何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 要孩子之前需要做什么检查

    在备孕前,夫妻双方都需进行一系列检查,包括女性的血常规、尿常规、肝功能、妇科检查、白带常规、优生四项、性激素六项、B超检查、甲状腺功能检查、传染病检查等,男性的精液常规、血常规和血型、肝功能和肾功能、传染病检查、染色体检查等。此外,备孕期间夫妻双方还需保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,放松心情。 在要孩子之前,夫妻双方都需要进行一系列的检查,以确保双方的身体状况适合怀孕,并生育健康的宝宝。以下是一些需要进行的检查项目: 1.女性检查项目: 血常规和血型:检查是否有贫血或其他血液疾病。 尿常规:检查是否有泌尿系统感染或其他疾病。 肝功能和肾功能:检查是否有肝脏和肾脏疾病。 妇科检查:包括外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等的检查,以排除妇科疾病。 白带常规:检查是否有滴虫、霉菌、细菌感染等。 优生四项:包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的检查。 性激素六项:检查卵巢功能和内分泌情况。 B超检查:检查子宫、卵巢、输卵管等是否有结构异常或占位性病变。 甲状腺功能检查:检查甲状腺功能是否正常,因为甲状腺功能异常可能会影响胎儿的智力发育。 传染病检查:包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等的检查,以排除传染病。 2.男性检查项目: 精液常规:检查精子的数量、活力、畸形率等,以评估男性的生育能力。 血常规和血型:检查是否有贫血或其他血液疾病。 肝功能和肾功能:检查是否有肝脏和肾脏疾病。 传染病检查:包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等的检查,以排除传染病。 染色体检查:如果家族中有遗传病史或有不明原因的胎停育、流产等情况,需要进行染色体检查。 除了以上检查项目外,夫妻双方还需要进行一些其他的检查,如口腔检查、血糖检查、血压检查等,以确保身体状况良好。此外,夫妻双方在备孕期间还需要注意以下几点: 1.保持良好的生活习惯:戒烟戒酒,避免熬夜,保持适量的运动,合理饮食,均衡营养。 2.避免接触有害物质:避免接触放射性物质、化学毒物、农药等有害物质,以免影响精子和卵子的质量。 3.避免感染:注意个人卫生,避免感染性疾病,如感冒、腹泻等。 4.放松心情:备孕期间要保持心情放松,避免紧张、焦虑等不良情绪,以免影响内分泌系统的功能。 总之,备孕期间的检查非常重要,夫妻双方应认真对待,积极配合医生进行检查,以确保生育健康的宝宝。如果在检查过程中发现任何问题,应及时治疗,待身体恢复后再备孕。

    2025-10-20 13:53:52
  • 月经延迟3天能否检测是否怀孕

    月经延迟3天可通过尿妊娠试验或血hCG检测是否怀孕,不同人群情况有差异,正常育龄女性、月经不规律女性、有特殊病史女性检测情况不同,检测后阳性需超声等检查及孕期保健,阴性则再观察或查因。 一、检测方法及原理 尿妊娠试验:一般来说,月经延迟3天可以通过尿妊娠试验检测是否怀孕。其原理是检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)。受精后6-7天受精卵着床,着床后滋养层细胞开始分泌hCG,随后进入母体血液循环并经尿液排出。在月经延迟3天时,若怀孕,尿液中hCG水平可能已达到一定浓度,能够被尿妊娠试验检测出来,但此时可能检测结果不是特别清晰,存在一定假阴性可能。 血hCG检测:血hCG检测相对尿妊娠试验更敏感。月经延迟3天时,通过抽血检测血hCG,能更早更准确地判断是否怀孕。因为血hCG在受精卵着床后很快就能升高,一般受精后10天左右可在血清中检测到hCG,所以月经延迟3天进行血hCG检测是可行的,其准确性相对较高。 二、不同人群情况差异 正常育龄女性:对于月经周期规律的正常育龄女性,月经延迟3天有怀孕的可能,可通过上述检测方法尝试检测是否怀孕。若检测结果为阳性,需进一步进行超声等检查确定宫内妊娠等情况;若检测结果为阴性,可能是未怀孕,也可能是检测时间过早导致假阴性,可等待几天再复查。 月经不规律女性:月经不规律的女性,月经延迟3天检测是否怀孕相对复杂。因为其排卵时间不固定,受精卵着床时间也不确定,所以即使月经延迟3天,可能hCG水平还未升高到能被准确检测出来的程度。这类女性可以间隔几天再进行检测,或者直接选择血hCG检测来提高准确性。 有特殊病史女性:如有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性,本身月经就容易不规律,月经延迟3天检测怀孕时,需要综合考虑其内分泌状态对hCG检测的影响。可能需要更频繁地检测或者采用更准确的检测方法来判断是否怀孕。 三、检测后的后续处理 阳性结果:如果无论是尿妊娠试验还是血hCG检测结果为阳性,怀孕女性需要注意休息,避免剧烈运动,及时到医院进行超声检查,以确定是宫内妊娠还是宫外孕等情况。同时,开始进行孕期的保健,包括补充叶酸等。 阴性结果:若检测结果为阴性,月经仍未来潮,月经不规律女性可以再观察几天,或者到医院进行进一步的检查,如性激素六项检查等,以了解内分泌情况,查找月经延迟的原因,如是否是内分泌失调等其他因素导致月经延迟,而不是怀孕因素。

