何婧瑜

首都医科大学宣武医院

擅长:内科学急危重症的抢救和治疗。

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内科学急危重症的抢救和治疗。展开
  • 吃黄豆芽中毒怎么解决

    食用黄豆芽后若中毒,应立即停止食用剩余豆芽,短时间内神志清配合可催吐(昏迷惊厥等情况不能催吐),然后尽快就医,医生会洗胃及对症支持治疗,儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自注意事项。 催吐 适用情况:若食用黄豆芽后时间较短,如在1-2小时内,且神志清楚、能配合操作,可进行催吐。对于成人,可用手指、筷子等刺激咽后壁,引起反射性呕吐;儿童则要谨慎操作,避免损伤咽喉等部位。通过催吐尽量排出胃内尚未被完全吸收的黄豆芽相关毒素。 注意事项:如果患者有昏迷、惊厥等情况,或者是腐蚀性物质中毒等情况,则不能进行催吐。 就医处理 及时就诊:尽快前往医院急诊科就诊,医生会根据中毒的具体情况进行相应处理。一般会进行洗胃,通过洗胃可以清除胃内残留的黄豆芽以及毒素,洗胃通常在中毒后6小时内效果较好,但即使超过6小时,如有必要也会进行。 对症支持治疗:如果出现腹痛、腹泻等症状,医生可能会根据情况给予补液治疗,以纠正脱水和电解质紊乱;若有呕吐剧烈导致失水较多的情况,会通过静脉输液等方式补充水分和电解质;对于出现其他不适症状的患者,会进行针对性的对症治疗,比如出现呼吸困难等情况会给予吸氧等处理。 特殊人群注意事项 儿童:儿童的身体机能相对较弱,对毒素的耐受能力较差,食用黄豆芽中毒后更应及时就医,且在家庭催吐等操作时要特别轻柔,避免造成儿童咽喉等部位的损伤。同时,要密切观察儿童的精神状态、呕吐情况、有无腹痛等表现,因为儿童可能无法准确表达自身不适,家长需格外留意。 老年人:老年人往往伴有一些基础疾病,如心脑血管疾病、肝肾功能减退等,食用黄豆芽中毒后,中毒症状可能会加重基础疾病的病情。所以老年人食用黄豆芽中毒后应尽快就医,在就医过程中要向医生详细告知自身的基础疾病情况,以便医生制定更合适的治疗方案,并且在治疗过程中要密切监测基础疾病的相关指标变化。 孕妇:孕妇食用黄豆芽中毒后,不仅要考虑中毒本身对孕妇的影响,还要关注对胎儿的影响。应立即就医,在就医时要告知医生自己怀孕的情况,医生会谨慎选择治疗方案,避免使用对胎儿有不良影响的药物等,同时会密切监测孕妇和胎儿的状况。

    2025-10-11 11:03:08
  • 中暑指的是什么

    中暑是人体在高温高湿环境中因体温调节功能紊乱等引发的以中枢神经或心血管功能障碍为主要表现的急性病症,分类有热痉挛(健康青壮年高温剧烈运动后肌肉阵发性疼痛性痉挛)、热衰竭(体液与电解质过度丢失致头晕乏力等,多发于老年人儿童及慢性疾病患者)、热射病(最严重,核心体温常超40℃伴中枢神经系统损伤及多器官功能障碍),诱因包括环境因素(高温高湿通风不良)和个体因素(年老体弱、新生儿体温调节不完善、有慢性病、长时间体力活动未及时补水等),特殊人群中婴幼儿需避免高温时段外出并保持室内通风补水,老年人要密切关注环境温度并随身携带防暑物品,慢性病患者应避免高温环境并调整治疗方案。 一、中暑的定义 中暑是人体在高温、高湿环境中,因体温调节功能紊乱、汗腺功能衰竭及水电解质丢失过多等引发的以中枢神经或心血管功能障碍为主要表现的急性病症。二、中暑的分类及特点 1.热痉挛:多因高温下大量出汗致盐分丢失,引发肌肉痉挛,常见于健康青壮年高温剧烈运动后,表现为肌肉阵发性疼痛性痉挛。 2.热衰竭:因体液与电解质过度丢失、血容量不足所致,出现头晕、乏力、恶心、血压下降、心率加快等,多发生于老年人、儿童及慢性疾病患者。 3.热射病:属最严重类型,核心体温常超40℃,可伴中枢神经系统损伤(如意识模糊、抽搐等)及多器官功能障碍,病情危急。三、中暑的诱因 1.环境因素:高温(气温≥32℃)、高湿(湿度≥60%)、通风不良等环境条件易诱发中暑。 2.个体因素:年老体弱、新生儿体温调节不完善、患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病者,机体散热与体温调节能力受限,更易中暑;长时间体力活动、未及时补充水分者也增加中暑风险。四、特殊人群的注意事项 1.婴幼儿:体温调节功能未发育成熟,应避免高温时段外出,室内需保持通风,及时补充水分。 2.老年人:基础代谢率低,且常伴慢性疾病,需密切关注环境温度,避免长时间暴露于高温环境,随身携带防暑物品并定期监测身体状况。 3.慢性疾病患者:如糖尿病、心血管疾病者,应避免高温环境,规律监测病情,高温时减少外出,必要时调整治疗方案以适应环境变化。

