何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 怎么做月子

    月子期间要保证充足睡眠,居住环境需安静舒适、温度湿度适宜且空气流通;饮食要富含蛋白质、维生素与矿物质,食物软烂易消化,保证水分摄入,避免高油高盐高糖;产后可温水擦身,1周左右身体允许可淋浴,会阴部要清洁;产后6-12小时可床上活动,24小时内适当走动,剖宫产注意伤口护理,高龄产妇和有基础疾病产妇有特殊注意;家人要关心陪伴,产妇自身需保持心情舒畅,有产后抑郁倾向及时寻求专业帮助。 一、产后休息与环境 月子期间应保证充足睡眠,每天建议休息时长维持在10-12小时,以助力身体恢复。居住环境需保持安静、舒适,温度宜调控在22-26℃,湿度维持在40%-60%,要保证空气流通,但需避免产妇直接吹风。 二、饮食营养 1.营养构成:饮食应富含蛋白质、维生素与矿物质。蛋白质可多从瘦肉、鱼类、蛋类中获取,每日可较孕前适当增加约25g,以促进身体恢复及乳汁分泌;维生素与矿物质通过新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等)来补充。 2.饮食特点:食物需软烂易消化,保证足够水分摄入,每日饮水量建议在1500-2000ml左右。同时要避免高油、高盐、高糖食物,以防影响身体恢复及引发其他健康问题。 三、个人卫生 1.身体清洁:产后可进行温水擦身,产后1周左右若身体状况允许可进行淋浴,淋浴时要注意保暖,水温保持在37-40℃为宜,时间不宜过长,控制在10分钟内。 2.会阴部护理:要保持会阴部清洁,每天用温水清洗会阴部,勤换卫生巾和内裤,避免坐浴,防止感染。 四、身体恢复 1.适度活动:产后6-12小时可在床上进行翻身、活动四肢等动作;产后24小时可在室内适当走动,促进恶露排出与身体恢复,但要避免剧烈运动及长时间站立。对于剖宫产产妇,需特别注意伤口护理,保持伤口清洁干燥,避免伤口牵拉,活动时动作要轻柔。 2.特殊人群注意:剖宫产产妇要密切关注伤口恢复情况;高龄产妇需更注重身体恢复状况的把控,加强营养均衡与适度活动的管理;有基础疾病的产妇则要在医生指导下调整月子期间的饮食与活动,保障基础疾病稳定。 五、心理调适 家人应给予产妇充分的关心与陪伴,产妇自身要积极保持心情舒畅,可通过听音乐、与家人交流等方式缓解心理压力。若出现产后抑郁倾向,需及时寻求专业帮助,如咨询心理医生等。

    2025-11-25 12:19:11
  • 人流后2个多月又怀孕了

    人流后2个多月又怀孕有诸多风险,包括再次妊娠本身的风险、对女性身体的影响等,建议尽快就医检查,医生会综合评估后与女性及其家属沟通,告知继续或终止妊娠的利弊,年轻女性和有特殊病史女性需特殊对待,谨慎决策并加强调养或监测。 一、再次妊娠的风险 人流后2个多月又怀孕属于比较特殊的情况,此时再次妊娠面临诸多风险。从医学角度看,子宫内膜在人流术后尚未完全恢复,再次怀孕可能影响胚胎着床及发育,增加自然流产、早产、胎盘异常(如前置胎盘、胎盘植入等)的发生风险。有研究表明,短时间内再次妊娠,自然流产率较正常间隔妊娠的女性明显升高。 二、对女性身体的影响 对子宫的影响:子宫需要时间修复,再次怀孕时子宫肌层等组织可能因尚未完全恢复而承受更大压力,容易引发子宫破裂等严重并发症风险。而且子宫内膜修复不佳可能导致孕期出血等问题。 对全身健康的影响:频繁妊娠、流产会影响女性内分泌系统平衡,可能导致月经紊乱等情况。同时,身体处于相对疲劳状态,营养需求增加,若营养补充不及时,会影响女性整体健康状况,比如可能出现贫血等问题。 三、医学建议 就医检查:建议尽快前往正规医疗机构进行详细检查,包括超声检查明确胚胎着床位置、大小等情况,以及进行血HCG(人绒毛膜促性腺激素)等相关指标检测,评估胚胎发育及女性身体状况。 综合评估后决策:医生会根据女性具体的子宫恢复情况、胚胎状况等综合因素进行评估,然后与女性及其家属充分沟通,告知继续妊娠或终止妊娠各自的利弊。如果选择继续妊娠,要密切监测孕期各项指标,加强产检,及时发现并处理可能出现的问题;如果选择终止妊娠,也需要选择合适的终止妊娠方式,如药物流产或人工流产等,但要充分考虑对女性身体的影响。 四、特殊人群提示 年轻女性:年轻女性身体相对较脆弱,人流后短时间再次怀孕对身体的损伤可能更明显,更需要谨慎对待。要充分了解再次妊娠的风险,在医生指导下做出合适决策,并且在后续要加强身体调养,注意休息、营养均衡等。 有特殊病史女性:如果女性既往有一些基础疾病,比如既往有子宫手术史、内分泌疾病等,人流后短时间再次怀孕会进一步增加这些基础疾病加重的风险,需要更加密切地监测基础疾病相关指标,及时调整治疗或监测方案,确保母婴安全及女性自身健康。

