何婧瑜

首都医科大学宣武医院

擅长:内科学急危重症的抢救和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
内科学急危重症的抢救和治疗。展开
  • 中暑头疼呕吐怎么治疗

    中暑后首先要脱离高温环境,然后进行降温处理,包括物理降温和环境降温,接着补充水分和电解质,口服补液或静脉补液,若症状持续不缓解或加重需及时就医。 一、脱离高温环境 迅速将中暑患者转移到通风良好、阴凉的地方,如室内、树荫下等,使其平卧,头部略抬高,以促进身体散热,缓解头疼呕吐等不适。对于儿童,要特别注意避免其继续处于高温环境中,防止病情加重。因为儿童体温调节能力相对较弱,在高温下更容易受到影响。 二、降温处理 1.物理降温 用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量,降低体温。对于婴幼儿,可使用温水擦拭全身,但要注意避免着凉。儿童皮肤较为娇嫩,擦拭时力度要轻柔。 也可让患者使用冰袋冷敷,但要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长,可隔一层毛巾,放置在额头等部位,每次冷敷时间不宜超过15-20分钟。 2.环境降温 将患者转移至有空调的房间,保持室温在22-26℃左右,进一步帮助患者散热,缓解中暑症状。如果没有空调,可使用风扇加速空气流动,辅助降温。 三、补充水分和电解质 1.口服补液 如果患者意识清楚,可让其少量多次饮用淡盐水或含有电解质的饮品,如运动饮料等,以补充因出汗丢失的水分和电解质,缓解头疼呕吐引起的脱水和电解质紊乱。但对于儿童,要注意控制饮用量,避免一次性饮用过多导致呕吐加重。 2.静脉补液 对于症状较重,如出现严重脱水、意识模糊等情况的患者,需及时送往医院,通过静脉补液的方式快速补充水分和电解质,维持体内水、电解质平衡。 四、及时就医 如果患者头疼呕吐症状持续不缓解或加重,如出现剧烈头疼、频繁呕吐、抽搐、昏迷等情况,应立即拨打急救电话送往医院进一步诊治。医生可能会进行相关检查,如血常规、电解质等,以明确病情,并给予相应的治疗,如止吐、保护脑组织等对症支持治疗。对于有基础疾病的患者,如老年人本身可能有心血管等基础疾病,中暑后病情变化可能更快更严重,更需要及时就医并密切观察病情变化。

    2025-10-11 10:41:24
  • 对乙酰氨基酚中毒的症状

    对乙酰氨基酚中毒症状具阶段性,早期(1-24小时)有消化系统症状如恶心、呕吐及一般全身症状如乏力、头晕;中期(1-3天)出现肝脏损伤相关症状如右上腹疼痛、肝脏肿大;后期(2-4天)有严重肝脏损伤症状如黄疸、凝血功能障碍相关表现,且症状因个体差异(如年龄、基础健康状况等)不同,怀疑中毒需及时就医。 早期(1-24小时): 消化系统症状:可能出现恶心、呕吐等表现,这是因为对乙酰氨基酚中毒后会影响胃肠道功能,刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道出现应激反应,引起恶心、呕吐。对于儿童来说,由于其胃肠道功能发育尚未完全成熟,可能更容易出现较明显的恶心、呕吐症状,且可能因频繁呕吐导致脱水等情况。 一般全身症状:可能有乏力、头晕等表现,这是因为药物中毒后影响了机体的正常代谢和神经功能,使得患者整体状态不佳,出现乏力、头晕等感觉。 中期(1-3天): 肝脏损伤相关症状:此阶段肝脏损伤逐渐明显,可能出现右上腹疼痛、肝脏肿大等表现。对乙酰氨基酚在肝脏代谢,过量中毒时会对肝脏细胞造成损害,引起肝脏炎症、肿胀等,从而导致右上腹疼痛以及肝脏肿大。对于有基础肝脏疾病的患者,如本身患有肝炎等肝脏疾病的人群,在对乙酰氨基酚中毒时,肝脏损伤可能会更严重,症状出现可能更早且更明显。 后期(2-4天): 严重肝脏损伤症状:可能出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,这是因为肝脏损伤导致肝功能异常,胆红素代谢障碍,胆红素在体内积聚,从而出现黄疸。同时,还可能出现凝血功能障碍相关表现,如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,因为肝脏是合成凝血因子的重要器官,肝脏损伤后凝血因子合成减少,导致凝血功能异常。对于老年人,由于其肝脏等器官功能本身有所衰退,在对乙酰氨基酚中毒时,肝脏损伤后恢复能力相对较弱,出现严重肝脏损伤及相关症状的风险可能更高,病情也可能更严重。 对乙酰氨基酚中毒的症状会因个体差异(如年龄、基础健康状况等)而有所不同,一旦怀疑对乙酰氨基酚中毒,应及时就医进行相关检查和治疗。

