何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 人工流产出血多少天正常

    人工流产后正常出血通常持续3-7天,出血量不超过月经量,色暗红或鲜红,随子宫恢复逐渐减少。 正常出血表现为:术后1-2天出血较多(类似月经量),随后逐渐减少,血色由鲜红转为暗红,3-7天内基本干净;偶有少量血块属正常,因蜕膜组织排出过程中可能伴随少量积血。 异常出血需警惕:若出血超过10天未止、量突然增多(超过月经量)、出现大量血块、伴随剧烈腹痛或发热,可能提示不全流产、子宫复旧不全或感染,需立即就医。 影响出血时长的因素包括:手术清除妊娠组织是否彻底(残留组织会延长出血)、子宫收缩能力(个体差异导致复旧速度不同)、凝血功能(凝血异常者出血可能延长)、术后感染(炎症刺激子宫恢复)及个体健康状况(如贫血、慢性疾病)。 特殊人群注意事项:哺乳期女性因激素水平影响子宫收缩,出血可能稍长(7-10天内属正常);年龄>35岁、有盆腔炎史或凝血功能障碍者,子宫恢复较慢,需密切观察出血量;若出血超过7天且量未减,建议复查B超排查残留。 术后护理建议:保证休息,避免劳累及剧烈运动;保持外阴清洁,勤换卫生巾,预防感染;记录出血量及颜色变化,若异常及时就诊;医生可能建议益母草颗粒等促宫缩药物(具体遵医嘱)。

    2026-01-27 10:37:59
  • 先兆流产的血是哪来的

    先兆流产的出血主要来自胚胎绒毛与子宫蜕膜剥离后的创面,伴随蜕膜下毛细血管破裂及宫腔积血排出。 胚胎绒毛与蜕膜分离导致核心出血 受精卵着床后,子宫内膜转化为蜕膜为胚胎提供支持。若胚胎染色体异常、母体激素水平不足(如孕酮偏低)或子宫畸形等,会导致绒毛与蜕膜剥离。剥离面的螺旋动脉或毛细血管破裂,是先兆流产出血的主要根源。 蜕膜剥离面毛细血管破裂出血 剥离后暴露的蜕膜组织富含毛细血管网,破裂后血液缓慢渗出,表现为少量暗红色或鲜红色点滴出血,常伴血性白带,是早期先兆流产的典型症状。 宫腔积血排出 剥离面持续出血积聚于宫腔形成血肿,随子宫收缩或体位变化,血液经宫颈口排出体外,呈现暗红色、褐色分泌物或血块,出血量逐渐增多时需警惕病情进展。 宫颈局部病变出血(需鉴别) 少数情况下,若孕妇合并宫颈息肉、慢性宫颈炎等,剥离过程中宫颈黏膜受刺激或炎症侵蚀,可能出现局部出血,需通过妇科检查排除宫颈局部病变。 特殊人群出血特点 高龄(≥35岁)、有反复流产史或合并高血压、凝血功能障碍的孕妇,因蜕膜发育不良或血管脆性增加,出血风险升高,且可能伴发凝血异常性出血,需重点监测出血量及腹痛情况。

    2026-01-27 10:35:34
  • 小产后多久可以运动

    小产后运动需根据个体恢复情况循序渐进,通常建议恶露排净、子宫复旧良好后(约4-6周)开始逐步恢复运动,初期以低强度为主。 科学评估恢复状态 小产后42天(6周)内以休息为主,需通过恶露观察(量少、无异味)、超声检查(子宫大小<孕前水平)、血常规(排除贫血)等指标判断恢复程度,未达标准者延迟运动。 分阶段运动时机 恶露未净(4周内)避免任何运动;4-6周可进行散步(每次15-20分钟)、凯格尔运动(每日3组,每组10次);6周后复查无异常,可过渡至产后瑜伽、轻量有氧操。 运动类型选择原则 初期以盆底肌训练(凯格尔)、腹式呼吸为主,增强核心支撑;中期加入温和拉伸(如猫牛式)、产后修复操;避免卷腹、深蹲等增加腹压动作,以防子宫脱垂或出血。 特殊人群注意事项 合并感染(发热、分泌物异味)、重度贫血(血红蛋白<90g/L)者需延长至8周后;高龄(>35岁)、瘢痕子宫者,建议医生评估后制定计划。 运动监测与调整 运动中及后出现腹痛、出血或异常分泌物需立即停止并就医;从低强度开始(每周3-5次,每次20-30分钟),逐步增加时长,心率控制在静息心率+20-30次/分。

    2026-01-27 10:29:56
  • 宫颈糜烂的治疗后出血后怎么办

    宫颈糜烂治疗后出血,多为创面愈合期正常脱痂反应,若出血量少、持续短可观察护理;若量大、持续超10天或伴异味、腹痛,需及时就医。 明确出血性质与风险 术后1-2周内少量出血(量少于月经量,色鲜红或淡红)属正常脱痂反应,通常3-7天自行缓解。若出血量大(超月经量)、持续超10天、色暗红伴血块或异味,或伴随发热、腹痛,提示创面感染或愈合不良,需警惕。 基础护理与生活调整 保持外阴清洁干燥,用温水冲洗,避免盆浴、阴道冲洗及性生活至少1个月(遵医嘱);减少活动,避免剧烈运动及重体力劳动;出血期间勤换卫生巾,避免感染风险。 症状观察与记录 记录出血量(ml)、持续天数、颜色变化,关注是否伴随腹痛、发热、分泌物异味。若异常表现持续,立即联系主治医生,携带记录数据辅助诊断。 药物使用规范 医生可能开具止血药(氨甲环酸)、促愈药(康复新液)或抗生素(头孢类),需严格遵医嘱,不可擅自增减剂量或停药。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性、合并HPV感染或凝血功能障碍者,需24小时内反馈出血情况,由医生调整处理方案;正在服用抗凝药者,需提前告知病史,避免出血风险叠加。

    2026-01-27 10:25:14
  • 人流后第三天出血粉色的正常吗

    人流后第三天出现粉色出血多为正常现象,系宫腔少量残留积血排出或创面少量渗血,通常量少、无异味,需结合后续症状判断是否异常。 正常粉色出血多因手术创伤后子宫内膜修复过程中少量渗血,血液在阴道内停留时间较短,血红蛋白氧化程度低,故呈淡粉色。临床研究显示,人工流产术后阴道出血持续时间平均为7-10天,出血量通常少于月经量,且颜色会逐渐由鲜红转为淡粉色至褐色,最终停止。 若粉色出血逐渐转为鲜红色、出血量增多(超过月经量)、伴有血块或持续腹痛,可能提示宫腔残留妊娠组织、子宫复旧不全或感染。此类情况需警惕,需通过B超检查明确宫腔情况。 正常出血时建议休息2周,避免劳累,保持外阴清洁,避免盆浴及性生活;异常出血需及时就医,可能需药物促进子宫收缩(如益母草颗粒)或抗感染治疗(如头孢类抗生素),必要时清宫。 有凝血功能障碍、高血压、心脏病等基础疾病者,或多次流产史、年龄>35岁女性,子宫复旧能力较弱,粉色出血可能持续更久,需密切观察出血量及伴随症状,及时就诊。 若粉色出血超过1周未减少,或突然增多、腹痛加剧、发热(体温>38℃)、分泌物有臭味,需立即就医,排除宫腔残留或感染。

    2026-01-27 10:22:56
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