    2025-10-20 13:52:42
  • 月经前放屁是怀孕了吗

    月经前放屁增多与怀孕无直接因果关系,月经前放屁增多可能因激素变化致肠道蠕动改变或饮食摄入易产气食物,怀孕可通过月经停止、早孕试纸检测、血hCG检测、超声检查等判断,育龄期及有月经不调病史女性情况各有不同,需依具体情况排查怀孕。 一、月经前放屁增多的可能原因 1.激素变化影响 在月经前,女性体内激素水平会发生变化,尤其是孕激素水平升高。激素的变化可能会影响胃肠道的蠕动功能。例如,孕激素可能会使肠道平滑肌松弛,导致肠道蠕动减慢,食物在肠道内停留时间相对延长,在细菌作用下发酵产生更多气体,从而导致放屁增多。这种情况在很多女性月经前都可能出现,是一种常见的生理现象,与是否怀孕并无直接关联。 2.饮食因素 如果在月经前摄入了较多易产气的食物,如豆类、洋葱、土豆、碳酸饮料等,这些食物在肠道内被细菌分解发酵会产生大量气体,也会导致放屁增多。这是一种与月经周期无关,但在月经前由于饮食摄入情况可能被放大感受的因素。 二、怀孕的判断方法 1.月经停止 对于有正常月经周期的女性,如果月经推迟一周以上,要考虑怀孕的可能。但月经推迟也可能由其他因素引起,如精神压力大、环境改变等。 2.早孕试纸检测 可以使用早孕试纸进行检测,一般在月经推迟一周后进行检测相对准确。通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平来判断是否怀孕。如果试纸显示两条红线,则提示怀孕的可能性较大,但还需要进一步到医院确认。 3.血hCG检测 到医院进行血hCG检测是更准确的判断怀孕的方法。一般在同房后7-10天左右就可以通过检测血液中的hCG水平来确定是否怀孕,其准确性高于早孕试纸。 4.超声检查 在怀孕5周左右可以通过超声检查看到宫腔内的妊娠囊,从而明确怀孕。这是一种直观可靠的判断怀孕的方法。 三、特殊人群情况 1.育龄期女性 育龄期女性出现月经前放屁增多时,如果同时有月经推迟等情况,要注意排查怀孕的可能。在考虑其他因素的同时,应按照上述怀孕判断方法进行排查。如果是怀孕相关情况,要遵循孕期保健的相关要求,注意饮食均衡,适当活动等。 2.有月经不调病史的女性 本身有月经不调病史的女性,月经前放屁增多时,判断怀孕可能会更复杂。因为月经不调可能导致月经周期不规律,不能单纯根据月经推迟来判断怀孕。此时更需要借助血hCG检测等准确的方法来判断是否怀孕,同时对于月经不调的情况也需要进一步查找原因并进行相应处理。