    2025-10-11 10:40:23
  • 酮症酸中毒的症状有哪些

    酮症酸中毒有代谢性酸中毒相关症状(呼吸改变、胃肠道症状)、脱水相关症状(一般表现、循环系统表现)、神经系统相关症状(早期及进展表现)及其他表现(呼出烂苹果味)。 呼吸改变:患者可出现深而快的呼吸,称为Kussmaul呼吸,这是因为机体为了纠正酸中毒,通过加深加快呼吸来排出过多的二氧化碳。例如,在糖尿病酮症酸中毒患者中,血液中酸性物质增多,刺激呼吸中枢,导致呼吸频率和深度增加。 胃肠道症状:常见恶心、呕吐、腹痛等。腹痛可能比较剧烈,容易被误诊为急腹症,但一般没有典型急腹症的固定压痛点等表现。这是由于酸中毒影响胃肠道功能,导致胃肠蠕动紊乱以及酸性物质对胃肠道的刺激。对于儿童患者,由于其表达能力相对有限,腹痛等胃肠道症状可能成为较突出的表现,需要仔细鉴别。 脱水相关症状 一般表现:患者会出现口渴、尿量减少等症状。随着脱水程度加重,皮肤弹性变差,眼窝凹陷。例如,轻度脱水时可能只是皮肤弹性稍差,重度脱水时眼窝明显凹陷、尿量极少甚至无尿。对于婴幼儿,由于其体表面积相对较大,脱水表现可能更为明显,如前囟凹陷等。 循环系统表现:严重脱水时可出现心率加快、血压下降等。因为脱水导致血容量减少,心脏需要加快跳动来维持血液循环,但血容量不足又会使血压降低。老年人由于本身可能存在心血管系统的基础疾病,脱水引起的循环系统改变可能会更加严重,需要密切监测血压和心率变化。 神经系统相关症状 早期表现:患者可能有头痛、头晕、乏力等症状。随着病情进展,可能出现意识障碍,如嗜睡、烦躁不安,严重时可昏迷。这是因为酸中毒影响神经系统的代谢和功能,导致神经细胞功能紊乱。儿童患者神经系统发育尚未完全成熟,酮症酸中毒时神经系统症状可能更易出现且变化较快,需要密切观察意识状态等变化。 其他表现 呼出气味:部分患者呼出的气体有烂苹果味,这是由于体内酮体增多,酮体经呼吸道排出所致。这是酮症酸中毒比较典型的特征之一,但并不是所有患者都能明显闻到,需要专业医护人员判断。

