何婧瑜

首都医科大学宣武医院

擅长:内科学急危重症的抢救和治疗。

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内科学急危重症的抢救和治疗。展开
  • 孕妇吃芒果会过敏吗

    孕妇食用芒果是否过敏因人而异,部分孕妇可能因芒果中的蛋白质、漆酚等成分引发过敏反应,但并非所有孕妇都会过敏。 芒果过敏的核心致敏原 芒果果肉含少量蛋白质(如变应原蛋白)、漆酚(存在于果皮及果蒂附近汁液)等成分,可能刺激免疫系统引发过敏。孕妇皮肤屏障和免疫系统更敏感,尤其对芒果蛋白过敏者,可能出现迟发性过敏反应。 典型过敏症状及危害 过敏反应多表现为:皮肤瘙痒、红斑/风团(尤其面部、手部);消化道症状(恶心、呕吐、腹泻);严重时可伴呼吸道症状(喘息、胸闷)。若症状严重(如喉头水肿),可能影响胎儿供氧,需紧急就医。 高危人群识别 过敏体质(既往哮喘、过敏性鼻炎、湿疹史) 家族过敏史(父母/直系亲属有过敏疾病) 曾对菠萝、香蕉等热带水果过敏者 安全食用建议 首次尝试:单次食用≤50g,观察24小时无异常后再增加量 接触防护:剥果皮时戴手套,避免直接接触未成熟果皮汁液 症状应对:轻微皮疹可用炉甘石洗剂止痒;严重时遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药 特殊注意事项 芒果果肉用盐水浸泡10分钟可降低部分致敏蛋白活性 过敏者需彻底避免芒果及同科植物(如腰果、漆树)接触 均衡饮食(补充维生素C、钙)增强免疫力,无需盲目忌口 孕妇可在无过敏史前提下少量尝试芒果,高危人群需谨慎。出现疑似过敏症状时,及时就医并暂停食用,避免延误病情。

    2026-01-19 16:54:53
  • 一氧化碳中毒后怎么治疗

    一氧化碳中毒后治疗要点 一氧化碳中毒后应立即脱离中毒环境、纠正缺氧,并根据中毒程度采取高压氧治疗及对症支持措施,必要时辅以药物治疗。 紧急脱离中毒环境 立即关闭燃气阀门、停止使用燃气设备,开窗通风,将患者转移至空气新鲜处;解开衣领、清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,避免剧烈活动以防加重心肺负担,同时拨打急救电话等待专业救援。 纠正缺氧 轻度中毒(意识清楚、无明显症状)可通过鼻导管或面罩吸氧,中重度中毒(尤其意识障碍、呼吸困难者)需尽早接受高压氧治疗(2-3个大气压纯氧吸入),快速提升血氧分压,降低迟发性脑病风险。 对症支持治疗 重点防治脑水肿(遵医嘱使用甘露醇、呋塞米)、纠正电解质紊乱及酸碱失衡,维持血压、心率稳定;高热者物理降温,抽搐者短期使用地西泮等镇静剂,避免因抽搐加重脑缺氧。 药物辅助治疗 可在医生指导下使用营养神经药物(如维生素B族、ATP、胞磷胆碱)及改善脑代谢药物,禁用未经证实的活血或兴奋神经类药物,避免加重中毒症状。 特殊人群注意事项 孕妇、老年人、儿童及有基础疾病(心脏病、高血压等)者,中毒后病情进展更快,需立即就医并密切监测血氧、肝肾功能及胎心(孕妇),必要时多学科协作治疗,降低并发症风险。 提示:中毒后即使症状缓解,仍需警惕迟发性脑病(中毒后2-60天出现精神障碍、肢体瘫痪等),需遵医嘱完成后续治疗。

