霍则军

北京大学第三医院

擅长:针灸和中医治疗失眠、颈肩腰腿痛,以及男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
霍则军 男,出生于1969年8月,现任主任医师。1993年7月毕业于北京中医药大学针灸学专业毕业后到北京大学第三医院中医科从事临床、教学工作。2001年在北京大学获硕士学位。2001年5月至2002年5月在日本千叶医疗生命科学综合病院,进修运动医学及中医药学现代研究。2004年晋升为副主任医师。展开
个人擅长
针灸和中医治疗失眠、颈肩腰腿痛,以及男科疾病。展开
  • 中药生大黄作用与功效

    生大黄有泻下、抗菌、抗炎、止血等作用,泻下可用于实热积滞便秘但需注意特殊人群差异;抗菌可辅助细菌感染病症但不能替代正规抗感染治疗;抗炎可辅助炎症相关病症但不能作主要抗炎药;止血可辅助出血病症但需明确出血原因病情等。 一、泻下作用 生大黄具有显著的泻下功效,其有效成分主要为蒽醌苷类,其中以番泻苷A的泻下作用最为强烈。研究表明,生大黄能刺激大肠,增加肠内容物,促进肠蠕动,从而发挥泻下作用。这种泻下作用可用于实热积滞引起的便秘等病症,通过促进肠道蠕动,排出体内积滞的实热之邪。对于不同年龄、性别等人群,若出现实热积滞导致的便秘情况,生大黄的泻下作用可在一定程度上缓解症状,但需注意特殊人群的个体差异。例如,老年人肠道功能相对较弱,使用生大黄泻下时需谨慎评估其肠道耐受情况;儿童由于肠道发育尚未完全成熟,应严格避免随意使用生大黄进行泻下治疗,优先考虑非药物的通便干预措施。 二、抗菌作用 生大黄对多种细菌具有抑制作用,包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等。其抗菌机制可能与抑制细菌核酸和蛋白质合成、影响细菌细胞膜功能等有关。在临床应用中,生大黄可用于一些由细菌感染引起的病症辅助治疗。对于不同病史的患者,若存在细菌感染相关病症,生大黄的抗菌作用可在一定程度上帮助抑制细菌生长,但不能替代针对细菌感染的正规抗感染治疗。例如,对于有肠道细菌感染病史的患者,生大黄可作为辅助手段,但仍需结合其他针对性的抗菌治疗措施。 三、抗炎作用 生大黄具有一定的抗炎功效,能够抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应。其对多种炎症模型均有抑制作用,如可以减轻急性炎症引起的红肿热痛等症状。在不同年龄、性别人群中,若出现炎症相关病症,生大黄的抗炎作用可发挥一定的缓解炎症效果。例如,对于女性因妇科炎症等导致的局部炎症反应,生大黄可能在一定程度上辅助减轻炎症,但不能作为主要的抗炎治疗药物,需结合正规的妇科炎症治疗方案。对于有慢性炎症病史的患者,使用生大黄抗炎时也需遵循相应的医疗指导,根据具体病情合理应用。 四、止血作用 生大黄的止血作用也是其重要功效之一,它可以通过促进血小板聚集、增强毛细血管抵抗力等方式发挥止血效应。可用于治疗多种出血病症,如吐血、衄血等。不同年龄、性别患者若出现出血病症,生大黄的止血作用可在一定情况下辅助止血,但需明确出血的原因和病情严重程度。例如,对于老年患者若出现消化道出血等情况,使用生大黄止血需谨慎评估,不能单纯依赖生大黄,应及时就医进行全面的诊断和正规治疗。对于有血液系统病史等特殊情况的患者,使用生大黄止血更需遵循严格的医疗规范,避免因不当使用导致不良后果。

