患者由于免疫系统严重受损,对真菌的抵御能力极弱,易发生各种严重的真菌感染,如肺孢子菌肺炎等;长期使用免疫抑制剂(如器官移植术后患者需长期使用免疫抑制剂)的人群,机体免疫监视功能减弱,真菌容易侵入并致病。 2.皮肤屏障受损者:皮肤有伤口、擦伤、烧伤等情况时,皮肤的屏障功能被破坏,真菌更容易侵入感染。例如,烧伤患者皮肤屏障缺失,是铜绿假单胞菌等真菌易感染的高危人群;长期处于潮湿环境(如多汗的足部)的人,皮肤表面湿度大,利于真菌生长繁殖,增加了足癣等皮肤真菌感染的风险。 3.其他因素:长期使用糖皮质激素的人群,也可能因机体免疫状态改变而增加真菌感染的几率;婴幼儿由于皮肤娇嫩、免疫系统发育尚未完善,相对也更易发生皮肤真菌等感染;老年人各器官功能衰退,免疫功能也随之下降,同样是真菌感染的易感人群。

    2025-04-01 16:50:18
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