霍则军

北京大学第三医院

擅长:针灸和中医治疗失眠、颈肩腰腿痛,以及男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
霍则军 男,出生于1969年8月,现任主任医师。1993年7月毕业于北京中医药大学针灸学专业毕业后到北京大学第三医院中医科从事临床、教学工作。2001年在北京大学获硕士学位。2001年5月至2002年5月在日本千叶医疗生命科学综合病院,进修运动医学及中医药学现代研究。2004年晋升为副主任医师。展开
个人擅长
针灸和中医治疗失眠、颈肩腰腿痛,以及男科疾病。展开
  • 琥珀的功效与作用有哪些

    琥珀传统有镇静安神、活血化瘀功效,现代医学研究其对心血管系统有潜在影响、有初步抗炎作用,特殊人群如儿童、孕妇哺乳期女性、患基础疾病人群使用需谨慎,儿童不建议随意用含琥珀成分产品,孕妇哺乳期女性应避免自行用,患基础疾病人群使用前需咨询医生评估风险收益。 一、琥珀的传统药用功效与作用 (一)镇静安神方面 琥珀在传统医学中被认为具有镇静安神的作用。现代研究表明,琥珀中的某些成分可能对中枢神经系统有一定的调节作用。例如,有研究发现琥珀提取物能够影响神经递质的代谢,从而起到类似镇静的效果。对于因精神紧张、焦虑等原因导致的失眠、多梦等症状可能有一定的缓解作用。但需要注意的是,不同个体对其反应可能不同,对于儿童等特殊人群,由于其神经系统发育尚未完全成熟,使用时需谨慎评估。 (二)活血化瘀方面 从传统功效来看琥珀有活血化瘀的作用。在一些跌打损伤等瘀血阻滞的病症中可能发挥作用。现代药理学研究发现琥珀中的成分可能对血液循环有一定的改善作用,能够促进瘀血的吸收。然而,在应用于临床时,对于有出血倾向的人群,如患有某些血液系统疾病或正在服用抗凝血药物的患者,需要特别谨慎,因为活血化瘀可能会增加出血风险。 二、琥珀在现代医学研究中的相关作用拓展 (一)对心血管系统的潜在影响 部分研究表明琥珀可能对心血管系统有一定的益处。例如,有研究显示琥珀提取物可能具有一定的抗心律失常作用,能够在一定程度上稳定心肌细胞的电活动。但目前相关研究还处于相对初级阶段,需要更多大规模、深入的临床研究来进一步证实其在心血管疾病防治中的确切作用。对于患有心血管疾病的患者,不能单纯依赖琥珀来治疗,仍需遵循正规的现代医学治疗方案。 (二)抗炎作用的初步探索 有一些体外实验和动物实验发现琥珀可能具有一定的抗炎活性。其作用机制可能与抑制炎症因子的释放等有关。但要将其应用于临床的抗炎治疗,还需要经过大量严格的临床试验来验证其安全性和有效性。对于不同年龄、不同健康状况的人群,在考虑使用琥珀相关产品来抗炎时,都需要谨慎对待,尤其是儿童和老年人,他们的身体对药物或相关物质的反应可能与成年人不同。 三、特殊人群使用琥珀相关产品的注意事项 (一)儿童群体 儿童处于生长发育阶段,其身体各器官功能尚未成熟。目前关于琥珀在儿童中的安全性和有效性研究相对较少。因此,不建议随意给儿童使用含有琥珀成分的产品来达到所谓的保健或治疗目的。如果儿童有相关健康问题,应在医生的指导下,选择经过充分验证的儿童专用治疗方法和药物。 (二)孕妇和哺乳期女性 孕妇和哺乳期女性的身体处于特殊的生理状态。由于琥珀对人体的影响在这些特殊人群中的研究不充分,为了避免可能对胎儿或婴儿产生未知的不良影响,孕妇和哺乳期女性应避免自行使用含有琥珀成分的产品。如果有相关健康需求,必须在医生的专业评估和指导下进行决策。 (三)患有基础疾病的人群 对于患有心脑血管疾病、血液系统疾病等基础疾病的人群,在考虑使用涉及琥珀成分的产品时,需要特别谨慎。例如,患有高血压且正在服用降压药物的患者,若同时使用具有活血化瘀作用的琥珀相关产品,可能会增加出血性脑卒中的风险;患有糖尿病的患者,若使用含有可能影响血糖代谢成分的琥珀产品,可能会干扰血糖的控制。这类人群在使用前应咨询医生,由医生综合评估潜在风险和收益后再做决定。

