何婧瑜

首都医科大学宣武医院

擅长:内科学急危重症的抢救和治疗。

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内科学急危重症的抢救和治疗。展开
  • 体温过低是什么原因引起的

    体温过低可由多种因素引发,环境因素包括寒冷环境暴露、浸水;疾病因素有内分泌疾病、神经系统疾病、严重感染;药物因素是某些药物使用;其他因素包含营养不良、剧烈运动后未及时保暖,不同年龄段人群受这些因素影响的表现和后果有差异。 浸水:人体接触冷水或长时间浸泡在冷水中时,热量会迅速散失,从而导致体温过低。比如不慎落水后未能及时获救,身体长时间与冷水接触,体温会急剧下降。儿童在玩水时若不慎溺水或长时间待在凉水中,也面临较高的体温过低风险;老年人若意外跌入水中,由于身体机能衰退,体温调节能力差,体温过低的发生概率和严重程度往往更高。 疾病因素 内分泌疾病:某些内分泌疾病会影响人体的产热功能,进而导致体温过低。例如甲状腺功能减退症,患者体内甲状腺激素分泌不足,甲状腺激素能促进机体产热,其缺乏会使产热减少,从而引发体温过低。老年人是甲状腺功能减退的高发人群之一,且症状可能不典型,更需关注;儿童若患先天性甲状腺功能减退,会严重影响其生长发育和体温调节,需早期诊断和治疗。 神经系统疾病:神经系统病变可能干扰体温调节中枢的功能。如脑部创伤、肿瘤、感染等累及体温调节中枢时,会导致体温调节紊乱,出现体温过低的情况。对于有神经系统基础疾病的患者,如老年人患有脑血管疾病后,体温调节功能可能受损;儿童若发生脑部感染等神经系统疾病,也可能影响体温调节,需要密切监测体温。 严重感染:当人体发生严重感染时,尤其是脓毒症,机体的代谢会发生变化,可能出现体温过低的现象。这是因为感染导致机体的炎症反应失调,影响了产热和散热的平衡。例如重症肺炎患者,在感染严重时可能出现体温低于正常范围的情况。不同年龄段的患者,严重感染导致体温过低的表现和后果有所不同,儿童免疫系统相对较弱,严重感染时体温过低可能提示病情较重;老年人感染后体温过低往往预后较差,需要及时救治。 药物因素 某些药物的使用:一些药物会影响体温调节机制从而导致体温过低。例如服用过量的退热药物,可能使体温降得过低;某些镇静催眠药、抗精神病药等也可能干扰体温调节中枢的功能,引起体温过低。老年人由于肝肾功能减退,药物代谢能力下降,使用药物时更易出现体温过低的不良反应;儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,使用某些药物时需特别谨慎,避免因药物导致体温过低。 其他因素 营养不良:长期营养不良会使身体缺乏足够的能量来维持正常的体温,因为身体需要足够的营养物质来产生热量。例如长期节食、患有进食障碍的人群,容易出现体温过低的情况。儿童处于生长发育阶段,营养不良会严重影响其体温调节功能和整体健康;老年人若存在营养不良,也会因身体机能下降而更容易发生体温过低。 剧烈运动后:剧烈运动后如果没有及时采取保暖措施,身体在大量出汗后,热量会随着汗液蒸发而散失,同时运动后身体的代谢率下降,产热减少,也可能导致体温过低。年轻人在高强度运动后若未做好保暖,可能出现体温暂时降低的情况;但对于儿童和老年人来说,剧烈运动后体温过低的风险更高,需要特别注意及时保暖恢复体温。

