何婧瑜

首都医科大学宣武医院

擅长:内科学急危重症的抢救和治疗。

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内科学急危重症的抢救和治疗。展开
  • 中暑了喝什么

    中暑后适宜饮用淡盐水、含电解质运动饮料、清凉白开水、绿豆汤等饮品,淡盐水可补充流失的水分和电解质但儿童需谨慎;含电解质运动饮料能补充电解质但儿童要谨慎选择和控制量;白开水可补充水分促进代谢;绿豆汤能清热降温但有基础疾病儿童需咨询医生且要注意安全。 淡盐水:中暑时身体会大量出汗,导致水分和盐分流失。饮用淡盐水可以补充因出汗丢失的水分和钠离子等电解质,维持体内电解质平衡。研究表明,人体在高温环境下大量出汗后,及时补充淡盐水有助于恢复机体的渗透压等生理指标,防止出现电解质紊乱相关的不适症状,例如头晕、乏力等情况进一步加重。对于成年人来说,可在500毫升左右温开水中加入约1.5克-2克的盐(约半啤酒瓶盖量),但需注意如果中暑情况较严重,单纯饮用淡盐水可能不够,应及时就医。对于儿童中暑,由于儿童的生理特点与成年人不同,过度补充盐分可能会对其肾脏等器官造成负担,所以儿童中暑时不建议自行大量饮用淡盐水,应在医生指导下进行相应处理。 含电解质的运动饮料:这类饮料中含有多种人体所需的电解质,如钠、钾、镁等,其成分比例相对科学合理,能够快速补充中暑后丢失的电解质。例如一些研究发现,运动饮料中的电解质组合可以较好地被人体吸收,帮助恢复因中暑引起的机体电解质失衡。成年人可以根据自身情况适量饮用,但要注意选择正规产品。对于儿童,应谨慎选择儿童专用的含电解质饮品,并且要控制饮用量,因为儿童的代谢功能与成年人有差异,过多饮用含电解质的运动饮料可能影响儿童正常的代谢平衡,最好在医生或专业人员的建议下为中暑儿童选择合适的补充电解质的方式。 清凉的白开水:中暑后及时补充白开水可以帮助机体补充丢失的水分,促进新陈代谢,加速体内热量的排出。一般来说,成年人在中暑后可以少量多次饮用白开水,每次100毫升-200毫升,每隔15-20分钟饮用一次,直到口渴感缓解。对于儿童,要注意饮用温度不宜过低,以接近体温的温开水为宜,每次饮用量控制在50毫升-100毫升,同样需要少量多次饮用,避免一次性大量饮水加重儿童的心脏和肾脏负担。 绿豆汤:绿豆具有清热解暑的功效,绿豆汤属于清淡易消化的饮品,中暑后饮用绿豆汤可以帮助机体清热降温。现代研究发现,绿豆中含有一些活性成分,能够在一定程度上调节机体的体温调节功能相关指标。成年人饮用绿豆汤较为安全,但要注意如果中暑伴有其他基础疾病,如糖尿病等情况,需要咨询医生后再决定是否饮用。对于儿童,绿豆汤可以适量饮用,但要确保煮制充分,避免儿童饮用未煮烂的绿豆导致窒息等风险,并且儿童饮用绿豆汤也需要根据其年龄和身体状况适量,比如3岁以下儿童可能需要将绿豆汤打得更细腻后少量给予。

