何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 排卵日体温会有什么变化以及检测的注意事项

    正常女性排卵后因黄体分泌孕激素使基础体温升高可作判断排卵日参考,检测要清晨未活动前用精度高体温计固定时间在稳定环境测量,更年期女性检测需连测并结合其他方法,有基础疾病人群需结合激素水平检测等,生活不规律人群建议先调作息再检测来综合判断排卵状况。 一、排卵日体温变化 正常女性在排卵后,因黄体分泌孕激素,孕激素可兴奋下丘脑体温调节中枢,使基础体温升高0.3~0.5℃,一般会持续12~14天左右。例如,有研究表明,健康育龄女性在排卵后的体温上升期,体温较排卵前平均升高约0.4℃,且这种体温变化具有一定的规律性,可作为判断排卵日的参考依据。 二、检测注意事项 (一)测量时间要求 需在每天清晨醒来后,未进行任何活动前测量基础体温。因为此时的体温不受肌肉活动、进食等因素干扰,能准确反映基础代谢状态下的体温情况。例如,若起床后进行了洗漱、运动等活动,会使体温升高,影响测量结果的准确性。 (二)测量工具选择 应选用精度较高的体温计,如水银体温计或电子体温计。水银体温计需正确使用以避免破裂风险,电子体温计要保证其电量充足及测量探头清洁,确保测量结果精准。 (三)测量时间一致性 要坚持每天同一时间测量基础体温,这样才能形成有效的体温变化曲线来判断排卵日。若测量时间不固定,体温曲线会紊乱,难以准确判断排卵情况。 (四)测量环境要求 测量环境要相对稳定,避免处于温度波动较大的环境中,如刚从寒冷室外进入室内等情况,否则温度变化可能影响体温测量值,导致判断失误。 (五)特殊人群注意事项 更年期女性:由于内分泌变化,基础体温变化可能不规律,检测时需连续测量并结合其他检测方法(如排卵试纸等)综合判断排卵情况,以更全面了解生殖内分泌状态。 有基础疾病人群:如内分泌失调患者,其体温变化可能不典型,单纯依靠基础体温判断排卵可能不准确,需结合激素水平检测等其他医学检查手段来综合评估排卵状况。 生活不规律人群:年轻女性若生活不规律(如长期熬夜、作息紊乱等),可能影响体温测量结果,建议先保持规律作息后再进行基础体温检测,以保证数据能真实反映排卵相关体温变化。

    2025-10-10 10:23:59
  • 做人流后可以吃燕窝吗

    人流后可适量吃燕窝,因其含丰富蛋白质、氨基酸、矿物质等营养成分,有助于身体恢复,但要注意适量食用、选择合适食用方式,个体有差异,人流后还需保证饮食均衡、注意休息和心态等促进恢复。 燕窝的营养成分及对人流后身体恢复的益处 蛋白质:燕窝中含有丰富的水溶性蛋白质,人体对其吸收率较高。人流后身体组织需要修复,蛋白质是细胞修复和更新的重要原料,适量摄入蛋白质有助于受损组织的修复,比如促进子宫内膜等组织的恢复。 氨基酸:燕窝含有人体必需的多种氨基酸,如色氨酸、赖氨酸等。这些氨基酸参与人体多种生理活动,对提高身体免疫力等有一定帮助。人流后身体免疫力可能会有所下降,适当补充氨基酸有助于维持机体正常的免疫功能,降低感染的风险。 矿物质:燕窝中含有钙、磷、钾、硫等矿物质,这些矿物质对于维持人体正常的生理代谢、电解质平衡等有重要作用。人流后身体需要维持正常的代谢来恢复健康状态,矿物质的摄入有助于保障身体各项生理功能的正常运转。 食用燕窝的注意事项 适量食用:虽然燕窝营养丰富,但也不宜过量食用。一般建议每天食用3-5克干燕窝即可。过量食用可能会增加胃肠道的负担,尤其是人流后胃肠功能可能相对较弱,过多食用燕窝可能引起消化不良等不适症状。 选择合适的食用方式:燕窝的食用方法有多种,如炖煮后直接食用。炖煮时要注意方法,避免高温长时间炖煮破坏营养成分。可以将燕窝用清水浸泡数小时后,再用小火慢慢炖煮。同时,不要在燕窝中添加过多过于滋补或刺激性的食材,保持清淡为宜。 个体差异:每个人的身体状况不同,有些人可能对燕窝中的某些成分过敏,这类人群就不适合食用燕窝。在人流后食用燕窝前,如果有过敏史等特殊情况,需要谨慎考虑。另外,对于本身有基础疾病如糖尿病等的女性,在食用燕窝时要注意选择无糖的燕窝品种,并且要遵循医生对于基础疾病饮食方面的建议。 对于人流后的女性,除了可以适量食用燕窝外,还需要保证饮食的均衡,摄入充足的蔬菜、水果、肉类、主食等,以全面补充身体所需营养。同时,要注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持良好的心态,这些对于身体的恢复都是非常重要的。