    2025-11-18 14:15:13
  • 怎么检测身体里的甲醛

    人体检测甲醛有呼气、尿液、血液、生物标志物检测法,呼气检测法原理是人体代谢排出甲醛可通过特定设备收集呼出气体检测,适用一般人群且检测前要避免短时间大量接触高浓度甲醛环境;尿液检测法原理是摄入甲醛代谢后随尿液排出检测尿液中甲醛含量,不同年龄人群可检测但留尿要清洁避免污染且饮食可能影响结果;血液检测法原理是血液中甲醛含量反映吸收代谢情况用专业技术检测,所有人群可检但采血对特殊人群有影响需注意;生物标志物检测法原理是通过体内生物标志物反映甲醛对机体影响检测加合物含量,不同人群可检但检测复杂技术要求高特殊人群要保障样本采集符合要求且多在专业医疗机构操作。 一、人体呼气检测法 (一)原理 人体代谢过程中,甲醛会通过呼吸排出一部分,可通过特定设备收集呼出气体来检测其中甲醛含量。例如有研究采用气相色谱-质谱联用技术对呼出气体中的甲醛进行检测,通过对气体样本的采集、分离和检测分析来定量呼出气体中的甲醛浓度。 (二)适用人群及注意事项 一般人群均可采用该方法,但检测前需注意避免短时间内大量接触高浓度甲醛环境,否则可能影响检测结果的准确性。对于儿童等特殊人群,要确保其配合度,在检测过程中平稳呼吸以保证呼出气体样本的有效性。 二、尿液检测法 (一)原理 人体摄入的甲醛会经过代谢后随尿液排出,检测尿液中甲醛的含量可以反映体内甲醛的暴露情况。通常是通过化学分析方法,如高效液相色谱法等对尿液样本进行检测,利用特定的化学反应与分离技术来定量尿液中的甲醛。 (二)适用人群及注意事项 不同年龄人群均可检测,但留取尿液样本时要注意清洁,避免污染。儿童留取尿液可能需要家长协助,要选择合适的容器并按照正确方法留取,以保证尿液样本符合检测要求。同时,饮食等因素可能会对尿液中甲醛检测结果产生影响,检测前应尽量保持正常饮食状态。 三、血液检测法 (一)原理 血液中的甲醛含量能直接反映体内甲醛的吸收和代谢情况,通过专业的血液检测技术,如分光光度法等对血液样本进行检测。分光光度法是利用甲醛与特定试剂反应后产生的吸光度差异来定量血液中的甲醛浓度。 (二)适用人群及注意事项 所有人群理论上都可进行血液检测,但采血过程对于儿童等特殊人群可能会有一定心理和生理影响。采血前要注意儿童的情绪安抚,避免因哭闹等导致采血不顺利。另外,血液检测需要专业的实验室操作,检测结果的准确性依赖于样本采集、运输和检测过程的严格规范。 四、生物标志物检测法 (一)原理 体内的一些生物标志物可以反映甲醛对机体的影响,例如甲醛与某些蛋白质结合形成加合物,通过检测这些加合物的含量来间接评估体内甲醛的暴露水平。通过免疫检测等方法可以对相关生物标志物进行定量分析。 (二)适用人群及注意事项 不同人群均可检测,但该检测方法相对复杂,对检测技术要求较高。对于特殊人群如儿童,在检测过程中要确保生物样本的采集符合要求,以保障检测结果的可靠性。同时,该检测方法目前在临床应用中相对尿液和血液检测可能开展较少,需要专业的医疗机构进行操作。

    2025-11-18 14:14:18
  • 喝水会中毒吗

    喝水可能会中毒,即水中毒。其定义是机体摄入水总量大大超排出量致水分潴留、血浆渗透压下降和循环血量增多,发生机制与肾脏调节水平衡相关。常见情况有短时间大量饮水及肾功能不全、抗利尿激素分泌失调综合征等疾病因素。临床表现分急性(起病急骤,脑细胞水肿致头痛、呕吐、躁动、昏迷等)和慢性(症状轻,易被原发疾病掩盖)。儿童因肾脏功能未完全发育成熟、老年人因肾脏功能减退,更需注意饮水适量,儿童要少量多次,老年人有相关疾病时要严格遵医嘱控制饮水量。 一、水中毒的定义及发生机制 水中毒是指机体摄入水总量大大超过排出量,以致水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增多。正常情况下,人体水的摄入和排出处于动态平衡。肾脏是调节水平衡的重要器官,通过肾小球滤过和肾小管重吸收来维持水的平衡。当短时间内大量饮水,超过了肾脏的排水能力,或者存在肾功能不全、抗利尿激素分泌失调等情况时,就可能导致水中毒。 二、引发水中毒的常见情况 1.短时间内大量饮水:例如在运动后极度口渴时一次性大量饮水,短时间内摄入过多水分,超过肾脏的排泄速度。正常成年人肾脏每小时大约能排出800-1000毫升的水,如果短时间内饮水超过肾脏的排泄能力,就容易引发水中毒。比如,一个人在短时间内饮用了3-4升甚至更多的水,就可能超出肾脏的调节范围。 2.疾病因素 肾功能不全:肾功能不全患者的肾脏排水功能下降,即使是正常量的饮水也可能无法及时排出,从而导致水在体内潴留。例如,慢性肾衰竭患者,其肾小球滤过率下降,肾脏对水的排泄能力减弱,此时若饮水稍不注意量,就容易发生水中毒。 抗利尿激素分泌失调综合征:某些疾病可导致抗利尿激素分泌异常增多,使肾脏重吸收水增多,即使机体并不缺水,也会导致水潴留。比如一些脑部疾病、肺部疾病等可能引起抗利尿激素分泌失调。 三、水中毒的临床表现 1.急性水中毒:起病急骤。脑细胞水肿是主要表现,可出现头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经系统症状,严重时可发生脑疝。例如,患者可能在大量饮水后很快出现剧烈头痛,随后意识逐渐模糊,甚至陷入昏迷。 2.慢性水中毒:症状相对较轻,可能表现为软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等,但往往被原发疾病所掩盖。 四、特殊人群的水中毒情况及注意事项 1.儿童:儿童的肾脏功能尚未完全发育成熟,对水的调节能力比成人弱。因此,儿童在饮水时需要特别注意量的控制。例如,幼儿一次性大量饮水更容易引发水中毒,家长应避免让幼儿在短时间内饮用过多的水。在儿童发热、出汗较多等情况下,补充水分时也要注意少量多次,遵循循序渐进的原则,防止因饮水不当导致水中毒。 2.老年人:老年人的肾脏功能有所减退,对水的调节能力下降。所以老年人饮水要适量,不要一次性大量饮水。比如,老年人在口渴时,应少量多次饮水,每次饮水不宜过多,一般每次100-200毫升左右,间隔一段时间再饮用。同时,老年人如果患有心功能不全、肾功能不全等疾病,更要严格控制饮水量,遵循医生的指导来安排水分摄入,以降低水中毒的风险。

