何婧瑜

首都医科大学宣武医院

擅长:内科学急危重症的抢救和治疗。

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内科学急危重症的抢救和治疗。展开
  • 虚脱是什么意思

    虚脱是机体遭受强烈刺激后出现的急性循环功能衰竭状态有相应症状表现常见于失血、脱水等相关因素老年人、儿童、女性有不同注意事项发生时先让患者平卧松解紧身衣物保持通风良好失血致虚脱要止血补液脱水致则补水补电解质严重需送医进一步救治。 一、虚脱的定义 虚脱是机体在遭受强烈刺激(如大量失血、剧烈呕吐腹泻致脱水、严重创伤、过敏反应、过度疲劳、高温环境等)后,出现的急性循环功能衰竭状态,表现为面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、神志淡漠或昏迷等一系列症状。 二、常见表现及相关因素 1.症状表现:患者可出现突发的全身无力、头晕眼花、恶心呕吐、心慌气短,严重时意识模糊甚至丧失。体征上可见皮肤湿冷、脉搏快速且微弱、血压显著降低等。 2.常见原因 失血相关:外伤、消化道出血等导致大量血液丢失,使有效循环血量锐减,引发虚脱。 脱水相关:剧烈呕吐、严重腹泻或高温环境下大量出汗等,致机体水分和电解质大量丢失,影响血液循环。 其他因素:严重感染引发脓毒症休克可致虚脱;过敏反应导致血管扩张、有效循环血量不足也可出现虚脱;过度疲劳、长期营养不良等使机体储备功能下降,易在诱因下发生虚脱。 三、不同人群的注意事项 1.老年人:因基础疾病(如心脑血管疾病、糖尿病等)较多,机体代偿能力差,需避免长时间高温暴露、剧烈运动等,若出现头晕、乏力等疑似虚脱表现,应及时坐下或平卧,补充淡盐水等,并尽快就医,以防因虚脱引发严重心脑血管事件。 2.儿童:多因感染、腹泻脱水等导致虚脱,日常需注意合理喂养,预防感染性疾病,发生腹泻时及时补充口服补液盐纠正脱水,若出现精神萎靡、皮肤弹性差等情况,要警惕虚脱,及时送医补液治疗。 3.女性:生理期或产后若失血较多,需加强营养,保证铁等营养素摄入,预防因失血引发虚脱;孕期女性若出现剧烈呕吐致脱水也可能发生虚脱,应注意饮食调节,必要时就医补充营养和水分。 四、应对原则 虚脱发生时,首先应让患者立即平卧,松解紧身衣物,保持通风良好。若因失血导致,需尽快采取止血措施并补充血容量;因脱水导致则及时补充水分和电解质(可口服淡盐水或含糖电解质液)。情况严重者需立即拨打急救电话送往医院进一步救治,通过静脉补液、纠正原发病等方式改善循环功能,纠正虚脱状态。

    2025-10-11 11:26:39
  • 中暑后浑身乏力怎么回事

    中暑后浑身乏力是因高温致体温调节紊乱、大量出汗致水及电解质丢失、能量供应不足及细胞代谢受影响等,不同脱水程度、年龄人群表现有差异,可通过避免高温时段活动、及时补水等预防,缓解时要转移至阴凉处、补充水分等,不缓解或伴严重症状需送医。 相关衍生情况及应对 脱水程度与乏力关联:如果是轻度脱水,可能只是有轻度的乏力、口渴等表现,这时候需要及时补充水分,可以饮用适量的淡盐水,以补充丢失的水分和电解质,缓解乏力症状;如果是中度或重度脱水,除了浑身乏力外,还可能出现精神萎靡、尿量减少、皮肤弹性差等情况,这时候需要尽快就医,进行静脉补液等治疗来纠正脱水和电解质紊乱。对于儿童来说,由于其身体对体液平衡的调节能力相对较弱,中暑后更易出现脱水及相关乏力表现,所以儿童中暑后要更加密切观察其脱水情况,及时补充水分,必要时就医。 不同年龄人群的差异:儿童中暑后浑身乏力可能还与儿童的身体发育尚未完全成熟有关,其体温调节中枢功能相对不完善,对高温的耐受性更差,所以更容易出现因中暑导致的乏力等症状。老年人中暑后浑身乏力的情况可能更为严重,因为老年人各器官功能衰退,包括体温调节功能、水电解质平衡调节功能等,所以一旦中暑,恢复相对较慢,更需要注重预防和及时处理。 预防及缓解措施 预防方面:在高温天气下,无论是儿童、成年人还是老年人都要尽量避免在高温时段外出活动,如必须外出要做好防护措施,如佩戴遮阳帽、打遮阳伞、穿着轻薄透气的衣物等;要注意及时补充水分,即使不感觉口渴也应定时饮水,尤其是从事户外工作或高温环境下工作的人群;可以适当多吃一些含电解质的食物,如香蕉等富含钾的食物,以预防电解质紊乱。儿童在高温天气下要避免长时间在户外活动,室内要保持通风凉爽;老年人则要注意室内温度适宜,不要长时间待在闷热的环境中。 缓解时的注意事项:当出现中暑后浑身乏力时,首先要立即转移到阴凉通风处休息,然后可以适当饮用一些淡盐水或含有电解质的饮品来补充水分和电解质。对于儿童,要轻柔地帮助其补充水分,避免一次性大量饮水引起呕吐等不适;老年人在补充水分和电解质时要注意速度不宜过快,防止加重心脏负担等。如果乏力症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热不退、意识模糊等,应立即送往医院进行进一步的诊治。

