何婧瑜

首都医科大学宣武医院

擅长:内科学急危重症的抢救和治疗。

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内科学急危重症的抢救和治疗。展开
  • 一氧化碳中毒急救方法

    迅速脱离中毒环境打开中毒场所门窗转移患者至新鲜通风处并松解束缚评估生命体征,无意识且呼吸心跳骤停按30:2比例行心肺复苏,尽快高流量吸氧或安排高压氧治疗,儿童速转安全环境保呼吸道通畅吸氧,孕妇优先保证供氧关注胎儿状况,老年人除基本步骤外格外关注生命体征变化及并发症。 一、迅速脱离中毒环境 立即打开中毒场所的门窗,使空气流通,将患者转移至空气新鲜、通风良好之处,同时迅速解开患者领口、腰带等束缚身体的部位,确保患者呼吸通畅,避免继续吸入一氧化碳。 二、评估患者生命体征 现场快速判断患者意识状态、呼吸及心跳情况。若患者无意识且呼吸、心跳骤停,立即按照心肺复苏操作规范进行胸外按压与人工呼吸,按压与通气比例为30:2,持续进行直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和循环。 三、给予吸氧干预 尽快为患者提供高流量吸氧,以加速体内碳氧血红蛋白解离,纠正组织缺氧。有条件时应立即安排高压氧治疗,高压氧治疗能显著提高血氧分压,促进一氧化碳排出,减轻中毒症状,降低后遗症发生风险。 四、特殊人群急救要点 儿童:需第一时间将其转移至安全环境,儿童对缺氧耐受性差,延误救治易导致严重脑损伤等后果,转运过程中持续保持呼吸道通畅并给予吸氧。 孕妇:优先保证充足供氧,因胎儿对缺氧更为敏感,缺氧可能影响胎儿正常发育,急救时需密切关注孕妇及胎儿状况,必要时快速转运至有高压氧治疗条件的医疗机构。 老年人:由于常合并基础疾病,如心血管疾病等,急救时除遵循上述基本步骤外,需格外关注其生命体征变化,转运过程中加强生命体征监测,确保持续吸氧等支持措施,警惕可能出现的并发症。

    2026-01-27 13:49:02
  • 车厘子吃多了会中毒吗

    车厘子正常适量食用不会中毒其营养成分可被机体良好消化吸收,过量食用因含膳食纤维等致胃肠道不适,儿童胃肠功能不完善需严控单次食用量防不适,老年人胃肠弱应适量食用避加重负担。 一、车厘子常规食用情况与中毒关联 车厘子是一种常见水果,正常情况下适量食用车厘子不会导致中毒。车厘子富含维生素C、矿物质等营养成分,在合理摄入量内,人体能够通过正常的代谢过程对其所含成分进行处理,不会引发中毒现象。例如,根据相关营养学研究,成人每日适量食用一定量的车厘子(一般建议控制在200-300克左右),其中的营养成分可被机体良好消化吸收,且不会产生毒性反应。 二、过量食用车厘子的不适表现 若过量食用车厘子,可能会出现胃肠道不适症状。这是因为车厘子中含有一定量的膳食纤维等成分,过量摄入时,胃肠道一时难以完全消化和吸收,从而可能引起腹痛、腹泻等情况。比如,有研究观察到部分人群一次性大量食用车厘子后,出现了不同程度的腹部不适反应,这主要是由于胃肠道对过量车厘子的消化负荷过重所致。 三、特殊人群的食用注意事项 (一)儿童 儿童胃肠道功能发育尚不完善,相比成人更易因过量食用车厘子出现胃肠道不适。建议家长严格控制儿童车厘子的食用量,一般单次食用量不宜过多,例如每次不超过50-100克,以避免因过量食用引发腹痛、腹泻等问题,保障儿童胃肠道的正常功能。 (二)老年人 老年人胃肠功能相对较弱,过量食用车厘子也容易加重胃肠负担。老年人食用车厘子时应适量,可根据自身消化情况,每次食用100克左右,且不宜频繁大量食用,防止出现消化不良等不适,维护胃肠道的健康状态。