    2025-10-11 11:01:19
  • 甲醛轻微中毒怎么办

    甲醛轻微中毒后要立即脱离甲醛环境,有呼吸不适就吸氧,密切观察症状,及时就医检查,还要保证中毒者充足休息和良好饮食,特殊人群需特别关注其状况并告知医生相关情况。 一、立即脱离甲醛环境 快速转移:一旦发现有甲醛轻微中毒迹象,应立刻迅速离开充满甲醛的环境,前往空气新鲜、通风良好的地方,如户外空旷区域等。这是因为继续暴露在甲醛污染的环境中会使中毒情况进一步加重,而新鲜空气能减少甲醛的持续吸入。对于儿童、孕妇等特殊人群,由于他们的身体代谢和抵抗力相对较弱,更要优先且迅速地脱离甲醛环境,避免长时间接触导致更严重的健康影响。 二、进行呼吸支持 吸氧:如果出现呼吸方面的不适症状,如呼吸急促等,可给予吸氧处理。通过吸氧能够增加血氧含量,改善机体因甲醛中毒可能导致的缺氧状况。儿童在吸氧时要注意吸氧的流量和浓度,需根据儿童的年龄等情况进行适当调整,以保证安全有效的吸氧;孕妇吸氧也需要在专业医护人员的指导下进行合适流量的吸氧,确保母婴安全。 三、密切观察身体状况 症状监测:要密切观察自身或中毒者的症状表现,如是否有头晕、头痛、咳嗽、眼刺痛等症状。对于儿童,要留意其是否有哭闹不安、精神状态异常等情况;孕妇则要关注是否有胎动异常等情况。如果症状持续不缓解或者出现加重趋势,如头痛加剧、呼吸困难明显等,需及时就医。 四、及时就医检查 医学评估:即使是甲醛轻微中毒,也应尽快前往医院进行医学检查,如进行血常规、血气分析等相关检查,以明确身体受到甲醛影响的具体情况。医生会根据检查结果进一步评估病情,并采取相应的治疗措施。特殊人群如儿童、孕妇等在就医过程中要向医生详细告知接触甲醛的情况以及自身的特殊身体状况,以便医生进行更精准的诊断和治疗。 五、保持良好的休息和饮食 休息与饮食:中毒者需要保证充足的休息,让身体有机会进行自我修复。在饮食方面,要摄入富含营养的食物,如新鲜的蔬菜、水果、优质蛋白质等,以增强身体的抵抗力,促进身体恢复。儿童的饮食要注重营养均衡且易于消化;孕妇则要保证营养的全面摄入,满足自身和胎儿的营养需求,例如多吃富含维生素和矿物质的食物等。

