李凯

南京鼓楼医院

擅长:主动脉疾病的治疗。

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主动脉疾病的治疗。展开
  • 吃什么能治疗肺癌

    目前无食物可直接治疗肺癌,肺癌治疗需综合手段。有助于康复的营养物质及食物有蛋白质(瘦肉、鱼类、蛋类等)、维生素(柑橘类水果、猕猴桃含维C,坚果、橄榄油含维E)、矿物质(海鲜、动物肝脏含硒)。特殊人群有不同注意事项,儿童需依生长发育调整,老年要易消化吸收,合并基础疾病者需个性化饮食,食物仅辅助营养支持,不能替代正规治疗。 一、有助于肺癌患者康复的营养物质及食物举例 1.蛋白质 作用:蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要物质,对于肺癌患者在治疗过程中维持体力、促进身体恢复有重要意义。 食物举例:瘦肉(如鸡肉、牛肉等),每100克鸡肉中含有约20克左右的蛋白质;鱼类(如鲫鱼、鲈鱼等),鲫鱼每100克含蛋白质约17克,鲈鱼每100克含蛋白质约18.6克;蛋类(如鸡蛋、鸭蛋等),鸡蛋每100克含蛋白质约13克等。 2.维生素 维生素C:具有抗氧化作用,有助于增强机体免疫力。 食物举例:柑橘类水果(如橙子、柚子等),橙子每100克含维生素C约33毫克;猕猴桃,每100克含维生素C约62毫克。 维生素E:也有抗氧化功能,能保护细胞免受氧化损伤。 食物举例:坚果类(如杏仁、核桃等),杏仁每100克含维生素E约26.28毫克;橄榄油中也含有一定量的维生素E。 3.矿物质 硒:研究表明硒具有一定的抗癌辅助作用,可能对肺癌的病情控制有一定帮助。 食物举例:海鲜类(如虾、蟹等),每100克虾中含硒约33.7微克;动物肝脏(如猪肝),每100克含硒约19.27微克等。 二、特殊人群注意事项 1.儿童肺癌患者 儿童肺癌相对罕见,但如果发生,在营养支持方面需要更加谨慎。要保证营养均衡的基础上,根据儿童的年龄和生长发育需求进行调整。由于儿童处于生长发育阶段,蛋白质、维生素等营养物质的需求有其自身特点,需要确保摄入足够但又不过量,避免影响儿童正常的生长发育。同时,儿童在治疗过程中可能会出现食欲减退等情况,需要选择易消化且营养丰富的食物。 2.老年肺癌患者 老年肺癌患者常伴有不同程度的器官功能衰退,在饮食上要注意易消化吸收。例如,对于消化功能较弱的老年患者,可将肉类做成肉糜、鱼类做成鱼泥等形式,方便消化吸收。同时,要注意营养的均衡搭配,根据老年患者的身体状况和口味偏好进行合理的饮食安排,保证足够的能量和营养供应来支持治疗和身体恢复。 3.合并其他基础疾病的肺癌患者 若肺癌患者合并糖尿病,在饮食中要严格控制碳水化合物的摄入,选择低升糖指数的食物,如全麦面包等,同时保证蛋白质等其他营养物质的合理摄入,需要在营养师等专业人员的指导下制定个性化饮食方案。如果合并肾功能不全,需要限制蛋白质的摄入量,并根据肾功能情况调整矿物质等的摄入,避免加重肾脏负担。 需要强调的是,食物只能起到辅助营养支持的作用,不能替代肺癌的正规治疗。肺癌患者应在医生的指导下进行规范的综合治疗,同时结合合理的营养支持来提高生活质量和应对疾病的能力。

