何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 子宫栽除可以圆房吗

    子宫切除术后能否同房依恢复情况定,一般术后6-8周复查经医生评估盆腔恢复良好、阴道残端愈合完全后逐步恢复性生活,3个月左右多数可恢复正常同房但个体恢复速度有差异,阴道长度一般无明显改变,部分女性因雌激素水平波动或阴道干涩可使用水溶性润滑剂,部分女性有心理负担需家人理解支持,中老年女性绝经后雌激素下降更易阴道干涩疼痛可在医生指导下评估小剂量雌激素局部应用,年轻未育女性需关注心理及恢复后性生活质量,出现异常及时就医,恢复同房后动作轻柔且要保持外阴清洁,同房前后注意清洗降低感染风险。 一、术后恢复与同房可行性 子宫切除术后能否同房取决于术后恢复情况,一般建议术后6-8周复查,经医生评估盆腔恢复良好、阴道残端愈合完全后可逐步恢复性生活。通常术后3个月左右多数女性可恢复正常同房,但个体恢复速度存在差异,如因手术范围较大、合并基础疾病等可能需更长恢复时间。 二、身体变化及注意要点 1.阴道变化:子宫切除后阴道长度一般无明显改变,但部分女性因雌激素水平可能有一定波动,若出现阴道干涩情况,可在同房时使用水溶性润滑剂改善舒适度,这与年龄、激素水平等因素相关,年轻女性可能因激素变化更易出现阴道干涩问题。 2.心理因素:部分女性可能因切除子宫产生心理负担,需家人给予理解与支持,共同度过心理适应期,尤其年轻女性受社会文化等因素影响,心理调整尤为重要,若心理压力过大可能影响同房体验。 三、特殊人群注意事项 1.中老年女性:绝经后女性雌激素水平下降明显,阴道黏膜变薄、弹性降低,更易出现干涩、疼痛等不适,除使用润滑剂外,可在医生指导下评估是否适合小剂量雌激素局部应用改善阴道环境,但需严格遵循医嘱,因雌激素使用需权衡利弊。 2.年轻未育女性:术后需关注心理状态及恢复后的性生活质量,恢复同房后要注意观察身体反应,若出现异常出血、腹痛等情况需及时就医,同时要考虑术后对未来生育等问题的心理预期调整。 四、同房中的关键细节 恢复同房后需注意动作轻柔,避免粗暴刺激,因阴道残端虽已愈合,但仍需一定时间完全稳固。另外,要保持外阴清洁卫生,同房前后注意清洗,降低感染风险,这与个人卫生习惯及术后身体防御能力相关,卫生习惯不佳可能增加感染几率。

    2025-10-10 10:36:36
  • 痛经吃布洛芬有危害吗

    布洛芬可缓解痛经,通过抑制COX活性减少前列腺素合成来减轻疼痛,正常规范使用一般无严重危害但有常见不良反应,孕妇孕晚期、哺乳期女性、有胃肠道疾病病史者、有心血管疾病风险因素者使用需特别注意,合理规范使用时获益通常大于潜在小概率风险,使用时应考虑自身状况,不适或疑问及时咨询医生 一、布洛芬用于痛经的一般情况 布洛芬是一种非甾体类抗炎药(NSAIDs),对于缓解痛经有一定的效果。多项临床研究表明,它能通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻子宫平滑肌的收缩和血管痉挛,达到缓解痛经疼痛的目的。正常规范使用下,一般不会有严重危害,但可能存在一些相对常见的不良反应。 二、可能出现的一般不良反应 1.胃肠道反应:部分人服用后可能出现恶心、呕吐、消化不良等症状。这是因为布洛芬可能会对胃黏膜产生一定刺激,影响胃肠道的正常功能。不过,其发生概率和严重程度因个体差异有所不同,一般在规范用药且注意用药时机等情况下,多数人反应相对较轻。 2.神经系统症状:少数人可能出现头晕、头痛等神经系统方面的不适,但通常程度较轻,在停药后多可缓解。 三、特殊人群需特别注意的情况 1.孕妇:孕晚期应避免使用布洛芬,因为它可能会对胎儿的心血管系统等产生不良影响,有研究发现孕晚期使用非甾体类抗炎药可能增加胎儿动脉导管早闭等风险。 2.哺乳期女性:使用布洛芬时需谨慎,因为药物可能会通过乳汁传递给婴儿,虽然一般短期小剂量使用相对风险不是特别高,但仍建议在医生指导下权衡利弊后使用。 3.有胃肠道疾病病史者:如患有胃溃疡、胃炎等疾病的人群,使用布洛芬可能会加重胃肠道不适,甚至诱发胃肠道出血等严重并发症,这类人群在使用前应告知医生自己的病史,由医生评估是否适合使用及采取相应的防范措施。 4.有心血管疾病风险因素者:长期或大量使用布洛芬可能会增加心血管不良事件的发生风险,如有高血压、冠心病等基础疾病的人群,使用时需密切关注自身心血管状况,必要时在医生指导下使用。 总体而言,布洛芬用于缓解痛经在合理规范使用情况下,其获益通常大于潜在的小概率风险,但不同个体情况不同,使用时应充分考虑自身状况,如有任何不适或疑问应及时咨询医生。

