池添雨

首都医科大学宣武医院

擅长:消化系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
池添雨,女,副主任医师,2006年首都医科大学硕士研究生毕业后,就职于宣武医院消化科。我一直在消化科病房、胃镜室工作,这使我能够掌握患者的第一手资料,随时把握患者病情变化,直接与患者沟通,指导患者的诊治,具有较丰富的理论知识和临床技能。展开
个人擅长
消化系统疾病的诊治。展开
  • 大人黄疸容不容易治疗

    大人黄疸治疗难易因类型、病因等而异,溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸各有不同治疗特点,老年人、孕妇、有基础病史人群等特殊人群治疗需特别关注。 不同类型黄疸的治疗特点 溶血性黄疸: 病因如自身免疫性溶血性贫血,可使用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗,多数患者经治疗后溶血情况改善,黄疸消退。但对于遗传性球形红细胞增多症等遗传性溶血性疾病,可能需要考虑脾切除等治疗,治疗过程相对复杂些,但通过规范治疗也可控制病情,缓解黄疸。 肝细胞性黄疸: 病毒性肝炎引起的黄疸,如乙肝,需进行抗病毒治疗,同时配合保肝药物,一般经过规范的抗病毒及保肝等综合治疗,病情较轻的患者黄疸可逐渐消退,治疗效果较好;而对于肝硬化失代偿期导致的肝细胞性黄疸,除了针对肝硬化的综合治疗外,还需处理黄疸相关的并发症等,治疗较为复杂,且预后相对较差。 胆汁淤积性黄疸: 肝外胆管结石导致的胆汁淤积性黄疸,通过手术取石解除梗阻后,黄疸多能迅速消退,治疗相对容易;而原发性胆汁性胆管炎引起的肝内胆汁淤积,需要长期使用熊去氧胆酸等药物治疗,虽然能缓解病情,但需要长期管理,治疗有一定难度。 特殊人群需特别关注 老年人:老年人出现黄疸时,往往合并多种基础疾病,如冠心病、糖尿病等,治疗时需要综合考虑各基础疾病的治疗药物之间的相互作用等。而且老年人肝肾功能相对减退,药物代谢能力下降,在选择治疗药物时需要更加谨慎,要密切监测肝肾功能等指标。 孕妇:孕妇出现黄疸需要特别谨慎,因为一些治疗黄疸的药物可能会对胎儿产生影响。例如某些保肝药物的安全性在孕妇中需要进一步评估,需要根据黄疸的具体病因及孕妇的具体情况,权衡利弊选择合适的治疗方案,优先选择对胎儿影响小的治疗措施。 有基础病史人群:如果患者有既往的肝脏疾病病史,如既往有慢性肝炎病史,再次出现黄疸时,治疗需要考虑既往疾病对肝脏功能的影响以及此次黄疸与既往疾病的关系。治疗过程中要更加注重对肝脏功能的保护和监测,根据病情调整治疗方案,避免使用对肝脏有损害的药物等。

    2025-11-04 12:05:55
  • 胃口差时如何合理饮食和养生

    饮食调整可选择清淡易消化食物、实施少食多餐并合理选用开胃食物,生活方式上要维持规律作息、餐后适度开展运动,特殊人群中儿童需避高油高糖零食可给含益生菌酸奶、老年人群食物温度适宜且烹饪多用蒸煮炖保证营养均衡、有基础病史人群需遵医嘱选合适食物以满足特殊要求。 一、饮食调整策略 1.选择清淡易消化食物:优先摄入小米粥、软面条、蒸蛋羹等食物,此类食物质地柔软,易于胃肠消化吸收,可减轻胃肠道负担,例如小米粥富含碳水化合物,能快速补充能量且对胃肠刺激小;2.实施少食多餐模式:将每日常规的3餐分为5-6餐,每餐进食量适中,避免因单次进食过多导致胃肠胀满不适,如上午10点、下午3点可适当加餐,选择小份的水果或无糖酸奶;3.合理选用开胃食物:适当食用山楂、柑橘类水果,山楂中含有的山楂酸等成分可促进胃液分泌,增强消化功能,以柑橘为例,其富含维生素C,能在一定程度上刺激食欲,但需注意食用量适中。 二、生活方式调养要点 1.维持规律作息:保证充足睡眠,成年人建议每日睡眠时长为7-8小时,儿童需根据年龄保证相应睡眠时间,充足睡眠有助于维持胃肠蠕动的正常节律,使胃肠功能处于稳定状态;2.开展适度运动:餐后半小时左右进行散步,每次散步时长约15-20分钟,可促进胃肠蠕动,但要避免进行剧烈运动,剧烈运动可能会干扰胃肠血液供应,影响消化功能。 三、特殊人群注意事项 1.儿童群体:避免给儿童食用高油高糖零食,因其胃肠功能发育尚不完善,高油高糖食物更难消化,可提供富含益生菌的酸奶,如含有嗜酸乳杆菌等益生菌的酸奶,有助于调节肠道菌群,改善胃口;2.老年人群体:食物温度需适宜,过冷或过热食物均会刺激胃肠,烹饪方式多采用蒸煮炖,减少油炸煎等方式,同时要保证营养均衡,摄入优质蛋白,如鸡蛋、鱼肉等,满足老年人机体营养需求;3.有基础病史人群:例如糖尿病患者胃口差时,应选择低升糖指数食物,如燕麦等,避免血糖波动过大,需在医生指导下调整饮食搭配,充分考虑基础病史对饮食的特殊要求。

