霍则军

北京大学第三医院

擅长:针灸和中医治疗失眠、颈肩腰腿痛,以及男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
霍则军 男,出生于1969年8月,现任主任医师。1993年7月毕业于北京中医药大学针灸学专业毕业后到北京大学第三医院中医科从事临床、教学工作。2001年在北京大学获硕士学位。2001年5月至2002年5月在日本千叶医疗生命科学综合病院,进修运动医学及中医药学现代研究。2004年晋升为副主任医师。展开
个人擅长
针灸和中医治疗失眠、颈肩腰腿痛,以及男科疾病。展开
  • 黄芪的作用有哪些

    黄芪对机体多系统有重要作用,能调节免疫系统增强抗病能力;对心血管系统可改善心脏功能、双向调节血压;对呼吸系统有保护调节作用;对泌尿系统有利尿消肿和保护肾脏功能的影响;还能调节代谢,对血糖、血脂有一定调节作用,但具体应用需结合个体情况并遵医嘱。 一、对免疫系统的调节作用 黄芪能够增强机体的免疫功能。研究表明,黄芪可促进机体免疫细胞的活性,如它能增加T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞的数量和功能。例如,黄芪中的多糖成分是发挥免疫调节作用的重要活性物质之一,可通过多种途径激活免疫细胞,增强机体的抗病能力,对于免疫力较低的人群,包括老年人(随着年龄增长,免疫系统功能逐渐衰退)、患有慢性疾病导致免疫力下降的人群等,都有一定的免疫增强作用。 二、对心血管系统的有益影响 1.改善心脏功能:黄芪具有正性肌力作用,能够增加心肌收缩力,改善心脏功能。它可以通过调节心肌细胞的能量代谢等途径来实现。对于患有冠心病等心血管疾病的患者,可能有助于改善心脏的泵血功能,但需在医生的指导下结合其他治疗手段使用。对于有心血管疾病家族史的人群,适当关注黄芪对心血管的潜在益处,但不能替代正规的心血管疾病预防和治疗措施。 2.调节血压:黄芪对血压有双向调节作用,在一定程度上可以使异常的血压趋于正常。对于高血压患者,黄芪可能通过扩张血管等机制起到辅助降压的作用;对于低血压患者,可能有一定的升压调节作用。但具体应用需谨慎,尤其是本身血压不稳定的人群,使用黄芪相关产品或药物时应密切监测血压变化。 三、对呼吸系统的作用 黄芪对呼吸系统有一定的保护和调节作用。它可以提高机体的耐缺氧能力,对于慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病患者,可能有助于改善呼吸功能。黄芪能够增强气管黏膜纤毛的运动,促进痰液排出,起到祛痰平喘的作用。对于长期吸烟导致呼吸系统功能下降的人群,黄芪可能在一定程度上帮助维护呼吸系统健康,但吸烟对呼吸系统的危害是主要的,不能仅依赖黄芪来消除吸烟带来的不良影响。 四、对泌尿系统的影响 黄芪具有一定的利尿消肿作用,同时还能保护肾脏功能。它可以通过调节肾脏的血流动力学等途径来发挥作用。对于一些肾病患者,黄芪可能在辅助治疗中起到一定作用,但具体应用需根据病情由医生判断。对于有水肿症状的人群,黄芪可能有一定的缓解水肿效果,但要明确水肿的原因,若是由严重疾病引起的水肿,还需针对原发病进行治疗。 五、对代谢的调节作用 1.调节血糖:黄芪有一定的调节血糖的作用,它可以通过促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗等途径来影响血糖水平。对于糖尿病患者,黄芪可能作为辅助治疗手段,但不能替代降糖药物。糖尿病患者在使用黄芪相关产品时,要注意监测血糖变化,因为其对血糖的影响可能因个体差异而不同。 2.调节血脂:黄芪有助于调节血脂代谢,降低血脂水平,对于高血脂人群,可能有助于减少动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。高血脂人群在日常生活中结合合理饮食、运动的基础上,若适当使用黄芪相关产品可能有一定益处,但同样需在专业指导下进行。