    2025-10-17 13:29:44
  • 后背左侧肋骨下面疼痛是怎么回事

    后背左侧肋骨下面疼痛可能由多种因素引起,包括肌肉骨骼问题和内脏器官问题等。肌肉骨骼问题如肋软骨炎可能与劳损等因素有关,不同人群有不同特点;肌肉拉伤因过度劳累等引起,不同年龄段人群情况不同。内脏器官问题中,胃部疾病如胃溃疡等可致疼痛并伴相关症状,不同人群有差异;心脏问题如心绞痛等也会引发疼痛且有特定表现及特殊人群情况。此外还有胸膜炎,由感染等引起,不同人群有不同特点。 一、肌肉骨骼问题 1.肋软骨炎 成因及影响:肋软骨炎可能与劳损、外伤、感染等因素有关。好发于各个年龄段,长期伏案工作、剧烈运动等生活方式可能增加发病风险。女性在激素水平变化等因素影响下也相对容易出现。炎症刺激会导致后背左侧肋骨下面疼痛,疼痛可能在活动、深呼吸或咳嗽时加重。 特殊人群情况:儿童若出现类似情况,需考虑是否有外伤等情况,如玩耍时的碰撞等;孕妇在孕期由于身体重心改变等因素,也可能因肌肉骨骼的力学改变引发肋软骨炎导致疼痛。 2.肌肉拉伤 成因及影响:过度劳累、突然的剧烈运动等都可能引起后背左侧肋骨下面的肌肉拉伤。不同年龄人群都可能发生,年轻人运动强度大时较易出现,中老年人可能因肌肉力量下降等原因在日常活动中不慎拉伤。拉伤后肌肉会出现疼痛、肿胀等症状,活动时疼痛加剧。 特殊人群情况:儿童肌肉发育尚不完善,运动时需注意适度;老年人肌肉弹性和力量下降,运动或日常活动时要更加小心,避免拉伤。 二、内脏器官问题 1.胃部疾病 成因及影响:胃溃疡、胃炎等胃部疾病可能导致后背左侧肋骨下面疼痛。饮食不规律、幽门螺杆菌感染等是常见病因。不同年龄和性别人群均可发病,饮食不规律的人群患病风险较高。胃部疾病引起的疼痛可能伴有恶心、呕吐、反酸等症状,疼痛性质多样,如隐痛、胀痛等。 特殊人群情况:儿童胃部疾病相对较少,但也可能因饮食不当等因素引发;孕妇由于激素变化和子宫增大等因素,胃部受到压迫,也可能出现胃部不适导致后背疼痛,需谨慎用药。 2.心脏问题 成因及影响:心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时也会表现为后背左侧肋骨下面疼痛。中老年人、有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群发病风险较高。心脏疾病引起的疼痛往往有放射性,可能伴有胸闷、心悸、气短等症状,疼痛程度可能较剧烈,且休息后不缓解时需高度警惕心肌梗死等严重情况。 特殊人群情况:女性在更年期等特殊时期,心脏疾病的表现可能不典型,需格外注意;儿童发生心脏疾病相对少见,但也有先天性心脏病等可能,若出现相关症状需及时就医。 三、其他可能因素 1.胸膜炎 成因及影响:胸膜炎可由感染、自身免疫性疾病等引起。各个年龄段均可发病,感染因素如细菌、病毒感染等是常见原因。胸膜炎会导致胸膜炎症,引起后背左侧肋骨下面疼痛,疼痛往往与呼吸相关,深呼吸或咳嗽时疼痛加重,还可能伴有发热、咳嗽等症状。 特殊人群情况:儿童胸膜炎可能因呼吸道感染等引发,需密切观察;老年人免疫力相对较低,更容易发生感染性胸膜炎。