    2025-11-04 12:04:52
  • 经常缩腹的原因是什么

    部分人群因自身健身目标主动习惯性缩腹,含胸驼背等不良体态、脊柱生理曲度异常会致不自觉缩腹以调整姿势平衡,胃肠道不适、腹部疾病时缩腹是缓解不适或保护性反应,紧张焦虑等心理应激状态下也会因肌肉紧张出现经常缩腹情况。 一、生理习惯与肌肉锻炼需求 部分人群可能因日常无意识的肌肉锻炼习惯而经常缩腹,例如一些人会通过缩腹来强化腹部肌肉,长期坚持可能形成习惯性缩腹行为,这与个人对腹部肌肉力量提升的主观需求有关,属于基于自身健身目标的主动行为表现。 二、体态相关因素 1.含胸驼背体态影响:当存在含胸驼背等不良体态时,身体为了调整整体姿势平衡,可能会出现不自觉的缩腹情况,以此来试图纠正因含胸驼背导致的身体重心偏移等问题,通过缩腹来重新构建相对协调的身体姿态。 2.脊柱生理曲度异常:若脊柱生理曲度出现异常改变,如脊柱侧弯等情况,身体会启动自我调节机制,部分人群可能会通过缩腹来辅助调整身体的力学平衡,以缓解因脊柱生理曲度异常带来的不适或维持相对稳定的身体状态。 三、健康状况相关原因 1.胃肠道不适反应:当出现胃肠道不适,如腹胀、腹痛等情况时,人体可能会本能地通过缩腹来尝试缓解腹部的不适感,缩腹可能在一定程度上对胃肠道产生轻度的压迫或调整作用,从而让身体感觉相对舒适一些。例如,胃肠道胀气时,缩腹可能会在一定程度上改变腹腔内的压力分布,减轻胀气带来的胀满感。 2.腹部疾病相关表现:某些腹部疾病,如腹膜炎等,患者可能会因为腹部疼痛等症状而不自觉地缩腹,以此来减少腹部的活动,减轻疼痛刺激。这是身体在疾病状态下的一种保护性反应,但这种缩腹行为通常会随着疾病的治疗和病情的缓解而有所改善。 四、心理因素影响 在紧张、焦虑等情绪状态下,人体可能会出现一些不自觉的身体反应,经常缩腹也可能是其中之一。当处于心理应激状态时,身体的肌肉会处于相对紧张的状态,腹部肌肉也可能会不自主地收缩,表现为经常缩腹的情况,这是心理情绪通过神经肌肉传导影响身体姿态和肌肉状态的体现。