    2025-12-01 12:11:38
  • 上火可以喝枸杞水吗

    上火分实火和虚火,枸杞性平味甘,实证上火喝枸杞水可能加重热象,阴虚火旺者喝枸杞水有一定益处;健康人群不宜随意长期大量喝枸杞水;阴虚火旺人群要适量喝且注意量;脾胃虚寒人群谨慎饮用;孕妇需遵医嘱;儿童一般不随意喝,特殊情况遵医生指导。 一、上火的不同类型与枸杞的属性 上火是中医术语,从中医角度可分为实火和虚火等不同类型。枸杞性平,味甘。 (一)实火情况 对于实证的上火,比如因外感热邪、饮食积滞等引起的实火,单纯喝枸杞水可能无法起到降火作用。因为枸杞性平偏温,对于实证上火者,继续饮用枸杞水可能会加重体内热象。例如,因过多食用辛辣食物导致口舌生疮、咽喉肿痛等实火症状时,喝枸杞水可能无法缓解甚至可能让症状加重。 (二)虚火情况 而对于阴虚火旺这种虚火情况,枸杞有一定的益处。中医认为,阴虚火旺是由于阴液亏虚,阳气相对偏亢所致。枸杞具有滋补肝肾阴虚的作用,能够滋阴润燥,对于因肝肾阴虚引起的虚火症状,如腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗等有一定的调理作用。有研究表明,枸杞中的有效成分可以调节机体的免疫功能和内分泌等,对阴虚火旺状态下的机体有一定的改善作用。 二、不同人群喝枸杞水需注意的情况 (一)健康人群 一般健康人群如果没有阴虚火旺的情况,不建议随意长期大量饮用枸杞水。因为即使枸杞性平,但大量饮用也可能会导致体内温热之气积聚,虽然短期内可能无明显不适,但从长远来看可能会对身体的阴阳平衡产生影响。 (二)特殊人群 1.阴虚火旺人群:对于明确有阴虚火旺表现的人群,适量饮用枸杞水是可以的。但也要注意饮用的量,一般建议每天食用枸杞量不宜过多,通常10-15克左右较为适宜。同时,如果在饮用过程中出现上火症状加重等情况,应停止饮用。 2.脾胃虚寒人群:脾胃虚寒的人群要谨慎饮用枸杞水。因为枸杞有一定滋补作用,可能会滋腻脾胃,对于脾胃虚寒者,饮用后可能会出现消化不良、腹胀、腹泻等症状。例如,本身有胃脘冷痛、大便溏稀等脾胃虚寒表现的人群,饮用枸杞水需咨询医生后再决定是否饮用以及饮用的量。 3.孕妇:孕妇属于特殊人群,饮用枸杞水需要谨慎。一般不建议自行随意饮用枸杞水,应在医生的指导下根据自身的体质情况来决定。因为孕妇的体质较为特殊,需要综合考虑胎儿等多方面因素,不能盲目饮用。 4.儿童:儿童的身体机能与成人不同,一般不建议儿童随意饮用枸杞水。除非是在医生的辨证指导下,针对儿童特定的体质情况,如儿童存在肝肾阴虚的情况且经过医生评估后认为可以饮用,才可在适当的量下饮用。因为儿童的脾胃功能和脏腑功能尚未完全发育成熟,过量或不恰当饮用枸杞水可能会对儿童的身体造成不良影响。