    2025-11-18 13:42:14
  • 成人心肺复苏时胸外按压的深度是多少

    成人心肺复苏胸外按压深度推荐5-6厘米,基于临床研究此深度能平衡有效循环与并发症风险;老年人因骨骼脆弱需轻柔准确把控深度;肥胖人群因脂肪层厚需更用力达标准深度;胸外按压深度达标与心肺复苏预后密切相关,不足或过深均不利预后。 一、成人心肺复苏胸外按压深度的标准及依据 成人心肺复苏时胸外按压的深度推荐为5-6厘米。这一标准是基于大量的临床研究得出的,例如多项国际心肺复苏指南相关研究表明,胸外按压深度达到5-6厘米时,能够有效地建立人工循环,保证足够的冠脉灌注压和脑灌注压,从而提高心肺复苏的成功率。通过对不同深度胸外按压对患者血流动力学影响的研究发现,较浅的按压深度(小于5厘米)可能无法提供足够的血液循环,而过深的按压深度(大于6厘米)可能会增加肋骨骨折等并发症的发生风险,而5-6厘米的深度在保证有效的血液循环和降低并发症风险之间取得了较好的平衡。 二、不同人群实施胸外按压时深度的特殊考虑 (一)老年人 老年人骨骼相对脆弱,在进行心肺复苏胸外按压时,要特别注意按压深度的把控。由于老年人骨质疏松的发生率较高,过深的按压可能更容易导致肋骨骨折等损伤。但同时又需要保证足够的按压深度以达到有效的血液循环。在实施胸外按压时,应在保证5-6厘米深度的基础上,操作要更加轻柔且准确,密切观察患者的反应以及胸部情况,尽量减少因按压导致的额外损伤。例如,对于有骨质疏松病史的老年患者,在进行心肺复苏时,要更加谨慎地控制按压的力量和深度,以避免加重骨骼损伤的同时又能维持有效的心肺复苏效果。 (二)肥胖人群 肥胖人群由于胸部脂肪层较厚,实施胸外按压时达到规定深度会面临更大的挑战。因为脂肪的缓冲作用可能会使实际传递到胸部的压力不足。对于肥胖患者进行心肺复苏时,需要更用力地进行胸外按压来达到5-6厘米的深度。同时,要格外注意按压的准确性,确保按压部位正确,以保证有效的心肺复苏。例如,在对肥胖患者进行胸外按压时,救援人员可能需要用更大的力气来克服脂肪层的影响,但要注意避免因用力不当导致自身受伤以及确保按压深度达到标准。 三、胸外按压深度对心肺复苏预后的影响 胸外按压深度是否达标与心肺复苏的预后密切相关。研究显示,胸外按压深度达到5-6厘米的患者,其自主循环恢复的概率相对较高,并且在神经系统预后方面也有更好的表现。如果胸外按压深度不足5厘米,患者自主循环恢复的可能性会降低,而且即使恢复自主循环,后续出现神经系统并发症的风险也会增加;而如果按压深度超过6厘米,虽然在一定程度上能保证血液循环,但肋骨骨折等并发症的发生率会明显升高,这也会对患者的预后产生不利影响,如增加患者的痛苦和治疗难度等。

    2025-11-18 13:41:44
  • 喝酒之后多久可以开车

    酒精进入人体主要在肝脏代谢成乙酸后排出,喝酒后多久能开车因饮酒量、个体代谢差异及特殊人群情况而异,少量饮酒代谢时间较短,中度饮酒较长,大量饮酒更久,还可通过呼气酒精检测仪检测,特殊人群需更严格判断确保安全。 酒精进入人体后,主要在肝脏内被代谢。乙醇脱氢酶将乙醇转化为乙醛,乙醛脱氢酶再将乙醛转化为乙酸,最终乙酸会被分解为二氧化碳和水排出体外。一般来说,人体每小时大约能代谢10-15毫升的酒精,这一代谢速度会受到多种因素影响,比如个体的年龄、性别、身体状况以及饮酒量等。 不同饮酒量对应的大致代谢时间 少量饮酒(饮酒量少于1两50度白酒):通常情况下,少量饮酒后,经过3-4小时,体内酒精浓度能降到较低水平,此时可能可以开车,但具体还需结合个人代谢情况。因为少量饮酒时,酒精进入人体后被代谢的速度相对较快,不过不同个体之间存在差异,年龄较轻、肝脏代谢功能较好的人可能代谢稍快些,而年龄较大、肝脏功能相对较弱的人代谢可能稍慢。 中度饮酒(饮酒量在1两50度白酒至3两50度白酒之间):中度饮酒后,酒精代谢时间大概需要6-10小时。这是因为摄入的酒精量相对较多,肝脏需要更长时间来完成代谢过程。对于男性和女性来说,由于身体代谢功能的差异,女性一般代谢速度比男性稍慢,所以女性中度饮酒后可能需要更长时间才能安全驾车。有基础肝脏疾病的人群,其肝脏代谢酒精的能力下降,代谢时间会进一步延长,需要格外注意。 大量饮酒(饮酒量超过3两50度白酒):大量饮酒后,酒精在体内的代谢时间会显著延长,可能需要10-24小时甚至更久。大量酒精进入人体,严重加重了肝脏的代谢负担,对于患有肝脏疾病、心血管疾病等基础疾病的人群,大量饮酒后不仅代谢时间长,而且会对身体造成更严重的损害,这类人群绝对不能在短时间内驾车,以免发生危险。 科学检测方法辅助判断 除了根据时间大致估算外,还可以通过呼气酒精检测仪检测。不过需要注意的是,即使经过一段时间后,也最好通过专业检测来确认体内酒精含量是否低于酒驾标准(血液中酒精含量阈值为20mg/100ml,酒后驾驶标准是血液酒精含量大于等于20mg/100ml且小于80mg/100ml,醉酒驾驶标准是血液酒精含量大于等于80mg/100ml)。对于特殊人群,比如孕妇,由于孕妇肝脏代谢功能可能受到一定影响,且酒精对胎儿有潜在危害,所以孕妇即使少量饮酒后也不能掉以轻心,更需要严格按照自身代谢情况并结合专业检测来判断是否可以开车,确保自身和胎儿安全。 总之,喝酒后多久可以开车不能一概而论,要综合考虑饮酒量、个体代谢差异以及特殊人群的特殊情况,以确保道路交通安全和自身健康。