    2025-10-20 13:51:56
  • 有没有月经推迟20天才测出怀孕

    月经推迟20天才测出怀孕可能因受孕时间晚,与女性生活方式(如熬夜、压力大等)、自身病史(如多囊卵巢综合征、子宫内膜损伤等)相关,需及时就医确认宫内妊娠等,还应调整生活方式,特殊人群需关注并遵医嘱管理。 一、检测原理及可能原因 早早孕检测主要是检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平。一般来说,受精卵着床后,滋养层细胞开始分泌hCG,随着时间推移,hCG水平逐渐升高。月经推迟20天才测出怀孕,可能是受孕时间相对较晚导致的。比如,女性排卵时间不规律,可能是因为生活方式因素(如长期熬夜、精神压力过大等)影响了内分泌,从而使排卵推迟,导致受精卵形成时间较晚,那么hCG水平上升到能被早早孕试纸检测出的浓度就需要更长时间。 二、不同人群的情况及影响因素 年轻女性:如果是年轻女性,自身内分泌调节系统相对较为敏感,但如果存在生活方式不健康的情况,如过度节食减肥,会影响激素分泌,可能导致排卵异常,进而出现月经推迟较久后才测出怀孕的情况。同时,年轻女性如果精神长期处于高度紧张状态,也会干扰内分泌,影响受孕及hCG的分泌速度。 有病史人群:对于有内分泌疾病病史的女性,例如多囊卵巢综合征患者,本身就存在排卵障碍,月经周期不规律,更容易出现排卵推迟,使得受孕时间不确定,从而可能在月经推迟较长时间后才检测出怀孕。还有既往有宫腔操作史导致子宫内膜损伤的女性,子宫内膜的状态会影响受精卵着床,也可能导致受孕后hCG升高相对缓慢,出现月经推迟较久才测出怀孕的现象。 三、医学建议 及时就医确认:一旦发现月经推迟较长时间后测出怀孕,应及时前往医院进行超声检查等,以明确宫内妊娠,排除异位妊娠等异常情况。超声检查可以根据孕囊大小等情况进一步推算孕周,了解胚胎发育情况。 调整生活方式:无论是否测出怀孕,都应该保持健康的生活方式,对于准备怀孕或已经怀孕的女性来说,规律作息、合理饮食、保持心情舒畅都非常重要。对于有内分泌疾病病史的女性,需要在医生指导下积极治疗基础疾病,以利于正常的生殖内分泌功能维持,降低再次出现月经推迟久后才怀孕等异常情况的风险。 特殊人群关注:对于年轻女性中生活方式不健康的,要强调改变不良生活习惯的重要性,因为良好的生活方式有助于维持正常内分泌,对于受孕及孕期健康都有积极意义。对于有病史的人群,要遵医嘱进行相关疾病的管理,在备孕或孕期密切监测身体状况,确保母婴健康。

    2025-10-20 13:50:48
  • 经期期间如何帮助减肥

    经期需均衡营养摄入保证蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质均衡,控制热量摄入并减少高盐高糖食物,选低强度有氧运动如散步、瑜伽,避免高强度运动,保证充足睡眠,还需关注个体差异依自身经期反应调整相关减肥行为必要时咨询医生。 一、饮食调整策略 1.均衡营养摄入:经期应保证蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质的均衡。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、豆类等,每100克瘦肉约含20克左右蛋白质,能维持经期肌肉量,避免因经期激素变化导致的肌肉流失;碳水化合物优先选择全谷物(如燕麦、糙米),其富含膳食纤维,升糖指数低,可稳定血糖且增加饱腹感,每100克燕麦含约70克碳水化合物;蔬菜每日摄入量应不少于500克,如西兰花富含维生素C和膳食纤维,每100克含约90毫克维生素C,有助于增强免疫力;水果可选择低糖品种,如苹果,每100克含约13克碳水化合物,提供天然糖分和膳食纤维。 2.控制热量与避免水肿:总体热量摄入可较非经期适当减少10%-15%,但需保证基础营养需求。同时减少高盐食物摄入,每日盐摄入量不超过5克,避免因盐分摄入过多导致水分潴留加重水肿,如腌制食品、加工肉类等应尽量避免;控制糖分摄入,减少甜品、含糖饮料等,因为过量糖分可能转化为脂肪储存。 二、运动方案选择 1.低强度有氧运动:经期适合进行如散步,速度控制在每分钟60-90步,每次20-30分钟,促进血液循环,每日可进行1-2次,能消耗少量热量且缓解经期不适;瑜伽也是不错的选择,如阴瑜伽中的简单体式,能拉伸肌肉、放松身心,增强身体柔韧性,同时帮助调节内分泌,每周可进行3-4次,每次30分钟左右。 2.避免高强度运动:经期应避免剧烈的快跑、跳跃等运动,此类运动可能加重盆腔充血,导致痛经等不适症状加重,尤其对于经期出血量多或有严重痛经的女性,需特别注意运动强度的把控。 三、生活方式注意事项 1.保证充足睡眠:经期睡眠不足易导致代谢紊乱,影响脂肪分解。建议每日保证7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于调节激素水平,维持正常代谢功能。 2.关注个体差异:不同女性经期反应不同,若经期出现严重不适(如剧烈痛经、大量出血等),应根据自身身体状况调整减肥相关行为,必要时咨询医生建议。例如,经期出血量多的女性,在运动和饮食调整上需更为谨慎,优先选择温和的方式维持身体基本代谢,避免因过度减肥导致贫血等健康问题。

    2025-10-20 13:49:58
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