何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 专家你好,dob值多少算严重的呢

    Dob值越低表示骨密度越低,骨质疏松越严重,但需结合其他因素综合判断,如有脆性骨折史或绝经后妇女、50岁以上男性Dob值低于-2.5标准差可诊断骨质疏松,-1.0至-2.5标准差可能为骨量减少,高于-1.0标准差则正常,年轻人或特殊人群Dob值可能受影响。如有疑虑应咨询医生,医生会综合评估并制定治疗方案,预防骨质疏松应保持健康生活方式。 dob值是指双能X线吸收法所测量的骨密度值,是诊断骨质疏松症的重要指标。一般来说,dob值越低,表示骨密度越低,骨质疏松的程度越严重。 然而,dob值的严重程度还需要结合其他因素来综合判断,例如年龄、性别、种族、身体状况等。此外,不同的医疗机构和检测方法可能会有略微不同的参考范围。 对于绝经后妇女和50岁以上的男性,如果dob值低于-2.5标准差,或者存在脆性骨折史,通常可以诊断为骨质疏松症。如果dob值在-1.0至-2.5标准差之间,可能属于骨量减少。而dob值高于-1.0标准差则被认为是正常的。 对于年轻人或特定人群,dob值的解读可能会有所不同。例如,运动员、长期使用某些药物(如糖皮质激素)的患者,或者存在其他影响骨密度的疾病(如类风湿关节炎)的患者,dob值可能会受到影响。 需要注意的是,dob值只是一个参考指标,不能单独作为诊断骨质疏松症的依据。医生还会综合考虑患者的临床症状、骨密度测量部位、骨转换标志物等因素来进行综合判断。 如果对dob值的结果有疑问或担忧,建议及时咨询医生。医生会根据具体情况进行进一步的评估和诊断,并制定相应的治疗方案。 此外,预防骨质疏松症非常重要。保持健康的生活方式,包括摄入足够的钙和维生素D、适度的负重运动、戒烟限酒等,可以有助于维持骨密度,降低骨质疏松的风险。 对于已经被诊断为骨质疏松症的患者,治疗的目标是减轻疼痛、降低骨折风险,并提高生活质量。治疗方法包括药物治疗(如抗骨质疏松药物)、生活方式调整和预防跌倒等。 总之,dob值的严重程度需要综合考虑多个因素,并由专业医生进行评估和诊断。如果怀疑有骨质疏松症或对骨健康有任何担忧,应及时就医并接受专业的建议和治疗。

    2025-11-25 12:05:23
  • 孕初期晚上恶心白天不会什么原因

    孕初期晚上易恶心与激素水平变化、胃肠功能改变、生物钟及心理因素、个体差异等有关,hCG水平在孕8-10周达高峰时症状常严重,之后下降症状减轻;胃肠蠕动减慢、消化液分泌等功能受激素影响,夜间更易引发恶心;生物钟调整及心理因素在晚上放大致恶心感;个体差异如胃肠道敏感、既往病史、年龄、生活方式等也有影响。 胃肠功能改变 孕初期胃肠蠕动减慢,夜间人体处于相对静止状态,胃肠蠕动进一步减缓,食物在胃肠道内停留时间可能相对较长,更容易引起恶心感觉。而且孕期体内激素变化也会影响胃肠道的消化液分泌等功能,在晚上时这种胃肠功能的改变可能更易导致恶心症状出现。例如,孕激素水平升高会使胃肠道平滑肌松弛,影响其正常的运动功能,夜间这种平滑肌松弛的状态可能更不利于食物的消化和排空,进而引发恶心。 生物钟及心理因素 孕妇的生物钟可能在孕期发生调整,晚上身体的一些生理节奏可能更倾向于引发胃肠道的不适反应。同时,孕初期孕妇可能会有较多心理变化,如对妊娠的担忧、焦虑等情绪,在晚上相对安静的环境下,这些心理因素可能被放大,从而加重恶心的感觉,而白天因为有更多的活动分散注意力,恶心症状相对不明显。有心理因素相关研究显示,孕妇的心理状态与孕期胃肠道不适症状存在一定关联,焦虑等负面情绪可能通过神经-内分泌系统影响胃肠道功能,导致恶心等症状在晚上更为突出。 个体差异 不同孕妇之间存在个体差异,有些孕妇可能本身胃肠道较为敏感,在孕初期晚上更容易受到激素变化、胃肠功能改变等因素的影响而出现恶心,而有些孕妇可能个体耐受性较好,症状相对不明显。比如,既往有胃肠道疾病史的孕妇,在孕初期晚上恶心的发生率可能相对更高,因为其胃肠道功能基础相对较弱,更容易受到孕期生理变化的影响。另外,年龄较小的孕妇可能对孕期激素变化等适应能力相对较弱,出现孕初期晚上恶心的情况相对较多;而年龄稍大且有过妊娠经历的孕妇,可能相对更能适应孕期变化,恶心症状相对较轻。生活方式方面,若孕妇在白天摄入较多食物,晚上胃肠道负担加重,也可能更容易引发恶心;反之,白天饮食规律、清淡,晚上胃肠道负担轻,恶心症状可能不明显。