    2025-12-01 12:49:25
  • 身体湿气重用什么泡脚好

    身体湿气重有特定表现,泡脚虽非直接祛湿手段但可辅助改善症状。泡脚药材选择有科学依据,如生姜可促进血液循环,艾叶有抗炎镇痛等作用,红花能改善微循环,但需注意药材用量、水温及使用方法。特殊人群如糖尿病患者、静脉曲张患者、孕妇及经期女性、儿童及老年人泡脚均有特殊注意事项。此外,泡脚还有禁忌与风险提示,如避免空腹或饱餐后立即泡脚,足部有伤口等禁用,高血压患者需监测血压等。泡脚仅为辅助措施,需结合饮食调整与适度运动改善湿气症状,症状持续或加重应及时就医,特殊人群需在医师指导下选择泡脚方案。 一、身体湿气重的表现与泡脚原理 身体湿气重常表现为肢体沉重、困倦乏力、舌苔厚腻、大便黏滞等症状,其本质与代谢功能紊乱、血液循环不畅有关。泡脚通过热力刺激足部穴位和反射区,促进局部血液循环,加速代谢产物排出,同时辅助缓解肌肉紧张。从循证医学角度,泡脚虽非直接祛湿手段,但可作为辅助改善症状的辅助措施。 二、泡脚药材选择及科学依据 1.生姜 生姜含挥发油及姜辣素,具有促进血液循环、扩张血管的作用。一项针对慢性疲劳综合征的研究显示,生姜提取物可显著改善末梢循环,缓解肢体沉重感。泡脚时建议使用新鲜生姜切片(约50克),加水煮沸后兑入温水,水温以40~42℃为宜,避免烫伤皮肤。 2.艾叶 艾叶含桉油精、樟脑等成分,具有抗炎、镇痛及调节免疫功能的作用。临床研究证实,艾叶提取物可降低炎症因子水平,改善关节肿胀。泡脚时建议使用干艾叶(约30克),煮沸后浸泡足部15~20分钟,每周3次为宜。 3.红花 红花含红花黄色素及红花苷,具有改善微循环、抗血栓形成的作用。动物实验显示,红花提取物可显著增加小鼠足底血流量。泡脚时建议使用红花(约10克),与其他药材配伍使用效果更佳,但孕妇及经期女性禁用。 三、特殊人群注意事项 1.糖尿病患者 因末梢神经病变导致感觉迟钝,需严格控制水温(38~40℃),避免烫伤。建议使用温度计监测水温,泡脚时间不超过10分钟,泡后需仔细检查足部皮肤。 2.静脉曲张患者 高温可能导致血管扩张,加重静脉回流障碍。建议水温不超过37℃,时间控制在5分钟以内,避免长时间站立后立即泡脚。 3.孕妇及经期女性 艾叶、红花等活血药材可能增加流产或出血风险,需避免使用。建议仅用温水泡脚,水温38~40℃,时间不超过15分钟。 4.儿童及老年人 儿童皮肤娇嫩,需降低水温(36~38℃),时间控制在5分钟以内。老年人因循环功能减退,建议水温38~40℃,时间不超过15分钟,泡后需及时擦干足部并保暖。 四、泡脚禁忌与风险提示 1.避免空腹或饱餐后立即泡脚,可能引发低血糖或消化不良。建议饭后1小时进行。 2.足部有开放性伤口、感染或严重皮肤病者禁用,可能加重感染或引发过敏反应。 3.高血压患者需监测血压变化,避免因血管扩张导致血压骤降。建议泡脚时起身缓慢,防止体位性低血压。 4.泡脚后需立即擦干足部,避免水分蒸发导致体温下降,尤其冬季需注意保暖。 五、综合建议与生活方式调整 泡脚仅为辅助措施,需结合饮食调整(减少生冷、油腻食物摄入)及适度运动(如快走、瑜伽)改善湿气症状。若症状持续或加重,需及时就医排查甲状腺功能减退、代谢综合征等潜在疾病。特殊人群(如孕妇、慢性病患者)需在医师指导下选择泡脚方案,避免自行用药导致风险。