    2026-01-19 16:53:56
  • 中暑怎么解决

    中暑解决需以快速脱离高温环境、物理降温、补充含电解质液体为核心,结合对症处理及特殊人群防护,严重时需紧急就医。 一、立即脱离高温环境 迅速转移至阴凉通风处,解开衣物(如宽松上衣、裤腰带),让患者平卧,头部稍抬高以改善脑部供血。避免继续受热,保持环境空气流通,必要时用风扇辅助降温。 二、物理降温干预 用湿毛巾(水温32-34℃)擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域,或用冰袋(裹毛巾)冷敷上述部位。避免酒精擦浴(易加重脱水),体温>38.5℃时可温水擦浴,同时用风扇吹送气流加速散热。 三、补充水分与电解质 少量多次饮用含钠钾的电解质液体(如淡盐水、运动饮料),避免单纯饮用纯水(可能稀释电解质)。若呕吐频繁,暂停饮水并及时就医,以防脱水或电解质紊乱加重。 四、对症处理与药物 中暑伴高热、头痛时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚(避免过量,肝肾功能不全者慎用);藿香正气水等中成药可缓解轻度中暑症状,但需注意药物禁忌(如藿香正气水含酒精,不可与头孢类药物同服)。 五、特殊人群重点防护 老年人、婴幼儿、孕妇及心脑血管疾病(高血压、冠心病)、糖尿病患者中暑后易进展为热射病,需立即拨打急救电话,途中持续用湿毛巾冷敷降温。日常需提前备防暑药(如清凉油),外出携带降温设备(冰袋、小风扇)。 注意:若出现意识模糊、抽搐、无尿等症状,提示重度中暑,需立即送医,不可延误!

    2026-01-19 16:52:06
  • 人昏迷的时候有意识吗

    人在完全昏迷状态下通常缺乏觉醒和意识内容,但部分特殊情况下可能存在残留意识或无意识的感知。 昏迷的医学定义与分级 昏迷是中枢神经系统严重受损导致的意识障碍,以GCS(格拉斯哥昏迷量表)评分≤8分为诊断标准,分为浅、中、深三级:浅昏迷尚存角膜反射,中昏迷反射减弱,深昏迷则生命体征不稳定,脑干反射(如瞳孔对光反射)消失。 完全昏迷时的意识状态 此时大脑皮层与网状激活系统功能严重受损,患者无法睁眼、应答或遵指令,仅对强烈疼痛刺激有原始反应(如肢体屈曲),无自我感知与环境认知能力,生命体征可能伴随血压波动、心率异常等。 特殊意识状态的区分 部分患者可能处于植物状态(VS)或最小意识状态(MCS):植物状态患者有自主呼吸但无意识活动,仅保留生命体征;最小意识状态存在短暂、可重复的意识行为(如对简单指令有反应),需通过专业评估(如动作定位、语言理解)鉴别。 无意识神经反应与大脑活动 即使无意识,患者可能保留瞳孔对光反射、肢体对疼痛刺激的回缩等低级反射,这些属脊髓/脑干的本能反应,与意识无关;脑影像学研究显示部分脑区有代谢活动,但未形成完整意识内容。 特殊人群与注意事项 婴幼儿、老年人及缺氧性昏迷患者恢复意识概率较高,但需警惕延误救治;长期昏迷(>1个月)需预防压疮、感染等并发症,建议神经科与康复科联合干预,尽早开展促醒治疗(如神经调控、高压氧)。

    2026-01-19 16:50:01
  • 甲醛中毒多久会有反应

    甲醛中毒的反应时间因接触浓度、时长及个体差异不同,短则数分钟,长则数小时,通常以数小时内发病为常见。 一、急性中毒的反应时间 高浓度甲醛(>0.1mg/m3)环境下,吸入数分钟至半小时内可出现眼结膜充血、鼻咽喉灼痛、剧烈咳嗽;皮肤接触者可能出现红斑、瘙痒。若未及时脱离,症状数小时内可加重,出现胸闷、呼吸困难等呼吸道刺激表现。 二、慢性中毒的反应潜伏期 长期低剂量接触(甲醛浓度<0.08mg/m3),如新装修房屋持续暴露,潜伏期从数周至数月不等。早期表现为乏力、食欲减退、注意力不集中,随接触延长,可发展为持续性呼吸道症状及免疫功能降低。 三、特殊人群的反应差异 儿童、孕妇及过敏体质者对甲醛更敏感:儿童在高浓度暴露下数小时内可出现喘息、皮疹;孕妇长期接触后数天内可能出现胎动异常、妊娠反应加重;老年人或呼吸道疾病患者可能数小时内出现头晕、血压波动。 四、关键影响因素解析 除浓度、接触时长外,通风条件(良好通风可降低浓度)、个体代谢(肝肾功能不全者代谢延迟)、皮肤/呼吸道暴露面积均影响反应时间。代谢良好者症状出现稍晚,通风良好环境可延缓症状发作。 五、应急与预防建议 一旦出现症状立即脱离环境并通风;严重症状(如呼吸困难)需立即就医,遵医嘱使用糖皮质激素或抗组胺药缓解症状。预防需选择E0级环保建材、装修后通风3-6个月,建议定期检测甲醛浓度。

    2026-01-19 16:49:28
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