    2025-10-11 11:00:54
  • 突发抽搐怎么办

    突发抽搐时,应保持冷静,记录发作情况,呼叫急救,不要强行制止抽搐,采取适当措施,配合急救人员,根据具体情况进行后续治疗和预防再次发作。 1.保持冷静:首先,要保持冷静,避免惊慌。将患者放置在安全的地方,避免受伤。解开患者的衣领和腰带,确保呼吸道通畅。 2.记录发作情况:记录发作的时间、持续时间、抽搐的形式(例如全身性强直-阵挛性发作、失神发作等)以及是否有伴随症状,如意识丧失、口吐白沫、大小便失禁等。这些信息对于后续的诊断和治疗非常重要。 3.不要强行制止抽搐:在抽搐发作时,不要强行制止患者的抽搐,以免造成伤害。不要试图将物品塞入患者口中,以免咬伤舌头。 4.呼叫急救:立即呼叫急救电话,如120或当地的急救服务。告知调度员患者的症状和情况,以便他们能够做好相应的准备。 5.采取适当的措施:在等待急救人员到来之前,可以采取一些措施来缓解患者的不适。例如,将患者的头部转向一侧,以防止口腔分泌物误吸。如果患者有假牙,应取出。不要给患者喂食或饮水。 6.配合急救人员:急救人员到达后,配合他们的工作,提供所需的信息和帮助。按照急救人员的指示进行操作。 7.后续治疗:根据患者的具体情况,医生可能会进行进一步的检查和治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。在治疗过程中,要密切观察患者的病情变化,如有异常应及时告知医生。 8.预防再次发作:根据病因进行相应的预防措施。例如,对于癫痫患者,应按时服药,避免诱发因素;对于高热引起的抽搐,应及时降温等。 9.特别关注儿童:对于儿童患者,尤其是小于6个月的婴儿或有热性惊厥史的儿童,抽搐发作时需要特别注意。在等待急救人员到来之前,可以用湿毛巾或冰袋敷在患者的额头或腋窝处,以帮助降温。 10.注意安全:在日常生活中,要注意安全,避免可能导致抽搐的因素,如高热、低血糖、过度疲劳、饮酒等。对于有癫痫病史的患者,应随身携带相关的医疗信息,以便在发作时能够及时得到治疗。 总之,突发抽搐是一种紧急情况,需要及时采取措施。如果抽搐持续时间较长或频繁发作,应尽快就医,以便明确病因并进行针对性治疗。

    2025-10-11 10:59:46
  • 宝宝吃杏仁中毒症状

    宝宝吃杏仁可能中毒,轻度中毒有口腔苦涩、头晕、恶心呕吐;中度中毒除上述症状外还心慌、乏力、呼吸稍急促;重度中毒则神经系统严重受损(意识模糊、抽搐)、呼吸系统抑制(呼吸困难、呼吸衰竭)、循环系统衰竭(面色苍白、口唇发绀、血压下降等),宝宝疑似中毒需立即就医,家长要保存剩余杏仁及妥善放置物品加强看护。 一、轻度中毒表现 宝宝食用少量苦杏仁后可能出现轻度中毒症状,初期会有口腔苦涩、头晕、恶心、呕吐等表现。这是因为苦杏仁中含有的苦杏仁苷在体内会被代谢产生氰化物,少量氰化物刺激胃肠道及神经系统,导致胃肠道功能紊乱出现恶心、呕吐,同时影响神经系统引起头晕。一般症状相对较轻,若能及时处理,症状可能逐渐缓解。 二、中度中毒表现 当宝宝食用较多苦杏仁后,中毒症状会加重。除了前期的口腔苦涩、恶心、呕吐、头晕外,还会出现心慌、乏力、呼吸稍急促等情况。此时体内氰化物吸收增加,影响心血管系统和呼吸系统,导致心脏功能受到一定影响出现心慌,呼吸系统也因氰化物对呼吸中枢的影响而出现呼吸稍急促。 三、重度中毒表现 1.神经系统严重受损:宝宝会出现意识模糊、抽搐等症状。氰化物严重抑制细胞色素氧化酶的活性,使细胞呼吸受阻,神经系统细胞对缺氧非常敏感,严重缺氧会导致神经系统功能严重紊乱,出现意识模糊甚至抽搐。 2.呼吸系统抑制:可能出现呼吸困难、呼吸衰竭。因为氰化物中毒进一步加重,严重影响呼吸中枢及呼吸肌的正常功能,导致呼吸频率和深度异常,最终可能发展为呼吸衰竭,这是非常危险的情况,若不及时抢救可能危及生命。 3.循环系统衰竭:宝宝可能出现面色苍白、口唇发绀、血压下降等循环衰竭表现。由于细胞呼吸障碍,机体能量供应不足,心脏等器官功能受损,导致循环功能紊乱,出现面色苍白、血压下降等,进而可能发展为循环衰竭。 宝宝一旦有吃杏仁后疑似中毒的表现,应立即就医。对于家长来说,要将剩余杏仁及包装等保存好,方便医生判断中毒情况。同时,要妥善放置杏仁等可能让宝宝误食的物品,尤其是低龄宝宝,因其对危险物品的分辨能力差,家长需加强看护,避免宝宝接触到有毒的坚果等物品。

    2025-10-11 10:59:21
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