    2025-12-01 12:34:33
  • 劳宫穴准确位置

    劳宫穴属手厥阴心包经,位置在手掌心第2、3掌骨间偏第3掌骨处,有相关解剖结构,可治心胸、神志、口疮口臭等病症,针刺直刺0.3-0.5寸,艾灸3-5分钟,儿童、孕妇、老年人操作有特殊注意事项。 一、劳宫穴的准确位置 劳宫穴属于手厥阴心包经穴位,其准确位置是在手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处。具体定位方法为:患者可以正坐或仰卧、伸臂的姿势,手掌向上,第2、3掌骨间,掌指关节后约0.5寸处就是劳宫穴所在位置。 二、劳宫穴的解剖结构相关延伸 劳宫穴处有指浅、深屈肌腱;有来自正中神经的指掌侧总神经,以及来自桡动脉的掌浅弓等结构。这些解剖结构使得劳宫穴在进行针刺等操作时有相应的解剖学基础,在临床应用中需要遵循解剖学特点来规范操作,以避免损伤重要结构。例如在针刺劳宫穴时,要考虑到肌腱、神经、血管的分布情况,保证操作的安全性。 三、劳宫穴的主治病症及相关科学依据 (一)主治病症 1.心胸病症:劳宫穴对于心胸方面的病症有一定治疗作用,如心痛、心悸等。有临床研究表明,通过对劳宫穴进行针刺等干预,可以在一定程度上调节心脏的功能状态,改善心胸不适症状。例如在一些冠心病患者的辅助治疗中,刺激劳宫穴可能有助于缓解胸闷、心悸等症状。 2.神志病症:对于神志方面的病症也有疗效,像癫狂痫等。从中医理论及现代研究来看,劳宫穴与心包经相关,而心包经与神志活动密切相关,刺激劳宫穴可以通过调节心包经气血来影响神志状态,对癫狂痫等神志异常病症有一定的调理作用。 3.口疮、口臭等病症:劳宫穴对于口疮、口臭等病症有治疗效果。现代研究发现,刺激劳宫穴可以调节口腔局部的气血流通等,有助于改善口疮、口臭等问题。 四、劳宫穴的操作方法及特殊人群注意事项 (一)操作方法 1.针刺法:直刺0.3-0.5寸。但对于儿童等特殊人群,由于其局部解剖结构与成人有差异,针刺时要更加轻柔谨慎,进针深度要严格把控,避免过度进针造成损伤。 2.艾灸法:可艾灸3-5分钟。对于婴幼儿等特殊人群,艾灸时要注意距离,避免烫伤,并且要在专业人员指导下进行,因为婴幼儿皮肤娇嫩,对温度感知不灵敏,容易发生意外。 (二)特殊人群注意事项 1.儿童:儿童在进行劳宫穴相关操作时,由于其身体各器官发育尚未完善,对疼痛等刺激的耐受度较低。在针刺时要安抚儿童情绪,尽量快速、准确操作以减少疼痛;艾灸时要特别注意火焰与皮肤的距离,防止烫伤。同时,儿童的穴位敏感性和成人有差异,操作时需密切观察反应。 2.孕妇:孕妇进行劳宫穴操作时要谨慎。一般不建议对孕妇进行强刺激的针刺等操作,艾灸时也需注意,避免因为刺激劳宫穴引起子宫收缩等情况,尤其是怀孕早期,胎儿着床尚不稳定,更要避免不当操作对孕妇和胎儿造成不良影响。 3.老年人:老年人身体机能有所下降,在进行劳宫穴操作时,针刺深度和艾灸温度等都要适当调整。例如针刺时进针不宜过深,艾灸温度不宜过高,因为老年人的皮肤感觉相对迟钝,且血液循环等功能减弱,过度刺激可能导致不适或损伤。