    2025-11-25 12:04:13
  • 孕妇肚脐眼的外观如何

    孕期不同阶段肚脐眼外观有变化,孕早期多无显著改变,孕中期部分开始外凸,孕晚期更明显;个体差异方面孕前肚脐形态和身体体型会影响外凸程度;若肚脐有红肿渗液等异常要就医,日常需保持肚脐清洁干燥、穿宽松衣物以防感染等。 一、孕期不同阶段肚脐眼外观的一般性变化 1.孕早期(妊娠前3个月):多数孕妇肚脐眼外观无明显显著改变,仍保持孕前的基本形态,因为此时子宫增大尚不明显,对腹腔内压力影响较小。 2.孕中期(妊娠4-7个月):随着子宫逐渐增大并向腹腔内突出,部分孕妇的肚脐眼可能开始出现外凸趋势,这是由于子宫增大向上顶压腹部组织,导致肚脐眼周围皮肤受力变化所致,此时外凸程度因人而异,部分孕妇外凸较轻微,部分可能相对明显。 3.孕晚期(妊娠8个月至分娩):子宫进一步增大,腹腔内压力持续升高,更多孕妇的肚脐眼会呈现较为明显的外凸状态,甚至可能完全外翻,这是孕期生理变化的常见表现,主要与子宫增大对腹壁的压迫相关。 二、个体差异对肚脐眼外观的影响 1.孕前肚脐眼形态基础:若孕妇孕前肚脐眼本身较浅,孕期中子宫增大对其影响相对更易显现,可能更快出现外凸;而孕前肚脐眼较深的孕妇,孕期中因子宫增大导致的外凸程度可能相对轻缓,但整体仍会随孕期进展有一定变化。 2.身体体型因素:体型较瘦的孕妇,由于腹部脂肪相对较少,子宫增大对肚脐眼周围组织的影响更直接,更容易出现明显外凸;体型较胖的孕妇,腹部脂肪层较厚,子宫增大时脂肪层对肚脐眼周围的缓冲作用相对明显,肚脐眼外观的变化可能相对不那么显著,但依然会有不同程度的形态改变。 三、特殊情况及注意事项 1.异常情况排查:若孕妇肚脐眼出现红肿、渗液、剧烈疼痛等异常表现,可能提示存在感染等病理情况,需及时就医,因为孕期身体抵抗力有一定变化,肚脐部位若护理不当或受感染可能引发不良后果。 2.日常护理建议:孕妇日常应注意保持肚脐眼清洁干燥,避免用手过度抠挖肚脐,防止损伤皮肤引发感染。穿着宽松舒适的衣物,减少对腹部尤其是肚脐眼部位的摩擦和压迫,以维持相对舒适的状态,同时也利于观察肚脐眼外观的正常变化情况,若有异常能及时察觉。