    2025-11-25 12:16:18
  • 不使用润滑剂的避孕方法有哪些

    宫内节育器是放置于子宫内通过局部组织对异物反应改变宫腔环境影响受精卵着床避孕无禁忌证有长期避孕需求者可考虑需定期检查位置,男用避孕套是性交时使用套阴茎上阻止精子进入达避孕目的可预防性传播疾病乳胶过敏者不宜,女用避孕套是套阴道内的避孕装置通过物理屏障避孕相对护女性生殖道便捷性稍逊,自然避孕法通过监测月经周期等推测排卵期非排卵期性交避孕失败率高适用于月经规律有避孕意识者,绝育术包括男女绝育术阻断生殖通道为永久性避孕方法适用于无再生育意愿夫妇但手术有风险需谨慎。 一、宫内节育器 宫内节育器是放置于子宫内的避孕装置,通过局部组织对异物的反应,改变宫腔内环境,影响受精卵着床从而实现避孕。其无需使用润滑剂,不同类型的宫内节育器作用机制略有差异,如含铜宫内节育器通过释放铜离子发挥抗生育作用。对于无禁忌证(如严重子宫畸形、月经过多等)且有长期避孕需求的女性可考虑,但需定期检查宫内节育器位置等情况。 二、男用避孕套 男用避孕套是男性在性交时使用的避孕工具,套在阴茎上,阻止精子进入阴道以达到避孕目的。使用时需正确佩戴,确保在性交过程中避孕套不脱落、不破裂,其本身材质无需额外添加润滑剂即可发挥避孕作用,且能同时预防性传播疾病,但对乳胶过敏者不宜使用。 三、女用避孕套 女用避孕套是一种套在女性阴道内的避孕装置,由聚氨酯或乳胶制成,通过物理屏障作用阻挡精子与卵子结合来避孕,使用时无需额外添加润滑剂,放置时需注意正确位置,其相对男用避孕套更侧重于保护女性生殖道,但使用便捷性可能稍逊。 四、自然避孕法 自然避孕法是通过监测月经周期、基础体温、宫颈黏液等方法推测排卵期,在非排卵期进行性交以避免受孕。例如通过记录月经周期推算安全期,但该方法失败率相对较高,因为女性月经周期可能受多种因素(如情绪、疾病等)影响,导致排卵期预测不准确,仅适用于月经周期规律且有较强避孕意识的人群。 五、绝育术 绝育术包括男性输精管绝育和女性输卵管绝育,通过手术阻断生殖通道,使精子与卵子无法相遇从而达到避孕目的。男性输精管绝育是将输精管切断、结扎或采用其他方法闭塞,女性输卵管绝育是将输卵管结扎或堵塞,此为永久性避孕方法,适用于无再生育意愿的夫妇,但手术有一定风险,需谨慎考虑。