    2025-10-10 10:23:01
  • 疤痕子宫试产条件

    子宫疤痕评估需关注疤痕类型及愈合时间,既往分娩史看剖宫产次数和术后并发症,本次妊娠要求胎儿大小适中、胎位正常且自然发动分娩为佳,医疗团队需有处理紧急情况能力及设施完善,高龄产妇和有复杂内科合并症者需更严格评估并充分沟通知情选择。 一、子宫疤痕评估 1.疤痕类型:子宫下段横切口剖宫产术后形成的疤痕相对适宜,若存在感染、血肿、愈合延迟等情况致疤痕愈合不良,则会提升试产风险。通过超声等检查可对疤痕厚度、连续性进行评估,一般疤痕厚度≥3mm且连续性良好时相对安全。 2.疤痕愈合时间:既往剖宫产术后至本次妊娠的间隔时间建议≥18-24个月,间隔过短会增加子宫破裂等风险,间隔过长可能因疤痕老化等因素影响试产安全性。 二、既往分娩史相关条件 1.既往剖宫产次数:单次剖宫产史且无其他不良子宫情况时可考虑试产,多次剖宫产史会显著提高子宫破裂等风险,需谨慎评估。 2.既往剖宫产分娩后并发症:若既往剖宫产术后有子宫破裂、严重产后出血等并发症,试产风险大幅升高。 三、本次妊娠情况 1.胎儿情况:胎儿大小适中,估计胎儿体重在2500-3500g左右较为合适,过大或过小均可能影响试产过程。胎位正常(如头位)是试产的基本前提,异常胎位会增加试产风险。 2.分娩发动情况:自然发动分娩相对安全,若为引产需严格掌握指征,引产过程中要密切监测宫缩、胎心等情况。 四、医疗团队及设施条件 1.医疗团队:需具备处理子宫破裂等紧急情况的能力,包含有经验的产科医生、麻醉医生等,能在短时间内开展剖宫产等急救操作。 2.设施条件:要有完善的急救设备,如手术室随时可投入使用,拥有可靠的输血、监护等设备,以应对试产过程中可能出现的紧急状况。 特殊人群提示:高龄产妇身体机能等因素致试产风险相对更高,需更严格评估疤痕情况、胎儿情况等;对于有复杂内科合并症的疤痕子宫产妇(如合并心脏病、高血压等),要综合评估内科疾病对试产的影响及试产过程中可能出现的风险,必要时经多学科会诊后再决定是否试产。需充分与产妇及家属沟通试产过程中可能出现的各种风险,尊重其知情选择权。