    2025-12-01 12:34:12
  • 鸡内金几天能化掉肾结石

    鸡内金对肾结石作用有限,其化掉时间受结石自身特征(结石直径小于6毫米且光滑相对可能排出,大于6毫米难化掉)和个体差异(年轻人、老年人因代谢等不同有差异)影响,大量饮水、适度运动等非药物干预有辅助作用,儿童、孕妇需谨慎,肾结石正规处理要依结石情况选体外冲击波碎石、手术等合适方式,非单纯靠鸡内金定化掉时间 一、鸡内金对肾结石作用的科学依据 鸡内金含多种成分,传统认为其有一定促进结石排出等作用,但从现代科学角度,其对肾结石的作用是有限的。现有研究表明,鸡内金中的某些成分可能对泌尿系统有一定调节作用,不过单一依靠鸡内金难以精准化掉肾结石,因为肾结石的形成与多种因素相关,如代谢异常、尿路梗阻等,鸡内金无法针对所有导致肾结石的根源性因素发挥作用。 二、影响肾结石通过鸡内金化掉时间的因素 1. 结石自身特征:结石的大小是关键因素,若结石直径小于6毫米且表面光滑,相对较有可能通过尿液排出,此时配合鸡内金等辅助手段,可能在数周内有排出迹象,但这并非绝对且无法确切规定天数;而结石直径大于6毫米时,鸡内金通常难以使其化掉,时间上也无法用固定天数衡量。 2. 个体差异:不同人群因代谢、尿路状况等不同,对鸡内金的反应及结石排出情况有差异。年轻人若尿路通畅、代谢正常,可能相对更利于结石通过鸡内金辅助排出,但具体天数难以确定;老年人由于机体功能衰退,代谢等功能下降,结石通过鸡内金化掉的时间会更不确定,可能需要更长时间观察或需其他治疗手段介入。 三、非药物干预对肾结石的辅助作用 对于可能通过鸡内金辅助的小结石情况,大量饮水是重要的非药物干预措施,每日保证2000 - 3000毫升的饮水量,能增加尿液生成,有助于结石随尿液排出,这比单纯依赖鸡内金更具普遍性作用,且不受个体差异绝对限制,不同人群都可通过多饮水来促进尿液冲刷。适度运动也有帮助,如跳绳、慢跑等,可促进结石移动,不过运动需适度,根据自身身体状况进行,避免过度运动造成损伤。 四、特殊人群需注意的情况 儿童:儿童患肾结石相对较少见,若儿童有肾结石问题,不建议自行使用鸡内金,因为儿童生理结构特殊,应及时带儿童就医,由医生根据结石具体情况制定安全的处理方案,不能盲目寄希望于鸡内金来确定化掉结石的时间。 孕妇:孕妇若出现肾结石,处理需格外谨慎,不能随意用鸡内金等进行不明确的处理。要综合考虑母婴安全,医生会在保障孕妇健康和胎儿安全的前提下,选择合适的方式来处理肾结石,而不是单纯关注鸡内金化掉结石的天数。 五、肾结石的正规医疗处理方向 当考虑肾结石处理时,不能仅依赖鸡内金,对于符合指征的肾结石,医生会根据结石情况选择合适的治疗方式。如结石较小且适合保守治疗时,会综合建议饮水、运动等,同时可能会有一些辅助的正规药物等,但不会是单纯的鸡内金决定具体时间;若结石较大或保守治疗无效,可能会采用体外冲击波碎石、手术等方式,这些正规医疗手段是基于科学临床验证来解决肾结石问题,而非像鸡内金那样难以精准确定化掉结石的天数。

    2025-12-01 12:33:50
  • 中医根治幽门螺杆菌

    目前临床上根治幽门螺杆菌主流是采用含有质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素的四联疗法,中医可在改善相关症状方面起辅助作用但无法单独根治,儿童及有基础病史人群治疗各有特点,治疗需注意依从性与饮食等,因中医对幽门螺杆菌作用机制缺乏清晰科学阐释暂无法根治,规范西医四联疗法是当前根治主要手段 一、西医根治幽门螺杆菌的标准方案 目前临床上针对幽门螺杆菌感染的规范治疗是采用含有质子泵抑制剂、铋剂和抗生素的四联疗法。例如常用质子泵抑制剂如奥美拉唑等,铋剂如枸橼酸铋钾等,再配合两种抗生素,如阿莫西林、克拉霉素等组合,通过联合用药来杀灭幽门螺杆菌,这是经过大量科学研究和临床验证的有效方案,其根治成功率有一定的数据支撑,是当前根治幽门螺杆菌的主流方式。 二、中医对幽门螺杆菌感染的辅助作用 中医在改善幽门螺杆菌感染相关症状方面可能有一定辅助价值。部分中药可能具有一定抑菌等作用,比如一些清热解毒、健脾和胃的中药,在缓解幽门螺杆菌感染引起的胃痛、胃胀、反酸等症状上有一定效果。但需注意,目前没有科学证据表明单一或组合的中医手段能像西医四联疗法那样确切、彻底地根治幽门螺杆菌,中医更多是作为西医治疗的辅助手段来改善患者不适症状,而不能单独依靠中医达到根治幽门螺杆菌的目的。 三、不同人群感染幽门螺杆菌的应对差异 儿童人群:儿童感染幽门螺杆菌时,由于其生理特点,西医治疗会更谨慎选择抗生素等药物,而中医目前也没有针对儿童幽门螺杆菌感染形成被广泛认可的成熟根治方案。一般优先考虑在保障儿童安全的前提下,若需治疗多遵循西医相对安全的用药调整方式,中医辅助治疗需严格把控中药的剂量、成分等对儿童的影响,避免使用不适合儿童的药物成分。 有基础病史人群:对于本身有胃部基础疾病(如胃溃疡、萎缩性胃炎等)的患者,西医在采用四联疗法时需充分评估药物对基础疾病的影响以及药物之间的相互作用。中医辅助治疗时也需谨慎,要评估所使用的中药是否会加重基础病史相关的病情,比如有些中药可能对胃黏膜有刺激等情况,需专业中医师综合辨证后谨慎应用。 四、幽门螺杆菌感染治疗中的注意事项 无论采用西医四联疗法还是考虑中医辅助,都要注意治疗过程中的依从性。患者需严格按照医嘱用药,对于西医四联疗法要按时、按量服用药物,保证疗程足够,以提高根治成功率。在饮食方面,不管是西医治疗还是配合中医辅助,都要注意规律饮食,避免食用辛辣、刺激性、油腻等食物,保持良好的生活方式,这有助于病情的改善和幽门螺杆菌感染的控制。 五、中医暂无法实现根治的科学缘由 从科学本质来讲,幽门螺杆菌是明确的病原体,西医的四联疗法是基于对该细菌的生物学特性、药物作用机制等多方面研究制定的。而中医对于幽门螺杆菌的作用机制尚未有像西医那样清晰、被广泛认可的科学阐释,缺乏像西医四联疗法那样经过多中心、大样本临床研究证实的能完全清除幽门螺杆菌的确定性方案,所以目前中医还不能达到根治幽门螺杆菌的效果,规范的西医四联疗法仍是当前根治幽门螺杆菌的主要手段。