    2025-10-11 11:26:11
  • 豆浆没煮熟会中毒吗

    豆浆没煮熟会中毒,因其含胰蛋白酶抑制剂、皂甙等有害物质,未熟时不能全破坏,中毒有轻有重,可通过正确煮熟豆浆及特殊人群注意来避免,如煮豆浆需沸后再煮3-5分钟,儿童、老人饮豆浆要确保完全煮熟。 一、未煮熟豆浆中的有毒成分及中毒原理 胰蛋白酶抑制剂:它会抑制人体内胰蛋白酶的活性,影响蛋白质的消化吸收,使人出现消化不良等症状。例如,当人体摄入未煮熟含胰蛋白酶抑制剂的豆浆后,肠道内的胰蛋白酶无法正常发挥作用来分解食物中的蛋白质,导致蛋白质在肠道内堆积,引起腹胀、腹泻等不适。 皂甙:具有溶血作用等,还会刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道不适。皂甙进入人体后,会破坏红细胞的正常结构,导致溶血现象,同时对胃肠道黏膜产生刺激,引起恶心、呕吐、腹痛等症状。 二、豆浆未煮熟的中毒症状及严重程度 轻度中毒症状:一般在食用未煮熟豆浆后数分钟至1小时内出现,主要表现为消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。例如,可能会突然出现呕吐,呕吐物为吃进去的豆浆及胃内的一些内容物,同时伴有腹部的绞痛,疼痛部位多在脐周,还可能出现腹泻,大便呈稀水样。 重度中毒情况:较为罕见,但也有发生。严重时可能会出现头晕、乏力、心慌等全身症状,甚至可能因剧烈呕吐和腹泻导致脱水、电解质紊乱等情况。比如,脱水会表现为皮肤干燥、尿量减少等,电解质紊乱可能会引起心律失常等严重后果。 三、避免豆浆未煮熟中毒的措施 正确煮熟豆浆的方法:在煮豆浆时,要将豆浆加热至沸腾,并且继续煮沸一段时间。一般来说,当豆浆煮沸后,再继续煮3-5分钟才能确保其中的有害物质被完全破坏。可以使用专门的煮豆浆器具,或者在家庭中用普通锅具煮豆浆时,密切观察豆浆的状态,当豆浆出现大量泡沫并沸腾时,再持续煮几分钟。 特殊人群的注意事项 儿童:儿童的消化系统相对较弱,对未煮熟豆浆中的有害物质更为敏感,所以给儿童饮用豆浆时一定要确保完全煮熟。家长在为孩子准备豆浆时,要严格按照正确的煮熟步骤操作,避免儿童因饮用未煮熟豆浆而中毒。 老年人:老年人的身体机能有所下降,代谢和消化能力相对较弱。在饮用豆浆时,同样要保证豆浆完全煮熟,以降低中毒的风险。如果老年人本身有胃肠道疾病等基础疾病,饮用未煮熟豆浆可能会加重病情,所以更要注意豆浆的煮熟程度。

