何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 人工流产出血多少天

    人工流产后阴道出血时间一般7-14天左右,有孕周、子宫收缩、手术操作、个体差异等影响因素;若出血超2周淋漓不尽、量多于月经量伴腹痛发热等,可能是妊娠组织物残留等,特殊人群需更关注出血情况及时就医处理。 影响出血天数的因素 孕周因素:孕周越大,子宫创伤相对越大,术后出血时间可能相对较长。例如,孕10周以上的人工流产相对孕6~8周的人工流产,子宫收缩复旧需要的时间可能更长,出血时间也可能稍有延长。 子宫收缩情况:子宫收缩良好的女性,能有效压迫血管,减少出血,出血时间相对较短;若子宫收缩欠佳,出血时间可能延长。这与个人的子宫肌层状态等有关,部分女性可能本身存在子宫肌层弹性较差等情况影响子宫收缩。 手术操作情况:手术过程中如果妊娠组织物清除得比较完全,对子宫创面的影响小,出血时间相对较短;反之,如果有妊娠组织物残留,会影响子宫正常收缩复旧,导致出血时间延长,甚至可能出现出血量增多等情况。 个体差异:不同女性身体状况不同,如本身存在凝血功能异常等情况,会影响术后凝血过程,导致出血时间改变。年轻女性身体恢复能力相对较强的,出血时间可能相对较短;而年龄偏大、身体恢复机能稍弱的女性,出血时间可能稍长。 异常情况及应对提示 如果人工流产后阴道出血超过2周仍淋漓不尽,或者出血量多于月经量,伴有腹痛、发热等症状,可能是出现了妊娠组织物残留、子宫复旧不全、宫腔感染等情况,需要及时就医进行超声等检查以明确原因并采取相应治疗措施。 对于特殊人群,如本身有贫血基础的女性,人工流产后出血时间长可能会加重贫血状况,要更加密切关注自身血红蛋白等指标变化,必要时在医生指导下进行相应处理;对于有基础疾病(如凝血功能障碍相关疾病)的女性,人工流产后出血情况需格外警惕,要严格遵循医生的术后随访及治疗建议,及时发现并处理可能出现的出血异常情况,以保障身体健康。

    2025-10-10 09:58:11
  • 人流最迟多少天做最合适

    人流最迟在妊娠70天内做较合适,孕周小于49天可考虑药物流产,49-70天可做人流手术,超70天手术难度大、损伤大,特殊人群需依情况评估,超70天一般不建议普通人流,特殊人群未超70天也可能不适合普通人流。 一、孕周与人流适宜时间的关系 1.孕周小于49天 此时孕囊较小,可选择药物流产。药物流产是通过服用特定药物终止妊娠,相对创伤较小,但有流产不全等风险需密切关注。从年龄角度看,无论是青少年还是成年女性,只要符合药物流产适应证且无禁忌证,都可考虑,但青少年身心发育尚不成熟,需在家长陪同下谨慎决策并做好术后心理疏导。对于有吸烟等不良生活方式的女性,药物流产的效果和风险与一般人群类似,但需注意吸烟可能对身体恢复产生一定不良影响,应尽量劝导其戒烟以促进身体康复。 2.孕周在49-70天 此时可选择人工流产手术。通过负压吸引等方式清除孕囊等组织。对于不同年龄的女性,成年女性身体状况差异较大,年轻女性身体机能相对较好的情况下,恢复可能相对快些,但仍需注意术后休息和营养补充;老年女性身体机能有所下降,术后恢复要更加谨慎,需密切观察阴道出血等情况,防止出现并发症。有慢性病史的女性,如患有心脏病、高血压等,手术风险相对增加,需要在术前对病情进行更全面的评估和控制,以确保手术安全。 二、超过70天的情况 当孕周超过70天时,胎儿较大,骨骼已形成,子宫体积变大,子宫壁变薄,此时进行人流手术难度增加,对女性身体的损伤也会加大,可能会出现出血多、子宫穿孔等严重并发症的风险显著升高,一般不建议再进行普通人流手术,而需要根据具体情况考虑引产等其他方式,但引产对女性身体的伤害更大,术后恢复也更需精心照料。特殊人群如患有严重贫血、凝血功能障碍等疾病的女性,即使孕周未超过70天,也可能不适合普通人流手术,需要在纠正病情后再谨慎评估手术可行性。

