何婧瑜

首都医科大学宣武医院

擅长:内科学急危重症的抢救和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
内科学急危重症的抢救和治疗。展开
  • 中暑恶心想吐怎么办

    中暑恶心想吐时,应立即脱离高温环境,通过物理降温、科学补水、对症处理缓解症状,必要时及时就医,避免病情恶化。 迅速脱离高温环境:立即转移至阴凉通风处(如树荫下、空调房),解开紧身衣物以促进散热。避免继续暴露在35℃以上高温或强阳光下,防止核心体温持续升高加重不适。 快速物理降温:用25-30℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或冷敷额头、手腕内侧。水温过高易加重热应激,水温过低可能引发寒战,均需避免。体温>38.5℃时,可在医生指导下服用布洛芬等退烧药(不建议自行使用阿司匹林)。 少量多次补充水分与电解质:以50ml/次频率饮用温水、淡盐水(每500ml水加1-2g盐)或无糖电解质饮料,避免一次性大量饮水诱发呕吐。糖尿病患者需选无糖配方,心衰/肾病患者应控制盐摄入。 对症缓解恶心呕吐:可服用维生素B6(孕妇需遵医嘱)或多潘立酮缓解症状,但心脏病患者慎用多潘立酮(可能增加心律失常风险)。呕吐严重时,避免自行服用强效止吐药(如甲氧氯普胺)掩盖病情。 紧急就医指征:若恶心呕吐持续>2小时未缓解,体温≥39℃且物理降温无效,或出现意识模糊、肢体抽搐、尿量<400ml/日等情况,需立即送医排查中暑合并器官损伤(如横纹肌溶解、急性肾衰)。 提示:孕妇、老年慢性病患者(高血压、心脏病)中暑风险更高,需提前预防,出现不适尽早就医。

    2026-01-27 11:54:14
  • 蝎子蛰伤怎样处理

    蝎子蛰伤后应立即脱离危险环境,轻柔去除毒刺,局部冷敷,密切观察症状。若出现全身症状(如头晕、呼吸困难)或局部红肿剧烈,需立即就医。 仅局部轻微反应的处理:蛰伤部位无全身症状时,先用卡片或指甲轻刮去除毒刺(避免挤压),局部冷敷(20分钟/次,间隔1小时),抬高患处并保持清洁,避免抓挠。儿童需由成人全程监护,防止因哭闹加重局部刺激;老年人若合并关节炎,冷敷前需评估关节状况,避免过度刺激。 出现全身症状的紧急处理:若出现头晕、恶心、肌肉痉挛、呼吸困难等,立即拨打急救电话,记录蛰伤时间及症状,让患者取半坐卧位并解开紧身衣物,保持呼吸通畅。禁用草药敷贴或自行服用止痛药,若呼吸骤停需立即开始心肺复苏。 特殊人群的注意事项:儿童(尤其<6岁)体重轻,毒性反应更敏感,需警惕哭闹加剧、拒食等隐性症状;老年人合并基础病(如高血压、糖尿病),蛰伤可能诱发病情恶化,建议24小时内就医;孕妇若出现症状,需尽快就医,禁用影响胎儿的药物;有心脏病或哮喘病史者,需随身携带急救药,轻微不适即就医。 药物干预的适用与禁忌:抗蝎毒血清为特异性药物,需在4-6小时内医院使用,使用前需做过敏试验。局部疼痛严重时,可在医生指导下用对乙酰氨基酚(儿童需严格控制剂量),禁用阿司匹林或非甾体抗炎药(可能加重局部出血)。抗生素仅用于局部化脓等感染迹象时,不可常规使用。