    2025-10-10 10:21:16
  • 清宫以后会不会流血

    清宫术后通常有阴道流血现象,一般量少于月经量,持续1-2周左右,正常时会逐渐减少停止;异常情况包括流血量过多(可能子宫收缩不良或宫腔残留组织)、流血时间过长(可能宫腔感染或子宫复旧不全);不同人群如育龄女性、特殊人群、儿童及青少年术后需注意相应事项,出现异常要及时就医处理。 正常情况及原因 正常情况下,术后阴道流血会逐渐减少并停止。子宫通过收缩来压迫创面的血管,减少出血,同时子宫内膜也在逐步修复。一般术后1周左右阴道流血量明显减少,2周内基本干净。例如相关临床研究表明,大部分患者清宫术后阴道流血时间在7-14天,且流血量呈逐渐减少趋势。 异常情况及可能原因 流血量过多:若术后阴道流血量多于月经量,可能是子宫收缩不良、宫腔内有残留组织等原因导致。子宫收缩不良会使创面血管不能有效闭合,从而引起出血增多;宫腔内残留组织会影响子宫正常收缩,导致持续出血且量多。 流血时间过长:术后阴道流血超过2周仍未干净,可能存在宫腔感染、子宫复旧不全等情况。宫腔感染时,炎症刺激会影响子宫修复,导致出血时间延长;子宫复旧不全则是子宫收缩功能不佳,不能及时使子宫恢复到非孕状态,进而出现长时间阴道流血。 不同人群的情况差异及注意事项 育龄女性:育龄女性清宫术后要注意观察阴道流血情况,若出现流血量多、时间长等异常需及时就医。同时要注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持外阴清洁,预防感染。 特殊人群(如存在基础疾病者):对于有贫血、糖尿病等基础疾病的人群,清宫术后更要密切关注阴道流血情况。贫血患者本身血红蛋白水平低,若清宫术后流血过多易加重贫血程度,需加强营养支持;糖尿病患者要注意控制血糖,因为高血糖不利于创面愈合,可能影响子宫恢复,增加感染等风险。 儿童及青少年:一般而言儿童及青少年较少出现清宫情况,但如果是特殊的医疗情况导致清宫,术后护理同样要遵循上述原则,家长需密切观察患儿阴道流血及一般状况,如有异常及时向医生反馈。 总之,清宫术后阴道流血是常见现象,但需关注流血量和持续时间,出现异常情况应及时就医明确原因并进行相应处理。

    2025-10-10 10:20:36
  • 无痛人流多少钱

    无痛人流费用受地区、医院等级、怀孕时间、术前检查及术后用药影响,有基础病史患者术前需充分评估身体状况并沟通病情,年龄较小女性需家长陪同且经医生充分告知风险后再决定。 一、地区差异影响费用 不同地区的医疗收费标准存在差异,经济发达地区的无痛人流手术费用通常相对较高,可能在2000-3000元甚至更高;而经济欠发达地区费用相对较低,可能在1000-2000元左右。这是因为地区的医疗成本核算、物价水平等因素不同。 二、医院等级影响费用 1.三甲医院:设备先进、医疗技术精湛,无痛人流手术费用一般处于较高区间,可能在2500-3500元左右,其优势在于医疗团队专业、手术安全系数相对更高,但收费相对较高。 2.普通医院:收费相对三甲医院会低一些,费用大概在1500-2500元左右,不过医疗服务等方面相对三甲医院可能存在一定差异。 三、怀孕时间影响费用 怀孕时间不同,手术难度有别,费用也不同。一般怀孕40-50天左右做无痛人流相对合适,此时手术难度较小,费用相对较低,可能在1200-2000元;若怀孕时间超过70天,手术难度增加,费用会相应提高,可能达到2000-3000元甚至更高。 四、术前检查项目影响费用 术前需要进行血常规、白带常规、B超等检查,若检查项目全面,费用会有所增加,一般术前检查费用在200-500元左右,这部分费用会纳入无痛人流总费用中。 五、术后用药影响费用 术后可能会根据情况使用一些预防感染等的药物,但具体费用因药物不同而异,一般术后用药费用在100-300元左右,这也会使无痛人流的总费用有所波动。 特殊人群注意事项 有基础病史患者:如患有心脏病、高血压等基础疾病的患者,术前需充分评估身体状况,由医生判断是否能耐受无痛人流手术,确保手术安全,因为基础病史可能增加手术风险,需提前与医生充分沟通病情。 年龄较小女性:年龄较小的女性进行无痛人流时需特别谨慎,建议在家长陪同下,由专业医生充分告知手术相关风险、预后等情况后再做决定,因为年龄较小可能对手术的认知和身体耐受等方面存在特殊性。

    2025-10-10 10:19:49
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