    2025-10-17 13:29:23
  • 背心疼痛是怎么回事

    背心疼痛的原因众多,常见的有肌肉劳损、脊柱问题、神经根受压、骨质疏松、内脏问题、感染和心理因素等。孕妇、老年人、长期坐姿工作者和重体力劳动者等特殊人群更容易出现背心疼痛。诊断通常包括身体检查和影像学检查。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、注射治疗和手术治疗等。预防措施包括保持良好姿势、适度运动、避免重物提拿、控制体重和定期体检等。 背心疼痛,也被称为背痛,是一种常见的健康问题。它可以影响背部的任何区域,从颈部到腰部,并可能伴有疼痛、僵硬或不适感。以下是一些可能导致背心疼痛的原因。 一、常见原因 1.肌肉劳损或拉伤:过度使用背部肌肉、提重物或姿势不正确可能导致肌肉劳损或拉伤。 2.脊柱问题:脊柱的关节炎、椎间盘突出、脊柱侧弯等问题可能引起背痛。 3.神经根受压:椎间盘突出或脊柱狭窄可能压迫神经根,导致背痛,并可能放射到腿部。 4.骨质疏松:随着年龄的增长,骨质疏松可能导致脊柱骨折,引起背痛。 5.内脏问题:例如胃溃疡、胰腺炎、肾结石等内脏疾病也可能引起背部疼痛。 6.感染:脊柱感染、肺炎等也可能导致背痛。 7.心理因素:焦虑、抑郁等心理问题可能导致躯体症状,包括背痛。 二、特殊人群 1.孕妇:怀孕期间,女性体内激素水平变化,身体重心前移,背部承受的压力增加,容易出现背痛。 2.老年人:随着年龄的增长,骨骼和肌肉的健康问题更容易出现,导致背痛。 3.长期坐姿工作者:长时间保持坐姿,缺乏运动,容易导致背部肌肉紧张和劳损。 4.重体力劳动者:过重的体力劳动可能导致背部肌肉和骨骼的损伤。 三、诊断与检查 如果出现背心疼痛,医生通常会进行详细的身体检查和评估,包括观察姿势、检查肌肉力量、感觉和反射等。可能还会建议进行影像学检查,如X光、CT、MRI等,以确定疼痛的原因。 四、治疗方法 1.休息:避免过度使用背部肌肉,给背部足够的休息时间。 2.物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、牵引等,可以缓解疼痛和肌肉紧张。 3.药物治疗:医生可能会开处方药物,如镇痛药、消炎药、肌肉松弛剂等,以缓解疼痛和炎症。 4.注射治疗:在严重的情况下,医生可能会进行注射治疗,如局部麻醉剂、类固醇等。 5.手术治疗:在极少数情况下,如严重的脊柱损伤或肿瘤,可能需要手术治疗。 五、预防措施 1.保持良好的姿势:站立、坐立时保持正确的姿势,避免弯腰、扭曲等动作。 2.适度运动:进行适度的有氧运动和背部肌肉锻炼,增强背部肌肉力量。 3.避免重物提拿:提拿重物时,尽量保持物品靠近身体,避免过度伸展背部。 4.控制体重:过重会增加背部的压力,保持健康的体重有助于减轻背部负担。 5.定期体检:定期进行全面的身体检查,及时发现和处理潜在的健康问题。 总之,背心疼痛可能由多种原因引起,需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。同时,采取预防措施,保持良好的姿势和生活习惯,有助于减少背痛的发生。

    2025-10-17 13:28:45
  • 早期肺癌的症状有哪些

    早期肺癌有咳嗽(多为刺激性干咳)、咯血(痰中带血或少量咯血)、胸痛(隐痛、钝痛,部位不固定)、气短或喘鸣(肿瘤阻塞支气管致部分阻塞时出现)、发热(多为低热,抗生素治疗效果不佳)等常见症状,不同人群有差异,老年人可能更易现乏力消瘦等全身症状、呼吸道症状不突出;女性无明显特异性差异;长期吸烟人群咳嗽更频繁顽固、咯血发生率相对更高;有肺癌家族史人群可能相对更早出现症状或病情进展快,需重视相关检查排查肺癌。 咯血:表现为痰中带血或少量咯血。肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧烈咳嗽时血管破裂可导致咯血。一般咯血的量较少,少数患者可能出现较明显的咯血,但早期通常以痰中带血为主。女性患者若出现不明原因的痰中带血,也应重视排查肺癌。 胸痛:早期肺癌引起的胸痛多为隐痛、钝痛,部位不固定,可能与肿瘤侵犯胸膜或胸壁有关。随着病情进展,胸痛可能会加重。对于有长期胸痛且经一般对症治疗无缓解的人群,尤其是有肺癌高危因素(如长期吸烟、接触致癌物质等)者,要考虑肺癌的可能。 气短或喘鸣:肿瘤阻塞支气管引起部分阻塞时,可出现局限性喘鸣音,也可伴有不同程度的气短。这是由于气道部分受阻,影响了气体的正常流通。例如,中央型肺癌早期可能因肿瘤导致支气管狭窄,引起气短、喘鸣等症状。 发热:部分早期肺癌患者可出现低热,一般是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热。体温多在38℃左右,很少超过38.5℃。这种发热经抗生素治疗效果往往不佳,但随着肿瘤的控制可能会有所改善。对于无明显感染诱因的反复低热患者,需排查肺部病变,包括肺癌。 不同人群早期肺癌症状的差异及特殊情况 老年人:老年人的机体反应相对迟钝,早期肺癌症状可能不典型。除了上述常见症状外,可能更易出现乏力、消瘦等全身症状,而咳嗽、咯血等呼吸道症状可能不突出。这是因为老年人的心肺功能、免疫系统等功能减退,对肿瘤的反应不如年轻人明显。所以,对于老年人出现不明原因的乏力、体重下降等情况,也应考虑肺癌的可能,及时进行相关检查。 女性:女性早期肺癌症状与男性可能无明显特异性差异,但需要注意的是,女性肺癌患者可能更易受到激素等因素的影响,不过目前尚无明确证据表明激素对女性肺癌症状有显著特异性影响。女性在日常生活中若出现上述呼吸道相关症状,同样需要重视排查肺癌。 长期吸烟人群:长期吸烟是肺癌的高危因素,这类人群出现早期肺癌症状时,咳嗽往往更为频繁和顽固,咯血的发生率相对可能更高。因为长期吸烟导致支气管黏膜受损,更容易受到肿瘤的刺激。所以长期吸烟人群一旦出现咳嗽性质改变、痰中带血等情况,应尽早进行肺癌相关检查,如胸部CT等。 有肺癌家族史人群:有肺癌家族史的人群属于肺癌高危人群,其早期肺癌症状可能与普通人群类似,但由于遗传易感性,可能在相对更早的阶段就出现症状,或者症状出现时病情进展可能相对较快。因此,这类人群更应密切关注自身身体状况,定期进行肺癌筛查,如每年进行胸部低剂量螺旋CT检查等。