    2025-11-18 14:13:00
  • 皮蛋不能和什么一起吃会中毒

    皮蛋与甲鱼、李子、红糖等同食一般无必然中毒情况但有影响营养吸收或加重胃肠道不适等风险,避免皮蛋食用风险需控制食用量,把控食品安全,不同人群有相应饮食注意事项,目前无明确普遍认可皮蛋与特定食物一起吃必中毒情况但饮食搭配需合理且不同人群要采取相应饮食注意事项保障健康。 一、皮蛋与某些食物同食可能存在风险的情况 (一)皮蛋与甲鱼 皮蛋和甲鱼一起食用可能会影响营养的吸收等情况。从食物成分角度来看,甲鱼富含蛋白质等营养成分,皮蛋也含有一定量的蛋白质等,二者搭配食用时,可能在消化过程中相互作用,不过目前并没有确凿的导致中毒的直接证据表明二者一起吃就一定会中毒,但从饮食搭配合理性角度建议适量搭配食用。对于儿童来说,由于其消化系统发育尚不完善,更应注意饮食搭配的合理性,避免过多食用可能搭配不当的食物组合;对于老年人,若本身消化功能有所减退,也需留意食物搭配对消化的影响。 (二)皮蛋与李子 李子含有一定的酸性物质等成分,皮蛋与之同食时,可能会在胃肠道内产生一些复杂的化学反应,但一般也不会直接导致中毒。然而,对于患有胃肠道疾病的人群,如胃炎、胃溃疡患者等,食用后可能会加重胃肠道的不适症状。例如,本身有胃溃疡的患者,胃酸分泌较多,皮蛋中的一些成分加上李子的酸性,可能会刺激胃黏膜,导致病情加重。对于儿童,若食用后出现胃肠道不适,应及时就医;老年人若本身有基础胃肠道疾病,食用时需格外谨慎,观察自身反应。 (三)皮蛋与红糖 红糖含有多种成分,皮蛋与之同食时,从食物化学性质方面考量,可能会影响某些营养物质的消化吸收,但同样不存在必然导致中毒的情况。但对于糖尿病患者来说,红糖的糖分较高,食用后会使血糖升高,需严格控制摄入量;对于儿童,过多食用含糖分高的食物组合可能会影响牙齿健康等,应引导儿童养成良好的饮食习惯,避免过多食用此类搭配。 二、避免皮蛋食用风险的注意事项 (一)食用量控制 无论是正常人还是特殊人群,食用皮蛋都应控制量。对于儿童,每天食用皮蛋的量不宜过多,因为皮蛋中可能含有一定量的铅等微量元素,虽然正常适量食用一般不会对健康造成严重危害,但过量食用可能会在体内积累铅等元素,影响儿童的生长发育,尤其是神经系统的发育;对于老年人,由于身体代谢功能下降,也应适量食用皮蛋,避免因过量摄入可能存在潜在风险的成分而影响健康。 (二)食品安全把控 要确保皮蛋的质量安全,购买正规渠道的皮蛋。一些劣质皮蛋可能存在细菌超标等问题,即使与其他食物搭配不当,也可能引发胃肠道疾病等健康问题。对于孕妇来说,更要注重食品安全,因为胎儿的健康对食品的安全性要求更高,若食用了不安全的皮蛋,可能会影响自身和胎儿的健康;对于患有肝肾疾病的人群,劣质皮蛋中的不良成分可能会加重肝肾的代谢负担,所以更要选择质量可靠的皮蛋食用。 总之,目前并没有明确且普遍认可的皮蛋与某一种特定食物一起吃就会必然中毒的情况,但在饮食搭配上需注意合理性,同时根据不同人群的特点采取相应的饮食注意事项来保障健康。