    2025-11-25 12:02:54
  • 来月经之前同房会不会怀孕

    来月经之前同房是否会怀孕分情况,月经周期规律女性分非排卵期和排卵期附近情况,月经周期不规律女性难准推排卵期有怀孕风险,青春期和围绝经期女性因自身情况同房怀孕风险及终止妊娠风险不同,总之需综合多情况判断来月经之前同房是否会怀孕及不同人群注意要点。 一、月经周期规律的女性 对于月经周期比较规律的女性,排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右,排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。如果在来月经之前处于非排卵期,那么此时同房怀孕的概率相对较低;但如果刚好处于排卵期附近,还是有怀孕的可能。例如,一位月经周期为28天的女性,本次月经第1天是1号,那么排卵日大概在15号左右,排卵期就是10-19号,如果在来月经之前(比如20号之后)同房,怀孕概率低;但如果在15号前后同房,就有怀孕的可能性。 二、月经周期不规律的女性 月经周期不规律的女性,很难通过月经周期来准确推算排卵期,那么来月经之前同房就较难判断是否会怀孕。因为排卵时间不固定,可能会出现意外排卵的情况,所以在这种情况下同房有怀孕的风险。比如有的女性月经周期在20-40天波动,就无法精准把握排卵期,来月经前同房就不能排除怀孕的可能。 三、特殊人群需特别注意 青春期女性:青春期女性月经周期往往不规律,生殖系统还在发育阶段,更要注意避孕相关问题。如果在来月经之前同房且未采取有效避孕措施,怀孕的风险相对较高,而且意外怀孕后进行人工流产等操作对身体的伤害可能更大。所以青春期女性在同房时一定要做好避孕措施,如使用避孕套等,避免意外妊娠对身体造成不良影响。 围绝经期女性:围绝经期女性月经逐渐紊乱,但仍有排卵的可能,所以来月经之前同房也不能完全排除怀孕的可能性。而且围绝经期女性如果意外怀孕,终止妊娠的风险相对育龄期女性更高,所以围绝经期女性在同房时也需要谨慎,可以根据自身情况选择合适的避孕方式,如在医生指导下使用合适的避孕药具等。 总之,来月经之前同房是否会怀孕不能一概而论,需要根据女性自身的月经周期是否规律等情况来综合判断,同时不同特殊人群在这方面也有不同的注意要点。

    2025-11-25 12:02:11
  • hcg正常值

    非妊娠女性hcg正常值一般小于5IU/L超出需排查滋养层细胞疾病等异常妊娠女性不同孕期有相应hcg范围病理状态如滋养层细胞疾病致hcg远高于正常需结合检查诊断妊娠女性定期监测hcg评估妊娠非妊娠女性hcg异常需重视就医。 一、非妊娠女性hcg正常值 非妊娠状态下,女性体内人绒毛膜促性腺激素(hcg)正常值一般小于5IU/L。不同个体间可能存在极微小差异,但通常在此范围内。若非妊娠女性hcg值超出此范围,需进一步排查是否存在如滋养层细胞疾病等异常情况。 二、妊娠女性不同孕期hcg正常值范围 1.怀孕0.2~1周 此时hcg值约在5~50IU/L。此阶段受精卵刚着床,hcg开始少量分泌,数值处于较低水平。 2.怀孕1~2周 hcg值范围约为50~500IU/L。随着孕周推进,滋养细胞分泌hcg逐渐增多。 3.怀孕2~3周 hcg值可达100~5000IU/L。该阶段hcg水平快速上升。 4.怀孕3~4周 hcg值为500~10000IU/L。 5.怀孕4~5周 hcg值范围是1000~50000IU/L。 6.怀孕5~6周 hcg值可达10000~100000IU/L。 7.怀孕6~8周 hcg值约15000~200000IU/L。 8.怀孕2~3个月 hcg值处于10000~100000IU/L。妊娠中晚期,hcg值会维持在相对稳定但高于非妊娠状态的水平,且不同孕妇个体间因孕期进展差异可能略有不同。 三、病理状态下hcg异常情况 某些病理情况会导致hcg异常升高,如葡萄胎、绒毛膜癌等滋养层细胞疾病。此时hcg值会远高于相应孕周的正常范围,需结合超声等其他检查手段综合诊断,以明确病因并采取相应医疗措施。对于妊娠女性,定期监测hcg变化有助于评估胚胎发育等妊娠相关情况;对于非妊娠女性,hcg异常升高需警惕相关疾病,及时就医进行全面检查以排查潜在健康问题。特殊人群如妊娠女性要依据孕期不同阶段监测hcg的动态变化来保障妊娠健康,非妊娠女性发现hcg异常需重视并遵循医生指导进行进一步检查与诊疗。

    2025-11-25 11:59:07
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