    2025-10-17 13:28:30
  • 左侧侧面肋骨疼痛是什么原因

    左侧侧面肋骨疼痛可能由多种因素引起,外伤因素包括肋骨骨折和软组织损伤;呼吸系统疾病有胸膜炎、肺炎;心血管系统疾病包含心绞痛、心肌梗死;消化系统疾病涉及胆囊炎、胆结石、胃食管反流病,不同疾病有其相应症状表现及好发人群等特点。 一、外伤因素 1.肋骨骨折:多有明确的外伤史,如胸部受到撞击、摔倒等。暴力作用于肋骨,可导致肋骨的完整性和连续性中断,引起左侧侧面肋骨疼痛,疼痛在深呼吸、咳嗽或身体转动时可加重。例如,交通事故中胸部受到撞击,或者高处坠落时胸部着地,都可能引发肋骨骨折。对于儿童,玩耍时的意外碰撞等也可能导致肋骨骨折;老年人由于骨质疏松,轻微外力也可能引发肋骨骨折。 2.软组织损伤:左侧胸部的肌肉、韧带等软组织受到拉伤、挫伤等也会引起疼痛。常见于剧烈运动时姿势不当、突然扭转身体等情况。比如进行俯卧撑等运动时姿势不正确,可能导致胸部肌肉拉伤,出现左侧侧面肋骨周围的疼痛,局部可能伴有肿胀、压痛等表现。不同年龄段人群都可能发生,年轻人运动时不注意容易出现,老年人如果活动幅度较大也可能发生。 二、呼吸系统疾病 1.胸膜炎:各种原因引起的胸膜炎,如感染(细菌、病毒等感染)、自身免疫性疾病等累及胸膜时,可出现左侧侧面肋骨疼痛。疼痛往往与呼吸相关,深呼吸或咳嗽时疼痛加重,还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。例如结核性胸膜炎,多有结核中毒症状,如低热、盗汗、乏力等;细菌性胸膜炎则可能有高热等表现。不同年龄均可发病,自身免疫性胸膜炎在中青年女性中相对多见。 2.肺炎:肺部炎症累及胸膜时可引起左侧侧面肋骨疼痛。肺炎常见的病原体有细菌、病毒、支原体等。除了肋骨疼痛外,还可有咳嗽、咳痰、发热等症状,严重时可能出现呼吸困难。儿童肺炎相对较为常见,且症状可能不典型,老年人肺炎症状也可能不典型,容易被忽视。 三、心血管系统疾病 1.心绞痛:部分心绞痛患者可表现为左侧胸部及肋骨附近的疼痛,疼痛性质多为压榨性、闷痛等,可放射至左肩、左臂等部位,一般持续数分钟,休息或含服硝酸甘油等可缓解。多见于中老年人群,常有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,劳累、情绪激动等可诱发。 2.心肌梗死:急性心肌梗死时,患者可出现左侧胸部剧烈疼痛,疼痛程度较剧烈,持续时间较长,可伴有大汗、恶心、呕吐等症状,疼痛可放射至左侧肋骨区域等。多见于有心血管基础疾病的中老年人,发病往往与劳累、情绪激动、暴饮暴食等有关。 四、消化系统疾病 1.胆囊炎、胆结石:胆囊位于右侧,但部分患者胆囊炎、胆结石发作时疼痛可放射至左侧上腹部及肋骨周围,可伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸等症状。多见于肥胖、高脂饮食的人群,各年龄段均可发病,女性相对多见。 2.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管,可引起胸骨后及左侧胸部、肋骨附近的疼痛,还可伴有烧心、反酸、吞咽困难等症状,进食后尤其是平卧时容易发作。各年龄段均可发病,生活不规律、饮食不节制的人群更容易患病。

    2025-10-17 13:28:07
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