    2026-01-27 11:52:56
  • 盐酸肾上腺素的作用

    盐酸肾上腺素的核心作用:作为临床急救关键药物,通过兴奋α、β肾上腺素受体,快速调节心脏、血管、支气管等系统功能,用于心脏骤停、过敏性休克等危重症抢救。 心脏骤停复苏的核心药物 肾上腺素通过β1受体增强心肌收缩力、提升心率,α受体收缩外周血管以维持血压,AHA/ESC指南明确推荐为心脏骤停首选药物。老年、冠心病患者需警惕心律失常风险,需结合心电图及生命体征调整剂量。 过敏性休克的一线急救药 通过α受体收缩血管升高血压,β2受体抑制组胺释放、松弛支气管平滑肌,快速缓解过敏性休克的血压下降、支气管痉挛等致命症状。高血压、主动脉夹层患者禁用,需排除禁忌证后使用。 支气管哮喘急性发作的缓解作用 β2受体兴奋可松弛支气管平滑肌,α受体收缩黏膜血管减轻水肿,快速改善哮喘患者的呼吸困难。哮喘合并高血压、心律失常者需监测心率血压,避免β2受体兴奋引发心律失常。 局部止血与药效延长 收缩局部小血管减少出血,用于局部麻醉时延长药效(如利多卡因+肾上腺素),或鼻出血、齿龈出血的辅助止血。高血压、甲亢患者慎用,避免血压骤升;老年患者需控制剂量。 特殊人群使用注意事项 高血压、冠心病、甲亢、糖尿病患者禁用或慎用,老年患者需降低起始剂量。孕妇哺乳期需权衡利弊,使用前明确过敏史,禁与单胺氧化酶抑制剂联用,防止血压异常波动。

    2026-01-27 11:49:17
  • 体温计碎了以后怎么办

    体温计碎后,应立即疏散无关人员,戴防护用品收集汞珠,用硫磺覆盖污染区,保持通风并及时联系专业人员处理,避免汞蒸气吸入和皮肤接触。 一、立即疏散与个人防护 快速让儿童、孕妇等特殊人群远离现场,自身佩戴一次性手套、N95口罩,避免直接接触汞珠及蒸气。特殊人群应转移至空气清新处,减少汞暴露风险。 二、汞珠收集方法 用硬纸片或胶带轻粘汞珠,避免碾碎;不可使用吸尘器,以防汞蒸气扩散。小汞珠可撒硫磺粉吸附,形成稳定硫化汞后密封收集,放入防漏容器(如塑料瓶)。 三、污染区域专业处理 对衣物、家具等污染表面,用硫磺粉(每平方米5-10克)均匀覆盖,作用1小时后密封清理;或使用汞吸附剂(如活性炭)。若污染面积大,需联系疾控部门评估是否需专业处置。 四、环境通风与监测 打开门窗持续通风24小时以上,关闭空调内循环系统,使用空气净化器辅助过滤。若泄漏量较大(如超过5支体温计),建议联系环保或疾控部门检测室内汞浓度。 五、特殊人群与健康观察 孕妇、婴幼儿、呼吸道疾病患者接触汞蒸气后,若出现头晕、咳嗽、乏力等症状,需立即就医。普通人群应观察1周内有无皮肤接触性皮炎或呼吸道不适,必要时进行尿汞检测。 提示:水银(汞)蒸气毒性强,切勿用手触碰或随意丢弃,需严格按上述步骤处理,必要时联系社区卫生服务中心或环保部门协助。

    2026-01-27 11:47:26
  • 黑蚂蚁泡酒的危害

    黑蚂蚁泡酒存在过敏反应、肝肾损伤、药物相互作用等多重健康风险,不建议盲目饮用。 过敏反应风险 黑蚂蚁含异体蛋白及蚁酸等成分,可能触发免疫系统异常反应,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。临床报道显示,对昆虫蛋白过敏者饮用后可能出现严重过敏休克,需紧急就医。 肝肾代谢负担 蚂蚁体内可能残留重金属(如铅、镉)或未知生物活性成分,未经炮制的生蚂蚁泡酒易导致肝肾毒性蓄积。临床观察发现,长期饮用者可能出现转氨酶升高、蛋白尿等肝肾损伤,肝肾功能不全者风险显著倍增。 药物相互作用 泡酒中的酒精及蚂蚁活性成分可能干扰药物代谢。例如,与抗凝药(华法林)联用可能增强出血风险,与降糖药(二甲双胍)合用可能引发低血糖,与降压药(硝苯地平)联用可能导致血压波动,需严格避免药物与泡酒同服。 病原体感染风险 生蚂蚁未经过高温灭菌或消毒处理,可能携带细菌(大肠杆菌)、寄生虫卵(蛔虫卵、弓形虫)。饮用后易引发急性胃肠炎、肠道寄生虫病,免疫力低下者感染概率更高。 特殊人群禁忌 孕妇、哺乳期女性饮用可能影响胎儿/婴儿发育;儿童消化系统未成熟,易引发胃肠刺激;对蚂蚁或酒精过敏者、肝肾功能不全者饮用后可能加重病情,均需严格禁忌。 综上,黑蚂蚁泡酒的潜在危害显著,不建议自行饮用,如有养生需求应咨询专业医师,选择科学安全的方式。

    2026-01-27 11:44:12
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询