    2025-11-18 13:41:14
  • 体温计打碎了怎么处理,有什么危害

    体温计打碎后应迅速通风换气避免直接接触汞珠妥善处理收集的汞,其对人体健康危害有汞蒸气吸入损害多系统及儿童更敏感、皮肤接触可致局部过敏等,对环境危害是污染土壤水源致汞扩散经食物链影响人类需正确处理以减危害尤重保护特殊人群安全。 一、体温计打碎后的处理方法 1.迅速通风换气:立即打开门窗,使室内空气充分流通,降低空气中汞蒸气的浓度。这是因为体温计中含有的汞(水银)会挥发成汞蒸气,通风有助于减少室内汞蒸气的积聚。对于有小孩或宠物的家庭,通风尤为重要,因为小孩可能会接触到汞蒸气或散落的汞珠,宠物也可能误触。 2.避免直接接触汞珠:不要用手直接接触散落的汞珠,可以使用硬纸片或胶带将汞珠收集起来。需要注意的是,千万不能用扫帚扫或用拖把拖,因为这样会使汞珠分散得更细,增加汞蒸气的挥发面积。如果是在光滑的地面上,汞珠可能会滚动,此时可以在汞珠上撒一些硫磺粉,硫磺粉能与汞发生化学反应,生成毒性较低的硫化汞。 3.妥善处理收集的汞:将收集起来的汞珠和撒有硫磺粉的汞一起放入密封的容器中,并在容器上注明“含汞废物”,然后交给环保部门进行专业处理。对于有小孩的家庭,要确保收集汞珠的过程在小孩看不到或够不到的地方进行,防止小孩好奇去触摸或玩耍汞珠。 二、体温计打碎后的危害 1.对人体健康的危害 汞蒸气吸入:汞蒸气具有挥发性,人体吸入后会通过呼吸道进入体内。汞对神经系统、消化系统、泌尿系统等都有损害。短期吸入高浓度汞蒸气可能会引起头痛、头晕、乏力、发热等症状,长期吸入则可能导致记忆力减退、失眠、情绪不稳定等神经系统症状,还可能影响肾功能等。对于儿童来说,他们的神经系统尚未发育完全,对汞的毒性更为敏感,更容易受到汞蒸气的损害,可能会出现发育迟缓、智力下降等问题。例如,有研究表明,儿童长期暴露在低浓度汞环境中,会对其认知功能和行为发育产生不良影响。 皮肤接触:虽然皮肤直接接触汞的吸收量相对较少,但如果皮肤有破损,汞可能会通过破损处进入体内。一般的皮肤接触可能会引起局部皮肤过敏、红肿等症状。对于婴幼儿的皮肤来说,更加娇嫩,一旦接触到汞,更易出现皮肤反应,所以在处理体温计打碎情况时,要特别注意避免婴幼儿皮肤接触到汞珠。 2.对环境的危害:散落的汞如果不妥善处理,会污染土壤和水源。汞会在环境中逐渐扩散,进入生态系统,对水生生物等造成危害。例如,汞会在水体中被微生物转化为甲基汞,甲基汞具有很强的脂溶性,会在生物体内富集,通过食物链传递,最终可能又会影响到人类自身。 总之,体温计打碎后要按照正确的方法进行处理,以最大程度减少对人体健康和环境的危害,尤其是要重点保护儿童等特殊人群的安全。