    2025-10-11 10:39:26
  • 一氧化碳中毒住院多长时间

    一氧化碳中毒住院时间受中毒严重程度、治疗是否及时有效及患者基础健康状况等因素影响,轻度中毒一般住院2-3天左右,中度中毒可能需5-7天左右,重度中毒通常需1-2周甚至更长时间,且特殊人群住院时间会因自身情况调整,需综合多因素保证患者充分治疗恢复健康、减少并发症。 轻度一氧化碳中毒 轻度一氧化碳中毒患者,一般经吸氧等简单治疗后,症状可较快缓解,通常住院时间较短,可能2-3天左右。例如,部分患者中毒后仅有轻微头痛、头晕等症状,通过高压氧等治疗干预,身体恢复较快,住院天数相对少。但对于儿童等特殊人群,即使是轻度中毒也需密切观察,因为儿童身体各器官发育不完善,对一氧化碳的代谢等情况与成人有差异,可能需要适当延长观察时间,确保无后续并发症出现。 中度一氧化碳中毒 中度一氧化碳中毒患者,住院时间相对会延长,一般可能需要5-7天左右。这类患者除了有头痛、头晕等症状外,可能还会出现恶心、呕吐、视物模糊等情况,需要进行系统的高压氧治疗以及对症支持治疗,以促进身体恢复,降低迟发性脑病等并发症的发生风险。对于老年人等基础健康状况较差的特殊人群,由于其身体机能相对较弱,恢复能力可能不如年轻人,住院时间可能会适当延长,同时需要更加关注其心、脑等重要器官的功能变化。 重度一氧化碳中毒 重度一氧化碳中毒患者病情较为严重,住院时间通常较长,可能需要1-2周甚至更长时间。重度中毒患者可能会出现昏迷、抽搐、呼吸抑制等严重情况,需要入住重症监护病房进行抢救治疗,包括维持呼吸循环功能、高压氧治疗、防治脑水肿等一系列综合治疗措施。对于孕妇等特殊人群,重度一氧化碳中毒不仅会影响自身健康,还可能对胎儿造成不良影响,所以住院时间可能会根据孕妇和胎儿的具体情况进行调整,需要多学科协作进行治疗和监护,确保母婴安全,住院时间也会相应延长。 总体而言,一氧化碳中毒患者的住院时间需综合多方面因素来确定,以保证患者能够得到充分治疗,最大程度恢复健康,减少并发症的发生。

    2025-10-11 10:38:31
  • 洗洁精中毒症状

    洗洁精接触不同部位会有不同中毒症状,皮肤接触有轻、重度表现,眼睛接触有轻、重度表现,吸入有轻、重度表现,口服有轻、重度表现,发生中毒需按接触途径和症状严重程度采取相应措施,特殊人群需谨慎处理并及时送医遵专业救治方案。 重度接触:皮肤可能出现肿胀、起水疱等情况,尤其对于过敏体质人群,接触后过敏反应可能更严重,儿童皮肤薄嫩,接触后出现重度症状的风险相对更高,因为其皮肤屏障功能尚不完善。 眼睛接触中毒症状 轻度接触:眼睛会有异物感、流泪,这是洗洁精刺激眼表引起的防御性反应,各年龄段人群接触后都可能出现,但儿童可能表述不清,需家长留意其眼部异常表现。 重度接触:可能出现眼睛红肿、疼痛加剧、视物模糊等,儿童眼睛发育未成熟,若接触洗洁精后出现重度眼睛症状,危害相对更大,需立即处理。 吸入中毒症状 轻度吸入:可能有咳嗽、咽部不适,这是洗洁精挥发的气体刺激呼吸道引起,不同生活方式人群,如长期处于油烟环境的人可能对轻度吸入反应不敏感,但一般人群接触后会有此表现。 重度吸入:可能出现呼吸困难、喘息、胸闷等,老年人本身呼吸功能可能有所下降,吸入后出现重度症状的风险较高,儿童呼吸系统发育不完全,吸入后也可能较快出现严重呼吸问题。 口服中毒症状 轻度口服:可能有口腔、咽部烧灼感,恶心等,儿童好奇心强,可能误服,需特别注意,成年人误服少量时可能有这些表现。 重度口服:可能出现呕吐、腹痛、腹泻,严重时可能导致脱水、电解质紊乱,对于儿童,误服后因身体代谢等功能与成人不同,更容易出现脱水等严重情况,老年人本身胃肠功能可能较弱,口服后也可能出现更严重的胃肠反应及全身症状。 当发生洗洁精中毒相关情况时,需根据不同接触途径及症状严重程度采取相应措施,如皮肤接触要立即用大量清水冲洗,眼睛接触要迅速用清水冲洗并及时就医,吸入中毒要移至通风良好处,口服中毒要及时催吐并就医等,特殊人群如儿童、老年人等更需谨慎处理,及时送医并遵循医生的专业救治方案。

    2025-10-11 10:37:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询