    2025-12-01 12:49:05
  • 口干口苦口臭是胃火还是肝火

    口干口苦口臭可能由胃火、肝火及其他因素导致。胃火成因是饮食不节致内生,不同年龄表现有别,症状伴胃脘灼热痛等;肝火因情志不舒致郁结化火,不同性别有差异,症状伴胁肋胀痛等;其他因素包括口腔局部不卫生、全身系统疾病如糖尿病、呼吸系统疾病、老年人机体衰退等也可致口干口苦口臭,出现长期症状需及时就医明确病因并治疗。 一、胃火导致口干口苦口臭的情况 1.成因:饮食不节,过食辛辣、肥腻之物,致使胃火内生。中医理论认为,胃主受纳腐熟水谷,若胃火亢盛,就会影响其正常的运化功能。从现代医学角度看,可能与胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生异味等有关。例如,长期大量食用油炸食品、辣椒等刺激性食物的人群,更容易出现胃火旺盛的情况。 不同年龄人群表现:儿童若过多食用甜食、高热量零食,也可能出现胃火相关的口干口苦口臭,因为儿童消化系统相对较弱,过多摄入这类食物易引起胃肠功能紊乱。女性在生理期前后,由于激素水平变化,也可能出现胃火相关的口腔问题,这与女性特殊的生理阶段胃肠功能的波动有关。 2.症状特点:除了口干口苦口臭外,还常伴有胃脘部灼热疼痛、喜欢喝冷饮、大便干结等症状。胃镜检查可能发现胃黏膜有充血、水肿等炎症表现,幽门螺杆菌检测可能有阳性情况,这与胃火导致胃肠局部炎症反应相关。 二、肝火导致口干口苦口臭的情况 1.成因:情志不舒,郁怒伤肝,导致肝气郁结化火。中医认为肝主疏泄,若肝气失于疏泄,郁而化火,上炎于口则可出现口干口苦口臭等症状。现代医学中,可能与神经内分泌调节紊乱有关,当情绪波动较大时,会影响自主神经功能,进而影响口腔唾液分泌及胃肠道的消化功能。比如长期精神压力大、情绪焦虑的人群,易出现肝火旺盛的表现。 不同性别差异:女性相对男性更易受情志因素影响,如女性在更年期,由于内分泌的变化,情绪波动较大,更易出现肝火相关的口腔问题。男性若长期处于高压力的工作状态,也可能出现肝火旺盛,但相对女性在比例上可能稍低。 2.症状特点:除口干口苦口臭外,还常伴有胁肋部胀痛、烦躁易怒、失眠多梦、耳鸣等症状。肝功能检查可能在某些情况下出现异常指标,如转氨酶轻度升高等,这与肝脏功能受情绪影响出现的代谢调节变化有关。 三、其他可能导致口干口苦口臭的因素 1.口腔局部因素:不注意口腔卫生,口腔内细菌滋生,食物残渣残留,细菌分解食物残渣产生异味,同时也会影响口腔内环境,导致口干口苦。例如,长期不刷牙、不漱口的人,口腔卫生状况差,更容易出现口腔相关的口干口苦口臭问题。儿童若家长没有帮助其养成良好的口腔卫生习惯,也易出现此类情况。 2.全身系统疾病:如糖尿病患者,血糖控制不佳时,可能出现口干口苦口臭,这是因为血糖升高导致唾液中含糖量增加,有利于细菌繁殖。呼吸系统疾病,如鼻窦炎、支气管炎等,也可能导致口干口苦口臭,因为呼吸道的分泌物可能反流至口腔,引起异味。对于老年人,由于机体功能衰退,口腔唾液分泌减少,也更容易出现口干口苦口臭的情况,同时老年人可能患有多种慢性疾病,相互影响加重口腔问题。 总之,口干口苦口臭可能是胃火引起,也可能是肝火引起,还可能由多种其他因素导致,需要综合考虑患者的具体情况进行判断和处理。如果出现长期的口干口苦口臭症状,应及时就医,进行全面的检查,以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-12-01 12:48:29
  • 中医降糖方有哪些