    2025-10-10 10:35:35
  • 早早孕一定要晨尿吗

    早早孕检测不一定要晨尿,非晨尿检测有可行性及原理,晨尿检测有优势及原因,不同人群有不同检测建议,一般人群无特殊情况选晨尿更准,特殊人群需依自身情况调整检测方式。 一、非晨尿检测的可行性及原理 1.可行性 随着检测技术的发展,现在的早早孕试纸或验孕棒等检测试剂,其灵敏度已经较高,不一定非要用晨尿。因为尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平在怀孕后会升高,即使不是晨尿,只要尿液中hCG达到一定浓度就能检测出是否怀孕。 2.原理 早早孕检测主要是检测尿液中的hCG。hCG是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素,怀孕后,受精卵着床后不久,hCG就会进入母体血液并经尿液排出。当尿液中hCG浓度达到一定程度时,检测试剂就会发生相应的颜色变化来提示怀孕。 二、晨尿检测的优势及原因 1.优势 晨尿中hCG浓度相对较高。经过一晚上的代谢,尿液在膀胱内浓缩,其中hCG的含量相对其他时段的尿液更高,这样能提高检测的准确性,尤其是对于一些hCG水平不是特别高的早期妊娠,晨尿检测可能更早更准确地检测出怀孕。 2.原因 夜间睡眠时,人体基本处于不饮水、少排尿的状态,身体代谢产生的hCG会不断积累在尿液中,使得晨尿中hCG浓度相对富集。 三、不同人群的检测建议 1.一般人群 如果没有特殊情况,选择晨尿进行早早孕检测相对更准确。但如果是不方便留取晨尿的情况,比如夜间起夜频繁等,也可以用其他时段的尿液检测,只是准确性可能会稍低一些。 2.特殊人群 对于月经不规律的女性,由于排卵时间不固定,怀孕时间难以准确判断,可能需要更频繁地检测或者结合其他检查手段。此时无论是晨尿还是其他时段的尿液检测,都需要注意正确的操作方法以保证结果的可靠性。例如,月经周期长的女性,排卵晚,受精卵着床晚,尿液中hCG升高相对较晚,这时候如果过早用非晨尿检测可能出现假阴性结果,所以可以适当延长检测时间或者在留取尿液前控制饮水量,尽量保证尿液中hCG浓度在合适水平。对于有肾脏疾病等可能影响尿液浓缩功能的人群,晨尿中hCG浓度可能并不比其他时段尿液高很多,这时候检测早早孕时,除了注意留尿方法外,可能还需要结合血液hCG检测来更准确判断是否怀孕。