    2025-12-01 12:33:35
  • 艾草的功效与作用是什么

    艾草具抗菌消炎作用可抑制多种常见细菌并减轻炎症反应;有温经散寒功效能促进局部血液循环改善寒凝气血不畅状况;有祛湿止痒作用可缓解湿邪引起的皮肤瘙痒但皮肤有破损过敏等情况要谨慎;有增强免疫力作用可调节人体免疫细胞功能但作用温和不能替代综合措施且不同人群使用需注意;有平喘止咳作用可缓解因寒邪犯肺等引起的咳嗽气喘但严重呼吸系统疾病不能仅靠艾草治疗且不同年龄人群需谨慎对待。 一、抗菌消炎作用 艾草中含有挥发油等成分,具有一定的抗菌消炎功效。研究表明,艾草中的有效成分对多种常见的细菌,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有抑制作用。这是因为其挥发油中的某些物质能够干扰细菌的代谢过程等,从而起到抑制细菌生长繁殖、减轻炎症反应的作用。对于一些由细菌感染引起的皮肤炎症等情况,艾草可能通过其抗菌消炎特性发挥一定的辅助改善作用,但如果是严重的细菌感染性疾病,仍需遵循正规医疗治疗。 二、温经散寒作用 在中医理论中,艾草常用于温经散寒。对于因寒邪侵袭人体引起的月经不调、痛经等情况有一定帮助。从现代医学角度来看,艾草的温热特性可能会促进局部的血液循环,使血管扩张,血流速度加快,从而改善因寒凝导致的气血运行不畅状况。例如,女性在经期因受寒出现小腹冷痛、经血颜色暗等情况时,使用艾草相关产品(如艾草热敷)可能会缓解不适,但如果痛经症状严重或持续不缓解,应及时就医排查其他病因。 三、祛湿止痒作用 艾草具有祛湿止痒的功效。对于一些因湿邪引起的皮肤瘙痒等症状有一定的缓解作用。当人体处于潮湿环境或自身湿气较重时,可能会出现皮肤瘙痒等问题,艾草的相关外用制剂(如艾草煮水外洗等)可以利用其祛湿止痒的特性来减轻皮肤瘙痒症状。不过,对于皮肤有破损、过敏等情况的人群,使用艾草外洗等要谨慎,避免加重皮肤刺激。 四、增强免疫力作用 艾草中的某些成分可能对人体免疫力有一定的调节作用。研究发现,艾草中的一些物质可以影响人体的免疫细胞功能等,在一定程度上有助于增强机体的抵抗力。但这种作用是相对较为温和的,不能替代正规的增强免疫力的综合措施。对于不同年龄阶段的人群,如儿童、成年人、老年人,艾草在这方面的影响也有所不同,儿童的免疫系统尚在发育中,使用艾草相关产品时要注意适度,避免过度刺激等情况。对于有基础病史的人群,如本身有免疫系统疾病等情况,在使用艾草相关产品前最好咨询医生意见,以免对免疫系统产生不良影响或与基础疾病产生相互作用。 五、平喘止咳作用 艾草对呼吸系统也有一定作用,具有一定的平喘止咳功效。对于一些因寒邪犯肺等引起的咳嗽、气喘等症状可能有缓解作用。其作用机制可能与艾草能影响呼吸道的平滑肌张力等有关,从而起到舒张支气管等作用,减轻气喘症状,缓解咳嗽。但如果是严重的呼吸系统疾病,如肺炎、严重哮喘等,不能仅依靠艾草来治疗,需及时到医院进行正规的医疗救治。不同年龄人群对呼吸系统疾病的耐受和反应不同,儿童由于呼吸系统发育尚未完善,更要谨慎对待,避免因不当使用艾草相关产品而加重呼吸系统不适。

    2025-12-01 12:33:14
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