    2025-10-10 09:57:30
  • 药流塞药后多久会排出

    药流塞药后排出妊娠组织时间有个体差异,一般2-6小时多数排出,24小时内也有,受子宫收缩情况、对药物敏感程度、妊娠组织情况影响,年轻女性相对符合平均范围,有流产史及患妇科疾病女性排出时间可能延长。 影响药流塞药后排出时间的因素 子宫收缩情况:子宫收缩有力有助于妊娠组织的排出。如果女性本身子宫收缩功能正常,那么在塞药后,子宫能够较好地发挥收缩作用促使妊娠物排出,时间相对较短。反之,如果存在子宫收缩乏力的情况,比如本身有子宫肌层病变等病史的女性,可能会导致排出时间延长。 对药物的敏感程度:不同个体对药物流产所用药物的敏感程度不同。一些女性可能对药物吸收良好,药物能够迅速发挥作用,促进子宫收缩排出妊娠组织;而另一些女性可能存在药物代谢等方面的个体差异,导致对药物的反应不敏感,从而使排出时间延长。例如,有过多次流产史或者子宫有特殊情况的女性,可能对药物的敏感程度与正常女性不同。 妊娠组织的情况:妊娠组织的大小、位置等也会影响排出时间。如果妊娠组织较小且位置合适,相对容易排出;如果妊娠组织较大或者位置不佳,可能需要更长时间促使其排出。 特殊人群的情况 年轻女性:一般来说,年轻女性身体状况相对较好,子宫收缩功能通常较为正常,如果没有特殊的病史等情况,药流塞药后排出时间可能相对符合平均范围。但仍需密切观察,因为个体差异依然存在。 有过流产史的女性:有过流产史的女性子宫可能受到一定影响,比如子宫内膜可能有一定损伤等情况,这可能会影响子宫收缩功能,进而影响药流塞药后妊娠组织的排出时间,这类女性需要更加密切地监测排出情况,如有异常及时就医。 患有妇科疾病的女性:例如患有子宫肌瘤等妇科疾病的女性,子宫肌瘤可能会影响子宫的正常收缩和妊娠组织的排出路径,导致排出时间延长,这类女性在药流前需要充分评估病情,并在药流过程中密切观察。

    2025-10-10 09:56:45
  • 怀孕20天能人工流产吗

    怀孕20天通常不能人工流产,因实际妊娠不足4周孕囊太小难明确宫腔情况,人工流产适宜时间是妊娠6-10周,有禁忌证等不能做,怀孕时间短要通过检查明确宫内妊娠,有生育计划的注意休息产检,无生育计划待合适时间去正规机构,怀孕20天一般不具备人工流产条件需依后续检查处理。 人工流产的适宜时间及相关情况 适宜时间:人工流产的最佳时间一般是在妊娠6-10周之间。这个时期孕囊大小合适,手术相对比较安全,对身体的损伤也相对较小。例如,当妊娠6-10周时,孕囊直径一般在1-3厘米左右,此时通过负压吸引术等方式可以比较顺利地将孕囊吸出。 禁忌证情况:如果存在严重的全身性疾病、急性感染性疾病、生殖器炎症等情况是不能进行人工流产的。比如,患有严重心脏病且心功能不全的孕妇,进行人工流产手术可能会因为手术刺激等导致心功能进一步恶化,危及生命。对于有宫外孕的情况,也不能进行常规的人工流产,需要根据具体情况进行相应的治疗,如保守治疗或手术治疗等。 怀孕时间较短时的注意事项 当发现怀孕时间较短(如怀孕20天左右)时,首先要通过进一步的检查来明确是否为宫内妊娠。可以先进行血hCG(人绒毛膜促性腺激素)检测,动态观察其变化,一般在怀孕后7-10天血hCG就会升高,通过监测血hCG的翻倍情况等可以辅助判断妊娠情况。同时,要注意观察是否有腹痛、阴道流血等异常情况,如果出现异常要及时就医。对于有生育计划的女性,如果确定是宫内妊娠且有继续妊娠意愿的,要注意休息,避免剧烈运动和性生活,按照医生要求定期进行产前检查;如果没有生育计划,也要在合适的时间(待能明确宫内妊娠且达到人工流产适宜时间时)再考虑终止妊娠的方式,但一定要选择正规的医疗机构进行相关操作,以保障自身健康。 总之,怀孕20天一般不具备人工流产的条件,需要根据后续检查情况等进一步处理。

    2025-10-10 09:56:09
  • 小腹疼腰酸痛是什么原因

    小腹疼腰酸痛可能由多种原因引起,如女性生殖系统疾病、泌尿系统疾病、消化系统疾病、肌肉骨骼疾病等,也可能与月经周期、怀孕、分娩、前列腺疾病、骨质疏松等有关。如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 1.女性生殖系统疾病:如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等,这些疾病可能导致小腹疼和腰酸痛。 2.泌尿系统疾病:如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等,这些疾病可能引起小腹疼和腰酸痛。 3.消化系统疾病:如肠炎、肠梗阻、肠痉挛等,这些疾病可能导致小腹疼和腰酸痛。 4.肌肉骨骼疾病:如腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎等,这些疾病可能引起腰酸痛。 5.其他原因:如内分泌失调、心理因素等,也可能导致小腹疼和腰酸痛。 如果出现小腹疼和腰酸痛,建议及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、长时间久坐或久站,保持良好的坐姿和站姿,注意保暖,避免着凉。如果疼痛严重,可采取热敷、按摩等方法缓解疼痛。 对于女性来说,小腹疼和腰酸痛可能与月经周期、怀孕、分娩等有关。如果是在月经期间出现小腹疼和腰酸痛,可能是痛经引起的。如果是在怀孕期间出现小腹疼和腰酸痛,可能是先兆流产或早产的症状。如果是在分娩后出现小腹疼和腰酸痛,可能是子宫收缩引起的。 对于男性来说,小腹疼和腰酸痛可能与前列腺炎、附睾炎等有关。如果是在性生活后出现小腹疼和腰酸痛,可能是精囊炎或前列腺炎引起的。 对于老年人来说,小腹疼和腰酸痛可能与骨质疏松、腰椎间盘突出等有关。如果是在长期卧床后出现小腹疼和腰酸痛,可能是肌肉劳损引起的。 总之,小腹疼和腰酸痛的原因复杂,需要根据具体情况进行分析和诊断。如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-10-10 09:54:49
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