    2025-10-10 10:34:27
  • 流产后清宫可以吹风扇吗

    流产后清宫后能否吹风扇需综合身体恢复阶段、不同体质人群、季节因素等多方面考量,要注意保暖部位、保持室内环境适宜、观察身体反应,不能一概而论,需综合多方面因素确保身体顺利恢复。 一、身体恢复阶段的影响 流产后清宫会使女性身体较为虚弱,抵抗力下降。若在身体还未恢复时吹风扇,尤其是风扇直吹身体,可能会让寒气入侵。从医学角度看,受凉后可能引发感冒等问题,而感冒又可能影响子宫恢复。例如,有研究表明,女性流产清宫后免疫力处于相对低下状态,此时吹风扇若不注意保暖,感染疾病的风险会增加。 不同体质人群的差异:对于体质偏寒的女性,流产清宫后吹风扇更容易出现不适。因为偏寒体质本身就相对怕冷,吹风扇可能会加重身体的寒凉感,导致肢体关节酸痛等情况。而体质偏热的女性相对来说耐受度可能稍高,但也不建议长时间吹风扇或者将风扇温度调得过低,以免对身体恢复产生不良影响。 季节因素的影响:如果是在炎热的夏季进行流产清宫,适当使用风扇来保持室内通风、降低体感温度是可以的,但要注意避免风扇直吹身体,并且室内温度不宜调得过低,一般保持在26℃-28℃较为适宜。如果是在春秋季节或者冬季进行流产清宫,吹风扇则需要更加谨慎,尽量不吹风扇或者选择使用小功率、暖风功能(部分风扇有此功能)的风扇,并且保持室内温度在舒适且有利于身体恢复的范围内。 二、具体注意事项 注意保暖部位:即使吹风扇,也要特别注意腹部、脚部的保暖。可以穿上长袖衣物、长裤,使用毛毯等覆盖腹部和脚部,防止这些部位受凉。 保持室内环境适宜:除了控制风扇的使用外,还要保持室内空气的清洁和湿度适宜。可以定期开窗通风,但要避免空气对流直接吹到身体。同时,室内湿度可以通过使用加湿器等方式保持在40%-60%左右,这样有利于身体的恢复,也能让吹风扇时的体感更加舒适。 观察身体反应:在吹风扇后要密切观察自身身体状况,如是否出现头痛、腹痛、畏寒等不适症状。如果出现不适,应及时采取相应措施,如增加衣物保暖、饮用温水等,若不适症状持续不缓解或加重,需及时就医。 总之,流产后清宫是否可以吹风扇不能一概而论,需要综合考虑自身身体状况、季节等多方面因素,以确保身体能够顺利恢复。

    2025-10-10 10:31:53
  • 流产什么原因

    早期流产常见原因有胚胎或胎儿染色体异常;母体方面存在患严重感染、高热、慢性疾病致流产,内分泌异常如黄体功能不全、甲状腺功能减退、糖尿病,生殖器官异常像子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤,免疫功能异常包括自身免疫和同种免疫异常,还有腹部撞击、宫腔操作等创伤;父亲精子染色体异常可致胚胎异常增流产风险;过多接触放射线、化学物质会增加流产可能性。 一、胚胎因素 胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因,约占50%~60%。染色体异常包括数目异常和结构异常,数目异常如三体、单体等,结构异常如染色体易位、倒置等,这些异常会导致胚胎发育异常,从而引发流产。 二、母体因素 1.全身性疾病 孕妇患有严重感染(如肺炎、伤寒等)、高热疾病时,病原体毒素或高温可刺激子宫收缩,进而引发流产;孕妇患有慢性疾病,如严重贫血、心力衰竭、慢性肾炎等,会导致胎儿缺氧、发育受限,增加流产风险。 2.内分泌异常 黄体功能不全:黄体分泌的孕酮不足,不能维持子宫内膜蜕膜化,影响胚胎着床及发育,约占习惯性流产的30%~40%。 甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,影响胚胎发育,可增加流产发生率。 糖尿病:未控制的糖尿病患者血糖水平较高,会影响胎盘血管功能,导致胚胎发育异常。 3.生殖器官异常 子宫畸形:如纵隔子宫、双角子宫等,子宫形态异常会影响胚胎着床和生长空间。 宫腔粘连:多因宫腔操作史等导致宫腔部分或完全粘连,影响胚胎种植。 子宫肌瘤:黏膜下肌瘤及较大肌壁间肌瘤可影响宫腔形态及内膜血供,增加流产风险。 4.免疫功能异常 自身免疫异常:如抗磷脂抗体综合征等,体内存在的自身抗体可攻击胎盘组织,影响胎盘血供。 同种免疫异常:孕妇对胎儿免疫耐受不足,导致母体免疫系统攻击胚胎,引发流产。 5.创伤因素 孕妇腹部受到撞击、挤压,或进行宫腔操作(如人工流产、刮宫等),可能直接损伤子宫,引起子宫收缩导致流产。 三、父亲因素 父亲精子染色体异常可导致胚胎染色体异常,从而增加流产风险。 四、环境因素 过多接触放射线(如职业性辐射暴露)、长期接触化学物质(如苯、甲醛等),会增加流产发生的可能性,这些有害物质可影响胚胎发育过程。

    2025-10-10 10:30:59
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询