    2026-01-27 13:43:20
  • 中暑以后吃什么

    中暑后饮食应以快速补水补电解质、促进消化与恢复为核心,优先选择清淡、易消化且富含钠钾及维生素的食物。 一、优先补充电解质水与基础水分 中暑后需立即补充流失的水分与电解质,首选淡盐水(500ml温水加半茶匙盐)或含电解质的运动饮料,避免单纯饮用纯水(可能加重电解质稀释)。建议少量多次饮用,每次100-150ml,间隔15-20分钟,快速缓解脱水症状。 二、重点补充钠与钾元素 钠和钾是中暑后最易流失的电解质,可通过淡粥(每碗加0.5g盐)、香蕉(1根/次)、橙子(1个/餐)等食物补充。临床研究表明,香蕉中的钾可快速缓解肌肉痉挛,淡盐水能稳定神经功能与血压,每日钠钾摄入量建议不超过3g钠、2g钾(约1根香蕉+1碗淡粥)。 三、选择清淡易消化主食 中暑后胃肠功能减弱,需避免油腻、辛辣食物,以小米粥、白粥、蒸蛋羹等流质/半流质食物为主,减轻消化负担。此类食物可降低代谢能耗,提升营养吸收率,适合恢复期(1-2天内)少量多餐食用。 四、适量补充维生素与蛋白质 维生素C(鲜榨橙汁、猕猴桃汁)与B族维生素(瘦肉粥、菠菜泥)可促进抗氧化与代谢恢复。建议每日摄入1份新鲜蔬果(如1个苹果+100g菠菜)及1份优质蛋白(如鸡蛋、豆腐),助力身体修复。 五、特殊人群饮食禁忌 糖尿病患者需选择无糖电解质水,禁用含糖饮料;高血压者限制钠摄入,避免腌制品与浓肉汤;老年/儿童建议食物软烂温热,少食多餐(如蒸南瓜、蔬菜泥),避免生冷刺激。 注:药物仅作名称参考(如藿香正气水、仁丹等),具体服用需遵医嘱。

    2026-01-27 13:39:57
  • 过敏出现的喉头水肿几天能消退

    过敏性喉头水肿的消退时间及相关注意事项 过敏性喉头水肿经规范治疗后,通常24-72小时可明显消退,若未及时干预或合并感染,病程可能延长至5-7天甚至更久。 基础消退时间与个体差异 轻度过敏性喉头水肿(无明显呼吸困难),经脱离过敏原并使用抗组胺药(如氯雷他定)、糖皮质激素(如泼尼松)后,1-2天内水肿可逐步缓解;过敏程度较重(如伴随明显气道狭窄)或合并基础疾病(如哮喘、鼻炎)者,消退时间可能延长至3-5天。个体体质差异(如过敏体质者)也会影响恢复速度。 治疗措施对消退的关键作用 规范治疗可显著缩短病程:立即脱离过敏原,遵医嘱使用抗组胺药、糖皮质激素能快速抑制炎症反应;严重时需急救处理(如肾上腺素注射、吸氧),避免喉头水肿进展为窒息。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行调整剂量。 特殊人群的恢复特点 儿童、老年人及心肾功能不全者,因代谢能力较弱或基础病影响,水肿消退可能延迟2-3天;孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免影响母婴安全。 并发症及延长风险 若喉头水肿未及时控制,可能合并感染、气道梗阻,需气管切开等介入治疗,恢复时间可延长至5-7天甚至更久。即使症状暂时缓解,也需密切观察24小时内是否反复,避免二次水肿危及生命。 预防与紧急就医要点 明确过敏原后需严格规避(如食物、药物、花粉等);出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难时,立即就医(基层医疗机构无法处理时尽快转诊),不可自行等待症状缓解。预防复发需长期监测过敏原,降低再次喉头水肿风险。 (注:本文仅为科普参考,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-01-27 13:37:50
  • 过敏引起喉头水肿症状表现是什么

    过敏引发的喉头水肿是因咽喉部黏膜血管通透性增加、组织液渗出导致的急性气道梗阻,典型症状以咽喉堵塞感、声音嘶哑、吸气性呼吸困难为核心,严重时可危及生命。 呼吸道梗阻症状 咽喉部突发堵塞感,自觉“有物卡喉”且吞咽时加重;声音嘶哑或失声,因声带水肿受限;干咳为主,伴吸气性呼吸困难,严重时出现“三凹征”(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷),口唇及指甲发绀(发紫)。 全身过敏伴随表现 多伴皮肤荨麻疹、瘙痒,或眼睑、口唇、面部血管神经性水肿(局部肿胀);可突发头晕、心慌、血压下降,严重时出现过敏性休克(面色苍白、四肢湿冷、意识模糊),提示全身过敏反应累及喉头及循环系统。 体格检查特征 喉镜下可见咽喉黏膜充血水肿,声带及杓状软骨肿胀;听诊有吸气性喉鸣音(“丝丝”或“高调”声音),为气道狭窄的特征性表现;颈部触诊咽喉部可有压痛或肿胀感。 特殊人群症状特点 儿童:无法准确表达,表现为哭闹、拒食、烦躁,家长易观察到呼吸急促(>40次/分)、喘息; 孕妇:因激素变化更敏感,症状发作快,且孕期用药受限,需避免接触已知过敏原; 老年人:常合并基础病(如慢阻肺),症状易被原发病掩盖,表现为原有呼吸困难加重、喉鸣音增强。 紧急危险信号 若出现呼吸困难骤增、发绀加重、端坐呼吸、意识模糊或昏迷,提示气道梗阻严重,需立即急救:保持半坐体位(避免平躺),避免刺激(如不强行进食),拨打120,必要时可使用肾上腺素(需遵医嘱)。 注意:喉头水肿进展迅速,过敏发作后若出现上述任一症状,应立即就医或呼救,避免延误抢救时机。

    2026-01-27 13:36:36
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