    2025-11-18 14:12:37
  • 醉酒第二天吃什么才能缓解难受

    醉酒后可通过补充水分、摄入易消化碳水化合物、补充维生素、食用富含蛋白质食物来缓解不适,分别介绍了各类食物的选择、原理、适用人群及合适摄入量等。 一、补充水分 原因:醉酒后身体失水较多,补充水分有助于缓解脱水引起的难受症状。可以选择喝温开水,它能快速被身体吸收,帮助恢复机体的水分平衡。对于成年人来说,一般建议每小时饮用200-300毫升左右的温开水,以持续补充水分。儿童则要根据年龄适当减少饮水量,比如1-3岁儿童每小时可饮用50-100毫升。 特殊人群提示:老年人由于身体机能衰退,对水分的调节能力下降,饮用温开水时要注意少量多次,避免一次性饮用过多加重心脏和肾脏负担。 二、摄入易消化的碳水化合物 选择及原理: 粥类:像小米粥、白米粥等。小米粥富含B族维生素等营养成分,能补充身体因醉酒消耗的能量,而且容易消化,不会给胃肠道带来过多负担。一般可以煮得稀一些,成年人一次可食用200-300毫升左右。儿童的话,根据年龄调整量,1-3岁儿童可食用50-100毫升。老年人也适合喝稀粥,每次100-150毫升为宜。 面条:清汤面也是不错的选择,面条属于碳水化合物,容易消化,能为身体提供能量。煮面条时不要放过多油腻的调料,清汤面更利于肠胃消化。成年人一顿可食用100-150克左右的面条。儿童则根据食量适量减少,老年人同样要控制量,每次50-100克。 三、补充维生素 食物选择及作用: 水果:比如香蕉,香蕉中含有丰富的钾元素,醉酒后身体钾元素可能会流失,吃香蕉可以补充钾元素,缓解乏力等不适症状。另外,橙子、柚子等富含维生素C的水果也可以选择,维生素C具有一定的抗氧化作用,有助于减轻醉酒对身体的氧化损伤。成年人每天可以吃1-2根香蕉,或者1-2个橙子、柚子。儿童吃水果要注意适量,避免过量导致肠胃不适,一般1-3岁儿童每天可吃半个香蕉或少量橙子、柚子。老年人吃水果时要考虑牙齿等咀嚼能力,可将水果切成小块或榨成果汁饮用,但要注意控制量,每天100-150毫升左右的果汁为宜。 蔬菜:像菠菜、西兰花等,它们富含多种维生素和矿物质。可以做成清淡的蔬菜汤或清炒蔬菜食用。成年人每餐可摄入100-150克的蔬菜,儿童每餐50-100克,老年人每餐50-100克左右。 四、食用富含蛋白质的食物 选择及好处: 鸡蛋:水煮蛋是比较好的选择,鸡蛋富含优质蛋白质,能补充身体能量。成年人每天可以吃1-2个水煮蛋。儿童一般每天吃半个到1个水煮蛋即可,要注意避免过量引起消化不良。老年人消化功能相对较弱,吃鸡蛋时可以做成蛋羹,每天食用半个到1个蛋羹比较合适。 低脂牛奶:低脂牛奶含有丰富的蛋白质和钙等营养成分。成年人每天可饮用200-300毫升的低脂牛奶。儿童根据年龄,1-3岁儿童每天可饮用100-150毫升,4-12岁儿童每天200-300毫升。老年人如果没有乳糖不耐受等问题,也可以每天饮用200-300毫升低脂牛奶,但如果有乳糖不耐受情况,则可以选择舒化奶等低乳糖产品。

    2025-11-18 14:12:11
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