    2025-11-18 13:41:00
  • 肚子痛怎么缓解

    肚子痛原因多样,需观察部位、性质等初步判断,可通过腹部保暖、调整饮食、呼吸放松法缓解,持续不缓解或伴严重症状需及时就医,儿童、孕妇、老年人肚子痛有不同注意事项。 一、肚子痛的常见原因及初步判断 肚子痛的原因多样,如饮食不当(食用过多生冷、辛辣、油腻食物等)、腹部着凉、消化系统疾病(如胃炎、肠炎、胃溃疡等)、肠道寄生虫感染、泌尿系统结石等。首先需观察肚子痛的部位、性质、持续时间等。比如,右上腹疼痛可能与胆囊、肝脏问题有关;左下腹疼痛可能涉及结肠等部位;若是绞痛且阵发性发作,可能与肠道痉挛等有关。 二、非药物缓解方法 (一)腹部保暖 对于因腹部着凉引起的肚子痛,可使用热水袋或热毛巾敷于腹部,温度适宜(一般40-50℃左右),每次热敷15-20分钟,能促进腹部血液循环,缓解平滑肌痉挛,减轻疼痛。不同人群中,儿童皮肤较娇嫩,热敷时要注意避免烫伤,可在热水袋外包裹毛巾;老年人感觉相对不敏感,也需留意温度,防止低温烫伤。 (二)调整饮食 若是饮食不当导致的肚子痛,短期内应避免进食辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物,选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。比如,胃炎患者进食清淡易消化食物可减轻胃部负担;对于肠道功能紊乱者,这样的饮食调整有助于肠道功能恢复。 (三)呼吸放松法 采取舒适的体位,如平卧或坐下,放松身体,慢慢深呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,重复几次。这种方法能帮助放松腹部肌肉,缓解因肌肉紧张引起的肚子痛。不同年龄人群都可适用,儿童可在家长引导下进行简单的呼吸配合。 三、就医情况及特殊人群注意事项 (一)需及时就医的情况 如果肚子痛持续不缓解,或伴有剧烈呕吐、腹泻不止、发热、便血、腹部明显压痛、反跳痛、腹肌紧张等情况,可能是严重疾病引起,如肠梗阻、阑尾炎、消化道穿孔等,需立即就医,进行相关检查(如腹部超声、CT、血常规等)以明确病因并进行针对性治疗。 (二)特殊人群注意事项 儿童:儿童肚子痛原因较多,如肠系膜淋巴结炎等。儿童表述疼痛可能不准确,家长需密切观察其精神状态、伴随症状等。若儿童肚子痛同时伴有发热、呕吐且精神萎靡,要及时就医,避免延误病情。儿童一般不轻易使用强效止痛药物,非药物缓解方法可优先考虑。 孕妇:孕妇肚子痛需格外谨慎,可能是先兆流产、宫外孕、妊娠期阑尾炎等多种严重情况。孕妇不能随意使用止痛药物,应立即就医,通过详细检查明确原因,保障母婴安全。 老年人:老年人肚子痛可能由多种慢性疾病引起,如动脉硬化导致的肠道缺血等。老年人痛觉可能不敏感,病情变化可能较快,一旦出现肚子痛应及时就医,进行全面检查,明确病因后规范处理。

    2025-11-18 13:40:24
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