    2025-11-04 12:03:42
  • 应该如何治疗便秘

    非药物干预需饮食调整增加膳食纤维摄入及保证饮水量、运动干预进行适度有氧运动、养成固定时间排便习惯,特殊人群中儿童避免用刺激性泻药靠饮食运动改善,孕妇便秘优先调整且需遵医嘱用药,老年人运动适度、饮食均衡并保持心情舒畅以促进肠道功能改善。 一、非药物干预 1.饮食调整:增加膳食纤维摄入是关键,每日应摄入25~35g膳食纤维,可通过食用全谷物(如燕麦)、蔬菜(如西兰花)、水果(如苹果)等实现,充足的膳食纤维能促进肠道蠕动,增加粪便体积;同时保证每日饮水量1.5~2L,水分可软化粪便,利于排出。例如,早餐可搭配全麦面包和富含纤维的水果,晚餐增加绿叶蔬菜的摄取量。 2.运动干预:进行适度有氧运动,如每周坚持3~5次、每次30分钟左右的散步、慢跑等,运动能刺激肠道蠕动,改善便秘状况。老年人可选择节奏较慢的运动,如太极拳,既安全又能促进肠道功能;儿童则可鼓励每天进行适量户外活动,如在公园玩耍等。 3.排便习惯养成:每天固定时间(如早餐后)尝试排便,每次排便时间不宜过长,一般控制在5~10分钟内,逐步建立规律排便反射。孕妇可在身体允许情况下,每天定时坐在马桶上尝试排便,培养规律习惯。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:避免低龄儿童使用刺激性泻药,以饮食调整和适度运动为主。例如,确保儿童每日摄入足够蔬菜和水果,鼓励其每天进行至少1小时的户外活动,通过增加膳食纤维摄入和促进肠道蠕动来改善便秘,同时避免因过度依赖药物对儿童肠道功能造成不良影响。 2.孕妇:便秘时优先通过饮食和生活方式调整改善,如增加膳食纤维、适量运动。若需用药需在医生评估后谨慎选择,因为部分药物可能影响胎儿,应严格遵循医生指导,避免自行滥用药物。 3.老年人:运动需适度,避免因行动不便导致排便困难,可选择如慢走等轻度运动方式。饮食上保证营养均衡基础上摄入足够膳食纤维,同时注意保持心情舒畅,因为情绪波动可能影响肠道功能,例如可通过听轻音乐等方式舒缓情绪,促进肠道正常蠕动。

    2025-11-04 12:02:35
  • 慢性胰腺炎有什么症状

    慢性胰腺炎突出症状是反复发作上腹部疼痛可放射至背部等,进食高脂饮食等易诱发,胰腺外分泌功能不全有消化不良、脂肪泻表现,内分泌功能不全有糖尿病症状,少数有腹部包块,晚期可出现黄疸多因胰头纤维化或假性囊肿压迫胆总管致皮肤巩膜黄染等。 特点:是慢性胰腺炎最突出的症状,多呈反复发作的上腹部疼痛,可放射至背部、两胁。疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛、钻痛甚至剧痛。发作频率不等,有的患者数月发作一次,有的则频繁发作。 影响因素:进食尤其是高脂饮食后易诱发疼痛,这是因为进食后会刺激胰腺分泌消化液,而慢性胰腺炎患者胰腺功能受损,分泌和消化功能异常,从而引发疼痛。不同年龄、性别患者表现可能有差异,一般来说,成年患者疼痛感知相对明确,而儿童可能表述不清,但也会通过哭闹等方式表达身体不适。有长期饮酒史的患者,酒精对胰腺的持续损伤会导致腹痛更容易发生且更频繁。 胰腺外分泌功能不全相关表现 消化不良:患者会出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等症状。由于胰腺外分泌功能不足,导致胰酶分泌减少,食物的消化和吸收受到影响,尤其是对脂肪、蛋白质的消化吸收障碍。例如,进食较多油腻食物后,消化不良症状会更加明显。儿童患者可能会出现生长发育迟缓,因为营养物质吸收不良影响了身体的正常生长。 脂肪泻:粪便量多,色浅,呈油脂状或泡沫状,有恶臭。这是因为脂肪消化吸收不良,未被消化的脂肪随粪便排出。 胰腺内分泌功能不全相关表现 糖尿病症状:部分患者会出现多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病表现。当胰腺的内分泌功能受损,胰岛素分泌不足或作用障碍时,就会引起血糖升高,出现糖尿病相关症状。老年患者本身糖尿病的患病率相对较高,若合并慢性胰腺炎,更容易出现血糖异常及相关症状,需要密切监测血糖变化。 其他表现 腹部包块:少数患者可在上腹部触及包块,多为肿大的胰腺或胰腺假性囊肿。 黄疸:晚期患者可能出现黄疸,多为胰头纤维化或假性囊肿压迫胆总管所致,表现为皮肤、巩膜黄染,尿色加深等。

    2025-11-04 12:01:39
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