    消渴方由黄连末、天花粉末、人乳汁或牛乳、藕汁组成具清热生津止渴功效适上消证成年糖尿病患者符合证型可考虑儿童孕妇需谨慎;玉女煎由石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝组成能清胃热滋肾阴适中消证成年患者符合证型可考虑儿童需格外谨慎孕妇需咨询医生;六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮组成有滋阴补肾功效适下消证成年患者肾阴亏虚证型适用儿童使用需医生指导孕妇需咨询医生;金匮肾气丸由地黄、山药、山茱萸等组成具温补肾阳化气行水功效适阴阳两虚型糖尿病成年患者符合证型可考虑儿童不建议自行使用孕妇禁用。 一、消渴方 1.组成与功效:由黄连末、天花粉末、人乳汁(或牛乳)、藕汁组成。具有清热生津止渴的功效,适用于消渴病上消证,即肺热津伤型糖尿病,表现为口渴多饮、口干舌燥等症状。现代研究表明,其中的黄连等成分可能通过调节机体的糖代谢等发挥一定的降糖作用。 2.适用人群与注意事项:一般成年糖尿病患者若符合肺热津伤证型可考虑,但对于儿童、孕妇等特殊人群需谨慎,儿童由于其生理特点与成人不同,需在专业医生指导下评估是否适用,孕妇使用需充分权衡利弊,因为其涉及到药物对胎儿可能产生的影响等问题。 二、玉女煎 1.组成与功效:由石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝组成。功效为清胃热、滋肾阴,适用于消渴病中消证,即胃热炽盛兼肾阴不足型糖尿病,临床可见多食易饥、口渴、尿多等症状。研究发现其中的石膏等成分可能对血糖有调节作用,通过影响机体的能量代谢等环节来发挥一定的作用。 2.适用人群与注意事项:成年糖尿病患者符合相应证型时可考虑,儿童使用需格外谨慎,因为儿童的脾胃功能、肝肾等脏器功能发育尚未完全成熟,药物对其可能产生的影响需要严格评估;孕妇使用需咨询医生,因为药物中的一些成分可能通过胎盘影响胎儿,要综合考虑妊娠风险与病情需要。 三、六味地黄丸 1.组成与功效:由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮组成。具有滋阴补肾的功效,适用于消渴病下消证,即肾阴亏虚型糖尿病,表现为尿频量多、混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软、乏力等症状。现代药理学研究显示,六味地黄丸可能通过调节机体的内分泌功能,改善胰岛素抵抗等方面来发挥一定的降糖作用。 2.适用人群与注意事项:成年糖尿病患者肾阴亏虚证型适用,儿童处于生长发育阶段,使用六味地黄丸需在医生指导下,因为儿童的肝肾对药物的代谢排泄能力与成人不同,要根据儿童的具体情况如年龄、体重等综合判断;孕妇使用需咨询医生,因为药物可能对胎儿有潜在影响,需权衡利弊后决定是否使用。 四、金匮肾气丸 1.组成与功效:由地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)组成。具有温补肾阳、化气行水的功效,适用于消渴病阴阳两虚型糖尿病,可见小便频数、混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷等症状。其成分中的一些药物可能通过调节机体的激素水平等发挥一定的调节血糖作用,但具体机制还需进一步深入研究。 2.适用人群与注意事项:成年糖尿病患者符合阴阳两虚证型时可考虑,儿童不建议自行使用,因为儿童的生理特点与成人差异大,药物对儿童可能产生的不良反应等情况不明;孕妇禁用,因为其中的一些温热药物可能会对妊娠产生不良影响,如引起子宫兴奋等情况。