    2025-12-01 12:11:21
  • 附子理中丸的功效与作用

    附子理中丸有温中健脾、改善阳虚寒盛相关症状、调节免疫功能等功效与作用,其对脾胃虚寒、阳虚寒盛等有相应作用,不同年龄、性别及有相关病史人群使用时需综合考虑自身情况,在符合适应证时合理应用。 针对脾胃虚寒的作用:中医认为脾胃虚寒多因脾胃阳气不足,阴寒内盛所致。附子理中丸中的附子能温补肾阳,起到温里散寒的作用;人参、白术、甘草可健脾益气,干姜能温中散寒。诸药合用,对于脾胃虚寒引起的脘腹冷痛、呕吐泄泻等症状有较好的缓解作用。现代药理学研究也表明,附子理中丸可以调节胃肠运动,增强胃排空及小肠推进功能,对脾胃虚寒相关的胃肠功能紊乱有一定的改善作用。在年龄方面,成年人出现脾胃虚寒相关症状时可使用,但儿童由于其生理特点与成年人不同,脾胃功能尚未完全发育成熟,一般不建议自行使用,特殊情况需在医生指导下谨慎应用;对于女性,若因体质等因素出现脾胃虚寒情况适用;男性同理,若有相应症状也可考虑使用,但需结合自身生活方式等因素,如长期饮食不规律、过度劳累等可能导致脾胃虚寒的情况,使用附子理中丸时也需综合考虑。对于有脾胃病史的人群,如既往有胃炎、胃溃疡等病史,出现脾胃虚寒表现时,附子理中丸可作为辅助调理的药物,但需在医生评估下使用。 改善阳虚寒盛相关症状 对阳虚导致的怕冷等表现的作用:当人体阳虚时,机体的温煦功能减弱,会出现怕冷等症状。附子理中丸中的附子等药物能温阳,对于阳虚寒盛引起的怕冷、四肢不温等有一定的改善作用。从年龄角度,老年人由于机体功能衰退,更容易出现阳虚寒盛相关情况,若符合适应证可在医生指导下使用,但要注意药物相互作用等问题;女性在生理期或产后等特殊时期,若出现阳虚寒盛表现也可考虑使用;男性若因过度劳累等导致阳虚寒盛也可能适用,但同样需考虑个体差异及病史等情况。有阳虚相关病史的人群使用时需遵循医生建议。 调节免疫功能 对机体免疫的影响:研究发现,附子理中丸可能通过调节机体的免疫功能来发挥作用。它可以影响机体的免疫细胞和免疫因子,增强机体的抵抗力。在不同年龄人群中,免疫功能有差异,对于儿童,其免疫系统尚不完善,若因脾胃虚寒等导致免疫功能受影响,使用附子理中丸需谨慎,必要时在医生指导下,且结合其生长发育特点来判断是否适用;对于老年人,免疫功能衰退,若存在因脾胃虚寒等因素影响免疫的情况,附子理中丸可能有一定的调节作用,但需关注药物对其肝肾功能等的影响;女性在不同生理阶段免疫功能有变化,使用附子理中丸时需综合考虑;男性同样如此,若有免疫功能相关问题且符合适应证可考虑使用,但要依据自身实际情况及医生建议。有免疫相关病史的人群使用时更需谨慎评估。

    2025-12-01 12:10:56
  • 减肥的中药有哪些

    常见具有减肥作用的中药有山楂可助消化调节脂质代谢、荷叶能影响脂肪代谢、决明子可促进肠道蠕动减少脂肪吸收、陈皮能改善脾虚湿滞型肥胖、泽泻可调理水湿内停型肥胖,中药减肥需在专业中医医师辨证指导下进行且不能替代健康生活方式合理饮食控制和适度运动不同人群因情况不同适用中药及方式有差异儿童孕妇有基础疾病人群需特殊注意。 一、常见具有减肥作用的中药 (一)山楂 山楂含有山楂酸、柠檬酸等成分,能增加胃消化酶的分泌,帮助消化,尤其对肉食积滞的减肥人群适用。研究表明,山楂中的有效成分可调节脂质代谢,有助于降低血清胆固醇和甘油三酯水平。对于正常饮食结构中肉类摄入偏多、有轻度肥胖倾向且消化功能稍弱的人群,可适当食用山楂相关制品,但胃肠功能虚弱者需注意食用量,避免引起不适。 (二)荷叶 荷叶中的荷叶碱等成分有清热解暑、升发清阳、凉血止血的功效,同时对减肥有一定帮助。它能影响脂肪代谢,促进脂肪的分解。对于肥胖人群中因体内湿热内蕴导致的肥胖情况有一定调节作用,比如一些平时喜食辛辣油腻、易生湿热且有肥胖表现的人群,可适当用荷叶泡水饮用,但孕妇等特殊人群需谨慎。 (三)决明子 决明子具有清热明目、润肠通便的作用。其所含的大黄素等成分能促进肠道蠕动,帮助排便,减少肠道对食物中脂肪等的吸收。适合于肥胖人群中伴有大便秘结情况的个体,像一些饮食精细、运动较少且有便秘问题的肥胖者可适当饮用决明子茶,但脾胃虚寒、容易腹泻者不宜长期大量饮用。 (四)陈皮 陈皮有理气健脾、燥湿化痰的功效,其中的挥发油等成分能促进消化液分泌,调节胃肠功能。对于因脾虚湿滞导致的肥胖有一定改善作用,比如一些体型偏胖、消化功能欠佳、舌苔厚腻的人群,可适当用陈皮配伍其他中药使用,但阴虚燥咳、内有实热者慎用。 (五)泽泻 泽泻具有利小便、清湿热的作用,能影响肾脏对水液的代谢,促进尿液排出,从而减少体内水湿潴留。对于水湿内停型肥胖有一定的调理作用,例如一些肥胖人群伴有水肿、身体沉重等水湿内盛表现时可在专业医生指导下应用,但肾虚滑精者忌用。 二、中药减肥的注意事项 中药减肥需在专业中医医师的辨证指导下进行,根据个体的体质、肥胖原因等综合判断用药。不同人群由于年龄、性别、生活方式、病史等不同,适用的中药及应用方式差异较大。比如儿童处于生长发育阶段,一般不建议随意使用减肥中药;孕妇等特殊人群更需谨慎,避免对自身和胎儿造成不良影响;有基础疾病的人群在使用中药减肥时,要考虑中药与基础疾病用药之间的相互作用等情况。同时,中药减肥不能完全替代健康的生活方式,合理的饮食控制和适度的运动仍然是减肥的基础。