    2025-11-25 12:14:49
  • 怀孕多长时间可以验出来

    检测怀孕可通过尿妊娠试验、血hCG检测、超声检查,尿妊娠试验在月经推迟一周左右检测尿液中hCG水平,血hCG检测性生活后10天左右抽血,其值大于5IU/L可能怀孕且隔天翻倍,超声检查经阴道35天左右、经腹部40天左右可看到妊娠囊,不同个体及特殊病史女性检测情况有差异。 一、通过尿妊娠试验检测 一般来说,在月经推迟一周左右时可以用尿妊娠试验来检测是否怀孕。原理是通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平来判断。受精卵着床后,滋养层细胞开始分泌hCG,一般在受精后7-10天左右,血液中就能检测到hCG,但此时尿液中hCG含量较低,月经推迟一周左右时,尿液中hCG含量足够高,可通过尿妊娠试验检测出来。不过,不同品牌的尿妊娠试纸敏感性略有差异,操作时需按照说明书规范进行。 二、通过血hCG检测 检测时间:性生活后10天左右就可以通过抽血检测血hCG来判断是否怀孕。因为受精后7-10天,滋养层细胞开始分泌hCG进入血液,此时血hCG水平升高,能够较早早地检测出是否怀孕,相比尿妊娠试验更为敏感和准确。 hCG值意义:血hCG的正常值一般小于5IU/L,若血hCG值大于5IU/L则提示可能怀孕,随着孕周增加,血hCG会呈现隔天翻倍增长的趋势,比如怀孕早期,血hCG每1.7-2天约升高一倍,通过动态监测血hCG的变化,还可以辅助判断胚胎发育情况等。 三、通过超声检查 经阴道超声检查:一般在停经35天左右可以看到宫腔内的妊娠囊。对于月经周期不规律的女性,可能需要根据末次月经等情况适当调整观察时间。经阴道超声检查相对于经腹部超声检查更早能发现妊娠迹象,因为阴道超声探头距离子宫和附件更近,分辨率更高。 经腹部超声检查:通常在停经40天左右能看到宫腔内的妊娠囊。在怀孕早期,通过超声检查可以确定是宫内妊娠还是异位妊娠等情况,排除宫外孕等异常妊娠情况。 不同个体之间可能存在一定差异,比如月经周期较短的女性,可能受孕时间相对较早,检测出怀孕的时间也会相应提前;而月经周期较长的女性,检测出怀孕的时间可能会推迟。对于有特殊病史(如曾有过宫外孕史、试管婴儿等情况)的女性,检测怀孕的时间和监测方式可能需要根据具体情况由医生进行个性化安排。

    2025-11-25 12:13:31
  • 宫内暗区是什么意思

    宫内暗区是超声检查发现的宫腔内异常回声表现,可能与早期妊娠(如孕囊、妊娠囊周围出血)、非妊娠相关情况(如宫腔积液、子宫内膜病变)等有关,需结合患者临床症状、月经史、生育史等多方面因素综合判断,必要时动态超声观察或其他相关检查明确具体情况,不同年龄女性在相关情况的处理及检查等方面可能有差异,且生活方式对部分情况有影响。 可能的情况及相关分析 早期妊娠相关 孕囊:对于育龄期有停经史的女性,宫内暗区首先要考虑早期妊娠的可能。如果暗区符合孕囊的特征,随着孕周的增加,后续可以看到胎芽、胎心等结构。一般在怀孕5周左右,通过超声检查有可能发现宫内孕囊样的暗区。不同年龄的女性,早期妊娠的情况可能会因自身身体状况等因素有所不同,年轻女性身体状况良好时,孕囊发育相对较规律;而年龄较大的女性,可能存在胚胎发育异常等风险相对增加的情况。 妊娠囊周围出血:如果宫内暗区是妊娠囊周围的出血,不同年龄的孕妇处理方式有差异。年轻孕妇身体代偿能力相对较好,少量的妊娠囊周围出血有可能自行吸收;而高龄孕妇由于自身机体功能等因素,发生不良妊娠结局的风险更高,需要密切监测孕囊发育情况以及出血情况。生活方式方面,孕妇需要注意休息,避免剧烈运动等,以减少出血进一步增多的风险。 非妊娠相关情况 宫腔积液:可能由多种原因引起,如子宫内膜炎等。不同年龄的女性都可能发生宫腔积液,年轻女性如果是因为经期后少量宫腔积液,可能是正常的生理现象,但如果伴有腹痛、分泌物异常等情况则需要进一步评估;中老年女性出现宫腔积液则需要警惕子宫内膜病变等情况。生活方式方面,保持外阴清洁等良好的卫生习惯有助于预防宫腔积液相关疾病的发生。 子宫内膜病变:比如子宫内膜息肉等情况也可能表现为宫内暗区。不同年龄的女性,子宫内膜息肉的发生风险不同,中老年女性相对高发。对于发现宫内暗区怀疑子宫内膜病变的情况,需要进一步通过宫腔镜等检查明确诊断,不同年龄的女性在进行相关检查时需要根据自身身体耐受等情况综合考虑检查方案。 总之,宫内暗区只是超声检查发现的一种表现,需要结合患者的临床症状、月经史、生育史等多方面因素进行综合判断,必要时还需要进行动态的超声观察或者其他相关检查来明确具体情况。

    2025-11-25 12:12:00
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