    2025-12-01 12:48:03
  • 什么是问针灸的作用

    针灸是通过针刺或艾灸人体特定穴位发挥作用的中医疗法,具有调节神经系统功能(包括对中枢和周围神经系统的影响)、调节内分泌系统(影响激素分泌)、调节免疫系统(增强免疫功能)、缓解疼痛(涉及多种镇痛机制)、改善血液循环(促进血管扩张增加血液流量)等作用,不同人群在相关病症的针灸治疗中各有特点和差异。 对中枢神经系统的影响:针刺可以调节大脑皮层的兴奋和抑制过程,例如研究表明,针刺某些穴位能够调整脑电活动,使异常的脑电波恢复正常。对于一些因神经系统功能紊乱导致的疾病,如失眠,针刺相关穴位可通过调节中枢神经系统的功能,改善睡眠状态。在儿童失眠的情况中,合理的针灸干预也可能通过调节其神经功能来改善睡眠,但需由专业医师操作以确保安全。 对周围神经系统的作用:针灸能够影响周围神经的传导,比如可以促进神经损伤后的修复。在一些周围神经损伤的患者中,针灸配合其他康复手段,有助于神经功能的恢复,这是因为针灸可以调节神经的营养代谢等过程,为神经的修复创造有利条件。不同年龄、性别及生活方式的人群,在周围神经损伤后的针灸治疗效果可能因个体差异有所不同,但总体上针灸对神经修复有一定的积极作用。 调节内分泌系统 影响激素分泌:针灸可以调节内分泌激素的分泌水平。例如,针刺某些穴位能够影响下丘脑-垂体-性腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴等。在女性月经不调的情况中,可能与内分泌失调有关,针灸可以通过调节相关内分泌轴来改善月经状况。对于患有内分泌疾病的不同人群,如患有甲状腺疾病的患者,针灸辅助治疗可能有助于调节甲状腺激素的分泌平衡,但需要在专业医疗团队的综合治疗方案中进行。 调节免疫系统 增强免疫功能:针灸能够调节机体的免疫功能,提高机体的抵抗力。研究发现,针灸可以影响免疫细胞的活性和数量,如增强T淋巴细胞、B淋巴细胞的功能等。对于免疫力较低的人群,包括不同年龄的儿童、老年人以及生活方式不健康(如长期熬夜、缺乏运动等)的人群,适当的针灸干预可能有助于提升免疫力,降低患病风险。例如,经常感冒的人群,通过针灸调节免疫后,感冒的发作频率可能会降低。 缓解疼痛 针刺镇痛机制:针刺镇痛是针灸的重要作用之一,其机制涉及多种环节。一方面,针刺可以促使体内内源性阿片肽等镇痛物质的释放,内源性阿片肽能够与体内的阿片受体结合,产生类似吗啡的镇痛效果。另一方面,针刺还可以调节神经递质的平衡,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质,从而起到缓解疼痛的作用。对于各种原因引起的疼痛,如头痛、腰痛、关节痛等,针灸都有一定的缓解作用。在儿童疼痛治疗中,如儿童因生长痛等引起的疼痛,针灸可以在专业操作下尝试缓解疼痛,但要特别注意儿童的耐受程度和穴位选择的安全性。不同病因导致的疼痛,针灸缓解疼痛的效果可能有所差异,需要根据具体病情进行评估和治疗。 改善血液循环 促进血管扩张:针灸可以促使局部血管扩张,增加血液流量。例如,针刺某些穴位能够使皮肤血管扩张,改善局部的血液循环。对于患有血液循环障碍相关疾病的人群,如糖尿病周围血管病变患者,针灸可能有助于改善局部的血液循环状况,减少因血液循环不良导致的并发症风险。不同年龄、患有不同基础疾病的人群,在针灸改善血液循环的过程中,需要根据自身情况由专业医生制定合适的针灸方案,以确保安全有效。

    2025-12-01 12:47:28
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