    2025-12-01 12:10:26
  • 中药喝完多久发挥药效

    中药发挥药效时间差异大,与剂型、药物本身性质、患者个体差异等因素有关,不同人群如儿童、老年人、特殊体质人群服用中药时各有特点及注意事项,需综合考虑以保障中药安全有效发挥药效。 影响中药起效时间的因素 药物本身性质:一些药性峻猛、成分容易被吸收的中药,起效相对较快。比如一些解表类的中药,其有效成分多为挥发性物质,容易被人体吸收,服用后较短时间内就能发挥解表散寒等作用。而一些补益类的丸剂,药物成分复杂,且需要经过脾胃的运化等过程,起效较慢。 患者个体差异 年龄方面:儿童的脏腑功能尚未发育完全,胃肠道的消化吸收功能相对较弱,中药起效可能较成年人慢。老年人脏腑功能衰退,胃肠道蠕动减慢,药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄等过程都会受到影响,所以中药起效时间可能也会延长。 体质方面:不同体质的人对药物的反应不同。例如,体质虚弱的人,其机体的代谢功能相对较弱,中药的吸收和代谢速度可能slower,从而导致药效发挥时间延长;而体质健壮的人,机体的各项功能相对较好,药物的吸收和代谢相对较快,药效发挥时间可能相对较短。 病情严重程度:病情较轻的患者,中药起效相对较快;病情较重的患者,由于机体处于较为紊乱的状态,药物发挥药效可能需要更长时间来调整机体的平衡。 不同人群中药起效时间的特点及注意事项 儿童:儿童服用中药时,由于其特殊的生理特点,起效时间可能受多种因素影响。一般来说,儿童服用中药后,家长应密切观察,但要避免过度焦急。同时,儿童的用药剂量需要严格按照儿童的体重、年龄等进行调整,因为不合适的剂量可能影响药效的正常发挥以及安全性。例如,对于一些小儿感冒的中药,儿童服用后可能需要较长时间观察是否有症状改善,如体温是否下降、鼻塞是否缓解等,但要遵循儿科安全护理原则,避免自行盲目增加剂量等。 老年人:老年人服用中药时,要注意药物的吸收情况。由于老年人胃肠道功能减弱,在服用中药后,应适当休息,避免剧烈运动等影响药物吸收的行为。同时,老年人可能同时患有多种疾病,服用多种药物,需要注意中药与其他药物之间的相互作用,这也可能影响中药的起效时间。例如,老年人服用治疗心血管疾病的西药和中药时,要咨询医生,确保用药安全,因为药物相互作用可能干扰中药药效的正常发挥。 特殊体质人群:对于过敏体质等特殊体质的人,服用中药后要密切关注是否有过敏等不良反应,因为特殊体质可能影响中药的代谢和药效发挥,同时也可能因为过敏等情况掩盖或改变药效的正常表现。在服用中药前,特殊体质人群应告知医生自己的体质情况,以便医生合理用药,确保中药能在安全有效的情况下发挥药效。

    2025-12-01 12:10:12
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