    2025-10-11 11:25:14
  • 喝酒喝多了很难受怎么办

    饮酒后可通过补充水分、饮食调节、休息睡眠来缓解难受感,若出现剧烈呕吐、呕血、意识不清、呼吸困难等严重不适症状或有基础疾病者饮酒后出现异常情况,儿童饮酒后出现任何异常表现都需及时就医。 一、补充水分 原因:喝酒后身体失水较多,补充水分有助于稀释血液中酒精的浓度,促进排尿,从而加快酒精排出体外,缓解难受感。可以选择饮用温开水,少量多次饮用,避免一次性大量饮水引起胃部不适。对于儿童,由于其身体机能尚未发育完全,饮酒后更需要及时补充水分,但要注意控制饮水量和饮水速度;老年人身体代谢相对较慢,也应适当补充水分,且要关注自身的心脏和肾脏功能情况,避免过量饮水加重心脏和肾脏负担。 二、饮食调节 吃清淡易消化食物:如小米粥、面条等。小米粥富含碳水化合物,能提供能量,且容易消化,可保护胃黏膜;面条也较为容易消化,能补充身体所需的能量。饮酒后胃肠功能较弱,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会加重胃肠负担。对于有基础胃肠道疾病的人群,如胃溃疡患者,饮酒后更要注意选择清淡易消化食物,以免诱发或加重病情。 吃富含维生素的食物:例如新鲜的水果(如橙子、苹果等),水果中富含维生素C等营养成分,维生素C具有一定的抗氧化作用,可能有助于缓解酒精对身体的部分不良影响。但糖尿病患者在选择水果时要注意选择含糖量适中的,并在医生指导下控制摄入量。 三、休息睡眠 保证充足休息:饮酒后身体需要休息来恢复,良好的休息有助于身体代谢酒精等物质。找一个安静、舒适的环境休息,让身体得到放松。对于熬夜后又饮酒的人群,本身身体就处于疲劳状态,更需要通过休息来缓解喝酒后的难受感。老年人本身睡眠质量可能相对较差,饮酒后更要保证充足的休息时间,营造良好的睡眠环境,有利于身体恢复。 四、就医情况 如果出现严重不适症状需及时就医:如剧烈呕吐、呕血、意识不清、呼吸困难等情况,可能是酒精对身体重要器官造成了较严重的损害,需要及时到医院进行相应的检查和治疗。对于有基础疾病的人群,如高血压患者饮酒后出现头痛加剧、血压异常波动等情况,也应及时就医,因为基础疾病可能会因饮酒而加重,需要医生进行专业的处理。儿童饮酒后出现任何异常表现都应立即就医,因为儿童对酒精的耐受性更低,更容易出现严重的不良后果。

    2025-10-11 11:24:40
  • 吃菌子中毒的症状是什么

    食用有毒菌子后会出现消化系统、神经系统及其他系统等多种症状,儿童因器官发育未成熟中毒后症状发展更快更严重,老年人恢复能力弱症状更复杂严重,有基础疾病人群中毒易诱发基础疾病加重,一旦怀疑中毒需立即就医急救治疗。 腹痛腹泻:腹痛多为腹部不同程度的绞痛或胀痛,部位不固定。腹泻则表现为稀水样便,严重时可出现黏液便或血便。这是由于毒素作用于肠道,使肠道蠕动加快,肠黏膜分泌增加,同时肠道黏膜受到损伤,导致肠道功能失调,出现腹痛腹泻症状。 神经系统症状 幻觉、精神异常:部分毒菌中毒会影响神经系统,导致患者出现幻觉,比如看到不存在的物体、人物等,还可能出现精神异常,如烦躁不安、胡言乱语、情绪激动或淡漠等情况。这是因为毒素作用于中枢神经系统,干扰了神经递质的正常传递和神经细胞的正常功能,从而引起神经精神方面的异常表现。例如某些毒蝇伞等毒菌中毒后,容易出现明显的精神神经系统症状,包括幻觉等。 头晕头痛:患者会感觉头部昏沉、疼痛,程度轻重不一。这是因为毒素影响了脑部的血液循环和神经功能,导致脑部供血供氧异常或神经受到刺激,进而引发头晕头痛症状。 其他系统症状 视觉异常:可能出现视力模糊、视物不清等情况,严重时可能导致失明。这是因为毒素作用于眼部的神经和视觉传导系统,影响了视觉信息的传递和处理,从而引起视觉方面的异常改变。 呼吸困难:严重中毒时,可能会出现呼吸急促、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。这是由于毒素影响了呼吸系统的神经调节和肺部的气体交换功能,导致呼吸肌麻痹或肺部组织受损,影响正常的呼吸过程。 循环系统异常:可表现为心悸、胸闷、血压下降等,严重时可能出现休克。这是因为毒素作用于心脏和血管,影响心脏的正常节律和血管的收缩舒张功能,导致心脏输出量减少、血管通透性改变等,进而引起循环系统的异常变化。 对于儿童来说,由于其身体各器官发育尚未成熟,对毒菌毒素的耐受性更差,中毒后症状可能发展更快更严重,需格外警惕。老年人各脏器功能减退,中毒后恢复能力相对较弱,症状可能更复杂且严重程度可能被放大。有基础疾病的人群,如患有心脑血管疾病、肝脏或肾脏疾病等,毒菌中毒可能会诱发基础疾病的加重,使病情变得更为凶险。一旦怀疑吃菌子中毒,应立即就医,进行相应的急救和治疗。

    2025-10-11 11:23:50
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